Дауыс сымының зақымдануы: Эль Пасо артқы клиникасы

Автокөлік соқтығысуы, жұмыс, спорт және жеке жазатайым оқиғалар басқа аймақтарға әсер ететін мойын жарақаттарын тудыруы мүмкін, бұл ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларына әкеледі.. Оқиғадан кейін жұмсақ тіндердің зақымдалуымен байланысты мойын жарақаттары жиі сақталады. Жарақаттардың біріне көмейге соғудан туындаған вокалдық сымның зақымдануы жатады. Көмей немесе дауыс қорабы — оның артында орналасқан мүше Адамның алмасы. Көмейге әсер ететін мойын жарақаты сөйлеу және тыныс алу қабілетіне әсер етіп, дауыс сымының сал ауруына әкелуі мүмкін. Емдеу хирургияны, дауыс терапиясын, физиотерапияны және хиропротикті қамтуы мүмкін.

Дауыс сымының зақымдануы

Дауыс байламдары – трахеяның кіре берісіндегі бұлшықет тінінің екі икемді жолағы. Дауыс байламдары әдетте тыныс алуды қамтамасыз ету үшін еркін ашық күйде болады. Сөйлесу кезінде жолақтар біріктіріліп, дыбыс шығару үшін дірілдейді. Хирургия, вирустық инфекциялар, кейбір қатерлі ісіктер және мойын жарақаттары вокалдық сымның сал ауруына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда жүйке зақымдануы импульстардың дауыстық қорапқа өтуін блоктайды немесе тежейді. The бұлшықеттер, әдетте олардың біреуі, сілекейдің тыныс алу құбыры/трахея арқылы жұтуына және жұтуына жол бермейтін салдандырады.. Сирек жағдайларда екі бұлшықет те қозғала алмайды.

Белгілер

Белгілер мен белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тыныс алу қиын
• Дем алудың қысқа болуы.
• Тыныс алудың қарлығуы.
• Шулы тыныс.
• Сөйлеу проблемалары
• Сөйлеу кезінде жиі дем алу қажет.
• Дауыс ырғағының жоғалуы.
• Қатты сөйлей алмау.
• Жұту ақауы
• Жұтыну кезінде тұншығу немесе жөтелу.
• Кесу рефлексінің жоғалуы.
• Жиі жөтел және жұлдыру.

Себептер

Мойын немесе кеуде жарақаты

• Мойын немесе кеуде жарақаты дауыс қорапшасының нервтерін зақымдауы мүмкін.

инфекциялар

• сияқты инфекциялар Лайм ауруы, Эпштейн-Барр вирусы және герпес қабынуды және жүйке зақымдануын тудыруы мүмкін.

Ісіктер

• Қатерлі және қатерлі емес ісіктер бұлшықеттердің, шеміршектердің және нервтердің ішінде немесе айналасында өсуі мүмкін.

Неврологиялық

• Көптеген склероз немесе Паркинсон ауруы сияқты неврологиялық жағдайлар вокалдық сымның сал ауруына әкелуі мүмкін.

Хирургиялық жарақат

• Хирургиялық процедуралардың қателері немесе мойынның немесе кеуденің жоғарғы бөлігіндегі немесе оған жақын асқынулар дауыстық қорап нервтерінің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
• Қалқанша немесе қалқанша маңы безіне, өңешке, мойынға және кеудеге жасалған операциялардың қаупі жоғары.

Stroke

• Инсульт миға қан ағымын тұншықтырып, дауыстық қорапқа хабарлама жіберетін ми аймағына зақым келтіруі мүмкін.

емдеу

Емдеуді дәрігер жеке медициналық жағдайға және диагностикалық зерттеулерге негізделген анықтайды. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

Сөйлеу терапиясы

Логопедия ұсынылады, өйткені кеңірдектің бұлшықеттері әртүрлі жаттығулар арқылы күшейтіледі, тыныс алу функциясы жақсарады. Логопед адаммен ауа ағыны мен қан айналымын жақсарту арқылы әлсіреген дауыс қатпарларына бағытталған жаттығулар бойынша жұмыс істей бастайды.

