Артқа клиникасының жеке жарақат хиропрактикалық тобы. Жазатайым оқиғадан алған жарақаттар сізге немесе жақын адамыңызға физикалық зиян келтіріп қана қоймайды, жеке жарақат алу ісіне қатысу жиі күрделі және стресстік жағдай болуы мүмкін. Жағдайлардың бұл түрлері, өкінішке орай, өте кең таралған және адам жазатайым оқиғаның жарақаты немесе жарақаттың салдарынан асқынған негізгі жағдайдың нәтижесінде ауырсыну мен ыңғайсыздыққа тап болған кезде, олардың нақты мәселесі үшін дұрыс емдеуді табу басқа қиындық болуы мүмкін. өз бетінше.
Доктор Алекс Хименестің жеке жарақат туралы мақалалар жинағы жеке жарақат алудың әртүрлі жағдайларын, соның ішінде соққыға әкелетін автокөлік апаттарын көрсетеді, сонымен қатар хиропротикалық күтім сияқты әртүрлі тиімді емдеуді қорытындылайды. Қосымша ақпарат алу үшін бізбен (915) 850-0900 нөмірі арқылы байланысыңыз немесе доктор Хименеске (915) 540-8444 телефонына қоңырау шалыңыз.
Мойын ауруы, қаттылық, бас ауруы, иық және арқа ауырсынуы бар адамдар қамшы жарақатынан зардап шегуі мүмкін. Қамшылау белгілері мен белгілерін білу адамдарға жарақатты тануға көмектесе ала ма және медицина қызметкерлеріне тиімді емдеу жоспарын жасауға көмектесе ала ма?
Уиплаштың белгілері мен белгілері
Whiplash - әдетте автокөлік соқтығысқаннан немесе апаттан кейін пайда болатын мойын жарақаты, бірақ мойынды алға және артқа жылдам соғатын кез келген жарақатпен болуы мүмкін. Бұл мойын бұлшықеттерінің жеңіл және орташа жарақаты. Қамшылаудың жалпы белгілері мен белгілері мыналарды қамтиды:
Кейбір адамдар созылмалы ауырсыну мен бас ауруын дамыта алады.
Симптомдар мен емдеу жарақаттың ауырлығына байланысты. Емдеуге рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер, мұз және жылу терапиясы, хиропрактика, физиотерапия және созылу жаттығулары кіруі мүмкін.
Жиі кездесетін белгілер мен белгілер
Бастың кенеттен соғу қозғалысы мойынның бірнеше құрылымына әсер етуі мүмкін. Бұл құрылымдарға мыналар жатады:
бұлшықеттер
Сүйектер
буындар
Тендерлер
Лигаменттер
Омыртқааралық дискілер
Қан тамырлары
Жүйкелер.
Бұлардың кез келгеніне немесе барлығына қамшы жарақаты әсер етуі мүмкін. (MedlinePlus, 2017 ж)
статистика
Қамшы - бұл мойынның жылдам қозғалуынан пайда болатын мойынның созылуы. Қапшық жарақаттары көлік құралдарының соқтығысуы кезіндегі жарақаттардың жартысынан көбін құрайды. (Мишель Стерлинг, 2014 ж) Жеңіл жарақат болса да, ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады: (Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
Мойын ауырсыну
Келесі қаттылық
Мойынның нәзіктігі
Мойын қозғалысының шектелген диапазоны
Жеке адамдар жарақаттан кейін көп ұзамай мойынның қолайсыздығы мен ауырсынуын дамыта алады; дегенмен, қаттырақ ауырсыну мен қаттылық әдетте жарақаттан кейін бірден пайда болмайды. Симптомдар келесі күні немесе 24 сағаттан кейін нашарлайды. (Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
Бастапқы симптомдар
Зерттеушілер қамшы ауруы бар адамдардың жартысынан көбі жарақат алғаннан кейін алты сағат ішінде белгілерді дамытатынын анықтады. Шамамен 90%-да симптомдар 24 сағат ішінде, ал 100%-да 72 сағат ішінде дамиды. (Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
Жатыр мойны омыртқаның травматикалық жарақатына қарсы Whiplash
Whiplash маңызды қаңқалық немесе неврологиялық симптомдарсыз жеңіл және орташа мойын жарақатын сипаттайды. Мойынның елеулі жарақаттары нервтер мен жұлынға әсер ететін омыртқаның сынуы мен шығуына әкелуі мүмкін. Мойын жарақатына байланысты неврологиялық проблемаларды дамытқаннан кейін диагноз омыртқаның омыртқасының жарақаттануына дейін өзгереді. Бұл айырмашылықтар шатастыруы мүмкін, өйткені олар бір спектрде. Мойынның созылуының ауырлығын жақсырақ түсіну үшін Квебек жіктеу жүйесі мойын жарақатын келесі дәрежелерге бөледі (Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
0 сынып
Бұл мойын белгілері немесе физикалық тексеру белгілері жоқ дегенді білдіреді.
1 сынып
Мойынның ауыруы мен қаттылығы бар.
Физикалық тексеруден өте аз нәтижелер.
2 сынып
Мойын ауруы мен қаттылығын көрсетеді
Мойынның нәзіктігі
Физикалық тексеру кезінде ұтқырлықтың немесе мойынның қозғалыс ауқымының төмендеуі.
3 сынып
Бұлшықет ауыруы мен қаттылығын қамтиды.
Неврологиялық белгілерге мыналар жатады:
Ұйқылық
Тыңдау
Қолдың әлсіздігі
Рефлекстердің төмендеуі
4 сынып
Омыртқаның сүйектерінің сынуы немесе шығуы.
Басқа белгілері
Жарақатпен байланысты болуы мүмкін, бірақ сирек кездесетін немесе ауыр жарақатпен ғана пайда болатын басқа қамшылау белгілері мен симптомдары мыналарды қамтиды:Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
Кернеудің бас ауруы
Жын ауруы
Ұйықтау мәселелері
Мигреннің бас ауруы
Қиындықты шоғырландыру
Оқу қиындықтары
Көрінбейтін көрініс
Бас айналуы
Жүргізу қиындықтары
Сирек кездесетін белгілер
Ауыр жарақаттары бар адамдарда омыртқаның травматикалық жарақатын көрсететін сирек белгілер пайда болуы мүмкін және мыналарды қамтиды: (Нобухиро Танака және т.б., 2018 ж)
амнезия
Тремор
Дауыс өзгерістері
Тортиколис – бастың бір жаққа бұрылуын сақтайтын ауырсынулы бұлшықет спазмы.
