Back Clinic табиғи денсаулық функционалдық медицина командасы. Бұл денсаулық сақтаудың табиғи тәсілі. Бұл табиғи емдеу тәжірибесі немесе жауаптар мен түсініктемелерді табиғатқа қарайтын балама медицина саласы. NCCAM биологиялық негізделген терапиялар, сондай-ақ стрессті басқаруда қолданылатын ақыл мен дене араласулары ретінде жіктелген балама медицинаның бірнеше батыстық түрлері бар.
Бұл туралы сиқырлы ештеңе жоқ. Бұл алдын алу және салауатты өмір салты үшін табиғи емдік терапия туралы. Бұл табиғи толық тағамдарды, тағамдық қоспаларды, физикалық жаттығуларды жеуді білдіреді. Бұл жаңалық емес, бірақ ол бірнеше жылдар бойы белгілі бір алдын алу параметрлері аясында дамыды және салауатты өмір салты бірнеше рет жұмыс істейтінін дәлелдеді. Бұл жерде интеллектуалды немесе ғылымға қарсы ештеңе жоқ. Барлық денсаулыққа, сауықтыруға, ауруға және емдеуге қарапайым және арзан табиғи терапия оң әсер етуі мүмкін.
Дискідегі дөңес және диск грыжа - жас және орта жастағы пациенттердің омыртқаларына әсер ететін ең көп таралған жағдайлардың бірі. АҚШ халқының шамамен 2.6% жыл сайын омыртқа ауруларын емдеу үшін дәрігерге барады. Жұмыстан бос уақытқа байланысты шамамен 7.1 миллиард доллар жоғалады.
Омыртқа аралық дискінің жыртылған немесе әлсіреген сыртқы сақиналы фиброзы арқылы пульпоздық ядроның толық немесе бір бөлігінің шығып кетуі диск грыжа болып табылады. Бұл сырғанау дискі ретінде де белгілі және жиі төменгі арқада пайда болады, кейде жатыр мойны аймағына да әсер етеді. Омыртқа аралық дискінің грыжа 25 жылғы Солтүстік Америка омыртқа қоғамының мәліметтері бойынша МРТ сканерлеу кезінде диск шеңберінің 2014% немесе одан азы бар диск материалының локализацияланған ығысуы ретінде анықталады. Грыжа пульпозды ядродан, сақиналы фиброздан, апофиздік сүйектен тұруы мүмкін. немесе остеофиттер, және омыртқа шеміршектері дискінің дөңесінен айырмашылығы.
Сондай-ақ, дискінің грыжасының негізінен екі түрі бар. Дискінің шығуы – омыртқааралық кеңістікте дискінің фокальды немесе симметриялық кеңеюі оның шекарасынан шығуы. Ол омыртқааралық диск деңгейінде орналасқан және оның сыртқы сақиналы талшықтары бұзылмаған. Дискінің экструзиясы - омыртқааралық дискінің толық сақиналы жыртылумен көршілес омыртқалардың немесе шеткі пластинкалардың үстінен немесе астына созылуы. Диск экструзиясының бұл түрінде мойын немесе негіз күмбезге немесе грыжаға қарағанда тар болады.
Сақиналы фиброздың сыртқы талшықтарының көрші омыртқа денелерінің шеттерінен ығысуы дискінің дөңес болуы болып табылады. Мұнда орын ауыстыру омыртқа аралық дискінің шеңберінің 25% -дан астамын құрайды. Ол сондай-ақ дискінің жиектерінен төмен немесе жоғары орналаспайды, өйткені annulus fibrosus тіркемесі оны шектейді. Ол дискінің грыжасынан ерекшеленеді, себебі ол дискінің шеңберінің 25% -нан азын қамтиды. Әдетте, дискідегі дөңес біртіндеп процесс және кең. Дискінің дөңестігін екі түрге бөлуге болады. Айналмалы дөңес кезінде дискінің бүкіл шеңбері қатысады. Жиектің 90 градустан астамы асимметриялы түрде асимметриялық дөңеске қатысады.
Қалыпты омыртқа аралық дискінің анатомиясы
Дискідегі грыжа мен дискінің дөңестігінің анықтамасы туралы егжей-тегжейлі қарастырмас бұрын, стандартты омыртқааралық дискіні қарау керек. 2014 жылғы омыртқа нұсқауларына сәйкес, стандартты диск - бұл дискідегі дегенеративті өзгерістердің ешқандай дәлелі жоқ классикалық пішіні бар нәрсе. Омыртқааралық дискілер омыртқаның биіктігінің үштен төрттен біріне жауап береді.
Бір омыртқааралық дискінің қалыңдығы шамамен 7 -10 мм және омыртқаның бел аймағындағы алдыңғы-артқы диаметрі 4 см құрайды. Бұл жұлын дискілері көршілес екі омыртқа денесінің арасында орналасқан. Дегенмен, атлас пен ось пен кокцикс арасында ешқандай дискілер табылмайды. Омыртқа жотасында шамамен 23 диск бар, оның алтауы мойын омыртқасында, 12-сі кеуде омыртқасында, бесеуі ғана бел омыртқасында болады.
Омыртқа аралық дискілер талшықты шеміршектерден түзіліп, фиброкартилагинозды буын құрайды. Омыртқа аралық дискінің сыртқы сақинасы сақиналы фиброз деп аталады, ал орталықтағы ішкі гель тәрізді құрылым пульпоз ядросы деп аталады. Шеміршектің шеткі пластинкалары пульпозды ядроны жоғары және төменгі жағынан қысады. Annulus fibrosus ламеллаларға радиалды шина тәрізді құрылымда орналасқан концентрлі коллаген талшықтарынан тұрады. Талшықтар омыртқалардың шеткі пластинкаларына бекітіліп, әртүрлі бұрыштарға бағытталған. Шеміршекті бөлігімен шеткі пластиналар дискілерді тиісті орындарына бекітеді.
Пульпозды ядро судан, коллагеннен және протеогликандардан тұрады. Протеогликандар ылғалды тартады және сақтайды, пульпозды ядроға гидратталған гель тәрізді консистенция береді. Бір қызығы, күні бойы пульпоз ядросында табылған су мөлшері адамның белсенділік деңгейіне байланысты өзгереді. Омыртқа аралық дискідегі бұл функция көрші омыртқаларды, жұлын нервтерін, жұлынды, миды және басқа құрылымдарды әртүрлі күштерден қорғау үшін жастық немесе жұлынның соққысын сіңіретін жүйе ретінде қызмет етеді. Омыртқааралық дискілердің жеке қозғалысы шектеулі болғанымен, омыртқа аралық дискінің ерекшеліктеріне байланысты бүгу және ұзару сияқты омыртқа қозғалысының кейбір түрлері әлі де мүмкін.
Омыртқааралық диск морфологиясының құрылымы мен қызметіне әсері
Омыртқааралық дискідегі компоненттердің түрі және оның орналасуы омыртқааралық дискінің морфологиясын анықтайды. Бұл диск өз қызметін қаншалықты тиімді орындайтынында маңызды. Диск жүктемені көтеретін және басқа жағдайда қатты омыртқаның қозғалысына мүмкіндік беретін ең маңызды элемент болғандықтан, оны құрайтын құрамдас бөліктер айтарлықтай тірекке ие.
Омыртқа аралық дискі жасушаларының механикалық жүктемедегі өзгерістерге синтетикалық реакциясының нәтижесінде жас ұлғайған сайын ламеллалардың күрделілігі артады. Көбірек бифуркациямен, интеррегитациямен және өлшемдері мен пластинкалық жолақтар санымен ламеллалардың бұл өзгерістері салмақты көтерудің өзгеруіне әкеледі. Бұл өз кезегінде омыртқааралық дискілердің бұзылуына әкелетін өздігінен жүретін бұзылу циклін белгілейді. Бұл процесс басталғаннан кейін ол қайтымсыз болады. Жасушалар саны көбейгендіктен, дискіге қажет қоректену мөлшері метаболиттер мен қоректік заттардың қалыпты концентрациясының градиентін де көбірек өзгертеді. Осы сұраныстың артуына байланысты жасушалар некроз немесе апоптоз арқылы өлуі мүмкін.
Адамның омыртқааралық дискілері аваскулярлы, сондықтан қоректік заттар дискінің шетіндегі жақын қан тамырларынан таралады. Негізгі қоректік заттар; Оттегі мен глюкоза тіндер арқылы жасушаларға тасымалдау жылдамдығымен және сұраныс жылдамдығымен анықталатын градиентке сәйкес диффузия арқылы дискідегі жасушаларға жетеді. Жасушалар сонымен қатар метаболизмнің соңғы өнімі ретінде сүт қышқылын көбірек өндіреді. Бұл сонымен қатар капиллярлар мен венулалар арқылы қан айналымына қайтарылады.
Диффузия қашықтыққа байланысты болғандықтан, қан капиллярларынан алыс орналасқан жасушалар қоректік заттардың азаюына байланысты аз концентрацияға ие болуы мүмкін. Ауру процестерімен қалыпты аваскулярлық омыртқа аралық диск тамырлы болып, дегенерацияда және ауру процестерінде иннервациялануы мүмкін. Бұл дискідегі жасушаларға оттегі мен қоректік заттардың жеткізілуін арттыруы мүмкін болса да, бұл цитокиндер мен өсу факторларын енгізу арқылы әдетте дискіде табылмайтын көптеген басқа жасушалар түрлерін тудыруы мүмкін.
Омыртқаның әртүрлі бөліктеріндегі омыртқа аралық дискінің морфологиясы да өзгереді, дегенмен көптеген дәрігерлер мойын және бел омыртқааралық дискілердің құрылымы бірдей деген болжамға негізделген клиникалық теорияларды негіздейді. Кеуде омыртқа аралық дискілердің мойын және бел омыртқа аймақтарына қарағанда сына тәрізді еместігіне байланысты болуы мүмкін, кеуде бағанасының T4-5 деңгейінде дискінің биіктігі минималды болды.
Бас сүйегінен каудальды бағытқа қарай омыртқаның көлденең қимасының ауданы ұлғайған. Сондықтан L5-S1 деңгейінде пульпоздық ядро омыртқа аралық диск аймағының жоғары бөлігін алып жатыр. Жатыр мойны дискілері көлденең қимада эллиптикалық пішінге ие, ал кеуде дискілері дөңгелек пішінге ие болды. Бел дискілері де эллиптикалық пішінге ие, бірақ олар тегістелген немесе артқы жағынан қайта енеді.
Дискінің бүлінуі дегеніміз не?
Дөңес диск - бұл диск омыртқааралық диск кеңістігінен тыс жай ғана дөңес болса, ол әдетте сыртқы сақиналы фиброзды жармай алады. Дөңес аймақ грыжамен салыстырғанда өте үлкен. Сонымен қатар, грыжа дискісінде сақиналы фиброз жарылып немесе жарылып кетеді. Дискінің дөңес болуы дискінің грыжасына қарағанда жиі кездесетініне қарамастан, ол науқасқа аз немесе мүлде ауыртпайды. Керісінше, грыжа қатты ауырсынуды тудырады.
Дискінің дөңес болуының себептері
Дөңес диск бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Ол дегенеративті диск ауруында байқалатын қалыпты жасқа байланысты өзгерістерге байланысты болуы мүмкін. Қартаю процесі омыртқааралық дискілердегі құрылымдық және биохимиялық өзгерістерге әкелуі мүмкін және пульпоздық ядродағы судың азаюына әкелуі мүмкін. Бұл өзгерістер пациентті тек жеңіл жарақатпен дискілердің дөңес болуына осал етеді. Тұрақты өмір салты және темекі шегу сияқты кейбір зиянды өмір салты әдеттер бұл процесті күшейтіп, дискінің әлсіреуімен ауыр өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Қайталанатын микрожарақаттанудың жалпы тозуы да дискіні әлсіретіп, дискінің дөңестігін тудыруы мүмкін. Өйткені, дискілер тартылған кезде салмақ жүктемесінің қалыпты таралуы өзгереді. Ұзақ уақыт бойы жинақталған микро-жарақат нашар позада пайда болуы мүмкін. Отырғанда, тұрғанда, ұйықтағанда және жұмыс істегенде дұрыс емес поза омыртқааралық дискілердегі қысымды арттыруы мүмкін.
Адам алға қарай иілу позасын сақтаған кезде, бұл сақиналы фиброздың артқы бөлігінің шамадан тыс созылуына және ақырында әлсіздігіне әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе омыртқа аралық диск артқа қарай дөңес болуы мүмкін. Жиі және қайталанатын көтеруді, тұруды, көлік жүргізуді немесе иілуді қажет ететін кәсіптерде дөңес диск кәсіптік қауіп болуы мүмкін. Заттарды дұрыс көтермеу және ауыр заттарды дұрыс көтермеу омыртқаға қысымды күшейтіп, ақырында дискілердің дөңес болуына әкелуі мүмкін.
Дөңес омыртқааралық дискілер әдетте ұзақ уақыт бойы пайда болады. Дегенмен, қатты жарақат салдарынан дискілер де дөңес болуы мүмкін. Күтпеген кенет механикалық жүктеме дискіге зақым келтіруі мүмкін, нәтижесінде микро жыртылады. Жазатайым жағдайдан кейін диск әлсіреп, ұзақ мерзімді микрозақым келтіруі мүмкін, сайып келгенде дискінің дөңес болуына әкеледі. Сондай-ақ, дискінің дөңес болуының генетикалық компоненті болуы мүмкін. Жеке адамның сақиналы фиброзда эластиннің тығыздығы төмендеп, диск ауруларына сезімталдық жоғарылауы мүмкін. Бұл ауру процесінде басқа қоршаған орта фактілері де рөл атқаруы мүмкін.
Дискінің дөңес болуының белгілері
Жоғарыда айтылғандай, дөңес дискілер ауырсынуды тудырмайды, тіпті ауырлығы жеңіл болса да. Жатыр мойны аймағында ауру мойынның төменгі бөлігіндегі ауырсынуды, иық аймағындағы терең ауырсынуды, қолдың жоғарғы бөлігінде және білектің саусақтарына дейін таралатын ауырсынуды тудырады.
Бұл пациенттің миокард инфарктісімен ауыратыны туралы диагностикалық дилемма тудыруы мүмкін, өйткені ауырсыну орны және сәулелену ұқсас. Мойынның шаншу сезімі дискінің дөңес болуына байланысты болуы мүмкін.
Кеуде аймағында кеудеге немесе іштің жоғарғы аймағына сәулеленетін жоғарғы арқадағы ауырсыну болуы мүмкін. Бұл сонымен қатар асқазан-ішек жолдарының, өкпенің немесе жүректің патологиясын көрсетуі мүмкін, сондықтан бұл белгілерді талдау кезінде абай болу керек.
Бел аймағының дөңес дискілері омыртқаның төменгі артқы аймағында төменгі арқадағы ауырсыну және шаншу сезімі ретінде көрінуі мүмкін. Бұл дискілердің ең көп таралған жері, өйткені бұл аймақ жоғарғы дене салмағын ұстайды. Ауырсыну немесе ыңғайсыздық бөксе аймағына, жамбасқа және аяққа таралуы мүмкін. Сондай-ақ бұлшықет әлсіздігі, ұйқышылдық немесе қышу сезімі болуы мүмкін. Диск жұлынға басылғанда, екі аяқтың рефлекстері күшейіп, спастиктікке әкеледі.
Кейбір науқастарда тіпті белден төмен сал болуы мүмкін. Дөңес диск құйрық жылқыға қысылғанда, қуық пен ішектің қызметі де өзгеруі мүмкін. Дөңес диск сіатикалық нервке басуы мүмкін, бұл жерде ауырсыну бір аяққа арқадан төмен қарай таралады.
Дөңес дискідегі ауырсыну кейбір әрекеттер кезінде күшейе түсуі мүмкін, өйткені дөңес нервтердің кейбіріне қысылуы мүмкін. Қандай жүйке зақымданғанына байланысты клиникалық белгілер де әртүрлі болуы мүмкін.
Дискінің дөңес болуының диагностикасы
Диагноз клиникалық тарихта анық болмауы мүмкін, себебі анағұрлым күрделі мәселелердегі ұқсас көріністер. Бірақ аурудың созылмалы сипаты кейбір белгілерді бере алады. Миокард инфарктісін, гастритті, гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын және созылмалы өкпе патологиясын болдырмау үшін толық анамнез және физикалық тексеру қажет.
Дискінің дөңестігінің МРТ
Диагноз қою үшін зерттеулер қажет. Омыртқаның рентгенографиясы ауыр патологияны іздеу үшін жасалады, бірақ ол дөңес дискіні тікелей көрсетпеуі мүмкін. Соңғы пластиналардағы остеофиттер, вакуум құбылысына байланысты дискідегі газ және омыртқааралық дискінің биіктігін жоғалту сияқты дискінің дегенерациясының жанама белгілері болуы мүмкін. Орташа дөңес болған жағдайда, ол кейде омыртқа шекарасынан тыс шығып тұрған, кең, айналмалы және симметриялы емес фокальды емес омыртқааралық диск материалы ретінде көрінуі мүмкін.
Магнитті резонансты бейнелеу немесе МРТ омыртқа аралық дискілердің анатомиясын, әсіресе пульпоз ядросы мен оның қарым-қатынасын керемет анықтай алады. МРТ-да дискінің дөңестігі кезінде байқалған алғашқы мәліметтерге артқы дискінің қалыпты ойыстығын жоғалту жатады. Бөртпелерді кең негізді, айналмалы және симметриялы аймақтар ретінде көруге болады. Орташа дөңес болған кезде диск материалы фокальды емес түрде омыртқалардың шекарасынан шығып кетеді. Ct миелограммасы дискінің егжей-тегжейлі анатомиясын бере алады және диагнозда пайдалы болуы мүмкін.
Дискінің ісінуін емдеу
Дөңес дискіні емдеу консервативті болуы мүмкін, бірақ кейде хирургия қажет.
Консервативті емдеу
Дискінің дөңесуі симптомсыз болса, науқасқа ешқандай емдеу қажет емес, себебі бұл қауіп төндірмейді. Алайда, егер пациент симптоматикалық болса, емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталуы мүмкін. Әдетте ауырсыну уақыт өте келе жойылады. Осы уақытқа дейін ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар сияқты күшті ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындау керек. Шешілмеген ауырсыну кезінде стероидты инъекциялар зардап шеккен аймаққа да берілуі мүмкін және егер ол әлі де жұмыс істемесе, ең ауыр жағдайларда белдік симпатикалық блокты қолдануға болады.
Науқасқа сонымен қатар симптомдарды жеңілдететін кәсіби массаж, физиотерапия, мұз пакеттері және жылыту жастықшалары сияқты балама емдеу әдістерін таңдау мүмкіндігі берілуі мүмкін. Дұрыс позаны сақтау, омыртқаны қолдауға арналған таспалар немесе жақшалар физиотерапевт көмегімен қолданылады. Бұл одан әрі зақымдануды болдырмау және зақымдалған немесе жыртылған талшықтарды омыртқа аралық дискідегі сұйықтық бөлігінің ағып кетуінсіз сақтау арқылы қалпына келтіру процесін жылдамдатуы мүмкін. Бұл сақинаның қалыпты құрылымын сақтауға көмектеседі және қалпына келтіру жылдамдығын арттыруы мүмкін. Әдетте, бастапқыда пайда болған ауырсыну белгілері уақыт өте келе жойылады және ауырсынуды тудырмайды. Алайда, егер симптомдар тұрақты түрде нашарласа, науқасқа операция қажет болуы мүмкін
Егер симптомдар шешілсе, физиотерапия жаттығуларды қолдану арқылы арқа бұлшықеттерін күшейту үшін қолданылуы мүмкін. Біртіндеп жаттығуларды функцияны қалпына келтіру және қайталануларды болдырмау үшін қолдануға болады.
Хирургиялық емдеу
Консервативті терапия бірнеше айлық емдеуден нәтиже бермесе, хирургиялық емдеуді қарастыруға болады. Көбісі омыртқааралық дискіні арқаны өрескел кеспей-ақ түзету үшін озық технологияны қолданатын аз инвазивті хирургияны қалайды. Микродискэктомия сияқты бұл процедуралардың қалпына келтіру кезеңі азырақ және ашық хирургиямен салыстырғанда тыртықтардың пайда болу, үлкен қан жоғалту және көрші құрылымдардың жарақаттану қаупі төмендейді.
Бұрын ламинэктомия және дискэктомия емдеудің негізгі бағыты болды. Дегенмен, процедураның инвазивтілігіне және нервтердің зақымдалуының жоғарылауына байланысты бұл процедуралардан қазіргі уақытта көптеген дәрігерлер дискілердің ісінуіне байланысты бас тартады.
Кеуде омыртқасындағы дискілердің дөңесуі костотрансверэктомия арқылы хирургиялық жолмен емделеді, онда омыртқааралық дискіге қол жеткізу үшін көлденең өсіндінің бір бөлігі резекцияланады. Жұлын мен жұлын нервтері омыртқа денесінің бір бөлігін алып тастау және кішкене саңылау жасау арқылы кеуде қуысының декомпрессиясын қолдану арқылы декомпрессияланады. Алынған омыртқа денесі маңызды болса, пациентке кейінірек омыртқаның біріктірілуі қажет болуы мүмкін.
Бейне-көмектесетін торакоскопиялық хирургияны да қолдануға болады, мұнда тек кішкентай кесу жасалады және хирург камераның көмегімен операция жасай алады. Егер хирургиялық процедура омыртқа сүйегінің және диск материалының үлкен бөлігін алып тастауды қамтыса, бұл омыртқаның тұрақсыздығына әкелуі мүмкін. Бұл жоғалған бөлікті орнында ұстау үшін пластиналар мен бұрандалармен ауыстыру үшін сүйек егу қажет болуы мүмкін.
Диск грыжа дегеніміз не?
Осы мақаланың бірінші бөлімінде айтылғандай, дискінің грыжа омыртқааралық дискінің шегінен тыс дискі материалы ошақты түрде ығысқан кезде пайда болады. Диск кеңістігі жоғарғы және төменгі омыртқа денелерінің шеткі пластинкаларынан, ал омыртқа апофиздерінің сыртқы жиектері перифериялық жиектен тұрады. Остеофиттер дискінің жиегі болып саналмайды. Ауырсынуға әкелетін грыжа материалының көлеміне байланысты жүйке түбірлері мен дураль қапшығының тітіркенуі немесе қысылуы мүмкін. Бұл бел аймағында болған кезде, бұл классикалық түрде сіатика деп аталады. Бұл жағдай ерте заманнан бері айтылып келеді, дегенмен диск грыжа мен сіатика арасындағы байланыс тек 20 ғасырда ғана жасалған.th ғасыр. Диск грыжа омыртқаның дегенеративті өзгерістерге байланысты жиі кездесетін диагноздардың бірі болып табылады және омыртқа хирургиясының ең көп тараған себебі болып табылады.
Диск грыжасының жіктелуі
Омыртқа аралық дискінің жарығына қатысты көптеген классификациялар бар. Фокальды дискінің грыжасында көлденең немесе осьтік жазықтықта диск материалының локализацияланған ығысуы байқалады. Бұл түрде диск шеңберінің 25%-дан азы ғана қатысады. Кең негізді дискідегі грыжада диск шеңберінің шамамен 25-50% грыжа болады. Диск материалының 50-100% омыртқа аралық кеңістіктің қалыпты шегінен асып кетуі дискінің дөңес болуы. Бұл диск грыжасының түрі болып саналмайды. Сонымен қатар, сколиоздың және спондилолистездің ауыр жағдайларымен байланысты омыртқа аралық дискінің деформациялары грыжа ретінде жіктелмейді, керісінше іргелес деформацияға байланысты диск контурының бейімделгіш өзгерістері.
Ауыстырылған материалдың контурына байланысты грыжа дискілерін одан әрі шығыңқы және экструзия ретінде жіктеуге болады. Дискінің шығуында омыртқааралық диск кеңістігінен тыс диск материалының шеттерін қамтитын кез келген жазықтықта өлшенген қашықтық (ең жоғары өлшем алынады) негіздің шеттері арасындағы сол жазықтықта өлшенген қашықтыққа қарағанда төмен.
Бейнелеу дискінің ығысуын көлденең бөліктегі шығыңқылық ретінде және сагиттальды бөліктегі экструзия ретінде көрсете алады, себебі артқы бойлық байламда артқы жаққа ығысқан диск материалы бар. Содан кейін грыжа экструзия ретінде қарастырылуы керек. Кейде омыртқааралық диск грыжа омыртқа денесінің соңғы пластиналарындағы ақау арқылы краниокаудальды немесе тік бағытта пайда болуы мүмкін. Грыжаның бұл түрі омыртқа ішілік грыжа деп аталады.
Дискінің шығуын да екі фокальды шығу және кең негізді шығу деп бөлуге болады. Фокальды шығыңқы кезде грыжа диск шеңберінің 25%-дан азын құрайды, ал кең негізді шығуда грыжа диск шеңберінің 25-50%-ын құрайды.
Дискінің экструзиясында келесі екі критерийдің кез келгені қанағаттандырылған жағдайда диагноз қойылады. Біріншісі; омыртқааралық диск кеңістігінен тыс диск материалының жиектері арасындағы өлшенген қашықтық негіздің жиектері арасындағы бір жазықтықта өлшенген қашықтыққа қарағанда үлкенірек. Екіншісі; омыртқа аралық дискідегі материал мен омыртқааралық диск кеңістігінен тыс материалдың үздіксіздігі жоқ.
Бұл экструдталған дискінің ішкі түрі болып табылатын секвестрленген ретінде сипатталуы мүмкін. Дискінің үздіксіздігі бар-жоғын ескермей, диск материалы экструзия орнынан итерілсе, оны диск тасымалдау деп атайды. Бұл термин кескіндеу әдістерін түсіндіруде пайдалы, өйткені кескінде үздіксіздікті көрсету жиі қиын.
Омыртқааралық диск грыжасын одан әрі қамтылған дискілер және шектелмеген дискілер ретінде жіктеуге болады. Құрамындағы диск термині омыртқа аралық дискінің жарығын жабатын перифериялық сақиналы фиброздың тұтастығына сілтеме жасау үшін қолданылады. Сұйықтық омыртқааралық дискіге енгізілгенде, сұйықтық қамтылған грыжаларда омыртқа каналына ағып кетпейді.
Кейде бос деп сипатталатын ығысқан диск фрагменттері болады. Дегенмен, диск материалы мен фрагмент және бастапқы омыртқааралық диск арасында үздіксіздік болмауы керек, оны бос фрагмент немесе секвестрленген деп атайды. Миграцияланған дискіде және көшірілген фрагментте диск материалының сақинадан алшақ жылжуы бар сақиналы фиброздағы саңылау арқылы экструзиясы бар.
Тасымалданатын кейбір фрагменттерді секвестрлеуге болатынына қарамастан, көшірілген термин тек позицияны білдіреді және ол дискінің үздіксіздігіне жатпайды. Ауыстырылған омыртқа аралық дискінің материалы артқы бойлық байламға қатысты субмембраналық, субкапсулалық, сублигаментальды, қосымша байламдық, транслигаментальды, субкапсулярлы және перфорацияланған деп сипатталуы мүмкін.
Омыртқа каналы омыртқааралық дискінің грыжасынан да зардап шегуі мүмкін. Арнаның бұл ымырасыздығы бұзылған аймаққа байланысты жеңіл, орташа және ауыр деп жіктелуі мүмкін. Егер осы учаскедегі канал үштен бірінен аз ғана зақымдалған болса, оны жеңіл деп атайды, ал үштен екіден аз және үштен бір бөлігін ғана зақымдаса, орташа деп саналады. Ауыр ымыраға келгенде, омыртқа каналының үштен екісінен астамы зардап шегеді. Фораминальды тарту үшін дәл осындай бағалау жүйесін қолдануға болады.
