Артқы клиниканың емделген жағдайлары. Созылмалы ауырсыну, автоапат кезіндегі күтім, арқа ауруы, бел ауруы, арқа жарақаттары, сіатика, мойын ауруы, жұмыс жарақаттары, жеке жарақаттар, спорттық жарақаттар, мигрендік бас аурулары, сколиоз, күрделі грыжа дискілері, фибромиалгия, сауықтыру және тамақтану, стрессті басқару және Күрделі жарақаттар.
Эль Пасодағы хиропрактикалық оңалту клиникасында және біріктірілген медицина орталығында біз науқастарды әлсірететін жарақаттар мен созылмалы ауырсыну синдромдарынан кейін емдеуге бағытталған. Біз барлық жас топтары мен мүгедектерге арналған икемділік, ұтқырлық және ептілік бағдарламалары арқылы қабілеттеріңізді жақсартуға назар аударамыз.
Егер доктор Алекс Хименес сізге басқа ем қажет деп санаса, сізге ең қолайлы емханаға немесе дәрігерге жіберіледі. Доктор Хименес жетекші хирургтармен, клиникалық мамандармен, медициналық зерттеушілермен және алғашқы оңалту провайдерлерімен бірігіп, Эль Пасоға біздің қауымдастыққа ең жақсы клиникалық емдеу әдістерін әкелді. Ең жақсы инвазивті емес хаттамаларды қамтамасыз ету - біздің басымдылығымыз. Клиникалық түсінік - бұл пациенттерге қажетті күтімді көрсету үшін талап ететін нәрсе. Кез келген сұрақтарыңызға жауап алу үшін 915-850-0900 нөмірі бойынша доктор Хименеске қоңырау шалыңыз.
Аяқтағы жүйке ауруын бастан кешіретін адамдар әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін, ең көп таралған себептерді тану тиімді емдеу жоспарын жасауға көмектесе ала ма?
Аяқтағы жүйке ауруы
Бұл сезімдер жану, ату, электрлік немесе пышақ ауруы сияқты сезінуі мүмкін және қозғалыс кезінде немесе тыныштықта болуы мүмкін. Ол аяқтың жоғарғы жағында немесе доға арқылы пайда болуы мүмкін. Нервке жақын аймақ жанасуға сезімтал болуы мүмкін. Бірнеше түрлі жағдайлар аяқтың жүйке ауруын тудыруы мүмкін, соның ішінде:
Мортон нейромасы
Нерві қысылған
Тарсальды туннель синдромы
Диабеттік перифериялық нейропатия
Диаралық диск
Мортонның нейромасы
Мортонның нейромасы үшінші және төртінші саусақтардың арасында өтетін нервті қамтиды, бірақ кейде екінші және үшінші саусақтар арасында қалыңдауы мүмкін. Типтік белгілерге аймақта жану немесе ату ауруы жатады, әдетте жаяу жүргенде. (Николас Гугулиас және т.б., 2019 ж) Тағы бір жиі кездесетін симптом - шұлық астына оралғандай, саусақтардың астындағы қысым сезімі. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Арка тіректері
Ісінуді азайту үшін кортизон инъекциялары
Аяқ киімнің модификациялары – қажет жерде жастықты қамтамасыз ету үшін көтергіштерді, метатарсальды төсемдермен біріктірілген ортотиктерді және рокер табандарын қамтуы мүмкін.
Жағдайдың даму қаупін арттыратын нәрселерге мыналар жатады:
Үнемі биік өкшелі туфли кию – бұл жағдай әйелдерде жиі кездеседі.
Тым тар аяқ киім.
Жүгіру сияқты әсерлі спорт түрлеріне қатысу.
Тегіс табандар, биік доғалар, бұғаздар немесе балғалар.
Нервті қысып кетті
Қысылған жүйке ауырсынуды немесе жануды сезінуі мүмкін. Нервтердің қысылуы аяқтың әртүрлі аймақтарында болуы мүмкін немесе аяқтың үстіндегі аймақ сезімтал болуы мүмкін. Себептер мыналар болуы мүмкін: (Басаварадж Чари, Евгений МакНалли. 2018)
Ісінуді тудыратын жарақат.
Жеңіл әсер.
Тар аяқ киім.
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
массаж
Физикалық терапия
Демалыс
Аяқ киімнің модификациялары
Қабынуға қарсы препараттар.
Аяқтағы қысылған нервтің даму қаупін арттыратын нәрселерге мыналар жатады:
Нашар аяқ киім.
Қайталанатын стресс жарақаты.
Аяқ жарақаты.
Семіздік.
Ревматоидты артрит.
Tarsal Tunnel Syndrome
Нервтердің қысылуының тағы бір түрі - тарсальды туннель синдромы. Тарсальды туннель синдромы - «артқы жіліншік нервінің қысылуын тудыратын кез келген нәрсе». (Американдық аяқ және сирақ хирургтарының колледжі. 2019) Жіліншік нерві өкшеге жақын орналасқан. Симптомдарға аяқтың ұюы және құрысулары, жиі табан/доғадан таралатын жану, шаншу немесе ату сезімі жатады. Екеуі де аяқ тынығу кезінде, мысалы, отыру немесе ұйықтау кезінде нашарлауы мүмкін. Емдеу мыналардан тұруы мүмкін:
Ауырсынуды басу үшін аяқтың қысылатын жеріне төсеніш қою.
Арнайы аяқ ортопедиясы.
Кортизон егу немесе басқа қабынуға қарсы емдеу.
Нервті босату үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Жіліншік нервін қысатын және тарсальды туннель синдромына әкелуі мүмкін жағдайларға мыналар жатады:
Тегіс аяқтар
Құлаған доғалар
Аяқтың созылуы
диабет
артрит
Варикозды веналар
Сүйек шпорлары
Диабеттік перифериялық нейропатия
Қант диабетімен байланысты ұзақ мерзімді жоғары қандағы қант/глюкоза перифериялық нейропатия деп аталатын жүйке зақымдануының түріне әкелуі мүмкін. (Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. 2022) Нейропатиядағы ауырсыну жану немесе ату ауруы немесе әдетте түнде пайда болатын көпіршікті орамамен жүру сезімі сияқты сезінеді. Ауырсыну пайда болуы және кетуі мүмкін, сондай-ақ аяқтың саусақтарынан басталып, аяққа қарай қозғалатын аяқтардағы сезімнің біртіндеп жоғалуы. Қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысына жуығы невропатияны дамытады деп есептеледі. (Ева Л. Фельдман және т.б., 2019 ж) Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Қан айналымын арттыру үшін физиотерапиялық массаж.
Капсаицинмен жергілікті емдеу.
В дәрумені.
Қандағы қантты басқару.
Альфа-липой қышқылы.
Дәрігерлік.
Қант диабеті бар адамдарда перифериялық нейропатияның даму қаупі жоғары, егер:
Қандағы қант жақсы бақыланбайды.