Мидағы қан кету
Асқынулар
Көптеген адамдар әдетте бірнеше аптадан бірнеше айға дейін симптомдарын қалпына келтіреді. (Мишель Стерлинг, 2014 ж) Дегенмен, әсіресе ауыр 3 немесе 4 дәрежелі жарақаттармен қамшылау асқынулары болуы мүмкін. Қамшы жарақатының ең жиі кездесетін асқынуларына созылмалы/ұзақ мерзімді ауырсыну және бас ауруы жатады. (Мишель Стерлинг, 2014 ж) Жатыр мойны омыртқаның жарақаты жұлынға әсер етуі мүмкін және созылмалы неврологиялық мәселелермен, соның ішінде ұйқышылдық, әлсіздік және жүру қиындықтарымен байланысты болуы мүмкін. (Люк ван Ден Хауве және т.б., 2020 ж)
емдеу
Ауырсыну әдетте жарақаттан кейінгі келесі күні күштірек болады. Тірек-қимыл аппаратының зақымдануын емдеу оның өткір жарақатына немесе адамның созылмалы мойын ауруы мен қаттылығына байланысты.
Жедел ауырсынуды ауырсынуды тиімді емдейтін Tylenol және Advil сияқты рецептсіз дәрілермен емдеуге болады.
Адвил - стероид емес қабынуға қарсы дәрі, оны әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейтін Tylenol ауырсынуды басатын дәрімен бірге қабылдауға болады.
Емдеудің негізгі бағыты - созылу және жаттығулар арқылы тұрақты белсенділікті ынталандыру. (Мишель Стерлинг, 2014 ж)
Физиотерапия мойын бұлшықеттерін күшейту және ауырсынуды жеңілдету үшін әртүрлі қозғалыс жаттығуларын пайдаланады.
Хиропрактикалық түзетулер және хирургиялық емес декомпрессия омыртқаны қалпына келтіруге және нәрлендіруге көмектеседі.
инемен емдеу денеге ауырсынуды басатын, жұмсақ тіндерді босаңсуға, қан айналымын арттыруға және қабынуды азайтуға көмектесетін табиғи гормондарды шығаруға себеп болуы мүмкін. Жұмсақ тіндер енді қабынбаған және спазмы болмаған кезде мойын омыртқасы туралауға оралуы мүмкін. (Тэ-Вун Мун және т.б., 2014 ж)
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Омыртқа жарақаты және жұлын жарақаты (SCI). Ішінде: Ходлер Дж, Кубик-Хуч РА, фон Шультес Г.К., редакторлар. Ми, бас және мойын, омыртқа аурулары 2020–2023: диагностикалық бейнелеу [Интернет]. Чам (CH): Springer; 2020. 19-тарау. Мына жерден қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Қамшықпен байланысты бұзылуды емдеуге арналған акупунктура: рандомизацияланған клиникалық зерттеулерге жүйелі шолу. Дәлелдерге негізделген қосымша және балама медицина: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Төменгі арқа ауруы бар адамдар үшін мультифидус бұлшықетінің анатомиясы мен қызметін түсіну жарақаттың алдын алуға және жоғары тиімді емдеу жоспарын жасауға көмектеседі ме?
Multifidus бұлшықеті
Мультифидус бұлшықеттері жұлынның екі жағында ұзын және тар, бұл омыртқаның немесе бел омыртқасының төменгі аймағын тұрақтандыруға көмектеседі. (Мэрисе Фортин, Лусиана Газци Македо 2013 ж) Тым көп отыру, дұрыс емес позаларды орындау және қозғалыстың болмауы омыртқаның тұрақсыздығына, омыртқаның қысылуына және арқа ауырсынуына әкелетін мультифидус бұлшықетінің әлсіреуі немесе атрофиясына әкелуі мүмкін. (Пол В. Ходжес, Ливен Даннелс 2019 ж)
анатомия
Терең қабат ретінде белгілі, бұл арқадағы үш бұлшықет қабатының ең ішкі қабаты және омыртқаның қозғалысын басқарады. Ішкі және үстірт деп аталатын қалған екі қабат кеуде торына/қабырға торына және иық қозғалысына жауап береді. (Anouk Agten және т.б., 2020) Мультифидустың бекіту нүктелері бар:
Ортаңғы арқаның кеуде омыртқасы.
Төменгі арқаның бел омыртқасы.
Сандық омыртқа – жамбастың қанат тәрізді мықын сүйегінің негізі.
Тұрған немесе қозғалған кезде мультифидус бұлшықеті бел омыртқасын тұрақтандыру үшін іштің көлденең және жамбас бұлшықеттерімен жұмыс істейді. (Кристин Ландерс 2019)
Бұлшықет қызметі
Негізгі функция төменгі арқаны тұрақтандыру болып табылады, бірақ ол сонымен қатар жеткен немесе созылған кезде төменгі омыртқаны ұзартуға көмектеседі. (Дженнифер Падвал және т.б., 2020 ж) Бұлшықеттің көптеген бекіту нүктелері болғандықтан және артқы рами деп аталатын нервтердің белгілі бір тармағы қызмет көрсететіндіктен, ол әрбір омыртқаға жеке және тиімдірек жұмыс істеуге мүмкіндік береді.
Мультифидус бұлшықеті омыртқаны тұрақтандыру және жылжыту үшін басқа екі терең бұлшықет тобымен жұмыс істейді. (Джеффри Дж. Хеберт және т.б., 2015 ж)
Айналмалы бұлшықет бір жақты айналуға, бүйірден екіншіге айналуға және екі жақты ұзартуға немесе алға және артқа иілуге мүмкіндік береді.
Multifidus үстіндегі жартылай омыртқа бұлшықеті бастың, мойынның және жоғарғы арқаның кеңеюіне және айналуына мүмкіндік береді.