Ауыстырылған материалды орталықтан оң жақ бүйірлік аймаққа осьтік жазықтықта орналасуына қарай атауға болады. Олар орталық, оң жақ орталық, оң жақ суб-буындық, оң жақ тесік және оң жақ экстрафораминальды деп аталады. Ауыстырылған омыртқааралық диск материалының құрамын одан әрі газ тәрізді, сұйытылған, құрғаған, тыртықты, кальциленген, сүйектенген, сүйекті, ядролық және шеміршекті деп жіктеуге болады.
Омыртқа аралық дискінің жарығын қалай диагностикалау және емдеу туралы егжей-тегжейлі қарастырмас бұрын, жатыр мойны дискінің грыжасының бел жарығынан қалай ерекшеленетінін ажыратып алайық, өйткені олар грыжадан ең көп таралған аймақтар болып табылады.
Жатыр мойны дискінің грыжасына қарсы кеуде дискінің грыжасына қарсы бел дискінің грыжасына қарсы
Бел омыртқасының жарығы - омыртқаның ең көп таралған түрі, ол жалпы санның шамамен 90% құрайды. Дегенмен, жатыр мойны дискінің жарығы науқастардың оннан бірінде де болуы мүмкін. Бұл айырмашылық, негізінен, бел омыртқасының жүктеменің жоғарылауына байланысты көп қысымға ие болуына байланысты. Оның үстіне, салыстырмалы түрде үлкен омыртқааралық диск материалы бар. Бел аймағындағы омыртқааралық диск грыжасының жиі кездесетін жерлері L 5 – 6, жатыр мойны аймағында C7 арасында және кеуде аймағында T12.
Жатыр мойны омыртқасы бастың айналмалы нүктесі ретінде әрекет ететіндіктен және ол жарақаттану үшін осал аймақ болғандықтан, дискінің зақымдалуына бейім болғандықтан, жатыр мойны дискінің жарығы салыстырмалы түрде жиі пайда болуы мүмкін. Кеуде дискінің грыжалары екеуінің кез келгеніне қарағанда сирек кездеседі. Бұл кеуде омыртқаларының қабырғаларға және кеуде торына бекітілгеніне байланысты, бұл мойын және бел омыртқа дискілерімен салыстырғанда кеуде омыртқасындағы қозғалыс ауқымын шектейді. Дегенмен, кеуде омыртқааралық дискінің жарығы әлі де болуы мүмкін.
Жатыр мойны дискінің жарығы мойын ауруы, иық ауруы, мойыннан қолға таралатын ауырсыну, шаншу және т.б. тудырады. Бел дискінің жарығы да сол сияқты төменгі арқадағы ауырсынуды, сонымен қатар төменгі жағында ауырсынуды, шаншуды, ұюды және бұлшықет әлсіздігін тудыруы мүмкін. аяқ-қолдар. Кеуде дискінің грыжасы арқаның жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.
эпидемиология
Дискідегі грыжа барлық жас топтарында пайда болуы мүмкін болса да, ол негізінен өмірдің төртінші және бесінші онкүндігінде, орташа жасы 37 жаста кездеседі. Омыртқааралық диск грыжасының таралуы жалпы халықтың 2-3% құрайды деп есептейтін есептер бар. Көбінесе 35 жастан асқан ерлерде 4.8% таралса, ал әйелдерде бұл көрсеткіш шамамен 2.5% құрайды. Таралуы жоғары болғандықтан, ол бүкіл әлемде проблема болып саналады, өйткені ол айтарлықтай мүгедектікпен де байланысты.
Тәуекел факторлары
Көптеген жағдайларда грыжа омыртқа аралық дискідегі табиғи қартаю процесіне байланысты пайда болады. Дискінің дегенерациясына байланысты омыртқа аралық дискіде бұрын байқалған су мөлшері кеуіп, омыртқааралық кеңістіктің тарылуымен дискінің кішіреюіне әкеледі. Бұл өзгерістер дискінің дегенеративті ауруында айқын байқалады. Қалыпты тозуға байланысты осы бірте-бірте өзгерістерге қосымша, басқа факторлар да омыртқааралық дискінің жарығы қаупін арттыруға ықпал етуі мүмкін.
Артық салмақ омыртқаға жүктемені арттырады және грыжа қаупін арттырады. Отырықшы өмір де қауіпті арттыруы мүмкін, сондықтан бұл жағдайдың алдын алу үшін белсенді өмір салты ұсынылады. Ұзақ тұру, отыру және әсіресе көлік жүргізу кезінде дұрыс емес поза, микрожарақаттар мен дискідегі жарықтарға әкелетін көлік қозғалтқышының қосымша діріліне байланысты омыртқа аралық дискілерге жүктеме түсіруі мүмкін. Тұрақты иілуді, бұруды, тартуды және көтеруді қажет ететін кәсіптер арқаға салмақ түсіруі мүмкін. Дұрыс емес салмақ көтеру техникасы негізгі себептердің бірі болып табылады.
Арқа бұлшықеттерін аяғымен көтерудің орнына ауыр заттарды көтеру кезінде пайдаланған кезде және көтеру кезінде бұралған кезде бел дискілері грыжаға осал болуы мүмкін. Сондықтан пациенттерге салмақты арқамен емес, аяғымен көтеруге кеңес беру керек. Темекі шегу омыртқааралық дискінің қанмен қамтамасыз етілуін азайту арқылы дискінің дегенеративті өзгерістеріне әкелетін диск грыжасын арттырады деп саналады.
Жоғарыда аталған факторлар жиі дискінің грыжасының себептері болып есептелсе де, кейбір зерттеулер осы нақты популяцияны қалыпты популяцияның бақылау топтарымен салыстырған кезде қауіп айырмашылығы өте аз екенін көрсетті.
Генетикалық бейімділік пен омыртқа аралық дискінің грыжасына қатысты бірнеше зерттеулер жүргізілді. Бұл ауруға қатысы бар гендердің кейбірі коллаген IX (COL9A2) деп аталатын маңызды коллагеннің полипептидтерін кодтайтын ген болып табылатын D витаминінің рецепторын (VDR) қамтиды.
Адам агрекан гені (AGC) деп аталатын тағы бір геннің де қатысы бар, өйткені ол шеміршектегі ең маңызды құрылымдық ақуыз болып табылатын протеогликандарды кодтайды. Ол шеміршек тінінің биохимиялық және механикалық функциясын қолдайды, демек, бұл ген ақаулы болған кезде, ол омыртқа аралық дискінің жарығына бейім болуы мүмкін.
Олардан басқа, матрицалық металлопротеиназа (MMP) шеміршектің аралық қабаты ақуызы, тромбоспондин (THBS2), коллаген 11A1, көмірсу сульфотрансфераза және аспорин (ASPN) сияқты диск грыжасының арасындағы байланысқа байланысты зерттелетін көптеген басқа гендер бар. Олар сондай-ақ бел дискі ауруы үшін әлеуетті гендік маркерлер ретінде қарастырылуы мүмкін.
Сиатика және диск грыжасының патогенезі
Сиатикалық ауырсыну әртүрлі құбылыстарды тудыратын экструдталған пульпозды ядродан туындаған. Ол ишемияға әкелетін немесе онсыз жүйке тамырларын тікелей қысып, талшықты сақинаның сыртқы бөлігінің жүйке ұштарын механикалық түрде қоздырады және оның көп факторлы шығу тегі бар екенін көрсететін қабыну заттарын шығара алады. Дискідегі грыжа жүйке түбірлерінің механикалық қысылуын тудырғанда, жүйке қабығы ишемияға байланысты ауырсынуға және басқа ынталандыруға сезімтал болады. Сенсибилизацияланған және зақымдалған жүйке түбірлерінде нейрондық сенсибилизацияның табалдырығы қалыпты және бұзылмаған жүйке түбірінің жартысына жуығы болатыны көрсетілген.
Қабыну жасушаларының инфильтрациясы экструдталған және экструдталған емес дискілерде әртүрлі. Әдетте, экструдаланбаған дискілерде қабыну азырақ болады. Экструдталған диск грыжа артқы бойлық байламның үзілуіне әкеліп соғады, бұл грыжа бөлігін эпидуральды кеңістіктің тамырлы төсегіне ұшыратады. Қабыну жасушалары омыртқа аралық дискінің ең шеткі бөлігінде орналасқан осы қан тамырларынан пайда болады деп саналады.
Бұл жасушалар жүйке тамырларының қабынуын және тітіркенуін тудыратын, сиатикалық ауырсынуды тудыратын заттарды шығаруға көмектесуі мүмкін. Сондықтан экструдталған грыжалар құрамындағыларға қарағанда ауырсынуды және клиникалық бұзылуды тудыруы ықтимал. Қамтылған грыжаларда механикалық әсер басым, ал шектелмеген немесе экструдталған дискілерде қабыну әсері басым.
Клиникалық диск грыжа және тарихта не іздеу керек
Диск грыжасының белгілері ауырсынудың орналасуына, грыжа түріне және жеке адамға байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Сондықтан, тарих көптеген басқа белгілердің арасында негізгі шағымды талдауға назар аударуы керек.
Негізгі шағым жатыр мойны дискінің грыжасындағы мойын ауруы болуы мүмкін және қолдардағы, иықтардағы, мойындағы, бастағы, беттегі және тіпті төменгі арқа аймағындағы ауырсыну болуы мүмкін. Дегенмен, оны көбінесе иық аралық аймақ деп атайды. Ауырсынудың сәулеленуі грыжа пайда болу деңгейіне сәйкес пайда болуы мүмкін. Жатыр мойны аймағының жүйке тамырлары әсер еткенде және қысылғанда, рефлекстердің өзгеруімен сенсорлық және моторлы өзгерістер болуы мүмкін.
Жүйке түбірінің қысылуына байланысты пайда болатын ауырсыну радикулярлық ауырсыну деп аталады және оны негізінен қозғалтқыш дисфункциясы немесе сенсорлық дисфункцияның болуына байланысты терең, ауыратын, күйдіретін, түтіккен, ауыратын және электрлік деп сипаттауға болады. Жоғарғы аяқ-қолдарда радикулярлық ауырсыну дерматомальды немесе миотомалық үлгіні ұстануы мүмкін. Радикулопатия әдетте мойын ауруымен бірге жүрмейді. Бір жақты және екі жақты белгілер болуы мүмкін. Бұл симптомдар омыртқааралық дискілердің ішіндегі қысымды арттыратын әрекеттермен, мысалы, Вальсальва маневрі және көтеру жаттығуларымен ауырлатуы мүмкін.
Жүргізу сонымен қатар дірілге байланысты стресске байланысты дискінің жарығына байланысты ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Кейбір зерттеулер соққы жүктемесі мен дірілден болатын стресс механикалық күштің кішігірім грыжаларды күшейтетінін көрсетті, бірақ бүгілген поза әсер етпеді. Сол сияқты, интрадискальды қысымды төмендететін әрекеттер жату сияқты белгілерді азайтады.
Бел дискінің грыжасындағы негізгі шағым - төменгі арқадағы ауырсыну. Басқа байланысты белгілер жамбастың, бөкселердің және аногенитальды аймақтағы ауырсыну болуы мүмкін, ол аяқ пен саусаққа сәулеленуі мүмкін. Бұл аймақта зақымдалған негізгі нерв - сіатиканы тудыратын және онымен байланысты белгілер, мысалы, бөкселердегі күшті ауырсыну, аяқтың ауыруы, бұлшықет әлсіздігі, ұю, сезімнің нашарлауы, аяқтардағы ыстық және күйдіру немесе шаншу, жүру функциясының бұзылуы. , төменгі аяқтарда рефлекстердің бұзылуы, ісіну, дизестезия немесе парестезия. Дегенмен, сіатика ісік, инфекция немесе диагнозға келгенге дейін алынып тасталуы керек тұрақсыздық сияқты грыжадан басқа себептерден туындауы мүмкін.
Сондай-ақ грыжа феморальды нервке қысылып, бір немесе екі аяқтың ұюы, шаншу, аяқтар мен жамбастың жану сезімі сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Әдетте, бел аймағындағы грыжа кезінде зардап шеккен жүйке тамырлары омыртқа аралық дискінің астынан шығады. Нерв түбірінің тітіркену деңгейі аяқтың ауырсынуының таралуын анықтайды деп есептеледі. Үшінші және төртінші бел омыртқаларының грыжаларында ауырсыну санның алдыңғы бөлігіне немесе шап аймағына таралуы мүмкін. Бесінші бел омыртқасының деңгейіндегі радикулопатияда ауырсыну жамбастың бүйір және алдыңғы аймағында пайда болуы мүмкін. Бірінші сакрум деңгейіндегі грыжаларда ауырсыну аяқтың түбінде және балтырда пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, бірдей таралу аймағында пайда болатын ұю және қышу сезімі болуы мүмкін. Ауырсыну өте күшті болса, бұлшықеттердегі әлсіздік танылмауы мүмкін.
Позицияларды өзгерту кезінде науқас жиі ауырсынудан босатылады. Аяқтарды жоғары көтеріп жатқан күйді сақтау ауырсынуды жақсартады. Қысқа ауырсынуды ұзақ серуендеу кезінде қысқа серуендеу, ұзақ уақыт бойы тұру және ұзақ уақыт бойы отыру, мысалы, көлік жүргізу кезінде ауырсынуды нашарлатуы мүмкін.
Бүйірлік диск грыжа фораминальды және экстрафораминальды грыжаларда көрінеді және олардың клиникалық белгілері буын асты және орталық грыжаларда байқалатын медиальды диск грыжасынан ерекшеленеді. Бүйірлік омыртқа аралық дискінің жарығы медиальды жарығымен салыстырғанда шығатын жүйке түбірлерін және тарылған жұлын каналының ішінде орналасқан дорсальды түбір ганглиондарын тікелей тітіркендіреді және механикалық түрде қысады.
Сондықтан бүйірлік грыжа егде жаста радикулярлық ауырсыну мен неврологиялық тапшылықпен жиі байқалады. Сондай-ақ бүйірлік топтарда медиальды диск грыжаларымен салыстырғанда бірнеше деңгейде сәулелі аяқ ауруы мен омыртқааралық диск грыжалары бар.
Кеуде аймағындағы грыжа арқадағы ауырсынуды мүлдем көрсетпеуі мүмкін. Оның орнына нервтердің тітіркенуіне байланысты кеуде қуысының ауырсынуына байланысты басым белгілер бар. Сондай-ақ, денеде аяққа таралатын басым ауырсыну, бір немесе екі аяқтың шаншу және ұю сезімі, бұлшықет әлсіздігі, шамадан тыс рефлекстерге байланысты бір немесе екі аяқтың спазмы болуы мүмкін.
Дәрігер атипиялық көріністерге назар аударуы керек, өйткені басқа дифференциалды диагноздар болуы мүмкін. Аурудың жедел, жедел немесе созылмалы басталуын анықтау үшін симптомдардың басталуы туралы сұрау керек. Түнде жамбас венасын қысу кезінде байқалатын белсенділіксіз пайда болатын ауырсыну және ісіктер немесе инфекциялар кезінде байқалуы мүмкін механикалық емес ауырсыну сияқты қызыл белгілерді болдырмау үшін өткен медициналық тарихты егжей-тегжейлі сұрау керек.
Ішектің және қуықтың зақымдалуымен үдемелі неврологиялық тапшылық болса, бұл неврологиялық төтенше жағдай болып саналады және шұғыл түрде тексеріледі, өйткені жылқы құйрық синдромы пайда болуы мүмкін, ол емделмеген жағдайда тұрақты неврологиялық тапшылыққа әкелуі мүмкін.
Егжей-тегжейлі тарихты алу маңызды, соның ішінде пациенттің кәсібі, өйткені жұмыстағы кейбір әрекеттер пациенттің симптомдарын күшейтуі мүмкін. Науқас қандай әрекеттерді жасай алатынын және жасай алмайтынын бағалау керек.
Дифференциалды диагностика
Диегеративті диск ауруы
Механикалық ауырсыну
Миофасциалды ауырсыну, сенсорлық бұзылуларға және жергілікті немесе белгілі ауырсынуға әкеледі
Гематома
Кейде мотор тапшылығы мен сенсорлық бұзылуларға әкелетін киста
Спондилоз немесе спондилолистез
Дискит немесе остеомиелит
Жамбас бұлшықеттерінің, бөкселердің атрофиясын тудыратын қатерлі ісік, нейринома немесе жаппай зақымдану
Омыртқаның стенозы негізінен бел аймағында жеңіл бел ауруымен, қозғалыс жетіспеушілігімен, бір немесе екі аяқтың ауырсынуымен көрінеді.
Эпидуральды абсцесс омыртқа дискінің жарығын қамтитын радикулярлық ауырсынуға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін
Қысу салдарынан бел ауруы мен аяқтың ауырсынуын тудыруы мүмкін аорта аневризмасы да жарылып, геморрагиялық шокқа әкелуі мүмкін.
Жетілдірілген сатылардағы Ходжкин лимфомасы омыртқа аралық дискінің жарығы сияқты белгілерге әкелетін омыртқа бағанасында кеңістікті алып жатқан зақымдануға әкелуі мүмкін.
Ісіктер
Жамбас эндометриозы
Беттің гипертрофиясы
Бел жүйке түбірінің шванномасы
Герпес зостердің инфекциясы сиатикалық немесе люмбокакральды жүйке тамырларымен бірге қабынуға әкеледі.
Диск грыжасындағы тексеру
Омыртқааралық дискінің жарығын диагностикалау және басқа маңызды дифференциалды диагноздарды болдырмау үшін толық физикалық тексеру қажет. Қозғалыс ауқымын тексеру қажет, бірақ дискінің грыжасымен нашар байланысы болуы мүмкін, себебі ол негізінен дегенеративті ауруы бар егде жастағы емделушілерде және буын ауруларына байланысты төмендейді.
Толық неврологиялық тексеру жиі қажет. Бұл бұлшықет әлсіздігі мен сенсорлық әлсіздікті тексеруі керек. Кіші саусақ бұлшықеттеріндегі бұлшықет әлсіздігін анықтау үшін науқасқа аяқтың ұшымен жүруді сұрауға болады. Бұлшықеттің күшін дәрігердің күшімен салыстыру арқылы да тексеруге болады. Нерв түбірінің тиісті зақымдалуын көрсететін дерматомальды сенсорлық жоғалту болуы мүмкін. Рефлекстер шамадан тыс болуы мүмкін немесе кейде тіпті болмауы мүмкін.
Омыртқа аралық дискінің грыжасына қатысты сипатталған көптеген неврологиялық тексеру маневрлері бар, мысалы, Браггарт белгісі, айналдыру белгісі, Лазеге қайта көтерілу белгісі, Лазеге дифференциалды белгісі, Мендель Бехтерев белгісі, Дейерле белгісінің екі аяғы немесе Милграм сынағы, ұңғыма аяғы немесе Фажерстажин сынағы. Дегенмен, мұның бәрі тік аяқты көтеру сынағында бірдей принциптерді қолдану арқылы сиатикалық жүйке тамырының кернеуін тексеруге негізделген. Бұл сынақтар нәзік айырмашылықтарды анықтау үшін нақты жағдайлар үшін қолданылады.
Олардың барлығы дерлік аяқтың төмен қарай таралатын ауырсынуына байланысты және егер ол тізеден жоғары болса, бұл нейрондық қысу зақымдануынан болады деп болжанады, ал ауырсыну тізеден төмен болса, ол тізенің қысылуына байланысты деп саналады. сиатикалық жүйке түбірі. Бел дискісінің грыжасын анықтау үшін ең сезімтал сынақ арандатушылыққа байланысты аяқтың астында пайда болатын сәулелі ауырсыну болып саналады.
Тікелей аяқты көтеру сынағында, сондай-ақ Ласеге белгісі деп аталады, науқас арқада қалады және аяқтарын тік ұстайды. Содан кейін дәрігер тізені түзу ұстай отырып, жамбасты бүгу арқылы аяқты көтереді. Науқастың тізе астындағы аяғынан төмен түсетін ауырсынуды сезінетін бұрышы белгіленеді. Қалыпты дені сау адамда науқас жамбасты 80-90 дейін бүгуі мүмкін бе? ауыртпалықсыз немесе қиындықсыз.
Алайда, егер бұрыш тек 30 -70 болса? градус, бұл L4-S1 жүйке түбірлерінің деңгейлерінде бел омыртқааралық диск грыжасының болуын болжайды. Егер жамбастың ауырсынусыз иілу бұрышы 30 градустан аз болса, бұл әдетте бөксе аймағының ісігі, бөксенің абсцессі, спондилолистез, дискілердің экструзиясы және шығуы, науқастың ауыруы және дюра материяның жедел қабынуы сияқты басқа да себептерді көрсетеді. Егер жамбастың бүгілуі кезінде ауырсыну 70 градустан жоғары болса, бұл бұлшықеттердің тығыздығына байланысты болуы мүмкін, мысалы, gluteus maximus және сіңірлер, жамбас буынының капсуласының тығыздалуы немесе сакроилиак немесе жамбас буындарының патологиясы.
Кері түзу аяқты көтеру сынағы немесе жамбас ұзарту сынағы тік аяқты көтеру сынағы сияқты жамбас нервінің жүйке тамырларын созу арқылы жоғары белдік зақымдануларды тексеру үшін пайдаланылуы мүмкін. Жатыр мойны омыртқасында тесіктердің стенозын анықтау үшін Спурлинг сынағы жасалады және мойын омыртқааралық дискінің жарығына немесе жүйке тамырларының кернеуіне тән емес. Кемп сынағы - саңылаулардың стенозын анықтауға арналған бел аймағындағы аналогты сынақ. Дискінің жарығына байланысты асқынулар жамбас аймағын мұқият тексеруді, сандық ректалды тексеруді және урогенитальды тексеруді қажет етеді.
Диск жарығын зерттеу
Омыртқа аралық дискінің жарығын диагностикалау үшін магниттік-резонанстық томография (МРТ), компьютерлік томография (КТ), миелография және қарапайым рентгенография сияқты диагностикалық сынақтар жеке немесе басқа бейнелеу әдістерімен бірге қолданылуы мүмкін. Дискідегі грыжаны объективті анықтау өте маңызды, өйткені мұндай диагноздан кейін ғана хирургиялық араласу қарастырылады. Простата-спецификалық антиген (PSA) деңгейі, сілтілі фосфатизация мәні, эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR), Бенс Джонс протеиніне зәр анализі, сарысудағы глюкоза деңгейі және сарысу ақуызының электрофорезі сияқты қан сарысуындағы биохимиялық сынақтар тарихты басшылыққа ала отырып, арнайы жағдайларда қажет болуы мүмкін. .
Магнитті резонансты томография (МРТ)
МРТ 2014 жылы Солтүстік Америка омыртқа қоғамының нұсқауларына сәйкес радикулопатиямен байланысты бел дискісінің жарығын көрсететін анамнезі және физикалық тексеру нәтижелері бар науқастарда ең жақсы бейнелеу әдісі болып саналады. пульпоздың грыжасының анатомиясы және оның көршілес жұмсақ тіндермен байланысы. аймақтарды МРТ арқылы мойын, кеуде және люмбокакральды аймақтарда дәл анықтауға болады. Сақинаның шегінен тыс грыжа ядросын МРТ-да фокальды, асимметриялық диск материалының шығуы ретінде көруге болады.
Сагиттальды T2 салмағы бар суреттерде артқы сақина әдетте дискінің грыжасымен байланысты радиалды сақиналы жыртылу салдарынан сигнал қарқындылығы жоғары аймақ ретінде көрінеді, бірақ грыжа ядросының өзі гипоинтенсті. МРТ сагитальді суреттерінде грыжа ядросы мен жүйке саңылаулары арқылы шығатын жүйке түбірлерімен дегенерацияланған қырларының арасындағы байланыс жақсы анықталған. Омыртқааралық дискінің бос фрагменттерін МРТ суреттерінен де ажыратуға болады.
МРТ-да омыртқааралық дискінің жарылуының байланысты белгілері болуы мүмкін, мысалы, сақиналы фиброздағы радиалды жыртылулар, бұл сонымен қатар дискінің дегенеративті ауруының белгісі. Диск биіктігінің жоғалуы, сақинаның дөңесуі және соңғы пластиналардағы өзгерістер сияқты басқа белгілер болуы мүмкін. Атипті белгілерді МРТ кезінде де байқауға болады, мысалы, дискінің қалыптан тыс орналасуы және омыртқааралық дискі кеңістігінен толығымен тыс орналасқан зақымданулар.
МРТ омыртқааралық дискілердегі ауытқуларды басқа әдістерге қарағанда жоғарырақ анықтай алады, бірақ оның сүйек кескіні сәл төменірек. Дегенмен, электромагниттік өріс кардиостимуляторлардың қалыпты жұмыс істеуіне әкеп соқтыруы мүмкін болғандықтан, кардиостимулятор сияқты металл имплантат құрылғылары бар емделушілерде МРТ-ға шектеулер бар. Клаустрофобиямен ауыратын науқастарда МРТ аппаратымен сканерлеу үшін тар арнаға бару қиындық тудыруы мүмкін. Кейбір қондырғыларда ашық МРТ бар болса да, оның магниттік қуаты аз, сондықтан жоғары сапалы бейнелеуді ажыратады.
Бұл сондай-ақ МРТ-дан өтіп жатқан балалар мен мазасыз науқастарда проблема болып табылады, өйткені суреттің жақсы сапасы пациенттің қозғалыссыз қалуына байланысты. Олар седацияны қажет етуі мүмкін. МРТ-да қолданылатын контраст, яғни гадолиний бұрыннан бүйрек ауруы бар емделушілерде нефрогендік жүйелі фиброзды тудыруы мүмкін. Жүктілік кезінде, әсіресе алғашқы 12 апта ішінде МРТ-дан аулақ болады, бірақ оның ұрыққа қауіпті екендігі клиникалық түрде дәлелденбеген. МРТ ісік құрамында кальций болған кезде және ісік тінінен ісіну сұйықтығын ажырату үшін өте пайдалы емес.
Компьютерлік томография (КТ)
КТ сканерлеуі МРТ қол жетімді болмаған кезде омыртқа дискісінің жарығын бағалаудың тағы бір жақсы әдісі болып саналады. Сондай-ақ ауыр қан кетуі бар тұрақсыз емделушілерде бірінші қатардағы зерттеу ретінде ұсынылады. КТ миелографиядан жоғары, бірақ екеуі біріктірілгенде екеуінен де жақсырақ. КТ суреттерде кальцинацияны, кейде тіпті газды анық көрсете алады. Бейнелеудің жоғары сапасына қол жеткізу үшін сурет патологияның орналасқан жеріне шоғырлануы керек және грыжа дәрежесін жақсырақ анықтау үшін жұқа кесінділер алынуы керек.
Дегенмен, ламинэктомиялық хирургиялық процедуралардан өткен науқастарда КТ қолдану қиын, өйткені тыртық тінінің және фиброздың болуы құрылымдарды анықтауды қиындатады, дегенмен сүйек өзгерістері мен жүйке қабықшасының деформациясы диагноз қоюға көмектеседі.
Жатыр мойнының дискісінде грыжа омыртқааралық дискілерді унцинаттық процесті зерттеу арқылы анықтауға болады. Ол әдетте омыртқааралық дискілерге артқы және бүйір жағынан және омыртқа денелерінен жоғары проекцияланады. Дискінің дистрофиялық ауруында, омыртқа аралық дискілер кеңістігінің тарылуы мен жалпы тозу кезінде байқалатын унцинаттық процесс пен іргелес құрылымдар арасында қалыптан тыс қарым-қатынас болған кезде склерозға және гипертрофияға ұшырайды.