Қант диабеті көптеген жылдар бойы бар.
Бүйрек ауруы.
Түтін.
Артық салмақ немесе семіздік.
Herniated Disc
Аяқтағы жүйке ауруы омыртқаның проблемаларынан туындауы мүмкін. Төменгі арқадағы грыжа нервтерді тітіркендіреді және қысуы мүмкін, бұл аяқ пен аяққа таралатын ауырсынуды тудырады. Қосымша белгілерге әдетте аяқтардағы бұлшықет әлсіздігі және/немесе ұйқышылдық пен шаншу жатады. Көптеген грыжа дискілері хирургиялық араласуды қажет етпейді және консервативті емдеу арқылы жақсарады. (Вай Вэн Юн, Джонатан Кох. 2021) Егер симптомдар жақсармаса немесе нашарласа, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Жас және орта жастағы ересектерде грыжа дискілері жиі кездеседі. Жарық дискінің даму мүмкіндігінің жоғарылауы келесі себептерден туындауы мүмкін:
Қалыпты жастан бастап омыртқаның дегенеративті өзгерістері.
Физикалық талап ететін жұмыс.
Дұрыс емес көтеру.
Артық салмақ немесе семіздік.
Генетикалық бейімділік - грыжа дискілерінің отбасылық тарихы.
Омыртқа стенозы
Омыртқаның стенозы омыртқаның бос жерлері тарыла бастағанда, жұлын мен жүйке тамырларына қысым жасай бастағанда пайда болады. Әдетте бұл омыртқаның тозуы дененің қартаюына байланысты болады. Төменгі арқадағы стеноз бөкселер мен аяқтың жанып тұрған ауырсынуын тудыруы мүмкін. Ол дамып келе жатқанда, ауырсыну аяққа, ұю мен шаншумен бірге таралуы мүмкін. Консервативті емдеу физиотерапия жаттығуларынан және стероидты емес қабынуға қарсы препараттардан/NSAID-терден тұрады. (Джон Лури, Кристи Томкинс-Лэйн. 2016) Кортизон инъекциялары пайдалы болуы мүмкін және егер жағдай нашарласа, хирургия опция болуы мүмкін. Тәуекел факторларына мыналар жатады:
Жұқпалы аурулар - Лайм ауруы немесе вирустық инфекциялар.
Аяқтағы жүйке ауруы міндетті түрде дәрігерге барудың себебі болып табылады. Ерте диагностика симптомдардың дамуын және болашақ проблемаларды болдырмауға көмектеседі. Ауырсынудың себебі анықталғаннан кейін денсаулық сақтау тобы жеке емдеу жоспарын әзірлеу үшін бірлесіп жұмыс істей алады қысылған нервтерді босатыңыз және ұтқырлық пен функцияны қалпына келтіреді. Ауырсыну мен симптомдар күшейсе немесе тұру немесе жүру қиындықтары болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Жазатайым оқиғалар мен жарақаттардан кейінгі хиропрактика
Әдебиеттер тізімі
Гугулиас, Н., Лампридис, В. және Сакеллариу, А. (2019). Мортонның интерсанитальды нейромасы: нұсқаулықты шолу. EFORT ашық шолулар, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Чари, Б. және МакНалли, Э. (2018). Аяқ пен табандағы нервтердің қысылуы: ультрадыбыстық бейнелеу. Тірек-қимыл аппаратының радиологиясындағы семинарлар, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Фельдман, ЭЛ, Каллаган, BC, Поп-Бусуи, Р., Зоходне, DW, Райт, DE, Беннетт, DL, Брил, В., Рассел, Дж. У. және Висванатан, В. (2019). Диабеттік нейропатия. Табиғатқа шолу. Аурудың праймерлері, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Юн, В.В. және Кох, Дж. (2021). Герниялық дискілер: хирургиялық араласу қашан қажет? EFORT ашық шолулар, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Лури, Дж. және Томкинс-Лэйн, С. (2016). Бел омыртқасының стенозын емдеу. BMJ (Клиникалық зерттеу ред.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Қызметкерлер, NP және Windebank, AJ (2014). Витаминдердің, токсиндердің және дәрі-дәрмектердің жетіспеушілігіне байланысты перифериялық нейропатия. Континуум (Миннеаполис, Минн.), 20 (5 перифериялық жүйке жүйесінің бұзылуы), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Темпоромандибулярлы буындардың бұзылуы ауырсынуды және жақтың бекітілуін тудырады, бұл белгілі бір әрекеттермен нашарлауы мүмкін. Жағдайды нашарлату үшін не істемеу керектігін үйрену арқылы адамдар өршуді қалай басқара және алдын ала алады?
Төменгі жақ буынының бұзылуында не істеуге болмайды
Нәзіктік, ауырсыну, ауырсыну және жақтың құлыпталуы самай-төменгі жақ буынының бұзылуының немесе ТМЖ белгілері болып табылады. Самай-төменгі жақ сүйекті бас сүйекпен байланыстырады. Ол күнделікті тамақтану, ішу және сөйлесу үшін қолданылады. Бұл жақ сүйектерінің дұрыс сырғып, сырғып кетуіне мүмкіндік беретін буындағы кішкентай диск. TMJ кезінде диск орнынан жылжиды, бұл шертпеуге, сырғытуға және жақтың шектелуіне әкеледі. Ол сондай-ақ жақ пен беттің ауырсынуын, мойынның ауырсынуын және бас ауруын тудыруы мүмкін, ал жақ пен мойын айналасындағы бұлшықеттер ауыруы және/немесе спазмы болуы мүмкін. Буынға қысым жасайтын немесе шамадан тыс жұмыс жасайтын кез келген әрекет түрі өршуді тудыруы және ТМЖ белгілерін нашарлатуы мүмкін. (Шиффман Е және т.б. 2014) Бұл мақалада ТМЖ белгілерін бақылауда ұстауға көмектесу үшін ТМЖ нашарлататын әрекеттерден аулақ болу және не істемеу керектігі қарастырылады.
Сағыз
ТМЖ бар адамдарға сағыз шайнау ұсынылмайды.
Жақ - денеде ең көп қолданылатын буындардың бірі.
Шамадан тыс пайдалануды шектеу буындар мен бұлшықеттердің демалуына мүмкіндік беретін қысымды жеңілдетеді.
Ауырған бұлшықеттер мен буындарды демалу - жарақатты қалпына келтірудің алғашқы қадамы.
Шайнайтын және қатты тағамдарды жеу
Шайнайтын және қатты тағамдар жақтың артық жұмыс істеуіне мәжбүр етеді.
Шайнайтын кәмпиттер, қатты және шайнайтын нандар, жүгері сияқты көкөністер және алма сияқты жемістер сияқты қатты тағамдарды жеуден аулақ болыңыз.