Мультифидус бұлшықеті омыртқаның беріктігін қамтамасыз етеді, өйткені оның басқа қабаттарға қарағанда омыртқаның бекіту нүктелері көп, бұл омыртқаның икемділігі мен айналуын азайтады, бірақ күш пен тұрақтылықты арттырады. (Anouk Agten және т.б., 2020)
Төменгі арт ауруы
Әлсіз мультифидус бұлшықеті омыртқаны тұрақсыздандырады және омыртқаға аз қолдау көрсетеді. Бұл омыртқа бағанасы арасындағы және іргелес жатқан бұлшықеттер мен дәнекер тіндерге қысым қосып, төменгі арқадағы ауырсыну симптомдарының қаупін арттырады. (Пол В. Ходжес, Ливен Даннелс 2019 ж) Бұлшықет күші мен тұрақтылығын жоғалту атрофияға немесе жоғалтуға әкелуі мүмкін. Бұл қысу және басқа арқа проблемаларын тудыруы мүмкін. (Пол В. Ходжес және т.б., 2015 ж) Мультифидус бұлшықетінің нашарлауымен байланысты арқа проблемалары мыналарды қамтиды:Пол В. Ходжес, Ливен Даннелс 2019 ж)
грыжа дискілері – сонымен қатар дөңес немесе сырғып кеткен дискілер.
Нервтің қысылуы немесе қысылған нерві.
Сіатика
Белгіленген ауырсыну – омыртқадан шыққан жүйке ауруы басқа аймақтарда сезіледі.
Остеоартрит - тозған артрит
Омыртқаның остеофиттері – сүйек тізбегі
Іштің немесе жамбастың әлсіз бұлшықеттері төменгі арқадағы созылмалы ауырсыну мен жарақат алу қаупін арттыра отырып, өзегін бұзуы мүмкін.
Жеке тұлғаларға физиотерапевт пен хиропрактологпен кеңесу ұсынылады, ол сәйкесті дамытуға көмектеседі емдеу, жасына, жарақатына, негізгі жағдайларына және физикалық мүмкіндіктеріне негізделген оңалту және нығайту жоспары.
Негізгі жаттығулар арқадағы ауырсынуға көмектесе ала ма?
Әдебиеттер тізімі
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Төменгі арқа ауруы бар науқастардың мультифидус және параспинальды бұлшықет тобының көлденең қимасы және пациенттерді бақылау: соқырлыққа бағытталған жүйелі шолу. Физиотерапия, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Төменгі арқадағы ауырсынудағы арқа бұлшықеттерінің құрылымы мен қызметіндегі өзгерістер: әртүрлі уақыт нүктелері, бақылаулар және механизмдер. Ортопедиялық және спорттық физиотерапия журналы, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Агтен, А., Стивенс, С., Вербругге, Дж., Эйнде, Б.О, Тиммерманс, А. және Ванденабеле, Ф. (2020). Бел мультифидусы эректорлық омыртқалармен салыстырғанда I типті үлкен бұлшықет талшықтарымен сипатталады. Анатомия және жасуша биологиясы, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Төменгі арқа ауырсынуының алдын алу және емдеудегі көлденең іштің дамуының маңызды рөлі. HSS журналы: Арнайы хирургия ауруханасының тірек-қимыл аппаратының журналы, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Падвал, Дж., Берри, Д.Б., Хаббард, Дж.К., Зломислик, В., Аллен, RT, Гарфин, СР, Уорд, СР, және Шахиди, Б. (2020). Созылмалы бел омыртқасының патологиясы бар науқастарда беткей және терең белдік мультифидус арасындағы аймақтық айырмашылықтар. BMC тірек-қимыл аппаратының бұзылуы, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Пальпация арқылы бел бұлшықетінің мультифидус функциясын бағалау: жаңа клиникалық сынақтың сенімділігі мен жарамдылығы. Омыртқа журналы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының ресми журналы, 15 (6), 1196-1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Артқы жарақаттан кейінгі Multifidus бұлшықетінің өзгерістері бұлшықеттің, майдың және дәнекер тінінің құрылымдық қайта құрылуымен сипатталады, бірақ бұлшықет атрофиясы емес: молекулярлық және морфологиялық дәлелдер. Омыртқа, 40 (14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Құлау кезінде адамдар құлауды бұзуға көмектесу үшін автоматты түрде қолдарын созады, бұл жерге соғылып, созылған қолға құлап немесе FOOSH жарақатына әкелуі мүмкін. Адамдар жарақат жоқ деп есептесе, медициналық қызмет көрсетушіге тексеруден өтуі керек пе?
FOOSH жарақаттары
Құлау әдетте жеңіл жарақаттарға әкеледі. FOOSH жарақаты құлаған кезде және қолды созу арқылы құлауды бұзуға тырысқанда пайда болады. Бұл созылу немесе сыну сияқты жоғарғы аяқтың жарақатына әкелуі мүмкін. Бірақ кейде қолмен құлау ауыр жарақаттарға әкелуі мүмкін және/немесе болашақта тірек-қимыл аппаратының мәселелерін тудыруы мүмкін. FOOSH жарақатынан құлаған немесе зардап шеккен адамдар қалпына келтіру, нығайту және қалпына келтіруді жеделдету үшін емдеу жоспарын қауіпсіз әзірлеу үшін денсаулық сақтау провайдерімен, содан кейін физиотерапевтпен немесе хиропрактормен кеңесу керек.