Миелопатия омыртқа каналы диск ауруына байланысты зақымдалған кезде пайда болуы мүмкін. Сол сияқты, жүйке саңылаулары тартылған кезде радикулопатия пайда болады. Жатыр мойнының эпидуральды кеңістігі табиғи түрде тарылғандықтан, тіпті кішкентай грыжа дискілері мен шығыңқы жерлер дуральды қапшыққа соқтығысуы мүмкін. Омыртқааралық дискілердің әлсіреуі КТ-да сипатталған қапшыққа қарағанда біршама жоғары.
Кеуде аймағында КТ омыртқа аралық дискілердің жарығын оңай диагностикалауға мүмкіндік береді, өйткені кеуде дискілерінде кальцийдің жоғарылауы бар. Дуральды қаптың бүйірінде грыжа дискінің материалы КТ-да эпидуральды маймен қоршалған анық анықталған масса түрінде көрінеді. Эпидуральды майдың жетіспеушілігі болған кезде, диск қоршаған ортамен салыстырғанда жоғары әлсіреген масса ретінде көрінеді.
рентгенография
Омыртқа аралық дискілердің грыжасын диагностикалау үшін қарапайым рентгенография қажет емес, өйткені қарапайым рентгенография дискіні анықтай алмайды, сондықтан ісік, инфекция және сынықтар сияқты басқа жағдайларды болдырмау үшін қолданылады.
Миелографияда диск грыжасында байқалатын экстрадуральды контрастпен толтырылған текальды қаптың деформациясы немесе ығысуы болуы мүмкін. Сондай-ақ миелографиялық суретте көрінетін нерв түбірінің ісінуі, көтерілуі, ауытқуы және ампутациясы сияқты зақымдалған нервтің ерекшеліктері болуы мүмкін.
Дискография
Бұл кескіндеу әдісінде диск морфологиясын бағалау үшін контрастты орта дискіге енгізіледі. Дискогендік ауырсынуға ұқсас инъекциядан кейін ауырсыну пайда болса, бұл дисктің ауырсыну көзі екенін білдіреді. Дискографиядан кейін бірден компьютерлік томография жасалса, анатомия мен патологиялық өзгерістерді ажырату пайдалы. Алайда, бұл инвазивті процедура болғандықтан, ол МРТ және КТ арқа ауырсынуының этиологиясын анықтай алмаған ерекше жағдайларда ғана көрсетіледі. Оның бас ауруы, менингит, дискінің зақымдануы, дискит, интратекальды қан кету және ауырсынудың жоғарылауы сияқты бірнеше жанама әсерлері бар.
Герниялық дискіні емдеу
Емдеу анамнезге, физикалық тексеруге және диагностикалық зерттеу нәтижелеріне байланысты пациенттің басшылығына сәйкес жеке таңдалуы керек. Көп жағдайда пациент 3-4 ай ішінде қосымша араласуды қажет етпестен біртіндеп жақсарады. Сондықтан осы уақыт аралығында науқасқа тек консервативті терапия қажет. Осы себепті симптомдардың табиғи жойылуын сол терапияға жатқызу арқылы пайда болған көптеген тиімсіз терапиялар бар. Сондықтан консервативті терапия дәлелді болуы керек.
Консервативті терапия
Диск грыжасының ағымы жақсы болғандықтан, емдеудің мақсаты неврологиялық функцияны қалпына келтіруді ынталандыру, ауырсынуды азайту және жұмысқа және күнделікті өмірге ерте оралуды жеңілдету болып табылады. Консервативті емнің ең артықшылығы секвестрленген грыжалары бар жас емделушілерге және шағын диск грыжаларына байланысты жеңіл неврологиялық тапшылығы бар науқастарға арналған.
Төсек демалысы ұзақ уақыт бойы дискінің грыжасының емдеу нұсқасы болып саналды. Дегенмен, төсек демалысы алғашқы 1 немесе 2 күннен кейін әсер етпейтіні дәлелденді. Осы уақыт кезеңінен кейін төсек демалысы кері нәтиже ретінде қарастырылады.
Ауырсынуды азайту үшін ибупрофен және напроксен сияқты ауызша стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануға болады. Бұл қабыну нервімен байланысты қабынуды азайту арқылы ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін. Ацетаминофен сияқты анальгетиктерді де қолдануға болады, бірақ олардың NSAID-де байқалатын қабынуға қарсы әсері жоқ. Дозалар мен препараттар науқастың жасына және ауырсынуының ауырлығына сәйкес болуы керек. Егер ауырсынуды қазіргі дәрі-дәрмекпен бақыламаса, дәрігер ДДҰ анальгетиктер баспалдағымен бір сатыға көтерілуі керек. Дегенмен, NSAID және анальгетиктерді ұзақ уақыт қолдану асқазан жарасына, бауыр мен бүйрек проблемаларына әкелуі мүмкін.
Қабынуды азайту үшін басқа балама әдістер, мысалы, бастапқы кезеңде мұзды қолдану, содан кейін жылуды, гельдерді және ысқыларды қолдануға ауысу ауырсынуды, сондай-ақ бұлшықет спазмын жеңілдетуі мүмкін. Ауыз қуысының бұлшықет босаңсытқыштарын бұлшықет спазмын жеңілдету үшін де қолдануға болады. Кейбір препараттарға метокарбамол, каризопродол және циклобензаприн жатады.
Дегенмен, олар орталықтандырылған әрекет етеді және науқастарда ұйқышылдық пен седативті тудырады және бұлшықет спазмын азайту үшін тікелей әрекет етпейді. Нервтердегі ісінуді және қабынуды азайту үшін 5 күндік қысқартылған режимде преднизолон сияқты ауызша стероидтердің қысқа курсы берілуі мүмкін. Ол 24 сағат ішінде ауырсынуды дереу басуға мүмкіндік береді.
Ауырсыну ең жоғары тиімді дозалармен адекватты түрде жойылмаса, науқасқа эпидуральды кеңістікке стероидты инъекциялар енгізуді қарастыруға болады. Перирадикулярлық кеңістікке стероидты инъекцияның негізгі көрсеткіші дәстүрлі медициналық емдеуге төзімді тамырлы ауырсынуды тудыратын дискальды қысу болып табылады. Ауырсынудың қосымша себептерін мұқият болдырмау үшін КТ немесе МРТ сканерлеуімен мұқият бағалау қажет. Бұл терапияға қарсы көрсеткіштер қант диабеті, жүктілік және асқазан жарасы бар науқастарды қамтиды. Эпидуральды пункция коагуляция бұзылыстары бар емделушілерде қарсы көрсетілімдер болып табылады, сондықтан қажет болған жағдайда фораминальды тәсіл мұқият қолданылады.
Бұл процедура флюорографияның басшылығымен орындалады және амбулаторлық жағдайда тікелей нервтердің ісінуі мен қабынуын азайту үшін зақымдалған омыртқааралық дискіге іргелес эпидуральды кеңістікке стероидтар мен анальгетиктерді енгізуді қамтиды. Пациенттердің 50%-ға жуығы инъекциядан кейін жеңілдеді, бірақ бұл уақытша болса да, жақсы нәтижеге жету үшін оларға 2 апта сайын қайталап инъекция жасау қажет болуы мүмкін. Егер бұл емдеу әдісі сәтті болса, жылына 3 эпидуральды стероидты инъекцияға дейін жасауға болады.
Физиотерапия науқастың бұрынғы өміріне оңай оралуға көмектеседі, бірақ ол грыжа дискісін жақсартпайды. Физиотерапевт емделушінің жұмыс істеу қабілетіне, қозғалғыштығына және икемділігіне байланысты дұрыс позаны, жүруді және көтеру әдістерін қалай сақтау керектігін науқасқа нұсқай алады.
Созылу жаттығулары омыртқаның икемділігін жақсартады, ал күшейту жаттығулары арқа бұлшықеттерінің күшін арттырады. Жарық дискінің жағдайын нашарлатуы мүмкін әрекеттерден аулақ болу ұсынылады. Физиотерапия омыртқааралық дискінің жарығынан белсенді өмір салтына өтуді тегіс етеді. Жаттығу режимдері жалпы әл-ауқатты жақсарту үшін өмір бойы сақталуы мүмкін.
Дәлелге негізделген консервативті емдеудің ең тиімді нұсқасы - бұл бақылау және эпидуральды стероидты инъекция қысқа мерзімді уақыт ішінде ауырсынуды жеңілдету үшін. Дегенмен, егер пациенттер қаласа, олар акупунктура, нүктелік массаж, тағамдық қоспалар және биокері байланыс арқылы таңдауы бойынша тұтас терапияны пайдалана алады, бірақ олар дәлелді емес. Ауырсынуды басу әдісі ретінде трансэлектрлік жүйке стимуляциясын (TENS) пайдалануды ақтайтын ешқандай дәлел жоқ.
Бірнеше айдан кейін ауырсынуды жақсарту болмаса, хирургиялық араласуды қарастыруға болады және науқасты ең жақсы нәтижеге мұқият таңдау керек.
Хирургиялық терапия
Хирургиялық терапияның мақсаты - жүйке тамырларын декомпрессиялау және кернеуді жеңілдету. Хирургиялық емдеудің бірнеше көрсеткіштері бар, олар келесідей.
Абсолютті көрсеткіштерге cauda equina синдромы немесе елеулі парез жатады. Басқа салыстырмалы көрсеткіштерге 3 дәрежеден жоғары мотор тапшылығы, кем дегенде алты айлық консервативті емге жауап бермейтін сіатика, алты аптадан астам сіатика немесе саңылау сүйектерінің стенозына байланысты жүйке түбірлерінің ауырсынуы жатады.
Соңғы бірнеше жылда омыртқааралық дискідегі грыжа ауруын ұзақ консервативті еммен немесе ерте хирургиялық емдеумен емдеуге қатысты көптеген пікірталастар болды. Осыған байланысты көптеген зерттеулер жүргізілді және олардың көпшілігі 2 жылдан кейінгі соңғы клиникалық нәтиженің бірдей екенін көрсетеді, бірақ ерте хирургиялық емде қалпына келтіру жылдамырақ болады. Сондықтан ерте хирургиялық араласу орынды болуы мүмкін, өйткені ол пациентке жұмысқа ерте оралуға мүмкіндік береді және осылайша экономикалық тұрғыдан мүмкін болады.
Кейбір хирургтар әлі де дәстүрлі дискэктомияны қолдана алады, бірақ көпшілігі соңғы жылдары минималды инвазивті хирургиялық әдістерді қолданады. Микродискэктомия екі ұштың арасындағы жарты жол болып саналады. Қолданылатын екі хирургиялық әдіс бар. Минималды инвазивті хирургия және тері астындағы процедуралар салыстырмалы артықшылығына байланысты қолданылады. Ламинэктомия деп аталатын дәстүрлі хирургиялық процедураға орын жоқ.
Дегенмен, микродискэктомияның қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді артықшылықтарына байланысты тиімдірек екенін көрсететін кейбір зерттеулер бар. Қысқа мерзімде операцияның ұзақтығы қысқарады, қан кету азаяды, симптомдарды жеңілдетеді және асқыну жылдамдығы төмендейді. Бұл әдіс 10 жылдық бақылаудан кейін де тиімді болды, сондықтан қазірдің өзінде ең қолайлы әдіс болып табылады. Минималды инвазивті техника мен микродискэктомияны салыстыру үшін жүргізілген зерттеулер әртүрлі нәтижелерге әкелді. Кейбіреулер айтарлықтай айырмашылықты анықтай алмады, ал бір рандомизацияланған бақылау зерттеуі микродискэктомияның қолайлырақ екенін анықтай алды.
Микродискэктомияда операциялық микроскоптың көмегімен тек кішкене тілік жасалады және гемиламинэктомия арқылы нервке соғылған омыртқа аралық дискінің грыжа фрагментінің бөлігі жойылады. Жүйке түбірі мен омыртқааралық дискіге қол жеткізуді жеңілдету үшін сүйектің кейбір бөлігі де жойылады. Ауруханада болу ұзақтығы тек түнде болу және бақылаумен өте аз, өйткені науқасты аз ауырсынумен және симптомдарды толық жеңілдетумен шығаруға болады.
Дегенмен, кейбір тұрақсыз емделушілерге ұзағырақ емдеу қажет болуы мүмкін, ал кейде оларға біріктіру және артропластика қажет болуы мүмкін. Микродискэктомиядан өткен науқастардың шамамен 80-85% сәтті қалпына келтіріледі және олардың көпшілігі шамамен 6 аптадан кейін қалыпты кәсібіне оралады.
Диск фрагментінің үлкен бөлігін алып тастау және дискілік кеңістікті кюреттеу немесе омыртқааралық дискі кеңістігіне минималды инвазиямен тек грыжа фрагментін алып тастау туралы пікірталас бар. Көптеген зерттеулер дискінің үлкен бөліктерін агрессивті түрде алып тастау консервативті терапияны 28% және 11.5% қолданғанға қарағанда көбірек ауырсынуға әкелуі мүмкін екенін көрсетті. Бұл ұзақ мерзімді перспективада дискінің дегенеративті ауруына әкелуі мүмкін. Дегенмен, консервативті терапия кезінде диск грыжасының қайталану қаупі шамамен 7% құрайды. Бұл болашақта артродез және артротездеу сияқты қосымша операцияны қажет етуі мүмкін, бұл айтарлықтай қиындыққа және экономикалық ауыртпалыққа әкеледі.
Минималды инвазивті хирургияда хирург әдетте омыртқаға жеткенше туннельді үлкейту үшін диаметрі ұлғайған кеңейткіштерді қою үшін артқы жағында кішкене кесу жасайды. Бұл әдіс дәстүрлі микродискэктомияға қарағанда бұлшықеттерге аз жарақат әкеледі. Жүйке түбірі мен омыртқааралық дискіні ашу үшін дискінің кішкене бөлігі ғана жойылады. Содан кейін хирург эндоскопты немесе микроскопты қолдану арқылы грыжа дискін алып тастай алады.
Бұл аз инвазивті хирургиялық әдістер хирургиялық аймақтағы инфекциялардың азаюы және ауруханада болу мерзімінің қысқаруының жоғары артықшылығына ие. Диск химопапаин, лазер немесе плазмалық (иондалған газ) абляциясы мен булануын қолдану арқылы орталықтан химиялық немесе ферментативті түрде декомпрессияланады. Оны сонымен қатар тері арқылы бүйірлік декомпрессияны қолдану немесе нуклеосома сияқты ұстарамен сорып алу және сору арқылы механикалық түрде декомпрессиялауға болады. Хемопапиннің жағымсыз әсерлері бар екендігі көрсетілді және ақырында алынып тасталды. Жоғарыда аталған әдістердің көпшілігі плацебоға қарағанда тиімдірек екенін көрсетті. Бағытталған сегментэктомия - бұл микродискэктомияға ұқсас тиімді болатынына біраз уәде берген.
Жатыр мойны омыртқасында грыжа омыртқааралық дискілер алдыңғы жағынан өңделеді. Өйткені, грыжа алдыңғы жағынан пайда болады және жатыр мойнының манипуляциясы науқасқа жол бермейді. Саңылау стенозына байланысты және саңылаумен шектелген диск грыжа - бұл артқы тәсілді қарастыратын жалғыз жағдай.
Дискіні минималды кесу алдыңғы мойын омыртқасының әдісіне балама болып табылады. Дегенмен, процедурадан кейінгі омыртқа аралық дискінің тұрақтылығы қалдық дискіге байланысты. Мойынның ауырсынуын процедурадан кейін нейрондық қысуды жоюға байланысты айтарлықтай азайтуға болады, бірақ қалдық осьтік мойын ауруы кезінде елеулі бұзылулар болуы мүмкін. Жатыр мойнының дискінің жарығына арналған басқа араласуға алдыңғы жатыр мойнының дене аралық бірігуі кіреді. Бұл дискінің дистрофиялық ауруы бар ауыр миелопатиясы бар науқастар үшін қолайлы.
Операцияның асқынулары
Операция қаупі өте төмен болғанымен, асқынулар әлі де болуы мүмкін. Операциядан кейінгі инфекция жиі кездесетін асқынулардың бірі болып табылады, сондықтан театрда және палатада инфекцияны бақылау процедураларын күшейту қажет. Операция кезінде хирургиялық техниканың нашарлығына байланысты жүйке зақымдалуы мүмкін. Жүйке түбірінің шырышты қабығындағы саңылау жүйке тамырларын жуып жатқан цереброспинальды сұйықтықтың ағып кетуіне себеп болған кезде, дуральды ағу пайда болуы мүмкін. Операция кезінде төсемді жөндеуге болады. Дегенмен, бас ауруы цереброспинальды сұйықтықтың жоғалуына байланысты пайда болуы мүмкін, бірақ ол әдетте қалдық зақымсыз уақыт өте жақсарады. Операциядан кейін жүйке тамырларының айналасындағы қан ұйып қалса, бұл қан ұйығышы жүйке түбірінің қысылуына әкелуі мүмкін, бұл пациент бұрын бастан өткерген тамырлы ауырсынуға әкеледі. Бір жерде диск материалының грыжасынан туындаған омыртқа аралық дискінің қайталанатын грыжалары ұзақ мерзімді болуы мүмкін жойқын асқыну болып табылады. Мұны консервативті жолмен басқаруға болады, бірақ ақыр соңында хирургия қажет болуы мүмкін.
Операцияның нәтижелері
Белдік дискінің жарығы хирургиясының нәтижесіне қатысты ауқымды зерттеулер жүргізілді. Жалпы, микродискэктомия операциясының нәтижелері жақсы. Арқадағы ауырсынудан гөрі аяқтың ауырсынуының жақсаруы байқалады, сондықтан бұл операция тек арқа ауруы бар адамдарға ұсынылмайды. Көптеген пациенттер бірінші аптада клиникалық жақсарады, бірақ олар келесі бірнеше ай ішінде жақсаруы мүмкін. Әдетте, ауырсыну бастапқы қалпына келтіру кезеңінде жоғалады және ол аяқтың күшін жақсартумен жалғасады. Соңында сезімнің жақсаруы орын алады. Дегенмен, пациенттер ауырсыну болмаса да, ұю сезіміне шағымдана алады. Қалыпты әрекеттер мен жұмысты операциядан кейін бірнеше аптадан кейін қалпына келтіруге болады.
Жаңа терапиялар
Консервативті терапия пациенттерді емдеуде ең қолайлы терапия болғанымен, қазіргі медициналық көмек стандарты омыртқааралық дискілердің грыжасының негізгі патологиясын қарастырмайды. Патогенезге қатысатын әртүрлі жолдар бар, мысалы, қабыну, иммундық және протеолитикалық жолдар.
Қабыну медиаторларының рөлі қазіргі уақытта зерттелуде және бұл жүйке тамырларына зақым келтіретін осы қабыну медиаторларына бағытталған жаңа терапияның дамуына әкелді. TNF сияқты цитокиндер? негізінен осы процестерді реттеуге қатысады. Ауырсыну сезімталдығы серотонин рецепторларының антагонистері мен 2-адренергиялық рецепторлардың антагонистері арқылы жүзеге асады.
Сондықтан осы рецепторлар мен медиаторларға бағытталған фармакологиялық терапия ауру процесіне әсер етуі және симптомдардың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қазіргі уақытта TNF қарсы цитокиндердің антагонистері ? және IL 1? сынақтан өтті. Нейрондық рецепторлардың блокаторлары, мысалы, сарпогрелат гидрохлориді, т.б. жануарлар үлгілерінде де, сіатиканы емдеуге арналған клиникалық зерттеулерде де сыналған. Қабыну каскадын бастайтын микроглияға бағытталған жасушалық цикл модификаторлары нейропротекторлы антибиотик миноциклинмен сыналған.
Жақында NF-kB немесе протеинкиназа жолын тежеу бойынша зерттеулер бар. Болашақта омыртқааралық дискінің грыжасын емдеу жүргізіліп жатқан зерттеулердің арқасында әлдеқайда жақсарады. (Харо, Хиротака)
Доктор Алекс Хименес DC, MSACP, RN, CCST
Дискінің дөңес болуы және/немесе грыжа - омыртқаның әрбір омыртқасының арасында орналасқан омыртқааралық дискілерге әсер ететін денсаулық мәселесі. Олар жасына байланысты дегенерацияның табиғи бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін болса да, жарақат немесе жарақат, сондай-ақ қайталанатын шамадан тыс пайдалану дискінің дөңестігін немесе грыжаның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Медициналық мамандардың айтуынша, дискідегі дөңес және/немесе грыжа омыртқаға әсер ететін ең көп таралған денсаулық мәселелерінің бірі болып табылады. Сақиналы фиброздың сыртқы талшықтарының көрші омыртқа денелерінің шеттерінен ығысуы дискінің дөңес болуы болып табылады. Жарық дискі - пульпоздың бір бөлігінің немесе бүкіл ядросының омыртқа аралық дискінің жыртылған немесе әлсіреген сыртқы сақиналы фиброзынан шығып кетуі. Бұл денсаулық мәселелерін емдеу симптомдарды азайтуға бағытталған. Хиропрактикалық күтім және/немесе физиотерапия сияқты балама емдеу нұсқалары симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Ауыр симптомдар кезінде хирургиялық араласуды қолдануға болады. – Доктор Алекс Хименес DC, CCST Insight
Доктор Алекс Хименес DC, CCST басқарды
Әдебиеттер тізімі
Андерсон, Пол А. және т.б. Белдік дискінің грыжасын емдеудің рандомизацияланған бақыланатын сынақтары: 1983-2007. Американдық ортопедиялық хирургтер академиясының журналы, 16 том, №. 10, 2008 ж., 566-573 беттер. Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы, doi: 10.5435/00124635-200810000-00002.
Фрейзер I (2009) Америка Құрама Штаттарындағы ауруханаға негізделген күтім статистикасы. Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі, Роквилл
Риччи, Джудит А. және т.б. Америка Құрама Штаттары жұмысшыларындағы арқадағы ауырсынудың күшеюі және өнімді уақыттың жоғалуы. Омыртқа, 31-том, №. 26, 2006 ж., 3052-3060 беттер. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), doi:10.1097/01.brs.0000249521.61813.aa.
Фардон, DF, және т.б., Бел дискінің номенклатурасы: 2.0 нұсқасы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының, Америка омыртқа радиологиясы қоғамының және американдық нейрорадиология қоғамының бірлескен жұмыс күштерінің ұсыныстары. Spine J, 2014. 14(11): б. 2525-45.
Костелло РФ, Белл ДП. Омыртқааралық дискінің грыжасының номенклатурасы және стандартты есеп беру терминологиясы. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2007;15 (2): 167-74, v-vi.
Робертс, S. Денсаулық пен аурудағы диск морфологиясы. Биохимиялық қоғам транзакциялары, 30-том, №. 5, 2002, A112.4-A112 беттер. Portland Press Ltd., doi: 10.1042/bst030a112c.
Джонсон, WEB және С. Робертс. Адам омыртқааралық дискі жасушасының морфологиясы және цитоскелеттік құрамы: денсаулық пен аурудағы аймақтық өзгерістерді алдын ала зерттеу. Анатомия журналы, 203 том, №. 6, 2003 ж., 605-612 б. Wiley-Blackwell, doi: 10.1046/j.1469-7580.2003.00249.x.
Грюенгаген, Тийс. Қоректік заттармен қамтамасыз ету және омыртқааралық дискінің метаболизмі. The Journal of Bone and Joint Surgery (Американдық), 88-том, №. suppl_2, 2006, б. 30. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), doi:10.2106/jbjs.e.01290.
Mercer, SR және GA Jull. Жатыр мойны омыртқааралық дискінің морфологиясы: Дискінің бұзылуы синдромының Маккензи моделіне салдары. Қолмен терапия, 1 том, №. 2, 1996, 76-81 б. Elsevier BV, doi: 10.1054/math.1996.0253.
KOELLER, W және т.б. Адамның осьтік динамикалық қысылуына ұшыраған омыртқааралық дискілерінің биомеханикалық қасиеттері. Омыртқа, 9 том, №. 7, 1984, 725-733 беттер. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), doi: 10.1097/00007632-198410000-00013.
Lieberman, Isador H. Disc Bulge Bubble: Spine Economics 101. The Spine Journal, том 4, №. 6, 2004 ж., 609-613 б. Elsevier BV, doi: 10.1016/j.spinee.2004.09.001.
Лаппалайнен, Ану К және т.б. Омыртқааралық дискілердің кальцинациялары үшін радиографиялық скринингтік дакшундтардағы омыртқааралық диск ауруы. Acta Veterinaria Scandinavica, 56 том, №. 1, 2014, Springer Nature, doi: 10.1186/s13028-014-0089-4.
Моаззаз, Паям және т.б. 80. Позициялық МРТ: жатыр мойны дискісінің дөңестігін бағалаудағы құнды құрал. The Spine Journal, 7 том, №. 5, 2007, б. 39S. Elsevier BV, doi: 10.1016/j.spinee.2007.07.097.
Виалле, Луис Роберто және т.б. БЕЛ ДІСЕКТЕРІНІҢ ЖЫРЖЫСЫ. Revista Brasileira De Ortopedia (ағылшынша басылым), 45-том, №. 1, 2010 ж., 17-22 б. Elsevier BV, doi: 10.1016/s2255-4971(15)30211-1.
Муллен, Денис және т.б. Дискпен байланысты сіатиканың патофизиологиясы. I. Химиялық компонентті қолдайтын дәлелдер. Біріккен сүйек омыртқасы, 73-том, №. 2, 2006, 151-158 беттер. Elsevier BV, doi: 10.1016/j.jbspin.2005.03.003.
Джейкобс, Вилко CH және т.б. Герниялық дискіге байланысты сіатикаға арналған хирургиялық әдістер, жүйелі шолу. Еуропалық омыртқа журналы, 21-том, №. 11, 2012 ж., 2232-2251 беттер. Springer Nature, doi: 10.1007/s00586-012-2422-9.
Rutkowski, B. Бел омыртқааралық дискінің грыжасына арналған электрлік ынталандырудың біріктірілген тәжірибесі. Pain, 11-том, 1981, б. S226. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), doi: 10.1016/0304-3959(81)90487-5.
Вебер, Хенрик. Омыртқаның жаңартуы Диск грыжасының табиғи тарихы және араласудың әсері. Омыртқа, 19-том, №. 19, 1994 ж., 2234-2238 беттер. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), doi: 10.1097/00007632-199410000-00022.
Диск грыжасының кескіні: шолу, радиография, компьютерлік томография.Emedicine.Medscape.Com, 2017,
Карвальо, Лилиан Брайги және т.б. Hrnia De Disco Lombar: Tratamento. Acta Fisitrica, 20 том, №. 2, 2013 ж., 75-82 б. GN1 Genesis Network, doi: 10.5935/0104-7795.20130013.
Керр, Дана және т.б. Бел дискінің грыжасының нәтижелерінің ұзақ мерзімді болжаушылары қандай? Рандомизацияланған және бақылаулық зерттеу. Клиникалық ортопедия және байланысты зерттеулер, 473 том, №. 6, 2014, 1920-1930 беттер. Springer Nature, doi: 10.1007/s11999-014-3803-7.
Сатып алу, Ксавье және Афшин Ганги. Омыртқа аралық дискінің жарығын тері арқылы емдеу. Интервенциялық радиологиядағы семинарлар, 27-том, №. 02, 2010 ж., 148-159 б. Thieme Publishing Group, doi: 10.1055/s-0030-1253513.
Харо, Хиротака. Герниялық дискілердің трансляциялық зерттеулері: диагностика мен емдеудің қазіргі күйі. Ортопедиялық ғылым журналы, 19-том, №. 4, 2014 ж., 515-520 беттер. Elsevier BV, doi: 10.1007/s00776-014-0571-x.
Бүгінгі подкастта доктор Алекс Хименес пен доктор Марио Руджа денсаулық пен иммунитеттің жалпы денсаулық пен саулыққа жету үшін адам ағзасында қалай рөл атқаратынын талқылайды.
Денсаулық пен иммунитетті қалай қорғауға болады?