Бұл тағамдар иекке шамадан тыс жүктеме түсіріп, буынның дұрыс демалуына және сауығуына жол бермейді.
Тек бір жағынан шайнау
Көптеген адамдар тамақты ауыздың бір жағында ғана шайнайды.
Бұл самай-төменгі жақ буынының бір жағын және айналасындағы бұлшықеттерді ауыртып, ауырсыну мен дисфункцияға әкелуі мүмкін. (Урбано Сантана-Мора және т.б., 2013 ж)
Шайнау әдеттерінен хабардар болыңыз және ауыздың екі жағын да қолданғаныңызға көз жеткізіңіз.
Тіс ауруы немесе тіс ауруы бар адамдарға тіс дәрігеріне бару ұсынылады.
Функционалды емес жақ әрекеттері
Күнделікті өмір сүре отырып, адамдар санасыз немесе әдеттен тыс нәрселерді жасауға бейім.
Мысалы, жеке тұлғалар:
Оқу немесе жазу қаламды немесе қарындашты шайнауы мүмкін.
Теледидарды немесе интернетті қарау кезінде олардың тырнақтарын тістеңіз немесе аузының ішкі жағын шайнаңыз.
Бұл әрекеттер буынға стрессті түсіруі мүмкін, жағдайды нашарлатады және емдеу процесін ұзартады.
Иекке демалу
Адамдар оқу кезінде, әлеуметтік желілерде немесе теледидар көргенде жақтарын қолдарына ұстайды.
Бұл позиция ыңғайлы болуы мүмкін, бірақ ол жаққа әсер етуі мүмкін.
Бұл позиция жақтың бүйіріне қысым жасап, буынға қарсы итермелеуі мүмкін, бұл диск орнынан жылжып, жақтың ашылуы мен жабылуына әсер етеді.
Иекті демалу әдетінен бас тарту буынның босаңсуына және дұрыс жазылуына мүмкіндік береді.
Тістерді қысу
Брюсизм - бұл тістерді жұтуға арналған медициналық термин.
Бұл күндізгі уақытта немесе ұйқы кезінде болуы мүмкін.
Тістерді қысу жиі стресстен туындайды және жақ бұлшықеттеріне керемет қысым жасап, ТМЖ нашарлауы мүмкін.
Тіс дәрігері тістерді шамадан тыс қысудан қорғау үшін ұйықтап жатқанда киюге арналған ауызды қорғайтын құралды тағайындай алады. (Мириам Гарригос-Педрон және т.б., 2019 ж)
Ұрлау
Жақ сүйегінің қызметі дене қалпымен тығыз байланысты.
Басы мойын омыртқасынан жоғары және тік тұрған кезде жақ оңтайлы жұмыс істейді.
Еңкейу жақ бұлшықеттерінің жұмысын және жақтың ашылуы мен жабылуын өзгертуі мүмкін.
ТМЖ үшін физиотерапияның бір бөлігі позаны түзету және жаттығулармен жұмыс істейді.
Бұл арқа және иық бұлшықеттерін күшейтуді және қалып туралы еске салғыштарды орнатуды қамтуы мүмкін.
Дұрыс отыру және тұру жақтың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді.
Емдеуді кейінге қалдыру
Тірек-қимыл аппаратының мәселелері мен симптомдары бар көпшілігі ауырсынудың басылуын күтеді.
Жақ сүйегінде проблемалары бар адамдар емделуді күтпеуі керек.
ТМЖ консервативті еммен оң қалпына келу жылдамдығына ие, бұл емделуге көбірек себеп. (Г Димитроулис. 2018)
ТМЖ күдіктенсе, тіс дәрігері немесе медицина қызметкері дәл диагнозды бере алады.
Адамдар физиотерапевтке барып, жағдайды өзін-өзі емдеуге арналған жаттығулар мен стратегияларды үйренудің пайдасын көре алады. (Yasser Khaled, et al., 2017)
емдеу
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Бастапқы емдеу ауырсынуды басуға бағытталған және жақ функциясының жақсаруы ашылады және жабылады.
Не істеуге болмайтыны туралы ұсыныстарды орындаңыз және белгілі бір әрекеттерден аулақ болыңыз.
Пациентті жылдам бастау
Әдебиеттер тізімі
Шиффман, Э., Орбах, Р., Труэлов, Э., қараңыз, Дж., Андерсон, Г., Гуле, Ж.П., Лист, Т., Свенссон, П., Гонсалес, Ю., Лоббезу, Ф., Микелотти , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., ... Арнайы бет-бет ауруы Қызығушылық тобы, Ауырсынуды зерттеудің халықаралық қауымдастығы (2014). Клиникалық және ғылыми қолданбаларға арналған самайлық-мандибулярлық бұзылулардың (DC/TMD) диагностикалық критерийлері: Халықаралық RDC/TMD консорциум желісі* және ауыз-бет ауруы арнайы қызығушылық тобының ұсыныстары†. Ауыз және бет ауруы және бас ауруы журналы, 28 (1), 6-27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora, U., Lopez-Cedrun, J., Mora, MJ, Otero, XL, and Santana-Penín, U. (2013). Темпоромандибулярлық бұзылулар: әдеттегі шайнау синдромы. PloS one, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Гарригос-Педрон, М., Элизагарай-Гарсиа, И., Домингес-Гордилло, АА, Дел-Кастильо-Пардо-де-Вера, Дж.Л. және Гил-Мартинес, А. (2019). Темпоромандибулярлы бұзылулар: мультидисциплинарлық тәсілді қолдану арқылы нәтижелерді жақсарту. Көпсалалы денсаулық сақтау журналы, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Димитроулис Г. (2018). Төменгі жақ буынының бұзылыстарын басқару: хирургтың көзқарасы. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Халед Ю, Куач Дж.К., Бреннан М.Т., Напеас Дж. Темпоромандибулярлық бұзылыстарды емдеуге арналған физиотерапиядан кейінгі нәтижелер. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Абуэлхуда, А.М., Халифа, АК, Ким, ЮК және Хегазы, SA (2018). Темпоромандибулярлық бұзылуларды емдеудің инвазивті емес әртүрлі әдістері: әдебиеттерге шолу. Корей ауыз және жақ-бет хирургтары қауымдастығының журналы, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Мерфи, MK, MacBarb, RF, Wong, ME және Athanasiou, KA (2013). Темпоромандибулярлық бұзылулар: этиологияға, клиникалық басқаруға және тіндік инженерия стратегияларына шолу. Ауыз және жақ-бет импланттарының халықаралық журналы, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Хиропрактикалық емдеу хаттамалары адамдарда бас қысымын тудыратын нәрсені диагностикалауға және тиімді емдеуді қамтамасыз ете ала ма?
Бас қысымы
Бас ауруы, бас ауруы, аллергия, жарақат, ауру немесе ауру екеніне байланысты әртүрлі аймақтарға әсер ететін әртүрлі себептер мен белгілерге ие болуы мүмкін. Қысымның немесе ауырсынудың орналасуы хиропротик дәрігеріне себебін анықтауға көмектеседі.