Жарақаттан кейін
Қолына, білегіне немесе қолына құлап, қонған адамдар үшін жарақатқа дұрыс күтім жасауды қамтамасыз ететін бірнеше нәрсе бар, соның ішінде:
Жедел жарақаттар үшін RICE протоколын орындаңыз
Медициналық қызмет көрсетушіге немесе жергілікті жедел жәрдем клиникасына барыңыз
Физиотерапевтке хабарласыңыз
FOOSH жарақаты ауыр болуы немесе ауыр болуы мүмкін, сондықтан кішігірім мәселелердің үлкен проблемаларға айналуына жол бермеу үшін тірек-қимыл аппараты маманына қаралыңыз. Медициналық қызмет көрсетуші жарақат алған және оның айналасындағы аумақтардың суретін сканерлейді. Олар созылу немесе бұлшықеттің созылуы сияқты жарақат түрін анықтау үшін физикалық тексеру жүргізеді. Құлағаннан кейін тиісті медициналық көмек алмау созылмалы ауырсынуға және функцияның жоғалуына әкелуі мүмкін. (Дж. Чиу, С.Н. Робинович. 1998 жыл)
Жалпы жарақаттар
FOOSH жарақаты әртүрлі аймақтарды зақымдауы мүмкін. Олар әдетте білек пен қолды қамтиды, бірақ шынтақ немесе иық жарақат алуы мүмкін. Жалпы жарақаттарға мыналар жатады:
Коллестің сынуы
Қол сүйегінің ұшы артқа қарай ығысқан білезік сынуы.
Смиттің сынуы
Коллес сынығына ұқсас білезік сынуы - бұл қол сүйегінің ұшы білектің алдыңғы жағына қарай ығысқан жер.
Боксшының сынуы
Қолдың ұсақ сүйектерінің сынуы.
Әдетте, бұл бірдеңені ұрғаннан кейін пайда болады, бірақ ол созылған жұдырықтан құлап кетуі мүмкін.
Шынтақ буынының шығуы немесе сынуы
Шынтақ буыннан шығып кетуі мүмкін немесе шынтақтағы сүйекті сындыруы мүмкін.
Жатыр сүйегінің сынуы
Қолдар мен қолдар созылған күйде құлау күштері омыртқа сүйегіне дейін көтеріліп, сынуды тудыруы мүмкін.
Иық сүйегінің проксимальды сынуы
Қолдың созылған жарақатына құлау қол сүйегінің иыққа кептеліп, проксимальды иық сүйегінің сынуына әкелуі мүмкін.
Иықтың шығуы
Иық буыннан шығып кетуі мүмкін.
Бұл айналмалы манжеттің жыртылуына немесе лабрумға зақым келтіруі мүмкін.
Жарақатқа қарамастан, адамдар зақымдануды бағалау үшін медициналық қызмет көрсетушіге баруы керек. Егер жарақат ауыр болса, тәжірибеші дәрігер дәл немесе дифференциалды диагноз қойып, емдеу жоспарын жасай алады. (William R. VanWye және т.б., 2016)
Физикалық терапия
Адамдар қалпына келтіруге және бұрынғы функция деңгейіне оралуға көмектесу үшін физиотерапиядан пайда көре алады. Физиотерапия нақты жарақатқа байланысты өзгереді, бірақ әдетте физиотерапевт адамдарға созылған қолмен құлағаннан кейін жұмысқа оралуға көмектеседі. (William R. VanWye және т.б., 2016) Жалпы емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Ауырсынуды, қабынуды және ісінуді азайту үшін емдеу әдістері мен әдістері.
Қолды дұрыс киюге арналған нұсқаулық.
Қозғалыс ауқымын, күш пен функционалдық ұтқырлықты жақсарту үшін жаттығулар мен созылулар.
Тепе-теңдік жаттығулары.
Операция қажет болған жағдайда тыртық тінін емдеу.
Терапиялық топ қамтамасыз етеді дұрыс емдеу қалыпты әрекеттерге тез және қауіпсіз оралу үшін қолданылады.
Жарақаттан кейін емдеуге арналған хиропрактикалық күтім
Әдебиеттер тізімі
Чиу, Дж. және Робинович, СН (1998). Ұзартылған қолға құлау кезіндегі жоғарғы аяқтың соғу күштерін болжау. Биомеханика журналы, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Травматикалық басталған шынтақ ауруы үшін физиотерапевт скринингі және дифференциалды диагностикасы: жағдай туралы есеп. Физиотерапия теориясы мен тәжірибесі, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Терең тыныс алғанда ауырсыну сияқты белгілер пайда болғанша, адамдар қабырғасының жарылғанын түсінбеуі мүмкін. Қабырғалардың жарылған немесе сынған белгілері мен себептерін білу диагностика мен емдеуге көмектесе ала ма?
Жарылған қабырға
Сынған/сынған қабырға сүйектің кез келген сынуын сипаттайды. Қабырғаның жарылуы қабырғаның сынуының бір түрі болып табылады және ішінара сынған қабырғаның медициналық диагнозынан гөрі сипаттама болып табылады. Кеудеге немесе арқаға кез келген қатты соққы қабырғаның жарылуын тудыруы мүмкін, соның ішінде:
Құлдырау
Көліктің соқтығысуы
Спорттық жарақат
Қатты жөтел
Негізгі симптом - ингаляция кезінде ауырсыну.
Жарақат әдетте алты апта ішінде емдейді.
Белгілер
Қабырғалардың жарылуы әдетте құлаудан, кеуде жарақатынан немесе қатты жөтелден болады. Симптомдарға мыналар жатады:
Зақымданған аймақтың айналасындағы ісіну немесе нәзіктік.
Тыныс алғанда/ингаляция кезінде, түшкіргенде, күлгенде немесе жөтелгенде кеудедегі ауырсыну.
Қозғалыс кезінде немесе белгілі бір позицияларда жатқанда кеудедегі ауырсыну.
Ықтимал көгеру.
Сирек болса да, қабырғаның жарылуы пневмония сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін.
Тыныс алу қиындаса, кеуде қуысының қатты ауыруы немесе шырышпен тұрақты жөтел, жоғары температура және/немесе қалтырау пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
түрлері
Көп жағдайда қабырға әдетте бір аймақта сынып, толық емес сынуды тудырады, бұл сүйек арқылы өтпейтін жарықшақ немесе сынуды білдіреді. Қабырға сынуының басқа түрлеріне мыналар жатады:
Ауыстырылған және орын ауыстырмайтын сынықтар
Толығымен сынған қабырғалар орнынан қозғалуы мүмкін немесе қозғалмауы мүмкін.