[00:00:00] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл тікелей эфирде, Марио. Қалайсың, жігіт? Бүгін біз денсаулық және иммунитет туралы презентация жасаймыз, бауырым. Қалайсың, бауырым?
[00:00:12] Доктор Марио Руджа DC*: Өте жақсы. Білесіз бе, бұл әркім айтатын тақырып, біз бәріміз тамаша сұхбаттасуға, ең бастысы, біліммен және оң ниетпен бір-бірімізге қолдау көрсетуге лайықпыз. Мүлдем.
[00:00:32] Доктор Алекс Хименес DC*: Марио, бүгін біз не істемекпіз: сіз және мен, біз талқылай отырып, біз бұл ақпаратты жұртшылыққа ұсынғымыз келеді, сонда олар, ең алдымен, бұл ешқандай емдеу емес, бұл бас тарту. . Айта кету керек, лицензиясы бар дәрігер барлық емдеу шараларын жүргізуі керек. Бұл тек білім беру мақсатында. Ол емделмейді және диагностика және емдеу үшін пайдаланылмайды, өйткені стандартты жауапкершіліктен бас тарту. Әдетте, мен оны ұсынатынмын, бірақ қазір біз Марио және мен вебинарлар сериясын жасаймыз. Біз денсаулық пен денсаулықты талқылайтын төрт сериялы вебинар өткіземіз. иммунитет және денемізді жеткілікті күшті ету үшін иммунитетті қалай жақсартуға болады. Қазір біз COVID 19 және SARS және барлық SARS-CoV-2 вирустарының осы процесін бастан өткердік. Біздің жасағымыз келетін нәрсе - өзімізге жақсырақ нұсқаны, жақсырақ емдеу протоколын беру, ол біз үшін бар, осылайша біз денемізді қолдауға көмектесетін жоспар жасай аламыз. Сондықтан Марио екеуміз осы бағдарлама хаттамаларын осында жинадық. Біздің не істегіміз келеді, біз иммунитетке көмектесетін табиғи тәсілдер мен табиғи күштерді қарастыратын тамаша презентация ұсынғымыз келеді. Қазір доктор Руджа қаланың орталық жағында жаттығу жасайды. Мен Эль Пасоның қиыр шығысында тәжірибе жасаймын және біз пациенттерге беретін ақпарат өте аз, бірақ адамдар жиі не істей алатынын білгісі келеді. Сонымен, біз бүгін жасай бастайтын нәрсе - біз вирусты басқара алатын және басқара алмайтындар туралы сөйлесетін боламыз. Біз үйренген нәрселердің бірі - ажырасу ең жақсы кілт болып табылады және біз қазір жақындауға кедергі болатын нәрселердің бірі ретінде әлеуметтік қашықтықты қолданамыз. Мен адамдарға вирустың таралуын болдырмау үшін кеңселерімізде не істеп жатқанымыз туралы түсінік бергенді ұнатамын. Марио, пациенттерді емдеу үшін профилактика жүргізіп жатқанда және сіз пациенттеріңізбен хаттамаларыңызбен жұмыс істеп жатқанда, нақты тәжірибеңізде не істеп жатқаныңызды айтып беріңізші?
[00:02:33] Доктор Марио Руджа DC*: Менің кеңсемде біз әр бөлмені фумигациялайтын бөлмелердің әрқайсысында қоршаған ортаны қорғау шеберлерін қолданатын жүйе бар, содан кейін біз бактериялардан, вирустардан және саңырауқұлақтардан, ультракүлгін сәулелерден дезинфекциялау құралдарын арнайы пайдалану үшін ультракүлгін сәулені қолданамыз. Біздің қолданатын тағы бір нәрсе - маскалар. Біз пациенттердің ішіне бетперде киеміз, сонымен қатар олардан олар көрінгенше көлікте күте ала ма деп сұраймыз және олар бізге тікелей қоңырау шала алады. Осылайша олар өздерін жайлы сезінеді. Егер біз бір уақытта үш пациенттен көп болса, айталық, біз оларды әртүрлі бөлмелерге орналастыра алмаймыз және біз әрқайсысын бөлек бөлмелерге орналастырғанды ұнатамыз, сондықтан олар бір-бірінің қасында бірге болмайды, біз олардан сұраймыз. көлікте күтіңіз, содан кейін біз оларға қоңырау шалып, сізге дайын екенімізді білдіреміз. Содан кейін олар кіреді. Олар тікелей бөлмеге кіріп, процедураны жасайды. Міне, бұл біз істеп жатқан нәрселер. Содан кейін, әрине, білесіз бе, біз, білесіздер, дезинфекцияланған үстелдер. Біз мұның бәрін істеп жатырмыз. Біз алдын алу тұрғысынан оң болатын УК-жарықтандыруды көп пайдаланамыз. Білесіз бе, әркім қолын жуғанда, кірген кезде ең бірінші қолын жуады. Біз адамдарды үйге келгенде дәл осылай жасауға шақырамыз. Сондықтан біз өз қауымдастығымызға үлгі болғымыз келеді: «Міне, мұны менің кеңсеме келгеніңіз үшін емес, үйде отбасыңызбен бірге жасаңыз. Бұл туралы ше?
[00:04:29] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз де кеңсемізге қатыстымыз; біз жанаспайтын тәсілді қолдандық. Біз жасайтын нәрселердің бірі - кеңседе отыратын орындардың жоқтығы. Бізде бірнеше бөлме бар. Сондықтан бізде бар нәрсе - есікті ашу мүмкіндігі. Біз кірген кезде барлығында бетперде болуын қадағалаймыз. Енді олар ештеңеге тиіспейді. Біз қол тигізбейміз. Біз тура бөлмеге кіреміз. Біз оларды жатқыздық. Бізде вирустық статиканың алдын алатын арнайы қағазбен жабылған үстелдер бар. Сондай-ақ, біз олармен жұмыс істегеннен кейін, олар тұрып, басқа есіктен шығады және үстелден басқа ештеңеге қол тигізбейді. Бір нәрсе, біз ешкімге бір-бірімізге жақындауға мүмкіндік бермейміз және олар біздің кеңсенің дизайны бойынша кіріп, шығып кетеді. Бұл кіріс және шығыс процесі. Компьютерлер сияқты диагностикалық емдеу хаттамаларына қол тигізу мағынасында емдеу жоқ. Мұның ешқайсысы жалғаспайды. Біз барлық сұрақтарды және науқас кірер алдында қоямыз. Бөлмені зарарсыздандырамыз, ал бөлмеден кейін олар да зарарсыздандырылады. Сондықтан бұл тамаша процесс, өйткені жанасу аймағына қарасақ, дәрігерлер қолғап киген, бетперделеріміз қорғалған. Бізде маскалар бар және пациенттің өзін маскамен қамтамасыз етеміз. Сондықтан біз оған өзіңіз сияқты ең қолайлы нәрсені беруге тырысамыз. Сондай-ақ біз оларды дайын болғанша көлікте күту процесін жасаймыз. Олар қоңырау шалған соң барамыз, жарайды, дайынбыз. Бөлмені дайындаған бойда науқасты қабылдауға мүмкіндік берді. Сондықтан ең маңызды нәрселердің бірі - вирустық статикалық процестерді емдеуден кейінгі хаттамаларды жасау. Біз хостты осылай басқарамыз. Білесіз бе, біз әлеуеттеміз, солай ма? Сондықтан дәрігермен, маскамен және бетперде мен қолғапты қызметкерлермен бірге. Бұл барлық процестердің, кем дегенде, біздің ауданда орын алуына жол бермейді, өйткені сіздің қалаңызда бізде де, бізде де осындай бейімділік бар екенін байқадық. Менің қала жақтағылар саны анағұрлым маңызды, сондықтан көп адамдар көрсетіледі. Сондықтан біз қазір сол сипаттағы хосттарды басқару үшін өте сақ болуымыз керек. Мен презентацияны қайталап, бастағым келеді, және біз бейімділіктерімізді тудыратын нәрселер туралы сөйлесетін боламыз, және сіз және мен осыны талқыладық. Бізде коронарлық қан тамырлары ауруы ең жоғары бейімді факторлардың бірі болып табылады. Қант диабеті, біз семіздік, гипертония, жас сияқты нәрселер туралы айттық. Мариомен болған жағдайыңыз туралы біраз айтып беріңізші. Осы тізімге қараған кезде, зерттеулерде сіз біздің пациенттерімізге драма тудыратын бейімді факторлар туралы не білдіңіз?
[00:07:23] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз Алексті білесіз, бұл бәріміздің есте сақтауымыз керек нәрсе, бірақ біз адамдарды денсаулықтың ең жоғары деңгейіне ынталандыруымыз керек, бұл сіздің қабыну үдерісіңізді немесе денеңіздің қабыну күйін азайтуды білдіреді. ЖАРАЙДЫ МА. Сондықтан біз жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті, семіздік, гипертония туралы айтатын болсақ. Мен мұны метаболикалық синдроммен байланыстырамын, оны есіме түсірмес бұрын бізде басқа шоулар болды. Бұл сенгісіз, өйткені біз бұл туралы үш-төрт ай бұрын айтқанбыз. Айтайын дегенім, бұл есіңде ме, Алекс?
[00:08:09] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, біз бұл туралы сөйлескен едік.
[00:08:10] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, біз бұл туралы COVID 19-ға дейін айтқанбыз. Және біз қоғамдастығымызды және барлығын метаболикалық синдромның қаупін азайтуға шабыттандырғымыз келді, бұл ең үлкендердің бірі, өйткені 150 плюс триглицеридтер, іш майы туралы семіздік және екінші типті қант диабеті. Демек, бұл өте үлкен. Демек, бұл осындай, мен бұл байланыс деп айтуым керек. Бұл сіз бен мен үш-төрт ай бұрын болған терең әңгімеміздің жалғасы, Алекс. Мүлдем.
Денсаулықты қалай сақтау керек?
[00:08:54] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, зерттеулер ұсынылды және ертерек COVID 19 дастанында денсаулығы нашар адамдар бейім адамдар екендігі әлі де жалғасуда. Сіз болған кезде бұл біркелкі емес, мен айтуды жек көремін, бірақ кейде адамдар ауыр семіздікке ұшырағанын айта аласыз; ол бүкіл отбасын жойды. Бір жағдайда сіз көп болғанын көре аласыз, сіз өзіңізге сұрақ қоюыңыз керек: Неліктен бүкіл отбасы осылай жасайды? Бірақ содан кейін біз олардың денсаулығына қатысты негізгі мәселелер бар екенін білдік, олар қант диабетімен немесе гипертониямен ауырады. Сондай-ақ өте үлкен солардың бірі созылмалы бүйрек ауруы болып табылады. Мен сандарды естідім, содан кейін статистика бүйрек ауруынан болатын өлім-жітімнің екі пайыздан 16 есе жоғары екенін көрсетеді. Қан қысымы, оттегі деңгейі төмендеген кезде шектелетін дененің молаю қабілеті, бүйрек, жүрек және бауырдың жеткіліксіздігі өкпе альвеолаларына әсер ететін осы бұзылыспен қосылатыны арасында анық байланыс бар. . Біздің түсінігіміз бойынша, бізді өлтіретін вирус емес. Бұл драманы тудыратын қабыну цитокиндік дауыл. Осылайша, олар сәулелік терапиясы бар адамдар, химиотерапияға бейім адамдар, өкпелері жарақаттарға, қызыл жегі сияқты аутоиммундық жағдайларға бейім екенін білді. Кейбір бұзылулар, мысалы, созылмалы неврологиялық аурулар, мысалы, MS Бұл адамдар бейім, өйткені олардың иммундық жүйесі басқа, жауап беретін күйде. Сонымен, біз осы емдеу хаттамалары туралы сөйлескен кезде, біз істеу керек нәрселердің бірі - біз қалай басамыз? Осы цитокиндік дауылды тудыратын осы реактивті оттегі түрлерімен қалай күресеміз? Сондықтан біздің мақсатымыз және біздің басты назарымыз осы процесті дамытатын егу немесе вакцина болғанша, біздің міндетіміз қабыну реакциясын жеңілдету болып табылады. Бұл қабыну реакциясын азайту үшін табиғи түрде жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Енді біз тыңдауды жалғастырамыз және осы жерде нақты аймақтарды қарастырамыз. Біз бірлескен аурулар туралы айтамыз. Марио бізге қосымша ауруларға қатысты осында көргендеріміздің біразын айтып береді. Айтпақшы, бізде барлық оқулар осында. Осы презентацияны орындаған кезде, сіз осы зерттеулерді жеке қарауыңыз үшін барлық сілтемелер төменгі жағында беріледі және сіз оларды көтерген кезде олар сізге көбірек мағына береді.
[00:11:29] Доктор Марио Руджа DC*: Алекс, біз бұрын айтқанымыздай, үш-төрт ай бұрын, біз бара бастағанда ...
[00:11:38] Доктор Марио Руджа DC*: Дәлізде…
[00:11:43] Доктор Марио Руджа DC*: Кіріспе музыка үшін рахмет, Алекс,
[00:11:50] Доктор Алекс Хименес DC*: Проблема жоқ.
[00:11:51] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл Ван Хален болды ма, әлде не?
[00:11:53] Доктор Алекс Хименес DC*: Жоқ, Александрдың музыкасы шын мәнінде.
[00:11:57] Доктор Марио Руджа DC*: Жарайды, мен Алекске айтамын. Рақмет сізге. Сонымен, біз айтып жатқан нәрсеге қайта оралайық. Тағы да, біздің табиғи туа біткен иммундық жүйеміз - бұл ДНҚ, РНҚ арқылы жасушаларымыздағы қалпына келтіру икемді үлгісі. Біз бейімделіп, өркендей аламыз және өмірдегі осы айнымалылардың барлығынан өте аламыз; Айтайын дегенім, біз үнемі вирустармен айналысамыз, Алекс. Айтайын дегенім, былтыр тағы да тұмау болды. Білесіз бе, тағы 50000 50000 адам, менде нақты сандар жоқ, бірақ 71 78 адам өледі. ЖАРАЙДЫ МА. Білесіз бе, бұл арқылы біз қауіп факторларының кім екенін қарастырамыз? Бірлескен аурулар қандай? Бізді ең маңызды сәтсіздікке әкелетін нәрселер қандай? Сонымен, біз жұмыс істемейтін және осы төзімділікті тудыратын және COVID 19 немесе басқа нәрселер арқылы жұмыс істейтін жағдайлардың XNUMX және XNUMX пайызын қарастырған кезде? Тағы да айтамын, бұл туралы біз үш-төрт ай бұрын айтқан болатынбыз. Айтайын дегенім, лайк, біз экстрасенспіз, білесіз бе, лайк, уау, білесіз бе.
[00:13:32] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл әсер етеді, сіз білесіз бе? Ең ақылсыз нәрселердің бірі - мектеп бітті, және сіз де білесіз, мен сияқты, біз бұл туралы естіген сайын, бұл вирустың біздің популяциямызда бар екенін біз сөйлеспей тұрып білуіміз мүмкін. ол туралы. Біз оның наурыздан ақпанға дейін, қаңтардың басына дейін өтіп кеткенін айтып жатырмыз. Біз бұл нәрсенің желтоқсан айының ортасында болғаны туралы фактілерді естиміз. Сіз көресіз.
[00:13:56] Доктор Марио Руджа DC*: Мен таң қалмадым. Мен таң қалмас едім.
[00:13:59] Доктор Алекс Хименес DC*: Оның Грекияда жалғасуының артында бұл нәрсе хабарландырулар болмай тұрып-ақ жолдан шығып кеткенінен басқа логика жоқ.
[00:14:08] Доктор Марио Руджа DC*: Ал сен не білесің, Алекс? Білесіз бе, сіз айтып өткен нәрседен тыс, үш нәрсе - бұл COVID 19 немесе бұл тұмау немесе бұл біздің иммундық жүйемізді күшейтетін кез келген нәрсе ме, егер бізде осы бейімділіктер болса, біз сәтсіздікке ұшыраймыз. Алекс, қант диабеті сияқты бір қант диабеті, бізге қатерлі ісікке бейімділік береді. Иә, солай. Қант диабеті бізге жүрек-қан тамырлары ауруларына бейімділік береді, солай ма? Иә. Қант диабеті бізге мұның бәрін береді. Содан кейін сіз созылмалы өкпе ауруына қарап отырсыз, өйткені COVID 19 өркендейтін экожүйе - бұл тыныс алу ортасы. Сондықтан, әрине, егер бұл тәуекелге ұшыраса немесе өзгертілсе немесе таяз тұрақтылық үлгісінде болса, әрине. Айтайын дегенім, сіз астмамен ауыратын адамдарды білесіз. Менің әйелім сияқты Кареннің де астма және созылмалы денсаулығы бар. Менің айтайын дегенім, құдай-ау, білесің бе, біздің хабардар болып, тағы да ойға алғанымыз сын; үрейленбейік. Жарайды, бірақ біз осы уақыттармен күресу және жұмыс істеу үшін хабардар, мұқият және стратегиялық жоспарлаудамыз. Сондықтан сізде қант диабеті, екінші типті қант диабеті немесе бірінші типті қант диабеті болса, өте сақ болыңыз. Егер сізде демікпе және созылмалы өкпе ауруы болса, біліңіз. Айтайын дегенім, сіз білесіз бе? Сізге әсер етуді азайту керек, өйткені сіздің денеңіз онымен күресе алмайды, солай ма?
[00:16:00] Доктор Алекс Хименес DC*: Ал бұл вирустың ең ақылсыз құрамдас бөлігі оның көп жағдайда өте үнсіз болуы және жағдайдың көпшілігінде сандар келіп жатқанын көреміз. 70-80-ші жылдар аралығындағылар ең көп зардап шегеді. Көбінесе балалар оны үйлеріне апарады. Ал Италия сияқты жерлерге қарасақ, біз Пәкістан сияқты халық пен жастардың көп шоғырланған жерлеріне қараймыз; олар үйлеріне екпе салып жатқандай. Содан кейін осы бейімділігі бар адамдар құрбан болады. Осылайша, біз әшкереленуге ешқандай қатысы жоқ адамдарды оларға барғандар жанама түрде әшкерелегенін көріп отырмыз. Сондықтан біз, халық ретінде, сіз оны барлық жерде жаңалықтардан естисіз; Сіз оны дәйекті түрде тыңдаған кезде, біз өзімізді қоршап тұрғандарды есте ұстауымыз керек.
[00:16:51] Доктор Марио Руджа DC*: Мен дәл қазір сіз айтып өткен мына корреляцияны, жастардың қарт адамдармен және біздің тұрғындардағы екіншілік сырқаттанушылық қауіп факторларын қосқым келеді. Мен халық, қоғам және қала ретінде осыны ауызша айтып отырғанымызды құрметтеймін және құрметтеймін. Мен бұл ыңғайлы емес екенін білемін. Мен оның өте ашулы екенін білемін. Оның экономикалық әсері бар. Оның эмоционалды салдары бар. Онда осы заттардың барлығы бар. Бірақ мынаны айтайын, жарайды ма? Бірінші нөмір. Жастар, балалар, олар мектепке бармайды. Балалар мекемелері жұмысын тоқтатады. Бұл өте мағыналы, солай емес пе, Алекс, өйткені қазір симптомдар балалар болды. Сізде ешқандай белгілер жоқ. Айтайын дегенім, біз дәл осы жерден зерттеуді көрдік. Доктор Роберт Редфилд, CDC директоры, 31 наурыз, 2020 жыл. Біз азырақ нәрсе туралы айтып отырмыз, білесіз бе, 25 пайызында белгілер бар. Сондықтан балаларға…
Иммундық жүйемізді қалай қорғауға болады?
[00:18:02] Доктор Алекс Хименес DC*: Ал зерттеулер, 25 пайыз, сіз айтқандай, 20 пайыз адамдар.
[00:18:06] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл балалар өте төзімді. Олар өте күшті. Енді, егер олар әсер етсе, олар басқа балалармен және мұғалімдермен бірнеше рет әсер етеді. Осының барлығымен олар ата-аналарына қайтады, содан кейін олардың ата-анасы қант диабеті немесе Крон ауруы, фибромиалгия немесе астмамен ауырады. Олар шын мәнінде өз отбасыларына қауіп төндіреді. Демек, бұл өте сезімтал аймақ, Алекс. Ешкім үйде отырғысы келмейді, ал біз балаларымыздың мектепте болғанын қалаймыз. Айтайын дегенім, мен сізге дәл қазір айта аламын, білесіз бе, ол ашуланатын деңгейге жетеді. Бірақ мен қазір жақсырақ деп ойлаймын және бұл өте жақсы.
[00:18:54] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз мұны осы негізгі мәселелердің негізінде алған кезде, сіз білесіз бе, зерттеулер адамдардың 60 пайызын құрайды, сіз дұрыс көріп отырғаныңыздай, бір мәселе бар. Бұл бір ғана, жүрек ауруы, бүйрек ауруы, бауырдың созылмалы бұзылуы болса да, бұл негізгі аурулар, ал астма мен астма мәселе болып табылады, солай ма? Демек, бұл үшеуінің бірі.
[00:19:18] Доктор Марио Руджа DC*: Сізден сұрайыншы, пайызы қанша? Жарайды, сіз мұны білуіңіз де, білмеуіңіз де мүмкін, бірақ бұл жай ғана ойға келді. Халқымыздың қанша пайызы астма немесе демікпемен байланысты мәселелермен айналысады? Олар не?
[00:19:33] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл өте жақсы қомақты сома. Айтайын дегенім, мен пайызын білмеймін; бұл халықтың кем дегенде бес пайызы созылмалы ауру немесе астмаға бейімділік мәселесі бар, және егер олар осы аймақты қоздыратын триггер аймақтарында болмаса, олар оны алды делік. Олардың денесі біршама күйзеліске ұшырайды және олар демікпе ұстамасын бастайды. Бұл тек осы вирустың қабыну реакциясын қамтымайтын астма. Цитокиндік дауылға келетін болсақ, сіз білесіз бе?
[00:20:03] Доктор Марио Руджа DC*: Білесіз бе, Алекс, осы жылдың басында әйелім Карен тыныс алу жолдарының мәселелеріне және осыған ұқсас нәрселерге байланысты жедел жәрдемге баруға мәжбүр болды. Менің айтайын дегенім, бұл тағы да триггер болды, желтоқсан, қаңтар. Білесіз бе, бұл тұмау сияқты. Білесіз бе, егер сіз шетте болсаңыз, дәл сол уақыт. Жарайды, солай. Сіз қалпына келмейсіз. Бұл қазір емес, сол кезде болған Құдайға шүкір, Алекс. Мүлдем. Менің ойымша, бұл менің үлкен ұлым Габриэль, ол әрқашан қиындықтарға тап болды, сіз білесіз бе, осындай. Бұл, аға, балалардың көңілін қалдыратын сияқты. Бірақ мен бұл 50 жастан асқан адамдар үшін жойқын деп елестете аламын.
[00:20:54] Доктор Алекс Хименес DC*: Дәл. Бұл. Бұл біз не істеуіміз керек, не болып жатқанын анықтау керек деген мәселе. Біз мұны ерлердің көру мүмкіндігі 1.3 есе көп екенін байқаймыз.
[00:21:07] Доктор Марио Руджа DC*: Тағы да еркектер. Неліктен, еркектер?
[00:21:09] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Біз темекі шегудің осы пайызын қарастырамыз, ауру қаупі ӨСОА іркілісті обструктивті өкпе ауруы 2.5-11 есе. Темекі шегу дерлік жойып жібереді. Егер сіз мұны істесеңіз және бір түнде ауырып қалсаңыз.
[00:21:30] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл ойынды өзгертуші. Мен жақтап, ынталандырып, қолдау көрсетіп, сүйіспеншілік танытқым келеді. Сіз темекі шегіп жатырсыз делік, темекі шегуді ғана емес, темекі шегуді де. Сондай-ақ, мен оны тастаймын. Мүлдем жоқ. Сіз менімен келісуіңіз керек, бірақ игілігі үшін мені қайтадан тыңдаңыз. ЖАРАЙДЫ МА. Темекі шегу, темекі шегу, осының кез келгені, өтінемін, бұл сізге қауіп төндіреді, және, әрине, белгілі бір адамдарға, тағы да, дәрі-дәрмек қажет, менің айтайын дегенім, менде каннабис пен CBD қолданатын науқастар бар. және мұның бәрі созылмалы ауырсыну үшін. Ал сіз білесіз бе, мен түсінемін. Тағы да, бұл үлкен игілікке арналған. Ең бастысы, сіз Алексті бес ай бұрын, алты ай бұрын бастаған әңгімемізден байқадыңыз ба? Сіз бір кінәлілердің қайта-қайта өзін көрсеткенін байқайсыз ба? Көріп тұрсың ба? Мынаған қара. Айтайын дегенім, метаболикалық синдром. Осыдан төрт ай бұрын екеуміздің әңгімеміз болды ма? Темекі шегетін еркектерге қараңыз. Ер адамдар артық салмақпен темекі шегуді есіне алады ма? Есіңізде ме? Иә, жынды. Иә, бұл мен үшін ақылсыз.
[00:22:47] Доктор Алекс Хименес DC*: Бүйрекпен айтқанда, егер сіз екі және 50 пайыз арасындағы айырмашылықты көре алсаңыз, бұл дәл осындай. Бұл диапазонға байланысты таң қалдырады. Бірақ сіз бүйрек патологиясын түсінген кезде, бүйректің бірінші деңгейінен бүйрек қызметінің бұзылуының бес сатысы бар, бұл бүйрек мәселесінің ауыр дәрежедегі жеңіл мөлшері. Әдетте, біз оны тексеру үшін қан сынағымыз бар. Бірақ егер сіз бес немесе төртінші кезеңде болсаңыз ...
[00:23:18] Доктор Марио Руджа DC*: Сіздің бауырыңыз.
[00:23:19] Доктор Алекс Хименес DC*: Жоқ, егер бүйрек қызметі қандай да бір жолмен бұзылса, қосымша өнімдерді ыдырату және қанды тазарту, былайша айтқанда, оны тазарту қабілеті төмендейді. Сондықтан бұл біз қазір істеп жатқан нәрсе тұрғысынан қарауымыз керек нәрселер. Бізде Қытайда кейбір зерттеулер бар, олар қазірдің өзінде келіп, 80 жастағы адамдардың үш пайызы бірінші есеп болғанын айтады. Оның ішінде халықтың 87 пайызы 30 бен 79 жас аралығында болса, сегіз пайызы, 80 пайызы, тек сегіз пайызы ғана 20-дан асқандар. Моральдық жарайды. Дегенмен, бұл 20-шы жастағы жасөспірімдерде бір пайыздан аз өлім-жітім деңгейі. Біз мәдени жағынан өте ұқсас ортада өмір сүріп жатырмыз, мысалы, балалар мен ата-әжелер араласатын Италиядағы сияқты, және нақтырақ айтқанда, біз қаламыз деп бағалаймыз. Ал, әдетте, әжелер отбасымен бірге тұрады, ал жастар бұл жағдайға қатысады. Бала оны алып, ата-анасына әкелсе, бұл тамаша дауыл сияқты. Міне, дәл осылай болып жатыр, бұл балаларды құшақтау құмарлығы, бірақ олар оны көтеріп жүрсе де және оларда симптомдардың көрсетілімі жоқ, бұл көптеген адамдарда жоқ. бұл презентация мүлдем. Оларда симптомдар жоқ. Адамдардың 20 пайызында тіпті симптомдар жоқ. Осылайша, олар өлімнің 80 пайызын алған кезде, олар проблемалары бар адамдармен араласады. Ал олар 90-XNUMX жаста болғанда, бұл жерде солай болады. Бізде АҚШ-та орташа өлім-жітім деңгейі бар. Алға, екі пайыздан үш пайызға жоғары.