Негізгі фактор әдетте өмірге қауіп төндірмейді, бірақ пайда болған қысым бас жарақаты немесе ми ісігі сияқты ауыр жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін.
Омыртқаның манипуляциясын, белсенді және пассивті жаттығуларды және массажды қамтитын хиропрактикалық күтім жиі бас ауруын басқару және алдын алу үшін қолданылады. (Мур Крейг және т.б., 2018 ж)
Широпрактикалық терапия жиі шиеленіс пен цервикогендік бас аурулары, мигреньдер үшін ізделеді және әрқайсысы емдеуге әртүрлі жауап береді.
Бас
Бас лобтар, синустар/арналар, қан тамырлары, нервтер және қарыншалардың күрделі жүйесінен тұрады. (Thau L, және т.б., 2022)
Бұл жүйелердің қысымы реттеледі және бұл тепе-теңдіктің кез келген бұзылуы байқалуы мүмкін.
Диагностика ыңғайсыздықты немесе бас қысымын тудыратын нәрсені анықтау қиын болуы мүмкін.
Ауырсыну, қысым, тітіркену және жүрек айнуы - бұл бас ауруы кезінде пайда болуы мүмкін белгілер. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Бас қысымы тек тұрған кезде, затты алу үшін еңкейгенде немесе қан қысымына әсер ететіндей позаны басқаша өзгерткенде ғана пайда болуы мүмкін.
Хиропрактикалық емдеу
Зақымдану медицинасы тобы қысым белгілерін қамтуы мүмкін мультидисциплинарлық тәсіл арқылы жеңілдетуге көмектесетін жеке емдеу жоспарын әзірлейді. (Мур Крейг және т.б., 2018 ж)
Мур, С., Ливер, А., Сиббритт, Д. және Адамс, Дж. (2018). Широпракторлардың жиі қайталанатын бас ауруларын басқаруы: ұлттық өкілдік сауалнаманың сипаттамалық талдауы. BMC неврологиясы, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Шизодимос, Т., Соулоунци, В., Иасониду, К. және Каправелос, Н. (2020). Интракраниальды гипертензияны қарқынды терапия бөлімінде басқаруға шолу. Анестезия журналы, 34(5), 741–757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Wall M. (2017). Идиопатиялық интракраниальды гипертензия туралы жаңарту. Неврологиялық клиникалар, 35(1), 45-57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
Иықта пайда болатын қаттылық пен ауырсыну адгезиялық капсулит болуы мүмкін, (мұздатылған иық), иықтың доп-розеткалы/гленогумеральды буынындағы жағдай. Әдетте ол уақыт өте келе дамып, қолдың функционалды қолданылуын шектейді. Ауыруы мен тығыздығы қолдың қозғалысын шектейді, ал симптомдардың ұзақтығы 12-18 айға дейін сақталуы мүмкін. Себеп жиі белгісіз, бірақ ол 40 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі, қант диабеті, қалқанша безінің ауруы және жүрек аурулары бар адамдарда бұл жағдайдың даму қаупі жоғары, ал әйелдер бұл жағдайды ерлерге қарағанда көбірек дамытады. Хиропрактикалық емдеу ауырсынуды жеңілдету және қалпына келтіруді жеделдету үшін тиімді болуы мүмкін.
Қаттылық және ауырсыну
Иық буыны денедегі басқа буындарға қарағанда көбірек қозғалысқа мүмкіндік береді. Мұздатылған иық иық буынының айналасындағы капсуланың жиырылуына және тыртық тінінің пайда болуына әкеледі. Капсуланың жиырылуы және адгезиялардың пайда болуы иықтың қатаюына, қозғалысты шектеуге, ауырсыну мен ыңғайсыздық белгілеріне әкеледі.
тәжірибелер
Прогресс үш кезеңмен белгіленеді:
Мұздату
Қаттылық пен ауырсыну қозғалысты шектей бастайды.
Мұздатылған
Қозғалыс пен қозғалыс қатты шектелген.
Жібіту
Иық босая бастайды.
Симптомдарды толығымен жою үшін жылдар қажет болуы мүмкін.
Жеңіл жағдайларда мұздатылған иық өздігінен кетуі мүмкін, бірақ бұл оның шынымен емделгенін және дұрыс тураланғанын білдірмейді.
Жеңіл жағдайларда да оның кетуін күтудің орнына, емдеуді іздеу ұсынылады.
Белгілер
Шектеулі қозғалыс диапазоны.
Қаттылық пен тығыздық.
Бүкіл иық аймағында түтіккен немесе ауыратын ауырсыну.
Ауырсыну қолдың жоғарғы бөлігіне таралуы мүмкін.
Ауырсынуды ең кішкентай қозғалыстар тудыруы мүмкін.
Симптомдар әрқашан әлсіздікке немесе жарақатқа байланысты емес, бірақ нақты буындардың қаттылығы.
Себептер
Мұздатылған иықтардың көпшілігі жарақатсыз немесе айқын себепсіз пайда болады, бірақ бұл жағдай жиі жүйелі жағдаймен немесе бүкіл денеге әсер ететін жағдаймен байланысты.
Жасы және жынысы
Мұздатылған иық көбінесе 40 пен 60 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді және ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі.
Эндокриндік бұзылулар
Қант диабетімен ауыратын адамдарда мұздатылған иықтың даму қаупі жоғары.
Қалқанша безінің проблемалары сияқты басқа эндокриндік бұзылулар да осы жағдайдың дамуына әкелуі мүмкін.
Иық жарақаты және/немесе хирургиясы
Иық жарақатын алған немесе иығына операция жасаған адамдар қатал және ауырсынуды дамытады.
Жарақат немесе операциядан кейін қолды ұзақ иммобилизациялау/демалу кезінде қатып қалған иықтың даму қаупі артады.
Басқа жүйелік жағдайлар
Жүрек ауруы сияқты бірнеше жүйелік жағдайлар да жағдайдың даму қаупінің жоғарылауымен байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін:
Жоғары холестерин
Бүйрек үсті безінің ауруы
Жүрек және өкпе ауруы
Паркинсон ауруы
Қаттылық пен ауырсыну сонымен қатар жарақаттардан немесе басқа иық проблемаларынан болатын буынның зақымдалуымен байланысты болуы мүмкін:
Осы себептердің кез келгеніне байланысты мұздатылған иық қайталама болып саналады.
емдеу
Диагноз екі түрді ескере отырып, иықтағы қозғалыс ауқымын бақылау арқылы жасалады:
Белсенді диапазон
Бұл адамның дене мүшесін өз бетімен жылжыта алатын орны.
Пассивті диапазон
Терапевт немесе дәрігер сияқты басқа адам дене бөлігін қаншалықты жылжыта алады.