Егер қабырға қозғалса, бұл а деп аталады ығысқан қабырғаның сынуы және өкпені тесуге немесе басқа ұлпалар мен мүшелерге зақым келтіру ықтималдығы жоғары. (Йель медицинасы. 2024)
Орнында қалатын қабырға әдетте қабырғаның жартысы толығымен сынбағанын білдіреді және а деп аталады ығыспаған қабырғаның сынуы.
Кеуде қуысы
Қабырғаның бір бөлігі қоршаған сүйек пен бұлшықеттен үзілуі мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.
Егер бұл орын алса, кеуде торы тұрақтылығын жоғалтады және жеке адам дем алғанда немесе шығарғанда сүйек еркін қозғалады.
Қабырғаның бұл сынған бөлімі флайль сегменті деп аталады.
Бұл қауіпті, өйткені ол өкпені тесіп, пневмония сияқты басқа да ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
Себептер
Қабырғалардың жарылуының жалпы себептері:
Көлік құралдарының соқтығысуы
Жаяу жүргіншілер жол-көлік оқиғасы
Falls
Спортпен байланысты жарақаттар
Жұмыс немесе спортпен байланысты шамадан тыс пайдалану/қайталанатын стресс
Қатты жөтел
Егде жастағы адамдар сүйек минералдарының біртіндеп жоғалуына байланысты жеңіл жарақаттан сынуы мүмкін. (Кристиан Либш және т.б., 2019 ж)
Қабырға сынықтарының ортақтығы
Қабырғалардың сынуы - сүйек сынуының ең көп таралған түрі.
Олар жедел жәрдем бөлімшелерінде көрінетін барлық доғал жарақаттардың 10% -дан 20% -на дейін құрайды.
Кеуде қуысының доғал жарақаты үшін медициналық көмекке жүгінген жағдайда, 60% - 80% қабырғаның сынуына байланысты. (Кристиан Либш және т.б., 2019 ж)
Диагноз
Жарылған қабырға физикалық емтихан және бейнелеу сынақтары арқылы диагноз қойылады. Тексеру кезінде медицина қызметкері өкпені тыңдайды, қабырғаларды ақырын басып, қабырға торының қозғалуын бақылайды. Бейнелеу сынағының опцияларына мыналар кіреді: (Сара Мажерчик, Фредрик М.Пьераччи 2017 ж)
Рентген сәулелері – Бұл жақында жарылған немесе сынған қабырғаларды анықтауға арналған.
CT Scan – Бұл бейнелеу сынағы бірнеше рентген сәулелерін қамтиды және кішірек жарықтарды анықтай алады.
МРТ – Бұл бейнелеу сынағы жұмсақ тіндерге арналған және жиі кішігірім үзілістерді немесе шеміршектің зақымдануын анықтай алады.
Сүйек сканерлеу – Бұл бейнелеу сынағы сүйектердің құрылымын визуализациялау үшін радиоактивті тракерді пайдаланады және кішірек кернеу сынықтарын көрсете алады.
емдеу
Бұрын емдеу кеудені қабырға белдігі деп аталатын жолақпен орауды қамтитын. Олар бүгінде сирек қолданылады, өйткені олар тыныс алуды шектей алады, пневмония немесе тіпті ішінара өкпе коллапсы қаупін арттырады. (Л.Мэй, К.Хиллерман, С.Патиль 2016 ж). Қабырғаның жарылғаны - бұл мыналарды қажет ететін қарапайым сынық:
Демалыс
Рецептсіз немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектер ауырсыну белгілерін басқаруға көмектеседі.
Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар - ибупрофен немесе напроксен сияқты NSAIDs ұсынылады.
Егер үзіліс ауқымды болса, ауырлық пен негізгі жағдайларға байланысты адамдарға күшті ауырсынуды басатын дәрі тағайындалуы мүмкін.
Физиотерапия емдеу процесін тездетеді және кеуде қабырғасының қозғалыс ауқымын сақтауға көмектеседі.
Әлсіз және егде жастағы науқастар үшін физиотерапия науқасқа жүруге және белгілі бір функцияларды қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Физиотерапевт адамды төсек пен орындық арасында қауіпсіз ауыстыруға үйрете алады, сонымен бірге ауырсынуды күшейтетін кез келген қозғалыстар немесе позициялар туралы хабардар болуы мүмкін.
Физиотерапевт тағайындайды жаттығулар денені мүмкіндігінше күшті және сергек ұстау.
Мысалы, бүйірлік бұрылыстар кеуде омыртқасындағы қозғалыс ауқымын жақсартуға көмектеседі.
Қалпына келтірудің ерте кезеңдерінде тік күйде ұйықтау ұсынылады.
Жату қысымды арттырып, ауырсынуды тудыруы және жарақатты нашарлатуы мүмкін.
Төсекте отыруға көмектесу үшін жастықтар мен тіректерді пайдаланыңыз.
Қабырғаның жарылғаны сияқты сезінуі мүмкін ұқсас жағдай болуы мүмкін, сондықтан тексеруден өту маңызды. Басқа ықтимал белгілердің себептері мыналарды қамтуы мүмкін:
Қабырғалары көгерген – Бұл қабырғалар жарылып кетпеген кезде пайда болады, бірақ аймақтың айналасындағы кішірек қан тамырлары жарылып, айналасындағы тіндерге ағып кетеді. (Сара Мажерчик, Фредрик М.Пьераччи 2017 ж)
Тартылған бұлшықет – Бұлшықет шамадан тыс созылған кезде бұлшықет кернеуі немесе тартылған бұлшықет пайда болады, бұл жыртылуға әкелуі мүмкін. Қабырғалар әсер етпейді, бірақ олар сияқты сезінуі мүмкін. (Сара Мажерчик, Фредрик М.Пьераччи 2017 ж)
Төтенше
Ең жиі кездесетін асқыну - бұл ауырсынудан терең тыныс ала алмау. Өкпе жеткілікті терең тыныс ала алмаса, шырышты қабат пен ылғал жиналып, пневмония сияқты инфекцияға әкелуі мүмкін. (Л.Мэй, К.Хиллерман, С.Патиль 2016 ж). Қабырғаның ығысқан сынуы басқа тіндерге немесе мүшелерге де зақым келтіруі мүмкін, бұл өкпенің құлау/пневмоторакс немесе ішкі қан кету қаупін арттырады. Егер келесі белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну ұсынылады:
Дем алудың қысқа болуы
Тыныс алу қиын
Оттегінің жетіспеушілігінен туындаған терінің көкшіл түсі
Шырышпен тұрақты жөтел
Тыныс алу және шығару кезінде кеудедегі ауырсыну
Қызба, тершеңдік және қалтырау
Жүректің жылдамдығы
Жарақаттарды қалпына келтірудегі хиропротикалық күтімнің күші
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Кеуде қуысының доғал жарақатынан кейінгі қатарлы қабырға сынуының үлгілері: 380 жағдайды талдау. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
Май Л, Хиллерман С, Патил С. (2016). Қабырғалардың сынуын басқару. BJA білім. 16-том, 1-шығарылым. 26-32 беттер, ISSN 2058-5349. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Кеуде қабырғасының жарақаты. Кеуде хирургиясы клиникалары, 27(2), 113–121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
Спортпен айналысатын адамдар, фитнес әуесқойлары және дене шынықтырумен айналысатындар үшін тірек-қимыл аппаратының жарақаттары жиі кездеседі. Мұз таспасын пайдалану жарақаттың бастапқы немесе жедел кезеңінде қабынуды және ісінуді азайтуға және қалпына келтіруді тездетуге және белсенділікке тезірек оралуға көмектесе ала ма?