[00:24:57] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз оны тастаған кезде, біз қазір Қытай туралы айтып отырмыз; біз АҚШ туралы айтып отырған жоқпыз
[00:25:03] Доктор Алекс Хименес DC*: Жоқ, бірақ бұл Қытай болды, бірақ егер сіз бұған қарасаңыз, бұл Қытайдағы өлім-жітім деңгейі, сондықтан бұл Италияда болып жатқан оқиғаларға өте ұқсас, солай емес пе?
[00:25:13] Доктор Марио Руджа DC*: Мен бұл туралы не ойлап отырмын, өйткені мен үш пайызды, 80 және одан жоғары жастағыларды қарап отырмын. Дұрыс. Содан кейін орасан зор 87 пайыз, 30-дан 79-ға дейін. Мен ойлаймын. Бұл үлкенірек құқық үшін әлдеқайда көп болуы керек, Алекс. Мен жай ойлап отырмын, білесің бе? О, әрине.
[00:25:36] Доктор Алекс Хименес DC*: Себебі, мен айтамын, жоқ, бұл соншалықты көп емес. Қартайған кезде иммундық жүйе жас кездегідей күшті емес. Сонымен, олар көріп отырғандай, сіздің жас кездегі иммундық жүйеңіз әлдеқайда жарылғыш потенциал болып табылады, солай емес пе? Бұл жағдайда 80-90-ның аяғында біреу, тіпті өз қаламызда болғандықтан, бізде 80-ден асқан бір ғана адам қайтыс болды. Халқымыздың басым бөлігі тағы да дәл осы аралықта, соны айтады.
[00:26:07] Доктор Марио Руджа DC*: Ал Алекс, олар мұны айтты, өйткені мен ақпан айындағы мақаланы JAMA-мен түсінгім келеді. Олар өлім үш пайыз өлім немесе үш пайыз тірі қалу деп айта ма?
[00:26:24] Доктор Марио Руджа DC*: Жарайды, мен осылай айтып тұрмын. Мен 80 және одан жоғары жастағылардың өлімі жоғары болады деп күткен едім. Дұрыс.
[00:26:32] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Жарайды, бұл мағынасы бар.
[00:26:34] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, айтайын дегенім, олар үшін 90 сияқты болу қымбат.
[00:26:37] Доктор Алекс Хименес DC*: Жоқ, егер сіз El Paso Times пен Апостол презентациясына қарасаңыз, параболалық қисық 70-60-шы жылдар арасында болатынын көресіз. Демек, бұл жерде көптеген адамдар қайтыс болады.
[00:26:51] Доктор Марио Руджа DC*: Әлбетте, одан да көп. Білесің бе? Мен ұнатуға, у факторын түсінуге тырысамын, Алекс. Сондықтан мен 30-дан 79-ға дейінгі адамдар туралы ойлап отырмын, олар көбірек өзара әрекеттеседі, әртүрлілікпен әлеуметтік өзара әрекеттеседі, 80-дегі адамдар. Тағы да, мен мұны айтуды жек көремін; Айына бір рет әжемізге баратын болсақ, олар оңаша қалады. Дәл, иә. Демек, бұл бір нәрсе ойнау керек, солай ма?
[00:27:19] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл оған ойнау керек. Өйткені, мен қарттарымды көргенде, олардың көпшілігі өз бетінше өмір сүргісі келеді. Және олардың көпшілігі жасайды. Ең керемет дауыл - қарттардың бірігіп келуі. Міне, бізде демалыс үйлері бар, онда адамдар шын мәнінде денсаулық сақтау мекемелерінде, хоспис аймақтарында, қарттар үйлері бар. Бұл адамдардың саны жоғары. Ал сіз жаңалықтардан сол аймақтардың қай жерде үлкен екенін көресіз және біз мұны көріп отырмыз. Сондықтан, біз бұл жолда көп нәрсені үйренуіміз керек деп ойлаймын. Мұнда біз жасауға тырысатын нәрселердің бірі - адамдарға не болып жатқаны туралы хабарлау. Біз сезімталдықтың ерте белгісі немесе сіздің осыған ұшырауыңыз аносмия екенін байқадық. Сіз Мариоға сенесіз бе? Аносмия, иістің болмауы.
Қабыну факторлары жүйемізге қалай әсер етеді
[00:28:10] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл өте таң қалдырды. Мен үшін, егер сіз зақымданғандықтан жақсы болсаңыз, иіс сезе алмау сияқты, сіз білесіз бе, не болып жатыр? Бірақ тағы да, мен жолдың, патогендік жолдың арқасында сіз мұның бәрінде дем алып жатырсыз деп ойлаймын. Содан кейін дәм бар.
[00:28:36] Доктор Алекс Хименес DC*: Олардың екеуі де иістің сәйкестігінде күшіне енетіндіктен, біз дәмін татып көреміз. Сондықтан мұндай астарлы сөздер немесе параллельдер байқалып жатқанын көреміз. Біз куә болып отырған нәрселердің бірі - тамырлы қабыну миокардитінен туындаған жоғары қабыну күйігі. Сонымен, қабыну реакциясында біз адамның қандай да бір қабыну реакциясы бар-жоғын көреміз. Ол өкпеден жүрекке және бауырға барады; бұл адамдарда қабыну аймақтарында миокард проблемалары бар, өйткені олар екінші типті рецепторларда жұмыс істейді, екінші типті рецепторлар екінші типті есте сақтау оңай, екі өкпе, екі қақпақша, екі бүйрек бар. Жарайды, сонда екеуі бар аймақтар. 2-ші тип - бұл қатты соққыға ұшырайтындар. Сондықтан біз мұны көргенде, бұл үшін қабыну тамырларының мәселелерімен байланыс бар екенін түсінеміз. Енді біз де кешігу барын байқадық. Енді біз мұнда бес күндік кешігу бар екенін көрдік. Қазір тұмау вирусы екі күнде дерлік екіге жетеді. Бізде бұл шамамен жетіге дейінгі диапазон болды, бірақ олар бұл санды бес күнге дейін орташалады, яғни симптомдар пайда болған кезде біреудің сізге әсер еткенін білуге болады. Тұмау вирусы сізді екі-үш күнде шегелейді, бұл өте тез қозғалатын қате. Бұл тез қозғалмайды, бірақ бес күн ішінде белгілері бар.
[00:30:06] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз айтып жатқан нәрсеге қайта оралсақ, алдыңғыға қайта орала аласыз ба? Мүлдем. Сонымен, мен әңгімемізде тағы да қайталап айтқым келеді, біз сөйлескен кездегі әңгіменің алғашқы бес минуты дененің қабыну процестері туралы болды. Иә, бұл сіздің жүрегіңіз, өкпеңіз немесе бүйректеріңіз болсын, сіздің денеңіздегі кез келген нәрсе қабынудың қауіп факторында екенін растайды. Бұл тікелей, нақты маркерлер, тәуекелдер және ауру факторлары, COVID 19-мен байланысты біздің нәтижелеріміз. Мүлдем дұрыс. Ешқандай сұрақ жоқ, сондықтан егер сіз жүрек проблемаларымен, жүрекке арналған дәрі-дәрмекпен немесе бета-блокаторлармен айналысатын болсаңыз, бұл әңгімеде сіз жай ғана есіңізде болмаңыз. Тағы да, дүрбелең емес, біздің подкастымыздағы және біздің болашақ презентацияларымыздағы талқылауымызды тыңдаңыз, өйткені біз сіздің жоспарлап, түсінгеніңізді қалаймыз, бірақ дүрбелең емес және барлық жерде болыңыз. Көрдіңіз бе, біз бұл уақыттан өтуді қалаймыз, сіз білесіз бе, және жай ғана бакшот емес, білесіз бе, маска киіңіз. Ал мен маска кигендіктен, мен жақсы боламын. Жоқ, сен емессің.
[00:31:53] Доктор Алекс Хименес DC*: Марио, біз ұсынылған жалпы белгілер туралы сөйлестік, өйткені менің түшкіргенім туралы көптеген түсініксіздіктер бар, мен оны түсіндім. Дұрыс па? Иә. Сондықтан бір нәрсе - біз ортақ презентацияны қарауымыз керек. Вирус осы нақтыларға интерлейкин алты мен тоғыз интерлейкин сегізді ынталандырады, простата безі арқылы гипоталамусқа әсер етеді және бұл әрекетке жақындайды. Бұл температураға дереу жауап береді. Дене, денені босатқаннан кейін, бұл қабыну цитокиндері. Бұл иммундық жүйенің жұмысын бастайды. Осылайша, иммундық жүйе іске қосылады. Бұл әдетте гипоталамустың іске қосылуы кезінде жасалады. Гипоталамус дене температурасын көтереді, бұл адамдардың алғашқы белгілерінің бірі. Сондықтан біз бұған қарасақ, олай емес. Бұл презентациядағы ең жиі кездесетін симптом қызба болуы сирек емес. Қызба - біз бағалайтын нәрсе, ол; Сіз біз жасайтын нәрселердің бірі сіздің безгегіңіз бар-жоғын анықтау үшін осы динамикаға баға беру екенін айттыңыз. Бастапқыда адамдар түшкірді, бұл бізді шөп безгегімен бірге ұстады, білесіз бе, жергілікті жерде болатын түшкіруде. Сондықтан түшкірсеңіз дерлік сіз оған ұшырағандай сезінесіз. Бірақ түшкірудің шындығы бұл вируста байқалатын презентация емес. Бұл вирус көбейе бастайды. Соңында ол өкпеге тиген кезде өзінің гүлдену кезеңін жасайды. Осылайша, ол өкпе қабырғасына немесе альвеолаларға соғылып, реакциялық нәрсені тудырған кезде, ол температураның өзгеруін тудыратын цитокиндердің төгілуіне қабыну реакциясын тудырады. Сондықтан ол қалыпты жағдайды ұнатпайтын сияқты. Мен шөп безгегімен ауырдым, мұрын бітеліп қалды. Бұл адамдарға әлдеқайда қатты әсер етеді. Ол тікелей өкпеге түседі. Ол қан жүйесіне енеді. Бұл барады және кейінірек ДНҚ аудармаларын жасайды. Ағзаның оны анықтайтынын шығара бастағанда, жасушалар өледі, содан кейін иммундық жүйе іске қосылады. Осы уақытқа дейін сізде кептеліс пайда болады. Сондықтан жөтел мен безгегі кейде орынсыз болады. Сондықтан бізде әдетте бізді ең ерте хабардар ететін ауру болды.
[00:34:13] Доктор Марио Руджа DC*: Және бұл тағы да. Бұл тұмаумен бірдей, сол үлгі. Дәл. Еске салар еді. Айтайын дегенім, бұл бірдеңе емес; бұл басқа жануар емес. Жоқ, бұл басқа түр, бірақ ол бір отбасында. Жарайды, сондықтан біз дененің вируспен күресуге реакциясы ретінде безгегі туралы айтып отырмыз, солай ма? Дұрыс. Демек, мұны істеп жатыр. Сіздің денеңіз температураны көтеруге және күресуге жауап береді және корреляцияны қайтадан қараңыз. Мен нәрселерді қарапайым еткім келеді, өйткені біз кейде соншалықты күрделі және сол сияқты нәрселерге айналамыз. Мен оны жалпы әңгімеге түсіргім келеді. Бірінші нөмір, жаңалықтар мен БАҚ-тан не естисіз? Ортаңыздағы температура неғұрлым жоғары болса, ол 80 градустан асқанда, COVID 19 төмендейді. Біздің естіп тұрғанымыз солай ма?
[00:35:14] Доктор Алекс Хименес DC*: Мүлдем. Міне бітті.
[00:35:15] Доктор Марио Руджа DC*: Шындығында, ол безгегімен бірге көтеріледі. Енді дене дәл осылай жасауға тырысады. Дене вируспен күресу үшін жақсы сөздердің болмауы үшін өз жылуын арттыру үшін күреседі. ЖАРАЙДЫ МА. Содан кейін сіз қазір жөтел туралы айтып жатырсыз. Қайтадан жөтел, ентігу. Енді ол біршама нақтырақ болады, өйткені бұл жай ғана мұрынның ағуы емес. Білесіз бе, көптеген адамдардың мұрындары ағып: «Ой, менде COVID-19 бар. Бұл соншалықты маңызды көрсеткіш емес, өйткені менде ентігу бар және менде қызба бар. Жарайды, жөтелмен. Енді біз нақты болуымыз керек. Өйткені тек сен үшін безгегісіз және ентігусіз жөтел басқа әңгіме, Алекс.
[00:36:08] Доктор Алекс Хименес DC*: Жалпыға ортақ нәрсенің бірі - адамдардың басы ауырады. Олардың бас айналуы бар. Бұлардың бәрі қалтырау. Бұл адамдар кейде жалпы ауырсынуды сезінетін үлкен нәрсе. Оларда ентігу басталады. Өкпенің оттегінің өкпе алмасуына қатысуы шектеледі. Дәл осы жерде дене өндіруге тырысады. Жүрек бірдей рецепторларды қоздырады, ал температура тахикардияға дейін көтеріледі. Сонымен, бұл анықталып жатқан аймақтар, сондықтан біз қайталама қақырық шығару болып табылатын коронарлық мәселелер арасындағы корреляцияны көре аламыз. Сонымен, осы жерден біз осы аймақтан симптомдардың көпшілігін алғанымызды көреміз. Ақырында басымыз ауырады. Қараңызшы, мұрын бітелуін қай жерде байқасаңыз, ол өте төмен. Адамдардың екі-бес пайызында мұрын бітелуінің тұсаукесері мен COVID вирусы бар. Жарайды ма? Өкініштісі, көздің үшбұрышты аймағындағы бетке және ауыздағы мұрын аймағындағы қолды жуу арқылы жұқтыру әдісі мен тәсілі екенін байқаған жағдайлар бар. Бұл аумақ. Сондай-ақ, ауыз-нәжіс - вирус таралатын жер. Сондықтан біз мұны қарастырған кезде, ауызша-нәжіске қатысты қолдарымызды өте жақсы жуғанымызға көз жеткізуіміз керек. Бұл жиіркенішті сияқты, бірақ шындық біздің халықта, адамдар кейде қолын жумауы мүмкін немесе қолын жуса, қолын жуар алдында шүмекті ұстайды. Бұл мағынасы бар ма? Осы кезде біреу артынан келіп, қоғамдық мейрамханадағы кранды ұстайды. Ал бам, сен оны түсіндің, сен бетіңді ұстадың.
[00:37:48] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл мағынасы бар, ал сен мұны қаламайсың, Алекс. Бұл әңгіме, тағы да жаңалық емес. Сондықтан адамдар ақыл-ойды қолдануы керек. Олар мұқият және шоғырлануы керек. Сіз және мен спортзалға барған кезде, жарайды, COVID 19-ды ұмытайық, осының бәрін ұмытайық, жарайды ма? Білесіз бе, жаттығу үшін спортзалға барыңыз. Сізде орындықта, гантельдерде, барлығында барлығының заттары бар. Дұрыс па? Бұл барлығын өте жақсы хабардар етеді. Ендеше, тағы да осылай қарайық. Өмірдің негіздеріне оралыңыз. Біріншісі, тамақ ішер алдында қолыңызды жуыңыз. Басқа ортаға кіргеннен кейін қолыңызды жуыңыз. Қолыңызды жуыңыз. Санитария. Гигиена. Қане, бәріміз оны күшейтейік. Гигиенаны күшейтіңіз. Оны қарапайым деп қабылдамаңыз, жарай ма? Сіз маска кигеніңіз үшін, бірақ қолыңызды жумайсыз. Айтпақшы, аузыңда мұрныңа маска бар, солай ма? Дұрыс. Көзіңе түседі. Дәл. Бұл әңгіме, солай ма?
[00:39:03] Доктор Алекс Хименес DC*: Осылайша сіз оның көзбен де түсетінін түсінесіз.
[00:39:06] Доктор Марио Руджа DC*: Ал содан кейін сіз жеу үшін маскаңызды шешіп алуыңыз керек нәрсені жедіңіз делік. Егер сіз қолыңызды жумасаңыз, бұл әсер осы жерде болады. Көптеген адамдар бұл қолды тазартқыштарды жынды сияқты пайдаланады, солай емес пе? Және олар оны тастап жатыр. Менің айтайын дегенім қолды жуу, солай ма? Мүлдем. Және мұны істе. Бұл тамаша нүкте, Алекс. Тағы да, біз спортзалға барып, жаттығу жасағанда, жаттығу залынан шыққаннан кейін қолымызды қаншалықты жиі жуамыз? Неше рет, Алекс?
[00:39:37] Доктор Алекс Хименес DC*: Әр жолы біз кетпейміз. Қолымызды жумайынша кетпейміз.
[00:39:42] Доктор Марио Руджа DC*: Кетер алдында кем дегенде үш рет жуынамыз.
[00:39:44] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз оны бірінші рет жуамыз, екінші рет сіз қателерді кетіресіз, содан кейін қолдар мен шынтақтарды аздап тазалауға жұмсаймыз, өйткені сізге қажет.
[00:39:52] Доктор Марио Руджа DC*: Сонда біз біттік пе? Жоқ. Үш рет, сіз бұл қозғалысты ішке кіргізіп, оны осы жерде толығымен жуғыңыз келеді. Білесіз бе, бұл жерде ғана емес, осыған дейін. Тек саусақтарыңызды шаймаңыз.
Қабынуды қалай тоқтатуға болады?
[00:40:04] Доктор Алекс Хименес DC*: Вирус өзін липосомалық сыртқы жабынмен қорғайды? Сондықтан ақылсыз нәрселердің бірі - бұл туралы ойлау. Ыдыс-аяқтың майын қалай кетіруге болады? Сіз оларды сабынмен жуасыз. Сабын бактериялардың жасушалық қабырғасын бұзады. Осылайша, бұл жағдайда сіз қолмен жууды көре аласыз. Сондықтан бәрінің бұл туралы айтуы - бұл біздің талқылауымыздың басты себептерінің бірі. Біз көздердің көздерінің бәрі дерлік болатын сияқты, қан ағып кеткен көздер сияқты болатыны туралы ерте хабарларды естігенін байқадық. Бастапқыда бұл өте кең таралған презентация болды. Себебі, иммундық жүйе көз деңгейінде, конъюнктива деңгейінде өте жақсы қорғалған. Сонымен, бір нәрсе, егер конъюнктива арқылы бірдеңе енсе, сізде сол деңгейде реакциялық реакция болады. Көбінесе сіз көптеген адамдардың жылап жатқан көзді көретін боласыз және ол көз арқылы да енетіндіктен, бұл мұрында, ауызда жиі кездеседі. Бірақ бұл сіздің ойыңызға келетін сала. Бізде көзді қорғау керек. Осы тұрғыдан алғанда, егер біз клиника сияқты ортада болсақ, біз жасай алатын ең жақсы нәрсе - бұл заттардың кез келген жерде қалқып кетуіне жол бермеу үшін, кем дегенде, бетті жабу. Осы нақты нүктеге бірдеңе қосқыңыз келді ме?
[00:41:25] Доктор Марио Руджа DC*: Иә. Білесіз бе, менің қосқым келгені тағы да басқа вирустармен байланыс. Көрдіңіз бе, мен ЖҚТБ-мен не болғанымыз есімде, солай ма? Сұйықтықты алмастыратын көздер. Білесіз бе, тағы да, СПИД, АИТВ, бұл заттар біздің күнделікті қолданысымызда және қызметімізде жаңартылуы керек. Сол сияқты, сіз аузыңызға емес, көзіңізге тиіп жатқаныңызды біліңіз. Бұл ашық портал. Оны көру - бұл біздің қан-ми тосқауылына ашық портал. Бұл біздің жүйеге ашық портал. Сонымен, біз бұл туралы хабардар болып қана қоймай, сол аймақтарда өзімізді қорғаймыз. Жалпы алғанда, мен айтатын нәрсе, алшақтық, сіз білесіз бе, менің ойымша, бұл қашықтық. Айтайын дегенім, біз барлық жерде көзілдірік кимейміз, жарай ма? Қашықтықты сақтау маңызды. Тағы да, сол таралу, жөтел, жарайды, сіз оны біреудің қасында жүріп ұстай алмайсыз және кенеттен ол сіздің көзіңізге секіреді. Дұрыс. Бұл жақсы ма? Иә, мен сіздің көзіңізге секіремін деп айту үшін бе?
[00:42:55] Доктор Алекс Хименес DC*: Жоқ. Бірақ иә, олар бұл туралы айтып жатыр.
[00:42:58] Доктор Марио Руджа DC*: Сонымен, біз бұл туралы айтып отырмыз. Сондықтан мен адамдардың абдырап, кеткенін қаламаймын, құдай-ау, мен күні бойы барлық жерде көзілдірік киюім керек.
[00:43:09] Доктор Алекс Хименес DC*: Осылайша, ол жасушаларға бір рет еніп, бір рет осылай әрекет ететін болсақ, ең жақсысының бірі вирус жасушаның ішінде бір рет өзін құра алады, содан кейін сағатына 10000 10000 көшірме жасайды. 10000 дана. Марио, жасуша, рибосомалардағы липосомаларға енгеннен кейін, ол жүйені қабылдайды. Ол Android жүйесін пайдаланады, онда ол жай ғана дене бөліктерін қайта жасайды және сағатына XNUMX тарату үшін барлық бөліктерді жасайды. Бұл бір ұяшыққа.
[00:43:40] Доктор Марио Руджа DC*: Сәлем, Алекс. Маған Эндрю Пекостың бұл сөзі ұнайды. Мен Джон Хопкинс деген жігітті жақсы көремін, ол не болып жатқанын жақсы біледі. Маған бұл дәйексөз ұнайды. Сіздің үйіңізге күтпеген қонақтар кіріп, олар біраз уақыт сонда болып, тамағыңызды жейтін сияқты. Білесің бе? Олар сіздің жиһазыңызды пайдаланып, 10000 XNUMX нәресте тудырып, оны қоқысқа тастайды. Міне, ол бар. Мен мұны жақсы көремін, өйткені біздің иммундық жүйеміз бұл күтпеген келушілерге тосқауыл қоюы керек; «Жоқ, сен білесің бе? Біз сізді карантинге алып, қуып жібереміз. Міне, біз қартайған сайын, біз соғұрлым сезімтал боламыз, соғұрлым төзімдіміз. Ал жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті, семіздік, күйзеліс, ұйқының қайталама ауруларымен біз бұл туралы айтқан жоқпыз; Алекс, ұйқының жоқтығын біз қазір көріп отырмыз. Сен? Сіз бен біз бұл жігіттермен күресуге келген жоқпыз.
[00:44:52] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз не істей алатынымызды ұзақ талқылайтын боламыз, Марио, емдеу хаттамаларына қатысты, өйткені біз бұл процестің басы болып табылады. Бірақ біз бұл жерде талқыладық және біз мұны бұрын талқыладық. Біз диапазондар туралы сөйлестік. Сіз мұнда өлім көрсеткіші бір ұпай отыз сегіз екенін көре аласыз, бірақ бұл жерде осы нақты топтағы қатынас ең жоғары екенін көре аласыз. 60-70 жас аралығындағы жас тобына қарасаңыз, бұл біздің қалаға сәйкес келеді. Біздің көріп отырғанымыз, бізде, біздікі бұл қалада көбірек, ал бізде солай болып жатыр. Бізде бұл жоқ, өйткені біз әдетте тамаша жұмыс жасадық және бұл заттардың тасымалдаушылары симптомсыз екенін ерте анықтадық. Осылайша біз қарттардың санын ұстай алдық.
[00:45:45] Доктор Марио Руджа DC*: Біз тамаша жұмыс істеп жатырмыз. Иә, біздің қалада. Сонымен не айтқым келгенін түсінесіз бе? Біз қытайлық үлгідегі қатынасты қарастырдық, Алекс. Бірақ тағы да, мен мэрді, мэр Маргоды және барлық округ пен қала шенеуніктерін мұқият жұмыс істейтінін түсіндіріп, толықтырғым келеді. Вероника Эскобар және басқа өкілдер, сіз не білесіз? Біз тамаша істеп жатырмыз. Біз керемет жұмыс істеп жатырмыз, Хьюстон, Даллас, Остинмен салыстырғанда өте жақсы жұмыс істеп жатырмыз. Біз керемет жұмыс істеп жатырмыз және бұл үшін бірге жұмылуымыз, бірге жұмыс істеуіміз және бір-бірімізге қолдау көрсетуіміз керек.
[00:46:38] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен сізге мынаны айтуым керек Марио, сол кезде, Ди Марго, бізде 65 оң болған кезде, бүгінгі күнге дейін сызықтық кесінді болды. Ол қала орталығын жауып тастады. Ол қаланы жауып тастады. Ол жай ғана оны бірден өшірді. Ол губернатордың бұйрықтары болатын үлкен тәртіптің әсерін енгізді. Ол мұны іске асырды, мектептерді жауып тастады, барлық аспектілерді жауып тастады, саябақтарды жауып тастады, бәрін жауып тастады. Өйткені ол сол кезде оның жұмысы біздің алдымызда бір өлім, бір ғана өмірден айырылу бар екенін білді, бұл бәрі болғанға дейін. Біздің әкім оған секірді және біз өмір сүріп жатқан осы қалада бақыттымыз, өйткені біз көптеген қалалардан бұрын қала жолын баяулату үшін парашютпен итеру немесе тартуды іске қосқандықтан болған жаппай соққыларды тоқтата алдық. болар еді. 65 адамнан кейін оны жауып тастаған көптеген қалалар бар екеніне күмәнім бар. Біз АҚШ-тағы 17-ші үлкен қаламыз. Біз қайда деп ойлағаннан да үлкенбіз? Біз Майамиден үлкенбіз. Марио, сен біздің Майамиден үлкен екенімізді және біз оны тоқтата алғанымызды түсінесің бе? Сонымен, сіздің ойыңызша? Біздің әкім қаланы жауып, сол қиын кезеңде сол уәделерді қорқыту арқылы өте жақсы жасады.
[00:47:55] Доктор Марио Руджа DC*: Көшбасшылар қиын шешімдер қабылдауы керек. Кезең. Білесіз бе, біз оларға қадам жасауымыз керек. Танымал болмауы мүмкін, болмауы мүмкін, сіз білесіз. Жылы және бұлыңғыр. Бірақ жоғары игіліктер үшін.
[00:48:15] Доктор Алекс Хименес DC*: Жақсылық неғұрлым жоғары болса, дәлірек
[00:48:16] Доктор Марио Руджа DC*: Дәл. Біз мұны істеуіміз керек. Тағы бір құрамдас бөлікте сізде бұл слайд бар-жоғын білмеймін, бірақ біздің экспозициямызға келсек, біздің бауырлас қаламыз Хуареспен, Мексикамен. Бұл басқа әңгіме, солай емес пе? Иә. Егер олар шекараны жауып тастағандықтан, бұл делинация деп саналса.