Терапия
Хиропрактика, массаж және физиотерапия созылуды, қайта реттеуді және жеңілдету үшін жаттығуларды қамтиды. ауырсыну белгілері және ұтқырлық пен функцияны қалпына келтіреді.
Әдетте, мұздатылған иық күшке әсер етпейді, бірақ хиропрактор иықты жақсырақ қолдау және жарақаттың нашарлауына немесе жаңа жарақатқа жол бермеу үшін айналадағы бұлшықеттерді күшейтуді қалауы мүмкін.
Қабынуға қарсы препараттар мен кортикостероидты инъекциялар ауырсыну белгілерін басқаруға көмектеседі.
Мұздату кезеңінде диагнозды және емдеуді алу жағдайдың өршуіне жол бермейді және қалпына келтіру уақытын тездетеді.
Денсаулықты нығайту: бағалау және емдеу
Әдебиеттер тізімі
Брун, Шейн. «Идиопатиялық мұздатылған иық». Австралиялық жалпы тәжірибе журналы том. 48,11 (2019 ж.): 757-761. doi: 10.31128/AJGP-07-19-4992
Чан, Хуэй Бин Ивонн және т.б. «Мұздатылған иықты емдеудегі физиотерапия». Сингапур медициналық журналы том. 58,12 (2017 ж.): 685-689. doi: 10.11622/smedj.2017107
Чо, Чул-Хён және т.б. «Мұздатылған иықты емдеу стратегиясы». Ортопедиялық хирургиядағы клиникалар том. 11,3 (2019 ж.): 249-257. doi: 10.4055/cios.2019.11.3.249
Дузгун, Ирем және т.б. «Мұздатылған иықты мобилизациялаудың қандай әдісі: артқы капсуланы қолмен созу немесе скапула мобилизациясы? Тірек-қимыл аппараты және нейрондық өзара әрекеттесу журналы том. 19,3 (2019 ж.): 311-316.
Джейн, Таранг К және Нина К Шарма. «Мұздатылған иық / жабысқақ капсулитті емдеудегі физиотерапиялық араласулардың тиімділігі: жүйелі шолу». Арқа және тірек-қимыл аппаратын қалпына келтіру журналы том. 27,3 (2014 ж.): 247-73. doi: 10.3233/BMR-130443
Ким, Мин-Су және т.б. «Иықтың кальцификалы тендинитінің диагностикасы және емі». Иық пен шынтақтағы клиникалар т. 23,4 210-216. 27 қараша 2020 ж., doi:10.5397/cise.2020.00318
Миллар, Нил Л және т.б. «Мұздатылған иық». Табиғатқа шолу. Аурудың праймерлері том. 8,1 59. 8 қыркүйек 2022 ж., doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Төменгі аяқ қатты сезіммен және тоқтамайтын ауырсынумен ұстағанда, диванға немесе төсекке жату және бұлшықетті ұстау қиын болуы мүмкін. Аяқты жылжытуға тырысқанда, ол сал сезінеді. Түнгі аяқтың спазмы, бұлшықет спазмы немесе деп аталады Чарли жылқылары, бір немесе бірнеше аяқ бұлшықеттері еріксіз тартылған кезде пайда болады. Аяқтың қысылуы кезінде адамдар ояу немесе ұйықтап кетуі мүмкін. Хиропрактикалық емдеу, декомпрессия, және массаж терапиясы симптомдарды жеңілдетуге, бұлшықеттерді созуға және босаңсуға, функция мен денсаулықты қалпына келтіруге көмектеседі.
Түнгі аяқтың спазмы
Түнгі аяқтың спазмы көбінесе гастроцемиус/балтыр бұлшықетіне әсер етеді. Дегенмен, олар жамбастың / квадрицепстің алдыңғы жағындағы және санның / жамбастың артқы жағындағы бұлшықеттерге де әсер етуі мүмкін.
Көбінесе бұлшық ет 10 минуттан аз уақыт ішінде босаңсытады.
Аяқ пен аймақ кейін ауырып, нәзік сезінуі мүмкін.
Түнде балтырдың жиі тартылуы ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Түнгі аяқтың спазмы әйелдер мен егде жастағы адамдарда жиі кездеседі.
Себептер
Белгілі нақты себептер/себептер жоқ, бұл көптеген жағдайларды идиопатиялық етеді. Дегенмен, тәуекелді арттыратын белгілі факторлар бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
Ұзақ отыру және позиция
Ұзақ уақыт бойы аяқты айқастырып немесе саусақтарды қаратып отыру балтыр бұлшықеттерін қысқартады/тартады, бұл құрысуды тудыруы мүмкін.
Ұзақ тұру және қалып
Ұзақ уақыт бойы тұрған адамдар стресске ұшыраған бұлшықеттерден түнгі құрысуларды бастан кешіреді.
Бұлшықеттердің шамадан тыс кернеуі
Тым көп жаттығулар шамадан тыс жұмыс істейтін бұлшықетті тудыруы мүмкін және құрысуларға ықпал етуі мүмкін.
Бұлшықеттер дұрыс жұмыс істеуі үшін үнемі созылуы керек.
Ұзақ уақыт бойы физикалық белсенділіктің болмауы бұлшықеттерді әлсіретіп, оларды жарақатқа бейім етеді.
Сіңірлерді қысқарту
Бұлшықеттер мен сүйектерді байланыстыратын сіңірлер уақыт өте табиғи түрде қысқарады.
Созылусыз бұл құрысуға әкелуі мүмкін.
Құрысулар ұйықтап жатқан кездегі аяқтың орналасуына байланысты болуы мүмкін, аяқтар мен саусақтар денеден алысқа созылады. табанды бүгу.
Бұл балтыр бұлшықеттерін қысқартады, бұл оларды құрысуларға бейім етеді.
Түнде аяқтардағы құрысулар ауыр медициналық жағдайдың белгісі емес, бірақ олар келесі жағдайлармен байланысты:
Тірек-қимыл аппаратының бұзылуы.
Құрылымдық мәселелер - жалпақ аяқтар немесе омыртқаның стенозы.
Қант диабеті сияқты метаболикалық бұзылулар.
Жүктілік.
Дәрілер - статиндер және диуретиктер.
Неврологиялық бұзылулар, мысалы, моторлы нейрон ауруы немесе перифериялық нейропатия.
Нейродегенеративті бұзылыстар.
Бауыр, бүйрек және қалқанша безінің аурулары.
Жүрек-тамыр аурулары.
Хиропрактика және физикалық терапия
Хиропрактика, массаж және физиотерапиямен оңалту жарақат пен жағдайдың ауырлығына байланысты. Хиропрактикалық емдеу жоспары мыналарды қамтуы мүмкін:
Балтыр бұлшықетінің созылуы.
Мақсатты созылу жаттығулары.