Физикалық терапия және хиропрактика

Емдеу вокалдық сымдарға бірте-бірте және біртіндеп жұмыс істейтін, бірақ оларға қысым жасамайтын жұмсақ жаттығуларды орындауды қамтиды. Хиропракторлар төменгі мойын мен жоғарғы кеуде аймағына, C3/T1 омыртқаларына бағытталған жоғары жылдамдықты, төмен амплитудалық манипуляцияны орындайтын физиотерапевтпен жұмыс істейді. Емдеу жоспарында сонымен қатар массаж, хирургиялық емес декомпрессия, құрал/құралдың көмегімен жұмсақ тіндерді мобилизациялау, төмен лазер немесе ультрадыбыстық, сондай-ақ үйде созылатын жаттығулар мен жаттығулар қолданылады.

хирургия

Белгіленген сөйлеу және физиотерапия жаттығуларын орындағанына қарамастан, жақсару байқалмаған адамдар үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Процедураның әртүрлі түрлері салдың дәрежесі мен дәрежесіне негізделген:

• Инъекциялар – Зақымдалған бұлшықеттерді көмейге жақындату үшін дауыс сымдарына коллаген мен толтырғыштар енгізіледі.
• Фонохирургия – Дауыс байламдары қайта құрылымдау арқылы қайта орналасады.
• Трахеотомия – Дауыс қатпарлары жабылып жатса, хирург жел түтігінің ашылуына мойынға тілік жасап, тыныс алу түтігін салуы мүмкін. Бұл вокалдық қатпарлардан туындаған ауа бітелуін айналып өтіп, ауаның дұрыс айналымына ықпал етеді.

---

Жатыр мойны омыртқасының тұрақсыздығы

---

Әдебиеттер тізімі

Чен, Чинг-Чанг және т.б. «Алдыңғы мойын дискэктомиясынан кейінгі вокалдық сымның салдануының ұзақ мерзімді нәтижесі». Еуропалық омыртқа журналы: Еуропалық омыртқа қоғамының ресми басылымы, Еуропалық омыртқалық деформация қоғамы және мойын омыртқасын зерттеу қоғамының еуропалық бөлімі т. 23,3 (2014 ж.): 622-6. doi: 10.1007/s00586-013-3084-y

Dankbaar JW және т.б. Дауыс сымының салдануы: анатомия, бейнелеу және патология. Бейнелеудегі түсініктер. 2014; doi: 10.1007/s13244-014-0364-y.

Фицпатрик, ДК және Р.Х.Миллер. «Дауыс сымының сал ауруы». Луизиана штатының медициналық қоғамының журналы: Луизиана штатының медициналық қоғамының ресми органы том. 150,8 (1998): 340-3.

Крискович, MD және т.б. «Алдыңғы мойын омыртқасының хирургиясынан кейінгі дауыс қатпарының салдануы: жарақаттану жиілігі, механизмі және алдын алу». Ларингоскоп том. 110,9 (2000): 1467-73 жж. doi: 10.1097/00005537-200009000-00011

Дауыс қатпарының салдануы. Саңырау және басқа коммуникациялық бұзылулар ұлттық институты. www.nidcd.nih.gov/health/vocal-fold-paralysis. Мамыр 18, 2022 қол жетімді болды.

Дауыс қатпарының салдануы. Американдық сөйлеу тілі-есту қауымдастығы. www.asha.org/public/speech/disorders/Vocal-Fold-Paralysis. Мамыр 18, 2022 қол жетімді болды.

Уадделл, Роджер К. «Мойын омыртқасының жарақатымен байланысты спазмодикалық дисфониясы бар науқасқа хиропротикалық күтім». Хиропрактикалық медицина журналы том. 4,1 (2005): 19-24. doi: 10.1016/S0899-3467(07)60108-6