[00:48:44] Доктор Алекс Хименес DC*: Не болды, айталық, біздің бауырлас қаланың мұнда адамдардың қалай өмір сүретінін білуге, сонымен қатар жақындығы мен жақындығына байланысты. Біз сәл алшақтап кеткен шығармыз. Біз қаланы жауып тастадық және басқалардың қолымыздан шығып кетуіне жол бермеу үшін көптеген жеңілдететін факторларды жасадық. Осыған қарап, біз көптеген адамдар жасай алатын әрекеттерден әлдеқайда агрессивті түрде жауап бере алдық. Неліктен ол тез таралады? Бұл туралы біз бұрын айтқан болатынбыз. Бұл ACE2 аймағының немесе рецепторлардың механикасына жету. Бұл вирустың кішкентай тістері және олар деп атайтын кішкентай тырнақтары бар және оны жұтып қойған. Бұл оны қорғайтын билипидті қабат аймағы. Оның ішінде РНҚ молекуласы бар, ол сізге орналасатын тізбек. Бірақ мәселе, ол дененің кейбір құрамдас бөліктеріне түседі. Біз үйреніп жатқан нәрсе және бұл біз осы аймақтарды талқылаған кезден сәл кейінірек талқылайтын емдеу хаттамаларына барады, біз осы аймақтардағы рецепторлардың оны қабылдайтынын көреміз. Сол жерден ол өз подкастын орналастырады. Ал ол өз қабығын орналастырғаннан кейін, вирус жүйеге сол аймақ арқылы енеді. Бұл аймақ мембраналар арқылы, әдетте мембраналық қабырға арқылы, әдетте альвеолаларда немесе ол әсер ететін тіндерде. Демек, бұл дененің жұмыс істейтін аймақтары. Сондықтан Антигуаның антиденелерін емдеу вирус пен рецепторлардың өзара әрекеттесуін бұзады. Сондықтан біз мұны осы жерде тоқтатуға тырыстық. Біз оған қарсы тікелей вакцинациялауға тырыстық. Ал енді, табиғи әсерлер жасағанда, біз осы аймақтағы беймаза реакцияны жеңілдету қабілетінен шығамыз. ЖАРАЙДЫ МА. Демек, бұл не болып жатқанының динамикасы. Бұл вирустың өзі өлтіретіні соншалықты көп емес, бірақ дененің оған қарсы соққан қабыну реакциясы вирусқа тікелей жауап береді. Сондықтан вирус жасушаларды өлтіргеннен кейін жасуша мембранасы өледі. Сонда не? Өйткені макрофагтар, түйіршікті тораптар және біз айтқан барлық керемет нәрселер денеде қабынуды тудырады. Бұл біз көрген вирус. Біз шоқтар туралы айтамыз. Бұл шыбық. Бұл жерде ACE2 блокаторы немесе рецептор қабылданады, ол осы аймақтағы ұяшық болады. Осы аймақта сабын туралы ғылым осылай болды, өйткені дәл осы жерде сіз бен біз сол қабат туралы айтып отырмыз. Марио, сабынмен бұзылған билипид қабаты бар. Сондықтан қолды жуу бұл салада өте пайдалы болар еді. Мен сіздің кеңсеңізде көп қол жуумен айналысқаныңызды білемін, солай ма? Иә. Кейбір тағамдардан аулақ болу үшін. Жарайды, сіз білесіз бе, бізде тағамның ДНҚ-сы, қабынуға қарсы диеталар бар. Біз бұл туралы айттық, сіз және мен талқылаған нәрселердің бірі: метаболикалық диета, метаболикалық синдром диеталары. Білесіз бе, бұл Жерорта теңізі диеталары, біз қабынуға қарсы бояғыштармен айналысқанда, біз назар аударатын нәрсе. Ал біз қазір айтатын нәрсе - иммундық реакцияларды тудыратын денемізге сезімталдықты болдырмайтын қабынуға қарсы тағамдар мен тағамдарға нақты назар аудару. Өйткені, егер біз қабынуды жеңілдететін болсақ, бұл біздің денеміздегі қабыну процесін баяулатқандай немесе қабынуға азырақ сезімтал денені дерлік жасаймыз. Міне, біз назар аударғымыз келетін емдеу протоколының түрі.
Денедегі GPS дегеніміз не?
[00:52:45] Доктор Марио Руджа DC*: Өте қарапайым. Мүмкін болса, алдыңғы слайдқа оралыңыз. Ендеше мынаны қарастырайық. Сол GPS әңгімесін қарастырайық. Сіз оны дәл сол жерде айналдыра аласыз ба? Тамаша тексеру. Иә. Бірінші нөмір. Глютенді тағамдардан арылыңыз. Глютен, тағы да, өте қарапайым. Глютен - бұл сіздің тағамдарыңыздағы, нандарыңыздағы желім болып табылатын желім, оны консерванттар шығарады. Шикі жеңіз. Жарайды, келдің. Немесе глютенсіз бе? Попкорнмен қателесуге болмайды. Бәрі жақсы болады. Біз тағы бір рет қарайтын нәрсе - өңделген тағамдарды азайту, Алекс. P өңдеуге арналған. Сонымен, егер ол банкада болса, қорапта болса және онда жиырма төрт сағаттан астам немесе 48 сағат бойы отырса, сіз не білесіз? Ағзаңызға салмай-ақ қояйық, өйткені сол жасанды хош иістендіргіштер, консерванттар, химиялық заттар тағамның дәмін және сақтау процесін сақтайтыны анық. Бұл сіздің денеңізге қажет нәрсе емес. Ол ЕМЕС. Білесің бе? Менің денеме көбірек консерванттар қажет, өйткені мен күштірек және иммундық жүйемді арттырғым келеді. Сондықтан бұл P. P консервілерге арналған. Олардан құтылыңыз, солай ма? Содан кейін S - біздің сүйікті және ол дыбыстан жоғары емес. Бұл қант. Қант. Одан арылыңыз, өйткені қант ең күшті қабынуды қоздырғыш болып табылады. Бұл атомдық ядролық бомба. ЖАРАЙДЫ МА.
[00:54:48] Доктор Алекс Хименес DC*: Көрдің бе, сен екеуміз дүкенге барамыз. Біз процесте және қант жолында бәрі жойылғанын байқадық.
[00:54:55] Доктор Марио Руджа DC*: Иә. Ол жерден сөрелер бос. Егер бұл қорап болса, ол жоғалды. Содан кейін сіз барасыз, содан кейін сіз гуакамол өндіруге кірісесіз, сізде қызанақ бар, сізде шпинат бар, бірақ бізде қораптар бар.
[00:55:17] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, бұл керемет.
[00:55:19] Доктор Марио Руджа DC*: Әрине, жақсы көңіл-күй сыйлайтын тағамдар. Біз мұны есте ұстауымыз керек, өйткені үйіңізде неғұрлым ұзақ тұрсаңыз, сіз тамақ жей бастайсыз және жеңіл тамақ іше бастайсыз. Әдетте, бұл тағамдар нәресте сәбізі мен балдыркөк таяқшалары емес. Жоқ, олар емес. Сіз Dollar General сатып алатын тағамдар бар. Доллар үшін және оларда қант көп, сондықтан біз эмоционалды тағамдар, теңдестірілген эмоционалды тағамдар деп атаймыз, сіз өзіңізді жақсы сезінгіңіз келеді, білесіз бе, шарап ішіңіз. Шарап туралы ұмытпайық. Сіз эмоционалдысыз. Иә, мен оны сені сүйгенім үшін лақтырдым.
[00:56:04] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен шарап ішпеймін.
[00:56:06] Доктор Марио Руджа DC*: Қалай болғанда да, сіз оның бір бөлігі болғаныңызды білемін. Біз әсіресе қызыл шарапты есте ұстағымыз келеді.
[00:56:14] Доктор Алекс Хименес DC*: Сіз білесіз бе, қабынуды тоқтатыңыз. Біз осы қабынуға қарсы тағамдарды қарастырып жатқанымызда, метаболизмсіз диетаға, тіпті кетогендік диетаға деген көзқарастың бір түрі қабынуды тоқтатуға бағытталған және қабыну осының негізінде жатыр. Егер денеміздегі қабынуды басатын болсақ, біз осы вирусқа ұшыраған жағдайда денемізді дайындаймыз. Сондықтан бұл қарапайым тәсіл, сіз денеңізді іс-шараға, жарысқа дайындасаңыз, оның мүмкіндігінше дайын болуына мүмкіндік бергіңіз келеді. Сіз оның өзін ауыртпалық тудыруы мүмкін қабыну немесе реакциялық процестермен ұрып-соғуды қаламайсыз. Демек, бұл маңызды құрамдас бөлігі, сіз айтып отырған нәрсе, жоқ, біз дұрыс диетаны қарауымыз керек, күшейтілген иммунитетке тең. Қарап отырсақ, қарапайым. Нашар диета иммундық реакцияны нашарлатады, бұл оттегінің реактивті түрін тудырады. Дене деп аталатын біздің процестеріміз ақылға қонымды бақылауды жеңетін нәрселерді жою әдісі болып табылады, бірақ артық кез келген нәрсе проблемаларды тудырады. Егер бізде қабынуды тудыратын тағамдар болса, біздің денеміз қазірдің өзінде жұмыс істейді делік. Егер сіздің BMI жоғары болса, біз қолданатын негізгі сан 26 болды, егер сіздің BMI болса, бұл бел мен жамбас пен биіктіктің өлшемі. Сондықтан біз бұл сандарды қарауымыз керек, және сіз дені сау емес, белгілі бір дәрежеде жаттығулар жасамайтын адамдар, бұл болған кезде бұл оқиғаға көбірек бейім адамдар екенін байқай бастайсыз. Ендеше, қазір дәрігердің бақылауымен жаттығу, жүрек-қан тамырлары жаттығуларын жасау, дұрыс мөлшерде су ішу және дұрыс ұйықтауға көз жеткізген дұрыс па? Осындай қарапайым нәрселер емдеу процесінде өте алысқа барады немесе денеңізді соған дайындайды. Осы сәтте Нью-Йоркте айтқандай, олар халықтың үлгісін жасаған оқиғаны айтайық. Олардың айтуынша, қазіргі уақытта, тіпті қала маңындағы сынап жатқан симптомсыз тұрғындардың он үш-тоғыз пайызы, адамдардың тек 14 пайызы ғана бұған ұшыраған. Осыған қарап отырғанда, егер бұл нәрсе бүкіл популяцияға бұрынғы қарқынмен таралатын болса, денемізді дайындағанымыз дұрыс. Денемізді қабынуға қарсы әдіспен дайындаған дұрыс. Ұйықтау ақылды. Денені психикалық тұрғыдан дайындап, қабынудың жаппай шабуылын немесе ағзаға иммундық жүйемізді қолдау үшін осында жасай алатын нәрселерге көмектесетін қабыну жолын болдырмау үшін өзімізге дұрыс тамақтану мүмкіндігін берген дұрыс. Мынаны қарашы, Марио, бізде солай.
[00:59:04] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз бұл нәрсені жақсы көресіз, Алекс.
[00:59:06] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз қараған кезде, жабайы, білесіз бе, балықты сындырыңыз, жарайды, сондықтан біз бұған қараймыз ...
[00:59:14] Доктор Марио Руджа DC*: Жарылған балық деген не, Алекс? Лосось сияқты ма?
[00:59:20] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл негізінен органикалық балық.
[00:59:23] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз органикалық, жабайы лососьді қарасаңыз.
[00:59:34] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, біз оны балық деп атаймыз.
[00:59:34] Доктор Марио Руджа DC*: Менің сенім телефоныма қоңырау шалыңыз. Біз бәріміз сенім телефонымды төменге қойдық, Алекс; Бізге керек деп ойлаймын.
[00:59:42] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен мұны қамтамасыз етемін. Айтпақшы, біз бұған бірнеше минуттан кейін жетеміз. Сонымен, өсімдік негізіндегі диетаға келетін болсақ, біз мұның да жалғаса беретініне көз жеткізгіміз келеді. Сонымен, сіз өсімдік негізіндегі диета үшін қандай нәрселер жасайсыз, Марио?
[00:59:54] Доктор Марио Руджа DC*: Білесіз бе, мен мұны айтайын. Мен негізінен вегетарианмын, Алекс, осы керемет COVID 19. Мен вегетариандық болдым. Иә, дұрыс. Сондықтан мен жасымық сорпасын жасап жатырмын. Мен бальзамдық винегретпен шпинат жасап жатырмын. Әй, мен саған айтамын, мен жынды болып бара жатырмын.
[01:00:20] Доктор Алекс Хименес DC*: Жемістер мен көкөністер?
[01:00:24] Доктор Марио Руджа DC*: О, барлық уақытта.
[01:00:26] Доктор Алекс Хименес DC*: Шөппен қоректенетін ет?
[01:00:28] Доктор Марио Руджа DC*: Мен олардың шөппен қоректенетінін білмеймін, Алекс, бірақ мен әлі де оларды іздеймін.
Ішек-өкпе байланысы
[01:00:35] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл жерде біз сөйлесетін боламыз және біз бұл процеске бірегей қосымшаға ие боламыз, өйткені біз ішек-мидың жақсы байланысқан орган екенін білдік. жүйесі. Гипоталамус-гипофиз-бүйрекүсті безі байланысы орнатылған. Енді біз ішектің екі ұзын байланысы болып табылатын керемет біреуін білдік. Жарайды, сондықтан біз ішек пен ішектегі флораның өкпедегі реакциялық немесе қабыну реакциясына көп қатысы бар екенін көре бастадық. Мен мұны да талқылайтын боламын. Мұнда біз әңгімелейтін көптеген таңғажайып нәрселерді алдық.
[01:01:18] Доктор Марио Руджа DC*: Ішек-өкпе байланысы.
[01:01:20] Доктор Алекс Хименес DC*: Өкпенің ішек байланысы, солай ма? Сондықтан біз мұны талқылайтын боламыз. Сонымен, біз жоғары талшық сияқты нәрселермен айналысқанда, талшықтың барлық мақсаты - тоқ ішектің әртүрлі кезеңдерінде көрінетін пробиотиктерімізді немесе бактерияларымызды қамтамасыз ету үшін қателерімізді дұрыс тамақтандыру. Ендеше, талшықтары жоғары диетада ірімшік болмайтындығына көз жеткізгіміз келеді. Бірақ талшықтардың әртүрлілігі қырыққабаттың бір түрі болуы жақсы емес, бірақ әртүрлі қатты балдыркөктен жасыл жапырақты көкөністердің әртүрлі түрлері. Барлық басқа талшық түрлері ішек тоқ ішекте бактериялардың өсуінің әртүрлі кезеңдеріне көмектеседі. Сондықтан біз мұны жаңғақтар мен тұқымдар тұрғысынан жасауымыз керек. Майлар. Тауық сорпасы? Иә. Иә, білесіз бе, тауық сорпасы. Неліктен тауық сорпасы соншалықты жақсы болады? Біз тауық сорпасында ингредиенттерді қараған кезде, оның құрамында ферменттерден бастап біздің денемізді жақсартуға көмектесетін био механизмдерге дейін барлығы бар екенін білдік. Биофлавоноидтар, біздің денемізді дұрыс емдеуге көмектесетін барлық заттар тауық сорпасында бар.
[01:02:29]Доктор Марио Руджа DC*: Мен мұны естимін; Бұл дұрыс па, білмеймін, бірақ бұл ескі әйелдердің тамаша ертегісі және ол осылай өтеді. Тауық сорпасы - еврей пенициллині немесе мексикалық пенициллин. Мен сенімді емеспін. Бірақ сіз білесіз бе? Ол күшті. Иә, өйткені мен мұның кенеттен болғанын естисіз.
[01:02:56] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл денеге осы заттардың барлығына жауап беруге мүмкіндік береді, солай ма? Сонымен, біз мұндай заттарды қараған кезде, біз бұл тағамдардың барлығы тауық етіне біріктірілгенін көреміз. Білесіз бе, бұл тамаша. Онда қажеттінің бәрі бар, адам. Сондықтан біз тағамдармен айналысқанда, біз зімбірмен айналысамыз. Біз куркумамен айналысамыз.
[01:03:14] Доктор Марио Руджа DC*: Куркума керемет. Куркума - бұл сіздің иммундық жүйеңіз үшін сұйық алтын деп атайтын нәрсе. Қабынуға қарсы сұйық алтын.
[01:03:27] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, органикалық кофе. Ал кофеге қатысты бір жайт, кофелерге қарасақ, ол органикалық деп жазылмаса, ол пестицидтерге толы. Сондықтан бәрі біздің кофеміз және шайыңыз өте органикалық екеніне көз жеткізуіміз керек. Майлар, авокадолар, макадамиялар. Бұл маңызды, өйткені олар қалыпты қабыну реакцияларын белгілейді.
[01:03:54] Доктор Марио Руджа DC*: Мен гуакамолды жақсы көремін. Авокадо. Тамаша майлар, мол, айтайын дегенім, мен мұны таңғы асқа, түскі асқа және кешкі асқа жеуге болады.
[01:04:05] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен де аламын. Және бұл өте жақсы деген мәселе бар; шын мәнінде, бұл өте жақсы. Бізде күркетауықтың құйрығы сияқты нәрселердің барлығы бар. Марио, саған мына күркетауықтың құйрығы ұнай ма? Енді күркетауықтың құйрықтары неге сонша жақсы болады, иә?
[01:04:19] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз бұл туралы ойласаңыз, Түркияның құйрығы өте жақсы.
[01:04:22] Доктор Алекс Хименес DC*: Мәдени тұрғыдан алғанда, менің ата-анам мұны жақсы көреді. Олар оны күркетауықтың қалған бөлігінің маңызды бөлігі ретінде жейді. Устрицалар, арыстанның жалы. Біз мұндай заттарды қайдан алуға болатынын анықтауымыз керек.
[01:04:36] Доктор Марио Руджа DC*: Жарайды, мен осымен барамын. Ал сіз мынаны айналдыра аласыз. Шиитаке саңырауқұлақтары менің сүйікті. Олар керемет. Ал бұл неге? Маған ұнайды, дәл сол жерде деп айтқым келеді. Мінекей. Мен оның атын айтқанды ұнатамын.
[01:04:57] Доктор Алекс Хименес DC*: Шитаке.
[01:04:58] Доктор Марио Руджа DC*: Мен білмеймін. Бұл күшті. Айтайын дегенім, куркума. Мен білмеймін. Бұл өлімге ұқсайды, адам. Сол қабір куркума сияқты. Сен не істемекшісің? Шиитаке керемет. Саған көңілді тағамдар жеу керек, Алекс.
[01:05:12Доктор Алекс Хименес DC*: Марио, сіз дәл осы жерде, таза тамақтануды айттыңыз. Таза тамақтану - ең маңызды тағамдардың бірі.
[01:05:20] Доктор Марио Руджа DC*: Қызыл бұрыш, көк бұрыш, жасыл бұрыш, күлгін баклажандар. Айтайын дегенім, түс неғұрлым көп болса, соғұрлым жақсы. Неғұрлым шикі болса, соғұрлым жақсы. Айтайын дегенім, қарапайым болсын. Және, әрине, алтын мөрлер сияқты көптеген нәрселер бар. Сіз ақылсыз сияқты көптеген шөптерге кіре аласыз. Иә, мен саған айтып отырмын. Тек негізгілерге өтіңіз. Менің айтайын дегенім, сіз менің шөптен шыққан етімді таппауыңыз мүмкін. Менің айтайын дегенім, шаруаң бар ма, әлде басқасы бар ма, тауықтың артынан қайда барасың, білмеймін, жай ғана қарапайым ет. Мен айтар едім, осы карантин уақытында үйде отбасыңызбен бірге болу, күйеуіңізбен немесе әйеліңізбен және балаларыңызбен өткізгіңіз келгеннен де көп уақыт өткізгіңіз келуі мүмкін. Сонымен қатар, сізде дұрыс тамақтанбау үшін ақтауға болмайды. Иә. Тамақтарыңызды пісіру үшін емес. ЖАРАЙДЫ МА. Артық сылтаулар жоқ. Алдыңғы әңгімелерімізде тағы да айтамын, COVID 19-ның баталары. Мен адамдарға ұнайтынын білемін, ол не туралы айтып жатыр? Бұл доктор Хименес болды және бұл туралы айтпау қауіпті немесе ақылсыз жігіттер. Жарайды, айтайын. Мұны куәліктеріңізге енгізіңіз. Иә, бұл уақытты отбасыңызға жақындау үшін пайдаланыңыз. Бірге пісіріп, бірге жей бастаңыз. Сылтауыңыз жоқ, сосын айта алмайсыз, жарайды, менің сағат жетіде жиналысым бар. Ал сіз білесіз, сізде кездесу бар, мүмкін сізде кездесу жоқ. Ал анау ше? Күні бойы тамақ дайындауға уақытыңыз бар. Мына видеоны қараңыз, ютубқа кіріңіз, бір жерге барыңыз және әйеліңізбен, қызыңызбен, ұлыңызбен бірге тамақ пісіріңіз. Мысалы, кейбір заттарды кесуді бастаңыз. Саусақтарыңызды кесіп алмағаныңызға көз жеткізіңіз, өйткені бұл сіз үшін жаңа өнер екенін білемін. ЖАРАЙДЫ МА. Және оны осылай түзетіңіз, үстінен жеңіз. Ал маған ұнайды, білесіз бе, эй, оның дәмі қалай? Менің ойымша, оған көбірек тұз қажет. Сен білесің бе? Ал сіз білесіз бе? Оны дәмдірек етейік. Бұл мүмкіндікті пайдаланудың керемет мүмкіндігі, балалар. Иә, сіз бұл уақытты өміріңізде ешқашан көрмеуіңіз мүмкін.
қорытынды
[01:07:46] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, мен айтқым келеді, Марио, мен мұны түсінемін. Сіз мүлде дұрыс айтасыз. Сіз оны дәл орындадыңыз. Бұл денемізді қалпына келтірудің, оларды түзетудің және толықтырудың өте маңызды уақыты. Біз жасаған алғашқы презентациядан бері әлем басқаша болғандықтан есептер келіп жатқан сияқты. Аспандағы көміртегі ізі әлдеқайда аз, ал теңіздер бұрын-соңды болмағандай таза. Егер бұл үзіліс Жер үшін жақсы болса, бұл құйма адам ретінде біз үшін жақсы. Сондықтан біз сол сәтті бағалай білуіміз керек. Біз бұлармен кездесеміз, сіз және мен, біз осы презентацияларды жасаймыз. Біз бұл вебинарды келесі аптада өткіземіз, әсіресе келесі аптада болады. Біз осы аптада денсаулық пен сауықтыру және әсіресе иммунитет туралы осы нақты есеппен басқа тақырыптар бойынша көбірек жұмыс істейтін шығармыз. Біз оны төрт бөлімнен тұратын сериалға түсіруіміз керек. Біз мұны талқылайтын боламыз, өйткені бізде талқылайтын көптеген компоненттер бар. Біз жасай алатын нақты нәрселерге тереңірек үңілеміз, өйткені біз жинаған нәрселерден бастапқыда бізге қабылдауға болатын кейбір қоспалар тізімін беру болды. Біз оларды алдыңғы презентацияларымызда және біздің және YouTube презентацияларымызда бердік және олар сізге қарап шығуға дайын. Бірақ бұл біз жасаған вирусқа қарсы стратегияларға сәйкес. Бірақ бұл біздің иммундық жүйемізді толықтыру және иммундық жүйемізді күшейту үшін не істей алатынымызды егжей-тегжейлі түсіндіреді, тек қоспалар ғана емес, сонымен қатар қоректік заттар. Біз оны бейтарап геномика аймағынан, бейтарап генетикалық құрамдас бөліктен қараймыз. Біз биохимия туралы сөйлесетін боламыз, бірақ біз нақтырақ айналысатын боламыз. Бүгін біз Eventbrite және Eventbrite хаттамалары арқылы осында жасайтын жаңа презентацияларымыздың басы болды. Біз қазір тақырыптарымызды талқылап, оларды Эль Пасоға емес, сол жерде халыққа ұсынатын боламыз. Біз клиникалық құрамдас бөліктерді, биохимия мен адамдардың өмірін ғана емес, сонымен қатар олардың өмірінің рухани құрамдастарын өзгертуге көмектесе аламыз деп үміттенеміз, өйткені бұл функционалдық медицина тәсілі. Біздің мақсатымыз - денені күрделі дегенеративті мәселелермен күресу және денеге жан-жақты көмектесу үшін өзін-өзі емдеуге дайындау. Сонымен, сауықтыру компоненттері мен табиғи медицина біз істеп жатқан істің өте маңызды бөлігі болып табылады. Сондықтан біз мұны асыға күтеміз. Ал Марио, осының бір бөлігі болғаныңыз үшін көп рахмет, өйткені сіз және мен әсер ететін боламыз. Бірте-бірте, күннен-күнге, сағат сайын біз біраз әсер ететін боламыз. Сонымен, бұл біздің презентациямыз тұрғысынан өте жақсы көрінеді, және біз оны сол жерде бөлісе алатыныңызды қарап, көреміз, мен оны адамдарға беремін. Тағы бірдеңе, Марио?
[01:10:34] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, мен сізді, Алекс, және сіз бастаған көзқарасыңызды және соншалықты мейірімді және мені кешке шақырғаныңызды растап, ағартқым келеді, олар айтқандай, бұл конференция емес. Бұл қызық. Иә, бұл біз туралы емес. Бұл туралы. Әсерлі денсаулық, функционалдық медицина. Бұл өмірдегі өзгерістер мен мұраларды ынталандыру, шабыттандыру және қолдау туралы. Мен қуаныштымын және біздің қоғамда ғана емес, сонымен қатар көрермендер арасында мүмкіндігінше көп адамдармен байланысуды асыға күтемін. Біз бөлісу үшін осындамыз. Және біз шынайы болу үшін осындамыз. Біз өмірлік функцияның қарапайымдылығын жасау үшін осындамыз. Сондықтан өзіңізге және жақындарыңызға уақыт бөліңіз. Уақытты бөліңіз, өйткені сізде оларды қаншалықты жақсы көретініңізді, оларды қаншалықты кешіретініңізді және оларға қаншалықты қамқор екеніңізді білуге мүмкіндік бар. Сосын мен мынаны айтайын. Бірге тамақ пісіріңіз, оны жеңіз және махаббатпен бөлісіңіз.
[01:11:52] Доктор Алекс Хименес DC*: Әумин, бауырым. Біз оны сол жерде ұстаймыз. Біз бірнеше минутқа бардық, бірақ келесі аптаға дайын боламыз. Бауырым, мен сені жақсы көремін, біз алға қарай жүреміз. Жарайды, бірақ мен осылай аяқтадым. Мен сізге артқы жағында қоңырау шаламын. Сау бол, аға.
Бүгінгі подкастта доктор Алекс Хименес пен доктор Марио Руджа дененің генетикалық кодының маңыздылығын және микронутриенттер дененің жалпы денсаулық пен сауықтыру үшін қажетті функционалды нәрлендіру құралдарын қалай қамтамасыз ететінін талқылайды.
Жеке медицина дегеніміз не?
[00:00:00] Доктор Алекс Хименес DC*: Қош келдіңіздер, балалар. Біз доктор Марио Руджа және мен; Біз артықшылықты қалайтын спортшылар үшін маңызды тақырыптарды талқылайтын боламыз. Біз спортшыға немесе тіпті қарапайым адамға денсаулығына қатысты не болып жатқанын аздап хабардар ететін іргелі қажетті клиникалық технологиялар мен ақпараттық технологияларды талқылайтын боламыз. Мұнда жаңа сөз бар, мен сізге қоңырау шалатын жерді білуім керек. Біз шын мәнінде PUSH фитнес орталығынан келе жатырмыз және адамдар шіркеуге барғаннан кейін түнде әлі де жұмыс істейді. Осылайша олар жаттығу жасап, уақыттарын жақсы өткізуде. Сонымен, біз осы тақырыптарды енгізгіміз келеді және бүгін біз жеке медицина туралы сөйлесетін боламыз, Марио. Бұл сөзді естідіңіз бе?
[00:01:05] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, Алекс, әрқашан. Мен ол туралы армандаймын. Міне, Марио.