Прогрессивті балтырды созу жаттығулары – тұрақты созылу және икемділік бағдарламасы қозғалыс ауқымын арттырады және болашақта балтыр жарақаттарының алдын алады.
Көбік прокат – көбік роликпен жұмсақ өзін-өзі уқалау спазмды азайтуға және қан айналымын жақсартуға көмектеседі.
Перкуссиялық массаж.
Бұлшықетті күшейту жаттығулары бұлшықет күші мен үйлестіруді қалыптастырады, болашақта жарақаттанудың алдын алады.
Үйдегі терапия мыналарды қамтуы мүмкін:
Ылғалдануды сақтау
Сұйықтық бұлшықеттердің қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.
Адамдарға ауа-райына, жасына, белсенділік деңгейіне және дәрі-дәрмектерге байланысты қанша сұйықтық ішетінін реттеу қажет болуы мүмкін.
Ұйықтау жағдайын өзгерту
Адамдар аяқтары төмен қараған күйде ұйықтаудан аулақ болу керек.
Зақымдалған бұлшықеттерге массаж жасау оларды босаңсуға көмектеседі.
Бұлшық еттерді жайлап илеу және босату үшін бір немесе екі қолды немесе массаждық пистолетті пайдаланыңыз.
Созылу
Әртүрлі созылулар емдеуді сақтайды, бұлшықеттерді босаңсуға және бұлшықеттерді қайта жаттықтыруға көмектеседі.
Стационарлық цикл
Бірнеше минуттық жеңіл педаль тебу төсекке дейін аяқтың бұлшықеттерін босатуға көмектеседі.
Өкшемен жүру
Бұл балтырдың екінші жағындағы бұлшықеттерді белсендіріп, бұзаулардың босаңсуына мүмкіндік береді.
Қолдау көрсететін аяқ киім
Нашар аяқ киім аяқтар мен аяқтардағы нервтер мен бұлшықеттермен байланысты мәселелерді күшейтуі мүмкін.
Ортопедия көмектесуі мүмкін.
Жылулық қолдану
Жылу тығыз бұлшықеттерді тыныштандырады және аймаққа қан ағынын арттырады.
Зардап шеккен аймаққа ыстық сүлгіні, су бөтелкесін, жылыту жастықшасын немесе бұлшықетке арналған жергілікті кремді жағыңыз.
Жылы ванна немесе душ (бар болса, душқа арналған массаж параметрі) де көмектесе алады.
Sciatica құпиялары ашылды
Әдебиеттер тізімі
Аллен, Ричард И және Карл А Кирби. «Түнгі аяқтың құрысулары». Американдық отбасылық дәрігер том. 86,4 (2012 ж.): 350-5.
Butler, JV et al. «Егде жастағы адамдарда түнгі аяқтың спазмы». Дипломнан кейінгі медициналық журнал т. 78,924 2002 (596 ж.): 8-10.1136. doi: 78.924.596/pmj.XNUMX
Гаррисон, Скотт Р және т.б. «Скелеттік бұлшықет спазмы үшін магний». Жүйелі шолулардың Cochrane дерекқоры том. 2012,9 CD009402. 12 қыркүйек 2012 ж., doi:10.1002/14651858.CD009402.pub2
Giuffre BA, Black AC, Jeanmonod R. Anatomy, Sciatic Neve. [2023 жылы 4 мамырда жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk482431/
Ханда, Джуничи және т.б. «Түнгі аяқтың спазмы және бел омыртқасының стенозы: қоғамдастықтағы көлденең зерттеу». Жалпы медицина халықаралық журналы том. 15 7985-7993. 1 қараша 2022 жыл, doi:10.2147/IJGM.S383425
Хусу Д, Чан К.В. Gastrocnemius штаммы. [2022 жылдың 22 тамызында жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk534766/
Үстіңгі және ортаңғы/ортаңғы арқадағы ауырсыну және/немесе иық пышақтары арасындағы ауырсыну ұзақ уақыт отыру немесе тұру уақытын өткізетін адамдар үшін жиі кездеседі. Стресс, шиеленіс және қайталанатын қозғалыстар ортаңғы арқадағы триггер нүктелерінің дамуына әкелуі мүмкін. Симптомдар мойынның түбінен қабырға торының түбіне дейін кез келген жерде болады. Триггер нүктесінің дамуы және қайталануы созылмалы жоғарғы және ортаңғы арқа ауырсынуына ықпал етуі мүмкін. Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактика және функционалдық медицина клиникасы әртүрлі терапиялар мен емдеу жоспарлары арқылы триггер нүктелерін босатып, жеңілдетеді және алдын алуға көмектеседі.
Ортаңғы артқы триггер нүктелері
Қабырғалар төс сүйегіне бекітіледі және арқаға жабысып, айналады. Ауырсыну және сезім симптомдары, егер осы аймақтағы нерв қысылып, тітіркенсе немесе жарақат алса, жүйке қозғалатын басқа жерлерге тарауы мүмкін. Кеуде аймағының бұлшықет топтары ортаңғы артқы триггер нүктесінің дамуында маңызды рөл атқарады. Кеуде бұлшықеттеріндегі кернеу ортаңғы арқа аймағының бұлшықеттерін шамадан тыс жүктеуі мүмкін, бұл тығыздықты тудырады. Бұл ортаңғы арқа бұлшықеттеріндегі триггер нүктелерін босататын, бірақ кеуде бұлшықеттеріндегі триггер нүктелерін шеше алмайтын адамдарда болады, бұл жарақатты нашарлатуы мүмкін реактивацияны тудырады. Үш бұлшықет тобы иық пышақтарының арасындағы триггер нүктесіне негізделген ауырсынуды тудыруы мүмкін:
Иық пышақтарының арасындағы ромб тәрізді триггер нүктелері
Ромб тәрізді бұлшықет тобы ортаңғы арқа аймағында, иық пышақтарының арасында орналасқан.
Бұл бұлшықеттер омыртқаның бойымен бекітіледі және иық пышағы ішкі жағына қосылу үшін диагональ бойынша төмен қарай жүреді.
Жиырылу иық пышақтарының тартылуына және айналуына әкеледі.
Триггер нүктелері тек бұлшықет тобының аймағында ауырсынуды тудырады.
Олар аймақта және аймақта нәзіктік тудыруы мүмкін жұлынды процесс немесе арқаға тигенде сезілетін қабықшадан немесе бөліктен созылатын сүйек ұшы.
Ауырсыну жиі жану ретінде сипатталады.
Ромб тәрізді триггердің белгілері
Жалпы симптом - иық пышақтарының арасындағы үстірт ауырсыну, оны адамдар жеңілдету үшін саусақтарымен ысқылауға тырысады.
Қарқынды ауырсыну пышақ үстіндегі иық аймағына және мойын аймағына дейін жоғары қарай созылуы мүмкін.
Адамдар иық пышақтарын жылжытқанда сықырлауды және сықырлауды естуі немесе сезуі мүмкін.