Мұз таспасы
Тірек-қимыл аппаратының жарақатынан кейін адамдарға R.I.C.E. ісіну мен қабынуды азайтуға көмектесетін әдіс. КҮРІШ. Бұл демалыс, мұз, қысу және биіктік сөздерінің аббревиатурасы. (Мичиган медицинасы. Мичиган университеті. 2023) Суық ауырсынуды азайтуға, тіндердің температурасын төмендетуге және жарақат алған жердің айналасындағы ісінуді азайтуға көмектеседі. Жарақат алғаннан кейін ерте мұзбен және қысу арқылы қабынуды бақылай отырып, адамдар зақымдалған дене бөлігінің айналасындағы қозғалыс пен қозғалғыштықтың тиісті ауқымын сақтай алады. (Джон Э. Блок. 2010) Жарақатқа мұз жағудың әртүрлі тәсілдері бар.
Дүкенде сатып алынған мұз пакеттері мен салқын пакеттер.
Зақымданған дене бөлігін салқын гидромассажға немесе ваннаға салу.
Қайта пайдалануға болатын мұз пакеттерін жасау.
Мұзбен бірге компрессиялық таңғышты қолдануға болады.
Мұз таспасы бірден суық терапияны қамтамасыз ететін қысу таңғышы болып табылады. Жарақат алғаннан кейін оны қолдану емдеудің жедел қабыну кезеңінде ауырсынуды және ісінуді азайтуға көмектеседі. (Matthew J. Kraeutler және т.б., 2015 ж)
Таспа қалай жұмыс істейді
Таспа - терапевтік салқындатқыш гельмен тұндырылған икемді таңғыш. Дененің жарақаттанған бөлігіне жағып, ауаға ұшыраған кезде гель белсендіріліп, аймақтың айналасында суық сезім тудырады. Терапиялық дәрілік әсер бес-алты сағатқа созылуы мүмкін. Икемді таңғышпен біріктірілген ол мұз терапиясын және қысуды қамтамасыз етеді. Мұз таспасын тікелей қаптамадан шығаруға болады, бірақ салқын әсерді арттыру үшін тоңазытқышта сақтауға болады. Өндірушінің нұсқауларына байланысты таспаны мұздатқышта сақтауға болмайды, себебі бұл зақымдалған аймақты орауды қиындатуы мүмкін.
артықшылықтары
Артықшылықтары мыналарды қамтиды:
Қолдануға оңай
Өнімді пайдалану оңай.
Таспаны алыңыз да, дененің жарақаттанған бөлігін орап бастаңыз.
Бекіткіштер қажет емес
Орам өзіне жабысады, сондықтан таспа қыстырғыштарды немесе бекіткіштерді қолданбай орнында қалады.
Кесу оңай
Стандартты орамның ұзындығы 48 дюйм және ені 2 дюйм.
Көптеген жарақаттар зақымдалған аймақты орап алуды қажет етеді.
Қайшы қажетті мөлшерді кесіп тастайды, ал қалғанын қайта жабылатын қапшықта сақтаңыз.
Қайта қолдануға болатын
Қолданғаннан кейін 15-20 минуттан кейін өнімді оңай алып тастауға, оралуға, сөмкеде сақтауға және қайта пайдалануға болады.
Таспаны бірнеше рет қолдануға болады.
Таспа бірнеше рет қолданғаннан кейін салқындату сапасын жоғалта бастайды.
Портативті
Жол жүру кезінде таспаны салқындатқышқа салудың қажеті жоқ.
Ол оңай тасымалданады және жарақаттан кейін бірден мұзды және қысуды тез жағуға өте ыңғайлы.
Ол ауырсынуды және қабынуды азайтып, жұмыс орнында ұстай алады.
кемшіліктері
Кейбір кемшіліктерге мыналар жатады:
Химиялық иіс
Иілгіш қаптамадағы гельде дәрілік иіс болуы мүмкін.
Бұл ауырсыну кремі сияқты күшті иіс емес, бірақ химиялық иіс кейбір адамдарды алаңдатуы мүмкін.
Жеткілікті суық болмауы мүмкін
Таспа ауырсынуды және қабынуды дереу басу үшін жұмыс істейді, бірақ бөлме температурасында қаптамадан тікелей жаққан кезде пайдаланушыға суық тиюі мүмкін.
Дегенмен, салқындықты арттыру үшін оны тоңазытқышқа қоюға болады және әсіресе тендинит немесе бурситпен айналысатындар үшін емдік салқындату әсерін қамтамасыз етуі мүмкін.
Жабысқақтық алаңдатуы мүмкін
Кейбіреулер үшін таспа сәл жабысқақ болуы мүмкін.
Бұл жабысқақ фактор шамалы тітіркендіргіш болуы мүмкін.
Дегенмен, ол жағу кезінде жабысқақ сезінеді.