[00:01:12] Доктор Алекс Хименес DC*: Міне, Марио. Әрқашан маған күлкі сыйлайды. Сонымен, біз қазір бізде бар жекелендірілген арена туралы сөйлесетін боламыз. Біз көптеген адамдар бізге айтатын жағдайға келдік, Эй, сен нені білесің? Егер сізде көбірек ақуыздар, майлар болса, жақсы болар еді, немесе олар қандай да бір шиеленісті идеяны тудырса, және сіз көзіңізді қиып, көп жағдайда басқа нәрсеге қарағанда шатасып қаласыз. Сіз Жерорта теңізі, майы аз, майлылығы жоғары, осының бәріне қарамастан, осы әртүрлі әдістердің барлығына зертханалық егеуқұйрықсыз. Мәселен, бұл сізге не тән? Менің ойымша, Марио, біздің көпшілігімізді мазалайтын нәрсе - біз не жейтінімізді, не ішетінімізді және ненің жақсы екенін білмейміз. Мен үшін жақсы нәрсе досыма жарайды дегенді білдірмейді. Білесің бе, Марио, мен бұл басқаша дер едім. Біз жанрдың басқа түрінен келеміз. Біз бір жерде тұрамыз және екі жүз жыл бұрынғыдан өзгеше нәрселерді бастан өткердік. Адамдар не істейді? Біз мұны бүгінгі ДНҚ динамикасында анықтай аламыз; біз бұларды қарастырмасақ та, ол бізге ақпарат береді және бізге қазір әсер етіп жатқан мәселелермен байланыстыруға мүмкіндік береді. Бүгін біз жекелендірілген медицина, ДНҚ тестілері және микронутриенттерді бағалау туралы сөйлесетін боламыз. Сонымен, біз гендеріміздің қандай екенін, нақты бейімділік мәселелерін немесе олар бізге қозғалтқыштың жұмысын қамтамасыз ететінін көреміз. Сондай-ақ, егер бұл жақсы болса, біз қазір қоректік заттардың деңгейі қандай екенін білгіміз келеді. Мен Марионы білемін, және сіз өткен күні сіздің қызыңыз болды деп ойлаймын, өте қымбат және жақын сұрақ қойдыңыз. Иә, оның сұрағы қандай болды?
[00:02:52] Доктор Марио Руджа DC*: Сонымен, Миа өте жақсы сұрақ қойды. Ол менен креатинді қолдану туралы сұрады, ол спортшыларда өте басым. Көрдіңіз бе, бұл көп тараған сөз, білесіз бе? Креатинді көбірек бұлшықет салу және т.б. Сонымен, мен сізбен сөйлесетін мәселе, Алекс, бұл спорттық орта мен өнімділік ортасы тұрғысынан біз рұқсат ете алмайтын маңызды нәрсе. Бұл Bugatti көлігін алған сияқты, және сіз: «Ал, сіз не білесіз? Сіз оған синтетикалық май салуды ойлайсыз ба?» Ал, бұл Bugatti үшін синтетикалық май қажет пе? Жақсы, өйткені ол синтетикалық. Жоқ, неше түрлі синтетикалық формалар бар, білесіз бе, бұл бес-отыз, бес-он бес, ол қандай болса да, тұтқырлық деңгейі сәйкес келуі керек. Бұл спортшыларға, әсіресе Миаға қатысты.
[00:04:06] Доктор Алекс Хименес DC*: Көрермендерге Миа кім екенін білсін, ол не істейді? Ол қандай істермен айналысады?
[00:04:08] Доктор Марио Руджа DC*: О Иә. Миа теннис ойнайды, сондықтан оның құмарлығы теннис.
[00:04:13] Доктор Алекс Хименес DC*: Ол ұлттық рейтингте бар ма?
[00:04:15] Доктор Марио Руджа DC*: Ұлттық деңгейде және ол ITF халықаралық тізбегінде халықаралық деңгейде ойнайды. Ол қазір Остинде Каренмен және мен оларды атайтындай Брэди Бунчтың қалған бөлігімен бірге. Білесіз бе, ол көп жұмыс істеп жатыр және осы COVID-тің ажырату түрі арқылы. Енді ол фитнес режиміне қайта оралуда, сондықтан ол оңтайландыруды қалайды. Ол өзін қуып жетіп, алға жылжу үшін бар күш-жігерін салғысы келеді. Ал тамақтану туралы сұрақ, оған не қажет екендігі туралы сұрақ. Маған жалпы емес, нақты жауап керек болды. Жақсы деп ойлаймын. Сіз жақсыны жақсы және жақсырақ екенін білесіз. Спорттық өнімділік пен генетикалық, тағамдық және функционалдық медицина туралы әңгімеде біз оны қалай қарайтын болсақ, бұл шынымен де функционалды болайық, бакшоттың орнына нүктеде болайық. Білесің бе, ішке кіріп, жалпылама айта беретін сияқтысың. Бірақ бұл тұрғыда спортшылар үшін көп ақпарат жоқ. Міне, әңгіме генетиканы байланыстырады және микронутриенттерді байланыстырады. Бұл керемет, өйткені сіз атап өткендей, Алекс, маркерлерге, генетикалық маркерлерге қараған кезде біз күшті, әлсіз жақтарды және ненің қауіп төніп тұрғанын және ненің қауіпті екенін көреміз. Дене бейімделе ме, әлде дене әлсіз бе? Сондықтан біз қолдау үшін микроэлементтерге жүгінуіміз керек. Есіңізде болсын, біз бұл туралы ДНҚ-дағы әлсіздікті, осы генетикалық үлгіні біз күшейте алатын нәрсемен қолдау үшін айтқанбыз. Айтайын дегенім, сіз барып, генетикаңызды өзгерте алмайсыз, бірақ сіз осы платформаны өзгерту, оны нығайту және қауіп факторларын азайту үшін микронутриенттерді көбейтіп, нақты бола аласыз.
[00:06:24] Доктор Алекс Хименес DC*: Технологияның біз әлсіз жақтарын айтпай-ақ қояйын, бірақ спортшыны генетикалық деңгейде жақсартуға мүмкіндік беретін айнымалыларды таба алатындай етіп айта кеткен жөн. Енді біз гендерді өзгерте алмаймыз. Бұл біздің айтып отырғанымыз емес, олар SNP немесе бір нуклеотидті полиморфизм деп атайтын дүние бар, онда біз өзгермейтін гендердің белгілі бір жиынтығы бар екенін анықтай аламыз. Біз көздің түсі сияқты өзгере алмаймыз. Біз бұларды істей алмаймыз. Олар өте кодталған, солай ма? Бірақ бейтарап геномика және бейтарап генетика арқылы әсер ете алатын гендер бар. Сонымен, менің бейтарап геномика дегенім - бұл тамақтану геномға бейімделу немесе оппортунистік динамикаға әсер ету және өзгерту? Енді сізде осал қандай гендер бар екенін білгіңіз келмейді ме? Ол өзінің осал тұсының қай жерде екенін білгісі келмей ме?
Менің денем дұрыс қоспаларды алып жатыр ма?
[00:07:18] Доктор Марио Руджа DC*: Барлығымыз не білгіміз келеді? Айтайын дегенім, сіз жоғары деңгейдегі спортшы болсаңыз да, жоғары деңгейдегі бас директор болсаңыз да, сіз жай ғана жоғары деңгейдегі ана мен әке болсаңыз да, турнирден турнирге жүгіреді. Сізде төмен энергияға ие бола алмайсыз, біз маркерлер туралы сөйлескен кезде, сіз ағзадағы метилденуді білгіміз келетінін білесіз, біз өңдейміз бе немесе өзіміздегі тотығу үлгісіне қатысты қалай жұмыс істеп жатырмыз? Бізге бұл қосымша күш қажет пе? Жасыл қабылдаудың детоксикация үлгісі туралы біліміңізді арттыруымыз керек пе? Әлде біз жақсы жүрміз бе? Міне, біз генетикалық маркерлердің үлгілеріне қараған кезде, біз жақсы дайындалғанымызды немесе жақсы дайындалмағанымызды көреміз. Сондықтан микроэлементтерге назар аудару керек. Тағы да сол маркерлер: «Біз өз қажеттіліктерімізді қанағаттандырамыз ба, иә немесе жоқ па? Әлде біз жай ғана жалпылаймыз ба?» Спортшылар мен ондағы адамдардың 90 пайызы жалпылама дер едім. Олар: «С дәруменін қабылдау жақсы, ал D дәруменін қабылдау жақсы және селен, сіз білесіз бе, бұл жақсы» дейді. Бірақ тағы да айтамын, сіз ойдасыз ба, әлде біз дәл қазір болжап жатырмыз ба?
[00:08:36] Доктор Алекс Хименес DC*: Дәл. Бұл дүкенде болған кездегі нәрсе, және Марио, көптеген керемет тамақтану орталықтары бар және біз мыңдаған өнімдердің қабырғасын қарап жатырмыз. Жынды. Біз қай жерде саңылаулар барын білмейміз және олардың қайда қажет екенін де білмейміз. Білесіз бе, белгілі бір кемшіліктер бар. Сізде қызыл иек қан кетіп жатыр; Сірә, сізде цинга немесе қандай да бір мәселе бар. Бұл бөлімшеге маман қажет болуы мүмкін, бірақ цинга сияқты нәрселерді қарастырсақ делік, солай ма? Сағыздың қан кетуін білеміз. Кейде бізге белгілі бір нәрселер керек екені анық емес. Онда жүздеген және мыңдаған қоректік заттар бар. Оларды біз деп атайтын нәрселердің бірі - кофакторлар. Кофактор - ферменттің дұрыс жұмыс істеуіне мүмкіндік беретін зат. Сонымен, біз ферменттер машинасымыз және бұл ферменттерді не кодтайды? Ал, ДНҚ құрылымы. Ол осы ферменттерді кодтайтын белоктарды шығаратындықтан, бұл ферменттерде магний, темір, калий, селен сияқты минералдар және сіз айтып өткендей барлық түрлі компоненттер сияқты кодтық факторлар бар. Қарап тұрсақ, біз осы тесік қабырғаға қарап тұрмыз. Біз саңылауларымыздың қай жерде екенін білгіміз келеді, өйткені Бобби немесе менің ең жақын досым, сіз белокты қабылдауыңыз керек, сарысу протеинін алуыңыз керек, темірді алуыңыз керек, солай болуы мүмкін нәрсені алуыңыз керек және біз соққыға ұшырадық немесе сағындық. Сонымен, бүгінгі технология бізге оның не екенін, қай жерде тесіктер бар екенін дәл көруге мүмкіндік береді.
[00:10:00] Доктор Марио Руджа DC*: Ал сіз саңылаулар туралы айтқан осы мәселе, тағы да айта кетейін, факторлардың көпшілігі цинга сияқты төтенше емес, сіз білесіз, қызыл иектің қан кетуі. Біз емеспіз, яғни біз құдайсыз қоғамда өмір сүріп жатырмыз, яғни Алекс, бізде қажетті тағамдардың бәрі бар. Бізде тамақ тым көп. Бұл ақылсыз. Тағы да біз айтып отырған мәселелер аштық емес, артық тамақтану, жарай ма? Немесе біз шамадан тыс тамақтанамыз және әлі де аштыққа ұшыраймыз, өйткені тамақтану үлгісі өте төмен. Демек, бұл нақты фактор. Бірақ тұтастай алғанда, біз субклиникалық мәселелердің құрамдас бөлігін іздеп жатырмыз, білесіз бе, бізде симптомдар жоқ. Бізде мұндай маңызды белгілер жоқ. Бірақ бізде энергия аз, бірақ қалпына келтіру үлгісі төмен. Бірақ бізде ұйқының, ұйқының сапасының проблемасы бар. Демек, бұл үлкен нәрселер емес, бірақ бұл біздің денсаулығымыз бен өнімділігімізді бұзатын субклиникалық. Мысалы, бірте-бірте спортшылар жақсы бола алмайды. Олар найзаның ұшы болуы керек. Олар тез қалпына келуі керек, өйткені олардың өнімділік үлгісін болжауға уақыттары жоқ. Мен олардың жоқ екенін көремін.
[00:11:21] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, сіз айтып өткендей, бұл спортшылардың көпшілігі қалаған кезде денелерін бағалағысы келеді. Олар әрбір әлсіздіктің қайда екенін білгісі келеді. Олар өздері үшін ғалымдар мен зертханалық егеуқұйрықтар сияқты. Олар өз денелерін ақыл-ойдан физикалық және психо-әлеуметтік деңгейге дейін итермелейді. Барлығына әсер етуде және оны толық дроссельге қойыңыз. Бірақ олар білгісі келеді. Олар бұл қосымша шеттің қайда екенін көргісі келеді. Білесің бе? Егер мен сізді аздап жақсарта алсам ба? Егер кішкене тесік болса, бұл нешеге тең болады? Бұл біраз уақыттан кейін тағы екі секундқа, микросекундқа төмендей ме? Мәселе мынада, технология бар және бізде адамдар үшін мұны істеу мүмкіндігі бар және ақпарат біз ойлағаннан да тезірек келеді. Бізде бүкіл әлем бойынша дәрігерлер мен дүние жүзіндегі ғалымдар адам геномына қарап, осы мәселелерді, әсіресе SNP-де көреді, олар бір нуклеотидті полиморфизм болып табылады, оларды өзгертуге немесе өзгертуге немесе диеталық жолмен көмектесуге болады. Жалғастыр.
Дене құрамы
[00:12:21] Доктор Марио Руджа DC*: Мен сізге біреуін беремін: Inbody. Бұл туралы ше? Иә, бұл спортшымен сөйлесу үшін өте маңызды құрал.
[00:12:31] Доктор Алекс Хименес DC*: Ішкі дене - бұл дене құрамы.
[00:12:32] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, BMI. Сіз оны ылғалдандыру үлгісіне қарай қарайсыз; Сіз иә, дененің майы деген мағынада қарап отырсыз, бұл бүкіл әңгімені бәрі білгісі келеді, білесіз бе, менің ішімдегі май тағы да артық. Біз метаболикалық синдром туралы пікірталас жүргіздік. Біз қауіп факторлары, жоғары триглицеридтер, өте төмен HDL, жоғары LDL туралы айттық. Айтайын дегенім, бұл сізді қант диабетіне және деменцияның жүрек-қан тамырлары ауруларына бейімділігін көрсететін қауіп факторлары. Бірақ сіз спортшы туралы айтатын болсаңыз, олар қант диабеті туралы алаңдамайды; Оларды алаңдатады, мен келесі турнирге дайынмын ба? Ал мен Олимпиадаға жолдама беремін. Бұл иә, айтамын, олар бұл Inbody жасағысы келетін нәрсе емес. Олар микронутриент, геномдық тамақтанудың үйлесімі, геномдық тамақтану туралы әңгіме олардың жұмысын құрметтеуге мүмкіндік береді. Өйткені мен саған айтамын, Алекс, және сен білесің, мұнда бәрі бізді тыңдайды, тағы да, мен адамдармен бөлісетін әңгімем мынау, неге сіз болғыңыз келмесе, кәсіби маман сияқты жаттығасыз. бір? Неліктен сіз тамақ ішпей жатсаңыз және сол про-деңгейдегі жаттығуды қолдайтын деректерге ие болсаңыз, сіз кәсіпқой ретінде дайындаласыз? Сіз не істеп жатырсыз? Егер сіз мұны жасамасаңыз, сіз өз денеңізді бұзасыз. Тағы да, егер сіз кәсіпқой ретінде жұмыс істеп жатсаңыз, бұл сіз ұсақтап жатқаныңызды білдіреді. Менің айтайын дегенім, сіз денеңізді жүйке-бұлшық етке итермелеп жатырсыз. Оның үстіне, біз хиропрактымыз. Біз қабыну мәселелерімен айналысамыз. Егер сіз мұны істеп жатсаңыз, сіз мұны қайталап жатырсыз, бірақ микронутрицияға арналған хиропрактикалық жұмыс арқылы қалпына келтіру үшін бұрылмайсыз. Сонда сіз оны қарғыс атқылайсыз; сен оған жете алмайсың.
[00:14:26] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз қалалардың күрес сияқты белгілі бір спорт түрлері үшін жиналғанын көп рет көргенімізді көрсетеміз. Күрес - денені эмоционалды және физикалық күйзелістерге ұшырататын әйгілі спорт түрлерінің бірі. Бірақ көп жағдайда адамдар салмағын жоғалтуы керек. Сізде 160 фунт болатын жігіт бар; Оның 130 фунт салмағы бар. Сонымен, қала мұндай нәрселерден аулақ болу үшін дене салмағын қолдану және зәрдің молекулалық салмағын анықтау болып табылады, солай емес пе? Сондықтан олар айта алады, сіз тым шоғырланғансыз ба? Сонымен, оларда бұл балалардың барлығы UTEP-ке дейін қатарға тұрады және олар артық салмақтан арыла алатынын немесе қандай салмақ жоғалтуға болатынын анықтау үшін арнайы ауырлық сынамасын жасайды. Сонымен, 220-ға жуық адам: «Білесің бе? Сіз осы сынақтың негізінде шамамен xyz фунтқа дейін төмендей аласыз. Ал егер сіз бұны бұзсаңыз, мұны істейсіз. Бірақ бұл жеткіліксіз. Біз не болатынын білгіміз келеді, өйткені балалар жүкте болған кезде және спортшы сияқты жақсы басқа адаммен төбелесіп жатқанда және ол денесін итеріп жатқанда, дене құлап кетеді. Дене жүктемені көтере алады, бірақ адамның қабылдаған қоспасы, мүмкін оның кальцийі таусылғаны сонша, сіз кенеттен 100 жарақат алған бұл баланы алдыңыз; жарақаттары, шынтағы үзілген. Біздің көріп тұрғанымыз осы. Оның денесі осы қоспалардан таусылғандықтан, оның шынтағын қалай тарс еткізді деп ойлаймыз?
[00:15:59] Доктор Марио Руджа DC*: Ал Алекс, дәл сол деңгейде сіз әлгі пугилист сияқты бір-бірін айтып отырсыз, басқа деңгейде өміріңіздің үш минуты, тенниске келетін болсақ, бұл үш сағаттық әңгіме. Дәл. Ол жерде қосалқылар жоқ. Ешқандай жаттықтырушы, қосалқы құрам жоқ. Сіз сол гладиаторлар аренасындасыз. Мен Мианың жақсы ойнағанын көргенде, бұл өте қарқынды. Менің айтайын дегенім, саған келген әрбір доп саған күшпен келеді. Мынаны ала аласыз ба? Біреу торды төбелесіп, оған қарап тұрғандай. Сіз жұмыстан шығасыз ба? Сіз бұл допты қуып барасыз ба? Сіз оны жібересіз бе? Міне, дәл осы жерде геномдық сөйлесу тұрғысынан сізге қажет нәрсе туралы сөйлесумен байланысты оңтайлы микронутрицияның шешуші факторы біреуге жарақат алу қаупінің төмендеуімен масштабтауға мүмкіндік береді, онда олар өздерін көбірек итермелейтін және сенімді бола алатынын біледі. Алекс, мен саған айтамын, бұл жай ғана тамақтану емес; Бұл маған қажет нәрсені алғанымды білуге деген сенімділік туралы және мен бұл нәрсені қайта сыза аламын және ол орындалады. Ол бұғатталмайды.
[00:17:23] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесің бе? Менде кішкентай Бобби бар. Ол күрескісі келеді және ол ең үлкен қорқынышты анасы болғысы келеді. Өйткені сіз не білесіз? Олар Боббидің басқа Биллиді ұрғанын қалайды, солай емес пе? Ал олардың балалары соққыға жығылған кезде, олар оларды қамтамасыз еткісі келеді. Ал аналар - ең жақсы аспаздар. Оларға қамқорлық жасайтындар ғой, солай ма? Олар сенімді, және сіз оны көре аласыз. Ата-ана көріп тұрған кезде балаға қысым өте үлкен, ал кейде оны көру керемет. Бірақ біз аналарға не бере аламыз? Ата-аналарға не болып жатқанын жақсырақ түсіну үшін не істей аламыз? Мен бүгін сізге ДНК тестімен айтуым керек. Білесіз бе, сізге бар болғаны таңертең баланы алып, оның аузын ашыңыз, білесіз бе, жағынды жасаңыз, әлгі затты оның бетінен сүйреп апарыңыз, құтыға салыңыз және бұл бір-екі уақытта жасалады. күндер. Біз Боббидің күшті байламдары бар-жоғын айта аламыз, егер Боббидің микроэлемент деңгейі ата-анаға жақсырақ жол картасы немесе Боббиге әсер ететін ақпаратты түсіну үшін бақылау тақтасымен қамтамасыз ету үшін әртүрлі болса, солай ма?
[00:18:27] Доктор Марио Руджа DC*: Өйткені, бұл біз ұзақ жолдан өттік. Бұл 2020, балалар, бұл 1975 емес. Бұл Gatorade келген жыл.
[00:18:42] Доктор Алекс Хименес DC*: Кәне; Мен ваннамды алдым. Оның жағында көп нәрсе бар. Протеиндік коктейльдерден сонша көп қант бар қант диабетімен ауырған кезде, менде Буддаға ұқсайтын барлық нәрсе болады.
Балаларға арналған дұрыс қоспалар
[00:18:52] Доктор Марио Руджа DC*: Біз ұзақ жолдан өттік, бірақ біз жай ғана кіріп, бара алмаймыз; О, мына электролиттерді, педиалиттерді және тағы басқаларды ішу керек. Бұл жеткіліксіз. Айтпақшы, бұл жақсы, бірақ 2020 жыл, балам. Сіз масштабтауыңыз және деңгейіңізді көтеруіңіз керек, және біз ескі деректерді, ескі аспаптар мен диагностиканы пайдалана алмаймыз, өйткені балалар қазір үш жастан басталады, Алекс. Үш жаста. Ал мен қазір үште айтып отырмын, бұл сенгісіз. Олар бес пен алтыға жеткенде, мен сіздерге мен көріп тұрған балаларға айтамын, олар қазірдің өзінде таңдаулы командаларда.
[00:19:33] Доктор Алекс Хименес DC*: Марио…
[00:19:34] Доктор Марио Руджа DC*: Алты жаста, олар таңдаулы командада.
[00:19:36] Доктор Алекс Хименес DC*: Баланың дайын екендігін анықтайтын нәрсе - оның зейіні. Иә, мен сізге айтуым керек, сіз мұны көре аласыз. Сіз үш жас алты айлық баланы көруіңіз керек, ол назар аудармайды. Үш жыл сегіз ай, кенеттен ол назар аудара алады.
[00:19:50] Доктор Марио Руджа DC*: Ол шам қосқышы сияқты қосулы.
[00:19:52] Доктор Алекс Хименес DC*: Бапкердің алдында, солай ма? Сіз айта аласыз, өйткені олар кезбе және олар дайын емес. Сондықтан біз балаларды әкеліп, оларға көптеген тәжірибелер береміз. Сонда біз не істеуіміз керек - аналар мен әкелерге NCAA спортшыларына түсіну қабілетін беру және менің қанымда не болып жатқанын қалай көруге болатынын білу керек пе? CBC емес, өйткені CBC қызыл қан клеткасы, ақ қан клеткасы сияқты негізгі заттарға арналған. Біз нәрселерді жасай аламыз. Метаболикалық панель бізге жалпы нәрсені айтады, бірақ қазір біз гендік маркерлердің сезімталдығы туралы тереңірек ақпаратты білеміз және оны сынақтан көреміз. Және бұл есептер бізге оның не екенін және оның қазіргі уақытта қалай және қалай жүретінін нақты айтады.
[00:20:37] Доктор Марио Руджа DC*: Сондықтан мен жақсы көретін жерім осы. Бұл жерде мен орындау әлеміндегі барлық нәрсені жақсы көремін. Сондықтан сіз спринтер болсаңыз, олар сізге уақыт бөледі. Бұл электронды уақыт; сен палуан болсаң, саған қарайды. Сіз ұтыс коэффициентіңіз қандай екенін білесіз бе? Сіздің пайызыңыз қанша? Кез келген нәрсе, бұл деректер. Ол деректерге негізделген. Теннисші, футболшы ретінде олар сізді бақылайды. Компьютерлер қаншалықты күшті қадағалайды? Сіздің қызметіңіз қаншалықты жылдам? Бұл сағатына 100 миль ме? Айтайын дегенім, бұл ақылсыз. Енді, егер сізде бұл деректер болса, Алекс, неге бізде ең маңызды компонент туралы бірдей ақпарат жоқ, яғни биохимия, микро тағам, өнімділіктің негізі не емес, біздің ішімізде болып жатқан нәрсе. сыртында болады. Міне, адамдар бұл жерде абдырап қалады. Олар: «Менің балам күніне төрт сағат жұмыс істейді, оның жеке жаттықтырушысы бар. Барлығы». Менің сұрағым - бұл жақсы, бірақ сіз балаға қауіп төндіресіз, егер сіз дұрыс тамақтанбасаңыз, дәл сол баланың немесе спортшының ерекше қажеттіліктері туралы айтыңыз, өйткені егер біз мұны жасамасақ, Алекс , біз саяхат пен шайқасқа, сол жауынгерге құрмет көрсетпейміз. Біз оларға қауіп төндіреміз. Содан кейін, кенеттен, турнирге екі-үш ай қалғанда, БАМ! Сілтемені тартты. О, сен білесің бе? Олар шаршады немесе кенеттен турнирден шығуға мәжбүр болды. Көрдіңіз бе, мен теннисшілердің бәрін істеп жатқанын көремін. Неліктен? О, олар сусызданды. Сізде мұндай проблема ешқашан болмауы керек. Сіз дәл қайда бармас бұрын, сіз не істеп жатқаныңызды білуіңіз керек. Маған біздің барлық пациенттерімізге арналған комбинация мен платформа ұнайды, өйткені екі-үш ай ішінде біз алдын ала және постты көрсете аламыз, солай ма?
[00:22:39] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз дене құрамын Inbody жүйелеріне және біз қолданатын керемет жүйелерге көрсете аламыз. Бұл DEXAS, біз дене салмағының май талдауын жасай аламыз. Біз көп нәрсені жасай аламыз. Бірақ бейімділіктерге және жеке адамдарға тән нәрсеге келетін болсақ, біз молекулалық деңгейге түсеміз және гендер деңгейіне түсіп, сезімталдықтың не екенін түсіне аламыз. Біз гендерге ие болғаннан кейін жалғастыра аламыз. Біз сондай-ақ әрбір адамның микронутриент деңгейін түсіне аламыз. Сонда маған не қатысы бар? Менде магний сізден көп болуы мүмкін, ал басқа балада магний немесе кальций немесе селен немесе оның ақуыздары немесе аминқышқылдары таусылған немесе атылған болуы мүмкін. Мүмкін оның ас қорыту мәселесі бар. Мүмкін оның лактозаға төзбеушілігі бар. Бізге әсер ететін осы нәрселерді анықтай білуіміз керек.
[00:23:29] Доктор Марио Руджа DC*: Біз болжай алмаймыз. Ал қорытынды - мұның қажеті жоқ. Барлығының әдемі әңгімесі бар, Алекс, «О, сіз не білесіз? Мен өзімді жақсы сезінемін». Мен мұны естігенде, мен дірілдеп, барамын және өзімді жақсы сезінемін. Сонымен, сіз өзіңіздің денсаулығыңызды ең қымбат нәрсеге бөлейтініңізді және сіздің өнімділігіңізді «уау» деген сезімге негізделгеніңізді айтқыңыз келеді, бұл сіздің зәр рецепторлары мен ауырсынуға төзімділік сіздің денсаулығыңызға әсер етеді дегенді білдіреді. Бұл қауіпті. Бұл мүлдем қауіпті. Сондай-ақ, клиникалық тұрғыдан сіз D дәруменінің жетіспеушілігін, селен жетіспеушілігін, А, Е дәрумендерінің тапшылығын сезіне алмайсыз. Айтайын дегенім, осы маркерлердің барлығы, сіз оны сезіне алмайсыз. .