Кәдімгі дөңгелек иық пен алға басты еңкейту позасы осы триггер нүктелері бар адамдарда әрдайым дерлік болады.
Ортаңғы трапеция триггер нүктелері
Трапеция - мойынның және жоғарғы арқаның негізін құрайтын гауһар тәрізді үлкен бұлшықет тобы.
Оның бас сүйегінің төменгі жағында, омыртқа, мықын және иық жүзі бойында бекіту нүктелері бар.
Бұл бұлшықет жиырылған кезде иық пышағын жылжытады.
Қозғалыс мойын мен бас аймағына да әсер етуі мүмкін.
Бұл бұлшықеттің ортаңғы бөлігіндегі триггер нүктелері иық пышақтары мен омыртқа арасындағы ауырсынуды білдіреді.
Триггер нүктелері бірнеше себептермен дамиды, соның ішінде дұрыс емес позалар, стресс, жарақаттар, құлау және ұйықтау позициялары.
Бұған қоса, кеуде бұлшықеттеріндегі шиеленіс және қосымша триггер нүктелері трапеция бұлшықет талшықтарын шамадан тыс жүктеуі мүмкін, бұл триггер нүктесінің дамуына себеп болады.
Трапецияның белгілері
Ауырсынуды ортаңғы трапеция мен ромб тәрізді триггер нүктелерінен ажырату қиын болуы мүмкін.
Ортаңғы трапециядағы ауырсыну көбірек жану сезіміне ие болуы мүмкін және жиі кеуде омыртқасына таралады.
Ауырсынуды омыртқаға бағыттау қоршаған бұлшықеттердегі қайталама триггер нүктелерін белсендіруі мүмкін.
Кеуде қуысының негізгі триггер нүктелері
Үлкен кеуде бұлшықеттері тобы - кеуденің жоғарғы бөлігіндегі үлкен, жалпақ бұлшықеттер.
Бұлшық еттің қабырғаға, мықын сүйегіне, кеуде сүйегіне және иықта жоғарғы қолға жабысатын төрт қабаттасатын бөлімі бар.
Қолды дененің алдынан итеріп, қолды діңге қарай ішке қарай айналдырғанда бұлшықет тобы жиырылады.
Триггер нүктелері ауырсыну белгілерін кеудеге, иыққа және кеуде аймақтарына таратуы мүмкін.
Ұю және/немесе ауырсыну қолдың ішкі жағына және саусақтарға таралуы мүмкін.
Бұл бұлшықет тобындағы триггер нүктелері иық пышақтарының арасында ауырсыну белгілерін тудыратын жоғарғы арқадағы триггерлерді белсендіруі мүмкін.
Кеуде қуысының негізгі белгілері
Жеке адамдар кеудедегі ауырсынуды, алдыңғы иықтың ауырсынуын және қолдың ішкі жағынан шынтаққа дейін өтетін ауырсынуды көрсетеді.
Егер көрсетілген ауырсыну адамның сол жағында пайда болса, ол жүрек ауруы сияқты болуы мүмкін.
Қоздырғыш нүктелерін зерттемес бұрын кардиологпен кеңесіп, жүректің зақымдануын жоққа шығарыңыз.
Бастапқыда ауырсыну кеуденің бір жағында пайда болады, бірақ күшейген сайын екінші жағына таралуы мүмкін.
Көптеген адамдарда ауырсыну тек қолдың қозғалысы кезінде пайда болады және тыныштықпен кетеді немесе азаяды.
Ортаңғы арқадағы, иық пышақтарының арасында бір мезгілде ауырсыну жиі пайда болады.
Әйелдерде емшек ұшының сезімталдығы мен кеудедегі ауырсыну болуы мүмкін.
Кеуде шиеленістің салдарынан ұлғаюы мүмкін, бұл бұзылған лимфалық дренаж.
Хиропрактикалық емдеу
Хиропракторлар миофасциалды триггер нүктелері немесе адгезиялар сияқты миофассиялық ауырсыну синдромдарын әртүрлі терапиялармен емдейді. Хиропрактика бұлшықет тінін басу немесе бұлшықет талшықтарын манипуляциялау арқылы триггер нүктелерін табады. Триггер нүктелері табылғаннан кейін емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Ауырсынуды бірте-бірте азайту үшін қолданылған қысым.
Іске қосу нүктесіне тікелей қысым.
Хиропрактикалық түзетулер.
Мақсатты созылу.
Декомпрессия.
Денсаулық бойынша коучинг.
Қабынумен табиғи түрде күресу
Әдебиеттер тізімі
Барберо, Марко және т.б. «Миофасциалды ауырсыну синдромы және триггер нүктелері: тірек-қимыл аппаратының ауруы бар науқастарды бағалау және емдеу». Қолдау және паллиативтік көмек көрсетудегі ағымдағы пікір, т. 13,3 (2019 ж.): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445
Бетерс, Эмбер Х және т.б. «Позиционды босату терапиясы және емдік массаж бұлшықет триггері мен нәзік нүктелерді азайтады». Дене жаттығулары және қозғалыс терапиялары журналы том. 28 (2021 ж.): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005
Бірінші, Тансу, т.б. «Жасырын триггер нүктелері бар кіші кеуде бұлшықетіндегі ишемиялық қысумен біріктірілген созылу жаттығулары: бір соқыр, рандомизацияланған, бақыланатын пилоттық сынақ». Клиникалық тәжірибедегі қосымша терапиялар том. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080
Farrell C, Kiel J. Анатомия, арқа, ромб тәрізді бұлшықеттер. [2023 жылы 16 мамырда жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk534856/
Гупта, Локеш және Шри Пракаш Сингх. «Субкапулярлы және кеуде бұлшықеттеріндегі миофасциалды триггер нүктелеріне ультрадыбыстық басқарылатын триггер нүктелеріне инъекция». Йонсей медициналық журналы том. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538
Мораска, Альберт Ф және т.б. «Миофассиялық триггер нүктелерінің бір және бірнеше триггер нүктелерін босату массаждарына жауап беруі: кездейсоқ, плацебо-бақыланатын сынақ». Американдық физикалық медицина және реабилитация журналы том. 96,9 (2017 ж.): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728
Садрия, Голназ және т.б. «Жоғарғы трапецияның жасырын триггер нүктелеріне белсенді босату және бұлшықет энергиясының әдістерінің әсерін салыстыру». Дене шынықтыру және қозғалыс терапиясы журналы том. 21,4 (2017 ж.): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005
Тирик-Кампара, Мерита және т.б. «Кәсіби шамадан тыс пайдалану синдромы (технологиялық аурулар): карпальды туннель синдромы, тышқанның иығы, жатыр мойнының ауырсыну синдромы». Acta informatica medica: AIM: Босния және Герцеговина медициналық информатика қоғамының журналы: casopis Drustva za medicinsku informatiku BH том. 22,5 (2014 ж.): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340
Бөксе бұлшықеттері/бөкселері бөкселерді құрайды. Олар үш бұлшықеттен тұратын күшті бұлшықет тобы. Gluteus maximus, gluteus medius және gluteus minimus. Бөксе бұлшықеттері физикалық өнімділікті және жүру, тұру және отыру сияқты күнделікті қозғалыстарды күшейтуге көмектеседі және өзек, арқа, іш бұлшықеттері және басқа тірек бұлшықеттер мен тіндердің жарақаттануын болдырмауға көмектеседі. Адамдарда бөксе теңгерімсіздігі дамуы мүмкін, онда бір жағы басымырақ болады және екіншісіне қарағанда көбірек белсендіріледі немесе жоғары болады. Шешілмеген теңгерімсіздік бұлшықет тепе-теңдігінің бұзылуына, позаның проблемаларына және ауырсыну мәселелеріне әкелуі мүмкін. Жарақаттың медициналық хиропрактикалық және функционалдық медицина клиникасы симптомдарды жеңілдету және теңестіруді, тепе-теңдікті және денсаулықты қалпына келтіру үшін жеке емдеу жоспарын жасай алады.