Алынған кезде гельдің бірнеше дақтары қалуы мүмкін.
Мұз таспасы киімге де жабысып қалуы мүмкін.
Жарақат алған немесе ауырған дене бөліктерін, мұзды тез, жол бойында салқындату терапиясын іздейтін адамдар үшін таспа нұсқа болуы мүмкін. Жеңіл атлетикаға немесе физикалық жаттығуларға қатысу кезінде жеңіл жарақат болса және шамадан тыс жүктеме немесе қайталанатын штамм жарақаттарын жеңілдету үшін салқындатқыш компрессті қамтамасыз ету үшін қолыңызда болғаны жақсы.
Блок J. E. (2010). Тірек-қимыл аппаратының жарақаттарын және ортопедиялық операциялық процедураларды емдеудегі суық және компрессия: әңгімеге шолу. Спорттық медицинаның ашық журналы, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Креутлер, М.Дж., Рейнольдс, К.А., Лонг, К. және МакКарти, EC (2015). Мұзға қарсы компрессивті криотерапия – артроскопиялық айналмалы манжетті жөндеуден немесе субакромиялық декомпрессиядан өткен пациенттердегі операциядан кейінгі ауырсынуға арналған перспективалық, рандомизацияланған зерттеу. Иық және шынтақ хирургиясы журналы, 24 (6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Шынтақтың шығуы - ересектер мен балаларда жиі кездесетін жарақат және жиі сүйек сынуымен, жүйке мен тіндердің зақымдануымен бірге жүреді. Физиотерапия қалпына келтіруге және қозғалыс ауқымын қамтамасыз етуге көмектесе ала ма?
Шынтақ буынының шығуы
Шынтақ сүйектерінің шығуы, әдетте, шынтақ сүйектері қосылмай қалған кездегі жарақаттан туындайды. Адамдардың созылған қолына құлауы жарақаттың ең көп тараған себебі болып табылады. (Джеймс Лэйсон, Бен Дж. Үздік 2023) Медицина қызметкерлері жабық редукцияны қолданып, шынтақты ауыстыруға тырысады. Жабық редукция арқылы шынтақты ауыстыра алмаса, адамдар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
Топса функциясы қолды бүгуге және түзетуге мүмкіндік береді.
Шар және розетка қосылысы
Шар және розетка функциясы алақанды жоғары немесе төмен қаратып айналдыруға мүмкіндік береді.
Шынтақ буынының шығуы сүйектерді, бұлшықеттерді, байламдарды және тіндерді зақымдауы мүмкін. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2021) Шынтақ буыннан неғұрлым ұзағырақ қалса, соғұрлым көп зақым болуы мүмкін. Шынтақ дислокациялары өз бетінше сирек кездеседі және нервтердің немесе функциялардың тұрақты зақымдалуын болдырмау үшін білікті медициналық қызмет көрсетушімен бағалануы ұсынылады.
Шынтақты өз бетімен қалпына келтіруге тырысу ұсынылмайды.
Медицина қызметкері буынды қалпына келтіру және дұрыс теңестіруді қамтамасыз ету үшін жұмыс істейді.
Қалпына келтіру алдында олар қан айналымын және кез келген жүйке зақымдануын бағалау үшін физикалық тексеру жүргізеді.
Жабық редукция операциясыз шынтақтың орнын ауыстыруға болатындығын білдіреді.
Жабық қысқарту алдында денсаулық сақтау провайдері адамды босаңсуға және ауырсынуды жоюға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды. (Medline Plus. 2022)
Дұрыс орынға ауыстырылғаннан кейін, дәрігер шынтақты орнында ұстау үшін шнур (әдетте 90 градус иілу бұрышында) қолданады. (Джеймс Лэйсон, Бен Дж. Үздік 2023)
Мақсаты - қайта дислокацияны тудыруы мүмкін шынтақ созылуын болдырмау.
Буынның иммобилизациялану ұзақтығын шектеу қаттылықты, тыртықты және қозғалысты тежеуді болдырмайды.
Медициналық провайдерлер бірнеше аптадан артық иммобилизацияны ұсынбайды.
Қалыпты әрекеттерді жалғастыру
Тұрақты белсенділікті қалпына келтіру көбінесе шынтақ дислокациясын емдеу түріне байланысты: (Орто оқтар. 2023)
Жабық қысқарту
Шынтақты бес-он күнге дейін шаншып қояды.
Адамдар қозғалыс диапазонының жоғалуын болдырмауға көмектесу үшін физикалық терапияның ерте қозғалыс белсенділігімен айналысуы мүмкін.
Жеке адамдарға жарақат алғаннан кейін екі апта ішінде жеңіл жаттығулар жасау ұсынылады.
Хирургиялық редукция
Шынтақ қозғалысты бірте-бірте арттыруға мүмкіндік беретін тірекке салынуы мүмкін.
Қозғалыс жоғалуын болдырмау үшін бақыланатын қозғалысты сақтау маңызды.
Толық қалпына келтіруге бес ай қажет болғанымен, шынтақ алты-сегіз апта ішінде толық созылуы мүмкін.
Медициналық қызмет көрсетуші қалыпты әрекетті қайта бастаудың қауіпсіз уақытын анықтайды.
Жеке жарақатты емдеу жолы
Әдебиеттер тізімі
Лэйсон Дж, Үздік BJ. Шынтақтың шығуы. [2023 жылы 4 шілдеде жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk549817/
Толық білектерді ауыстыру операциясынан кейінгі адамдар үшін прогресс қиын болуы мүмкін. Физиотерапия аяқтың жұмысын қалпына келтіруге және қалпына келтіруге қалай көмектеседі?
Операциядан кейінгі жалпы тобықты ауыстыру физиотерапиясы
Толық тобық ауыстыру операциясы қалпына келтіру үшін уақытты қажет ететін негізгі процедура болып табылады. Толық тобық ауыстыру операциясы немесе артропластика бар адамдарға пайдалы болуы мүмкін созылмалы тобық ауруы немесе мүгедектік. Бұл процедура уақыт өте келе адамның жалпы ауырсынуын және жұмысын айтарлықтай жақсарта алады. Физиотерапия тобықтағы қозғалысты қалпына келтіру және толық ұтқырлықты қалпына келтіру үшін өте маңызды. Физиотерапевт ауырсынуды және ісінуді бақылау, тобық қозғалысының ауқымын қалпына келтіру, жаяу жүру мен тепе-теңдікті сақтау және аяқтың күшін қалпына келтіру үшін адаммен жұмыс істейді. Бұл операциядан кейін сәтті нәтиже алу мүмкіндігін арттыруға көмектеседі.
Толық тобық ауыстыру
Төменгі аяқтың тобық буыны – табанның үстіңгі жағындағы жіліншік сүйекпен түйіскен жері. Бұл сүйектердің ұштарын жабатын тайғақ бет/артикулярлық шеміршек жұқарып немесе нашарлай бастайды. Жағдайдың нашарлауы айтарлықтай ауырсынуға, мүгедектікке және жүру қиындықтарына әкелуі мүмкін. (Кливленд клиникасы. 2021) Дәл осы жерде маман ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін тобықты толық ауыстыруды ұсынуы мүмкін. Бұл процедура әртүрлі жағдайларға көмектесуі мүмкін, соның ішінде:
Балтырды ауыстыру процедурасы кезінде ортопед-хирург жіліншік пен төбе сүйектерінің зақымдалған ұштарын алып тастап, олардың орнына жасанды жабын қояды. Жаңа буын ұштарының тегіс қозғалысын қолдау үшін екі құрылым арасында полиэтилен компоненті де бекітілген. (Массачусетс жалпы ауруханасы. Н.Д.) Процедурадан кейін адамдар әдетте қорғаныс етікке немесе шинаға орналастырылады. Медициналық қызмет көрсетуші емделуге мүмкіндік беру үшін 4-8 апта бойы аяқты ұстамауды ұсынады.
Физикалық терапия
Амбулаториялық физиотерапия әдетте тобық операциясынан кейін бірнеше аптадан кейін басталады. (UW денсаулық ортопедиясы және оңалту. 2018) Физиотерапия жағдайы мен жарақатының ауырлығына байланысты бес ай немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін. Физиотерапевт ең жақсы нәтиже алу үшін әртүрлі салаларға назар аударады. (Корт Д. Лотон және т.б., 2017 ж)
Ауырсынуды және ісінуді бақылау
Операциядан кейінгі ауырсыну және ісіну тобықты толық ауыстырудан кейін қалыпты жағдай. Операциядан кейін алты айдан 12 айға дейін тобық ісінуі әдеттегідей емес. (UW денсаулық ортопедиясы және оңалту. 2018) Хирург әдетте ыңғайсыздықты ерте басуға көмектесетін дәрі-дәрмекті тағайындайды және физиотерапия да симптомдарды жоюда маңызды рөл атқарады. Қолданылатын емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
Электрлік ынталандыру - бұлшықеттерге қолданылатын жеңіл электрлік импульстар.
мұз
Ауырсынуды немесе ісінуді азайту үшін физиотерапияның басында үрлемелі жең қолданылған вазопневматикалық компрессия әдетте қолданылады.
Созылу және мақсатты жаттығулар сияқты басқа әдістер басқа емдеу әдістерімен біріктіріледі.
Қозғалыс диапазоны
Процедурадан кейін ерте аяқтар өте қатты және тығыз болады. Бұл операциядан кейінгі қабыну мен ісіну және етікке иммобилизацияланған уақытты қоса алғанда, бірнеше факторларға байланысты.
Физиотерапевт тобық буынының айналу және иілу үшін қозғалыс ауқымын жақсарту үшін әртүрлі әдістерді қолданады.
Физиотерапевт ұтқырлықты жақсартуға көмектесу үшін терапевт немесе қарсылық жолағы сияқты сыртқы күш әсерінен пассивті созылуды қолдана алады.
Бірнеше апта бойы қысқартылған қозғалыстан және тобыққа ешқандай салмақ көтермейтіндіктен, тобықты қоршап тұрған бұлшықеттер жиі атрофияға ұшырайды/әлсірейді, бұл тепе-теңдікке әсер етуі мүмкін.
Адам аяғына салмақ түсіре бастағанда, терапевт жалпы тұрақтылықты жақсарту үшін дене позициясының проприоцептивтік/сезімін қолданады. (UW денсаулық ортопедиясы және оңалту. 2018)
Баланс жаттығулары үй бағдарламасына қосылады және апта сайын ілгерілей береді.
күш
Аяқтағы, тобықтағы және табандағы бұлшықеттер операциядан және шинада немесе етікте жұмсалған уақыттан әлсірейді. Бұл құрылымдардың тепе-теңдікте, тұру, жүру және баспалдақпен көтерілу немесе түсу қабілетінде маңызды рөл атқарады.
Бұл бұлшықеттердің күші мен күшін қалпына келтіру оңалтудың маңызды мақсаты болып табылады.
Алғашқы апталарда физиотерапевт жұмсақ күшейтетін жаттығуларға назар аударады.
Изометрия бұлшықеттерді жеңіл белсендіреді, бірақ хирургиялық аймақты тітіркендірмейді.
Уақыт өткен сайын және салмақты көтеруге рұқсат етілген сайын, бұл жұмсақ қозғалыстар күштің өсуін жеделдету үшін қарсылық белдеулері және тұру жаттығулары сияқты күрделі әрекеттермен ауыстырылады.
Лотон, СД, Батлер, Б.А., Деккер, Р.Г., 2-ші, Прескотт, А., Кадакия, А.Р. (2017). Аяқ буынының жалпы артродезіне қарсы тобық артродезі - соңғы онжылдықтағы нәтижелерді салыстыру. Ортопедиялық хирургия және зерттеулер журналы, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
IFM's Find A Practitioner құралы пациенттерге әлемнің кез келген жерінде функционалдық медицина мамандарын табуға көмектесу үшін жасалған функционалдық медицинадағы ең үлкен бағыттаушы желі болып табылады. IFM сертификатталған тәжірибешілері олардың функционалдық медицина бойынша кең білімін ескере отырып, іздеу нәтижелерінде бірінші болып табылады.