Бүйрек бұлшықетінің теңгерімсіздігі
Күшті, сау бөксе сүйектері жамбас тұрақтылығын және Ырғағы, яғни олар штамдар мен жарақаттардың алдын алу үшін бел мен жамбасты дұрыс теңестіреді. Бөкселердің бір жағы үлкенірек, күштірек немесе басымырақ болғанда, бөкселердің теңгерімсіздігі пайда болады. Глюте теңгерімсіздігі жиі кездеседі және қалыпты адам анатомиясының бір бөлігі, өйткені дене мінсіз симметриялы емес. Салмақ алу немесе заттарды алу кезінде басымырақ жағын ауыстыру және пайдалану қалыпты жағдай, сондықтан бір жағы үлкейеді. Жеке адам бір қолды, қолды және аяқты екіншісінен артық көретіні сияқты, бір бөксе жағы көбірек жұмыс істеп, күшейе алады.
Себептер
Бөксе бұлшықетінің теңгерімсіздігінің бірнеше себептері бар, соның ішінде:
Анатомиялық вариациялар - Әр адамның ерекше пішінді бұлшықеттері, бекіту нүктелері және жүйке жолдары бар. Бұл вариациялар бөкселердің бір жағын басым немесе күштірек ете алады.
Дұрыс емес поза.
Арқадағы ауырсыну белгілері адамдардың бір жағына сүйену сияқты дұрыс емес позалар мен позицияларды қабылдауына әкелуі мүмкін.
Бұрынғы жарақаттар.
Бұрынғы жарақаттан кейінгі оңалтудың жеткіліксіздігі.
Жүйке жарақаттары.
Аяқтың созылуы бөксенің белсендірілуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Дұрыс емес жаттығу
Аяқ ұзындығының сәйкес келмеуі
Атрофия
Омыртқа жағдайы
Жұмыс кәсібі
Спорттық факторлар дененің бір жағына екінші жағына басымдық бере алады.
Денені ауыстыру
Дененің бір аймағында ауырсыну пайда болған кезде, басқа бұлшықеттердің жарақаттанудың алдын алу үшін қорғаныс механизмі ретінде жиырылуы/қатайылуы туралы ескерту үшін сигналдар жіберіледі. Бұл өзгерістер қозғалыс үлгілерін өзгертеді, бұл бөкселерде және басқа аймақтарда бұлшықет теңгерімінің бұзылуына әкеледі. Жарақаттан кейін дұрыс емделмеген адамдар теңгерімсіздікке ұшырауы мүмкін.
Хиропрактикалық жеңілдету және қалпына келтіру
Бұл жағдайды одан әрі жарақаттар мен қалыпқа қатысты мәселелерді болдырмау үшін шешу керек. Емдеу жеке адамға және мәселенің дәрежесіне байланысты өзгереді. Бөкседегі теңгерімсіздіктің кейбір нысандарын болдырмау және жақсарту үшін емдеу жоспары келесілерді қамтуы мүмкін.
Терапиялық массаж бұлшықеттерді босаңсытып, қан ағымын арттырады.
Омыртқаны және денені қалпына келтіру үшін хиропрактикалық түзетулер.
Сәйкестікті сақтау үшін мақсатты созылулар мен жаттығулар қамтамасыз етіледі.
Біржақты оқыту немесе дененің бір жағын бір уақытта жаттықтыру әлсіз жағын құруға және нығайтуға көмектеседі.
Негізгі күшейту дененің екі жағындағы айырмашылықтарды анықтай алады.
Ауырсынуды басу үшін хиропрактикалық тәсіл
Әдебиеттер тізімі
Бини, Родриго Рико және Элис Флорес Бини. «Негізгі және төменгі арқаға бағытталған жаттығулар кезінде linea alba ұзындығы мен негізгі бұлшықеттердің тартылуын салыстыру». Дене жаттығулары және қозғалыс терапиялары журналы том. 28 (2021 ж.): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Бакторп, Мэттью және т.б. «ГЛЮТЕУС МАКСИМУС ӘЛСІЗДІГІН БАҒАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ – КЛИНИКАЛЫҚ ТҮСІНІК». Халықаралық спорттық физиотерапия журналы том. 14,4 (2019 ж.): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Анатомия, сүйек жамбас және төменгі аяқ, Gluteus Maximus бұлшықеті. [2023 жылдың 1 сәуірінде жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Бір жақты дамыған жамбас дисплазиясы бар ересек пациенттердегі глютеус орта бұлшықетінің өзгеруі. BMC тірек-қимыл бұзылысы. 2012;13(1):101. doi: 10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, т.б. Төменгі аяғындағы бұлшықеттердің белсендіруіне созылмалы тобық тұрақсыздығы әсері. Ли Ю, ред. PLoS ONE. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Пул-Гудзвард, AL және т.б. «Лембо-жамбас тұрақтылығының жеткіліксіздігі: «арнайы» бел ауруы үшін клиникалық, анатомиялық және биомеханикалық тәсіл». Қолмен терапия том. 3,1 (1998): 12-20. doi: 10.1054/math.1998.0311
Вазириан, Милад және т.б. «Сагиттальды жазықтықта магистральдық қозғалыс кезінде жамбас ырғағы: кинематикалық өлшеу әдістері мен сипаттама тәсілдеріне шолу». Физиотерапия және оңалту том. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
IFM's Find A Practitioner құралы пациенттерге әлемнің кез келген жерінде функционалдық медицина мамандарын табуға көмектесу үшін жасалған функционалдық медицинадағы ең үлкен бағыттаушы желі болып табылады. IFM сертификатталған тәжірибешілері олардың функционалдық медицина бойынша кең білімін ескере отырып, іздеу нәтижелерінде бірінші болып табылады.