[00:24:21] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз сол жерде адамдарға, ақпаратты ұсынуды бастауымыз керек, өйткені біз адамдарға тереңдеп бара жатқанымызды білдіргіміз келеді. Біз осы гендік бейімділіктерге, бүгінгідей гендік түсінікке барамыз; Біздің білгеніміз соншалықты күшті, бұл ата-аналарға спортшыға қатысты көптеген мәселелерді түсінуге мүмкіндік береді. Бұл ғана емес, ата-аналар менің бейімділігімді білгісі келеді ме? Менде сүйек артриті қаупі бар ма? Бізде тотығу стресімен проблемалар бар ма? Неліктен мен үнемі жанып тұрамын, солай емес пе? Сенесіз бе, сенбейсіз бе, егер сізде ген бар делік, сізді көп жеуге мәжбүр ететін ген бар делік, сіз салмақ қосуыңыз мүмкін. Сіз бірдей гендік маркері бар 10000 XNUMX адамның қолын көтере аласыз, және сіз олардың BIA және BMI одан тыс екенін байқайсыз, өйткені қазір бұл сезімталдық. Олар оны өзгерте ала ма? Мүлдем. Біз бұл туралы айтып отырмыз. Біз өмір салтын бейімдеу және өзгерту мүмкіндігін түсіну туралы айтып отырмыз.
[00:25:26] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, бұл тамаша. Мен мұны салмақ жоғалту туралы әңгімеге қатысты жиі көремін, және олар: «О, мен бұл бағдарламаны жасадым, және ол керемет жұмыс істейді» дейді. Сосын сізде 20 басқа адам бірдей бағдарламамен айналысады және ол тіпті жұмыс істемейді және бұл соққы және жіберіп алу сияқты. Сондықтан адамдардың көңілі қалып барады. Олар өз денелерін осы керемет роликті серуендеуден өткізуде, бұл сіз жасай алатын ең жаман нәрсе сияқты. Білесіз бе, олар бұл қажетсіз нәрселермен айналысады, бірақ олар оны ұстай алмайды, өйткені неге? Күннің соңында сіздің кім екеніңіз маңызды емес. Бұл сен үшін емес еді.
[00:26:05] Доктор Алекс Хименес DC*: Сізге диетаның басқа түрі қажет болуы мүмкін.
[00:26:06] Доктор Марио Руджа DC*: Иә. Сонымен, біздің бүгінгі әңгімеміз өте жалпы. Біз бұл платформаны бірге бастадық, өйткені біз қауымдастықты оқытуға және қажеттіліктерді қанағаттандыратын технология мен ғылымдағы соңғы жаңалықтармен бөлісуіміз керек.
[00:26:26] Доктор Алекс Хименес DC*: Жеке медицина, Марио. Бұл жалпы емес; бұл жекелендірілген денсаулық және жеке фитнес. Төмен калориялы, жоғары майлы диета немесе Жерорта теңізі стиліндегі тағам немесе жоғары ақуызды диета сияқты диетаның біз үшін жақсы екенін болжау қажет емес екенін түсінеміз. Біз бұл ғалымдардың біз үздіксіз жинап, құрастырып жатқан ақпараттан ақпаратты біріктіріп жатқанын көре алмаймыз. Ол осында, ол жағынды немесе қан кетеді. Бұл ақылсыз. Білесің бе? Және бұл ақпарат, әрине, бұл бастамас бұрын маған назар аударуға рұқсат етіңіз. Менің кішігірім бас тарту туралы ескертуім келеді. Бұл емдеуге арналмаған. Өтінемін, ештеңе алмаңыз; Біз мұны емдеу немесе диагностика үшін алып жатырмыз. Сіз өзіңіздің дәрігерлеріңізбен сөйлесуіңіз керек және сіздің дәрігерлеріңіз сізге не бар екенін және біз біріктіретін әрбір адамға не сәйкес келетінін айтуы керек.
[00:27:18] Доктор Марио Руджа DC*: Мәселе мынада, біз барлық денсаулық сақтау мамандарымен және дәрігерлермен біріктіреміз. Біз функционалдық саулықты қолдау және қолдау үшін осындамыз. ЖАРАЙДЫ МА. Сіз айтып өткендей, біз бұл ауруларды емдеу үшін келген жоқпыз. Спортшылар кіріп, жақсырақ болғысы келгенде, біз қайтадан оңтайландыру үшін осындамыз. Олар сау болып, қалпына келтіру жылдамдығына көмектескісі келеді.
Стресс сізді тезірек қартая ала ма?
[00:27:46] Доктор Алекс Хименес DC*: Білесің бе, солай. Түбінің не екенін білесіз бе? Тестілеу сол жерде. Біз Биллидің дұрыс тамақтанбағанын көреміз. Жарайды, Билли дұрыс тамақтанбады. Мен сізге айта аламын, ол бәрін жейді, бірақ ол ақуыздың мұндай деңгейіне ие емес. Оның ақуыздың азаюын қараңыз. Сондықтан біз сізге осы жерде кейбір зерттеулерді ұсынбақпыз, себебі бұл біршама күрделі болса да, бұл ақпарат. Бірақ біз оны қарапайым еткіміз келеді. Бұл жерде біз айтып отырған нәрселердің бірі - микронутриенттер сынағы. Енді мен сендерге осы жерден кішкене көру үшін ұсынамын. Ал адам кіріп келгенде кеңсемізде не қолданамыз, мен өз денемді білгім келеді. Біз не болып жатқанын анықтау үшін осы микронутриенттерді бағалауды ұсынамыз. Енді бұл, айталық, бұл мен үшін үлгі болды, бірақ ол адамның қайда екенін айтады. Біз антиоксидант деңгейін теңестіргіміз келеді. Мұны қазір бәрі біледі, бәрі емес. Бірақ қазір біз түсінеміз, егер біздің гендеріміз оңтайлы болса және тағамымыз оңтайлы болса, бірақ біз тотығу стресс жағдайында өмір сүреміз ...
[00:28:45] Доктор Марио Руджа DC*: дәл
[00:28:46] Доктор Алекс Хименес DC*: Біздің гендер жұмыс істемейді. Сондықтан мәселенің не екенін түсіну маңызды.
[00:28:51] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл тот. Айтайын дегенім, сіз бұған қарап отырғанда мен екі маркерді көріп тұрмын, мен біреуі тотығуға, сосын екіншісі иммундық жүйеге арналған. Иә дұрыс? Сонымен, олар бір-бірімен байланысты, бірақ олар әртүрлі. Сондықтан мен айтып отырған тотығу сіздің жүйеңіздің тот басқанына ұқсайды. Иә, бұл тотығу. Сіз алмалардың қоңырға айналғанын көресіз. Сіз тот басқан металдарды көресіз. Осылайша, сіз 75-тен 100 пайызға дейінгі функционалдық көрсеткіште жасыл түсте болатын ең жақсы деңгейде болғыңыз келеді. Бұл сіз ертеңгі әлемнің ақылсыздығына төтеп бере алатыныңызды білдіреді, білесіз бе?
[00:29:31] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, біз адам ағзасының күйзелісін көре аламыз, Марио. Біз не болып жатқанын көре аламыз және мен осы жерде презентацияны жалғастыра отырып, біз бұл адамның не екенін және оның нақты иммундық функциясының жасын көре аламыз. Сондықтан көптеген адамдар бұл туралы білгісі келеді. Менің айтайын дегенім, мен дененің динамикасы тұрғысынан қай жерде жатқанымды білгім келеді, солай ма? Соған қарасам, қай жерде жатқанымды анық көремін, жасым 52-де. Жарайды. Бұл жағдайда, Жарайды, біз төмен қарай отырып, біз білгіміз келеді.
[00:30:02] Доктор Марио Руджа DC*: Күте тұру. Шынайы болайық. Сонда сіз маған осы керемет жүйе арқылы жас бола алатынымызды айтқыңыз келе ме? Маған осылай айтып тұрсың ба?
[00:30:14] Доктор Алекс Хименес DC*: Ол сізге тезірек қартаюыңызды айтады, жарайды, бұл қалай естіледі, Марио? Сонымен, егер сіз баяулай алсаңыз, егер сіз 100 үздік жүздікке кірсеңіз, сіз 47 жаста 55 жастағы ер адам сияқты боласыз. Сонымен, дененің құрылымынан, иммундық функциясынан және тотығу стрессінен біз өзіміздің денеміздің қай жерде екенімізді нақты көре алатын боламыз.
[00:30:37] Доктор Марио Руджа DC*: Сонда бұл дұрыс па? Иә. Осылайша, біз туу туралы куәлігіміз 65 деп айта аламыз, бірақ функционалдық метаболикалық маркерлер 50 жаста екеніңізді айта алады.
[00:30:51] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Маған қарапайым етіп жасауға рұқсат етіңіз, жарай ма? Адамдар жиі тотығу стрессін түсінеді; иә, біз антиоксиданттар мен реактивті оттегі түрлері туралы естиміз. Қарапайым етіп айтайын, жарайды, біз ұяшықпыз. Сіз және мен, біз рахаттанып жатқан жерде отбасылық ас ішіп жатырмыз. Біз қалыпты жасушалармыз. Біз бақыттымыз және бәрі орынды жерде жұмыс істеп жатырмыз. Бір кезде жабайы келіншек пайда болды. Оның пышақтары мен пышақтары бар, ол майлы, шырышты және ол келеді. Ол үстелге соғылады, бум және ол кетіп қалады. Білесіз бе, бұл бізді алаңдатады, солай ма? Бұл болады, оны тотықтырғыш деп атаймыз, жарайды ма? Ол реактивті оттегі түрі деп аталады. Енді мейрамханада серуендеп жүрген екеуі болса, біз оны бақылаймыз, солай ма? Бір кезде бір футболшы келіп, оны шығарып салады. Бум оны нокаутқа түсіреді, солай ма? Бұл жағдайда, бұл майлы, шырышты қаруға ұқсайтын ханым, дұрыс, бұл қорқынышты. Бұл антиоксидант болды. Оны құртып жіберген С дәрумені болды, солай ма? Денедегі тотықтырғыштар мен антиоксиданттар арасында тепе-теңдік бар. Олардың мақсаттары әртүрлі, солай емес пе? Біздің денеміз жұмыс істеуі үшін антиоксиданттар болуы керек және бізде тотықтырғыштар болуы керек. Бірақ егер сізде 800 ханымдар болса, кенеттен зомби ұнайды.
[00:32:02] Доктор Марио Руджа DC*:Мен оларды зомби ретінде көрдім.
[00:32:07] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл. Сіз не қалайтыныңызды білесіз. Футболшылар қайда? Антиоксиданттар қайда, солай емес пе? Оларды шығарыңыз. Футболшылар кіреді, бірақ олардың саны тым көп, солай емес пе? Сіз бен біз сөйлескенде жасайтын кез келген нәрсе сау жасушалар болуы мүмкін және біз бұл әңгімені түскі үстелде жүргізіп жатырмыз. Біз мүлде бұзылдық. Біз тотығу стресстік ортада жұмыс істей алмаймыз. Жоқ. Негізінде, бізде барлық қоспалар болуы мүмкін, бізде барлық қоректік заттар болуы мүмкін және бізде дұрыс генетикалық болуы мүмкін. Бірақ егер біз тотығу күйінде, дұрыс, жоғары деңгейде болсақ, біз қартаймаймыз. Ыңғайлы түн болмайды, қалпына келмейміз.
[00:32:46] Доктор Марио Руджа DC*: Біз жарақат алу қаупі жоғары боламыз. Дәл. Тағы бір нәрсе, бізде тәуекел факторы бар, онда біз қажет болғаннан тезірек қартаямыз.
[00:33:04] Доктор Алекс Хименес DC*: Айналада жүзге жуық адам болса, бұл түн қатал болар еді. Сондықтан біз өмірдегі тепе-теңдіктің күйін, біз көріп отырған антиоксиданттарды және A, C, E сияқты барлық антиоксиданттық тағамдарды білуіміз керек. Бұл сынақ дәл осылай жасайды. Ол сізге денедегі тотықтырғыштардың деңгейін көрсетеді.
[00:33:19] Доктор Марио Руджа DC*: Эй, Алекс, мен сенен мынаны сұрауға рұқсат етемін. Барлығы жаттығуды жақсы көреді. Жаттығу кезінде бұл сіздің тотығу стрессіңізді арттырады немесе азайтады ма? Айтыңызшы, өйткені мен білгім келеді.
[00:33:30] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл сіздің тотығу күйіңізді арттырады.
[00:33:31] Доктор Марио Руджа DC*: Жоқ, тоқтат.
[00:33:32] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл сіздің денеңізді бұзатындықтан болады. Дегенмен, дене жауап береді. Егер біз сау болсақ, Марио, солай ма? Осы тұрғыдан алғанда, біздің денеміз алдымен бұзылып, қалпына келуі керек. Жарайды ма? Біз антиоксиданттарға ие болғымыз келеді, өйткені ол бізге процестен өтуге көмектеседі. Емдеудің бір бөлігі және қабынудың бір бөлігі тотығу тепе-теңдігі болып табылады. Сонымен, шын мәнінде, сіз тым қатты жұмыс істегенде немесе қатты жүгіргенде, жолақты шамадан тыс жағуға болады, және бұл сіз бен біз қарауымыз керек нәрселер және бұл тепе-теңдік.
[00:34:08] Доктор Марио Руджа DC*: Енді бұл парадокс сияқты, солай емес пе? Білесіз бе, егер сіз шамадан тыс жұмыс жасасаңыз, сіз керемет көрінесіз. Бірақ сіз білесіз бе? Сіз шынымен бұзылып жатырсыз. Ал егер сіз жаттығу жасамасаңыз, онда сіздің кардио жаттығуларыңыз болады. Басқа қауіп факторлары бар. Міне, бұл өте маңызды, сондықтан біз тепе-теңдікті сақтауымыз керек және әрбір адам ең жақсы болуы керек екенін дәл білуіміз керек. Ал біз болжай алмаймыз; сіз мен сияқты қоспаларды қабылдай алмайсыз және керісінше.
Сіздің денеңіз үшін дұрыс кофакторлар
[00:34:41] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен аламын, біз аламыз. Бірақ бұл мен үшін, мен көп ақшаны ысырап етпеуі мүмкін немесе біз бүкіл процесті жіберіп алған шығармыз. Міне, осы динамиканың барлығында, осы сынаққа қарап, Марио, оны осы нақты бағалауда қолдана отырып, біз кофакторларымыздың не екенін көргіміз келеді. Біз белоктар туралы айттық; біз генетика туралы айттық. Біз осы ферменттердің жұмысын қамтамасыз ететін нәрселер, біздің денеміздің функциялары және осы нақты модельде таза ферменттер туралы айттық, сіз кофакторлар мен метаболиттердің не екенін көріп отырсыз. Сіз аминқышқылдарының деңгейін және олардың сіздің денеңізде қай жерде екенін көресіз. Егер сіз экстремалды спортшы болсаңыз, олардың не екенін білгіңіз келеді.
[00:35:14] Доктор Марио Руджа DC*: О, иә, мынаны қараңыз. Сол аминдер. Бұл сыни.
[00:35:20] Доктор Алекс Хименес DC*: Сіз Марио деп ойлайсыз ба?
[00:35:21] Доктор Марио Руджа DC*: Иә, бұл мен білетін әрбір спортшы сияқты, олар: Эй, мен аминоларымды қабылдауым керек. Менің сұрағым, сіз дұрыс нәрсені дұрыс деңгейде қабылдайсыз ба? Немесе сіз білесіз бе, олар болжайды. Адамдардың 10 пайызы антиоксиданттарды қарастырады деп болжайды. Мынаған қара. Міне, бұл аң, глутатион. Бұл антиоксиданттардың атасы сияқты. Сіз білгіңіз келеді, бұл футболшылар, лайнбактерлер сол зомбилерді басып тастайды ма? Және тағы да, Е дәрумені, CoQ10. Барлығы CoQXNUMX және жүрек денсаулығы туралы айтады.
[00:36:00] Доктор Алекс Хименес DC*: Коэнзим Q, дәл. Көптеген адамдар холестеринді төмендету үшін арнайы кардиохирургиялық препараттарды қабылдайды.
[00:36:10] Доктор Марио Руджа DC*: CoQ10 не істейді, Алекс? Мен сені бастағым келеді.
[00:36:15] Доктор Алекс Хименес DC*: Өйткені сіз не білесіз? Көптеген құжаттар осы дәрі-дәрмектердің көпшілігін жасаған кезде ерте пайда болды. Иә, олар оны аяқтап, оған Q коферментін енгізу керек екенін білді. Олар білді және олар оны патенттеді, өйткені оларда бар екенін білді. Өйткені сіз Q коферментін дұрыс бермесеңіз, сізде қабыну және невропатиялар бар. Бірақ бұл адамдардың проблемалары бар, енді олар түсіне бастады. Сондықтан коферменттері бар барлық жарнамаларды көресіз. Бірақ мәселе мынада: біздің қазіргі жағдайымыз қай жерде дұрыс екенін білуіміз керек. Сондықтан біз осы нәрселерді түсінген кезде, біз сынақтарға қарай аламыз. Біз оның динамикасын қарай аламыз. Қандай антиоксиданттар бар екенін білгіңіз келмейді ме? Бұл өте түсінікті.
[00:36:52] Доктор Марио Руджа DC*: Мен осыны жақсы көремін. Айтайын дегенім, мынаны қараңыз. Білесің бе? Бұл қызыл, жасыл, қара және бәрі. Айтпақшы, сіз оны бірден көре аласыз. Бұл сіздің тақтаңыз. Бұл сіздің командалық орталық. Білесіз бе, мен командалық орталықты жақсы көремін. Ол жерде бәрі бар сияқты.
[00:37:10] Доктор Алекс Хименес DC*: Мен Марионы білемін, білесіз бе, сол спортшылармен олар жоғары деңгейде болғысы келеді. Иә, бұл адам ортасында бір жерде қалқып тұрған сияқты, бірақ олар оны 100 пайызға жеткізгісі келеді, солай ма?
[00:37:19] Доктор Марио Руджа DC*: Алекс, олар орындықта.
[00:37:23] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Ал олар қатты күйзеліске түскенде, кім біледі? Енді бұл сынақтарды орындау оңай. Оларға кіру қиын емес. Зертханалық сынақтан өтіңіз, кейде бұл зәр анализі, біз жасай алатын нәрсе.
[00:37:33] Доктор Марио Руджа DC*: Ал біз оларды кеңселерімізде санаулы минуттарда, дәл санаулы минуттарда жасай аламыз. Жынды.
[00:37:38] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл ақылсыз.
[00:37:40] Доктор Марио Руджа DC*: Сондықтан бұл өте қарапайым. Менің сұрағым қызыл автобустың түсі қандай? Мен білмеймін. Бұл қулық сұрақ.
Қандай қоспалар сізге сәйкес келеді?
[00:37:50] Доктор Алекс Хименес DC*: Ал, бүгінгі тақырыбымызға қайта оралу - жекелендірілген медицина және жеке сауықтыру және жеке фитнес. Бүкіл елдегі дәрігерлер «жақсы, сіз жүктісіз» деп айта алмайтындарын түсіне бастады. Міне, фолий қышқылы таблеткасы. Жарайды, мұнда кейбір қоректік заттар бар, бірақ әрбір дәрігер өз клиенттеріне қамқорлық жасауы керек. Мұны істеп жатқандар солар. Бірақ адамдардың түсіну қабілеті бар; басқа тесіктер қайда? Сізде қолайлы селен бар екеніне көз жеткізгіңіз келмейді ме?
[00:38:17] Доктор Марио Руджа DC*: Симптомдар пайда болғанға дейін. Мәселе осы, сондықтан біз емделмейміз. Мәселелер, диагностика мәселелері, тәуекел факторларыңызды оңтайландыру және азайту үшін не істеп жатырсыз деп айтпаймыз?
[00:38:35] Доктор Алекс Хименес DC*: Ұзақ өмір сүру мәселесі де бар, өйткені мен ұзақ өмір сүру мәселесі сіздің денеңізді дұрыс субстраттармен, дұрыс кофакторлармен және дұрыс тамақтанумен қамтамасыз етсеңіз. Сіздің денеңіздің оны 100 жасқа дейін жасауға және іс жүзінде жұмыс істеуге мүмкіндігі бар. Ал егер сізде таусылған өмір болса, сіз қозғалтқышты күйдіріп жатырсыз, сондықтан денеде проблемалар туындай бастайды, біз осындай нәрселерге қарайтын болсақ ...
[00:39:00] Доктор Марио Руджа DC*: Сіз біздің екі маркерге орала аласыз ба? Мына иммундық жүйені қараңыз.
[00:39:12] Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, олардың мұнда 100-ге тоқтауының себебі бар, өйткені бұл бүкіл идея. Барлық идея сізді 100 Centennial өмір сүруге мәжбүрлеу. Егер біз мұны істей алсақ, егер сіз, айталық, 38 жаста болсаңыз және сіз өз өміріңіздің ортасында болсаңыз және сіз іскер адам болсаңыз және бизнеске құмарсыз делік. . Сіз кәсіпкерлікке құмарсыз. Сіз сізді әлемге қарсы алғыңыз келеді. Сіз Николайдың құрт әлсіздігінің түрін қаламайсыз, былайша айтқанда, сізді өмірдегі футбол жүгірісінен алып тастайды. Өйткені, әйтпесе, сіз нәрселерге тығылып қалуыңыз мүмкін. Біз сіздің өміріңізді жақсарту үшін сол жерде ақпарат арқылы дәрігерлерге диетологтарды тіркеген диетологтар арқылы адамдарға не ұсынғымыз келеді. Және бұл кішкентай Бобби туралы ғана емес; бұл мен туралы, бұл сен туралы. Бұл біздің пациенттер туралы. Бұл жақсырақ өмір сүргісі келетін олардың әрқайсысы туралы. Өйткені кейбір нәрселерде сарқылу болса, ол қазір емес. Бірақ болашақта сізде ауруларды тудыратын сезімталдық болуы мүмкін. Міне, бұл бейімділіктер. Біз оны келесі деңгейге шығара аламыз, өйткені біз не болып жатқанын көре аламыз. Осыған келетін болсақ, мен не қарап жатқанымызды көруіңіз үшін мен оны осында қайтарамын. B-кешені қазір бізде В-кешендері көп екенін көріп тұрсыз, және біз мұнда барлық жерде адамдар мәтіндік хабарлар жіберіп жатырмыз, мен хабарламаларға толы болып жатырмын.
[00:40:42] Доктор Марио Руджа DC*: Сіздің тотығу стрессіңіз көтеріліп жатыр, Алекс.
[00:40:45] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл жерде бір сағат болғанымыз ақымақ, сондықтан уақыт өте келе сіздерге ақпарат әкелгіміз келеді. Мен қазір осы арқылы өтіп, жеке антиоксиданттар туралы айтқым келеді; бұл сіздің футболшыларыңыз, жігітім, сол адамдарды шығарып салатындар. Сіздің бүкіл өміріңізді жақсарту, дұрыс, Марио. Бұл біз қарайтын заттардың түрі. Сіз тізеңіздегі глутатионды білесіз. Сіздің кофермент Q селен - бұл сіздің Е дәрумені көмірсулар алмасуы.
[00:41:10] Доктор Марио Руджа DC*: Қараңызшы, глюкоза мен инсулиннің өзара әрекеттесуі энергия деп аталады. Соңғы рет тексергенімде турбо деп аталды.
[00:41:21] Доктор Алекс Хименес DC*: Біз тыңдауымыз керек; Бізде көптеген жақсы дәрігерлер бар. Бізде доктор Кастро сияқты бар. Бізде барлық керемет дәрігерлер бар.
[00:41:30] Доктор Марио Руджа DC*: Менің айтайын дегенім, біз қиындыққа тап боламыз.
[00:41:32] Доктор Алекс Хименес DC*: Бәрі жақсы. Facebook бізді қуып жібереді.
[00:41:41] Доктор Марио Руджа DC*: Бұл үшін уақыт шегі болады.
[00:41:43] Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл біздің көзқарасымыз деп ойлаймын. Бірақ түбегейлі шешім - тұрақты болу. Біз келе жатырмыз. Бұл бәрін қамту мүмкін емес. Эй, Марио, мен мектепке барғанда, психоцикл деп аталатын машина бізді қорқытты.
[00:41:58] Доктор Марио Руджа DC*:Қанша ATP бар, Алекс?
[00:42:00] Доктор Алекс Хименес DC*: Айтайын дегенім, қанша миль? Бұл гликолиз немесе аэробты немесе анаэробты ма? Сонымен, біз бұған қарай бастағанда, біз сол коферменттердің және витаминдердің энергия алмасуымызда қалай рөл атқаратынын көре бастаймыз, солай емес пе? Демек, бұл жеке тұлғада белгілі бір сарқылулар болды. Сары түс қай жерде түсетінін көруге болады.Ол бүкіл зат алмасу процесіне, энергия өндірісіне әсер етеді. Сондықтан адам үнемі шаршайды. Біз не болып жатқанының динамикасын түсінеміз. Сондықтан бұл маңызды ақпарат, өйткені сіз және мен бұған қараймыз, солай емес пе? Біз не ұсына алатынымызды көреміз бе? Дененің динамикалық түрде жақсы жұмыс істеуін өзгерту үшін ақпарат бере аламыз ба? Демек, бұл ақылсыз. Сонымен, бұл тұрғыда біз әрі қарай жалғастыра аламыз, балалар. Сонымен, біз не істейміз, біз қайтып келетін шығармыз, өйткені бұл жай ғана көңілді. Сіз солай ойлайсыз ба? Иә, менің ойымша, біз Эль Пасо тек біздің қоғамдастық үшін ғана емес, сонымен қатар олардың отбасы мүшелері үшін не жақсы екенін білгісі келетін аналар үшін де өзгеретін нәрсеге қайта ораламыз. Біз не ұсына аламыз? Технология жоқ. Біз Эль Пасодағы өзімізді Құрама Штаттардағы ең майлы қала деп атауға жол бермейміз. Бізде шынымен не болып жатқанын үйрететін керемет таланттар бар. Сіз мұны көргеніңізді білемін, солай ма? Иә.
[00:43:18] Доктор Марио Руджа DC*: Мүлдем. Ал мен бұл Алекс деп айта аламын ба? Бұл ең жоғары өнімділік пен шыңдық қабілеттілік туралы. Сондай-ақ, әрбір адам үшін дұрыс арнайы теңшелген геномдық тамақтану үлгісін алу ойынды өзгертеді. Бұл ұзақ өмір сүруден өнімділікке және жай ғана бақытты болуға және сіз өмір сүруге тиісті өмір сүруге дейінгі ойынды өзгертуші.
қорытынды
[00:43:51] Доктор Алекс Хименес DC*: Марио, мен айта аламын, біз бұл материалды көргенде, біз оған қуанамыз, сіз айта аласыз, бірақ бұл біздің барлық пациенттерімізге әсер етеді. Адамдардың бәрі таусылған, шаршаған, ауырған, қабынған, кейде оның не екенін анықтау керек. Біздің қызметімізде біз жауапты болуға және бұл пациенттердің проблемаларында қай жерде және қай жерде екенін анықтауға міндетті. Өйткені біз істеп жатқан нәрсе, егер олардың құрылымына, тірек-қимыл аппаратына, неврологиялық жүйесіне, ақыл-ой жүйесіне дұрыс тамақтану және жаттығулар арқылы түсіну арқылы көмектессек, біз адамдардың өмірін өзгерте аламыз және олар өз өмірлерін орындап, өз өмірлерінен ләззат алғылары келеді. керек болса солай өмір сүреді. Сондықтан айта кететін нәрсе көп. Сондықтан келесі аптада немесе осы аптада қайтып келеміз. Біз бұл тақырыпты жекелендірілген медицина, жекелендірілген сауықтыру және жеке фитнес туралы жалғастырамыз, өйткені интегративті денсаулық және интегративті медицина арқылы көптеген дәрігерлермен жұмыс істеу бізге команданың бір бөлігі болуға мүмкіндік береді. Бізде GI дәрігерлері бар, білесіздер, кардиологтар. Бірге топ болып жұмыс істеуіміздің себебі бар, өйткені біз бәріміз басқа ғылым деңгейін аламыз. Бірде-бір топ нефрологсыз толық емес және ол адам біз жасайтын барлық нәрселердің салдарын дәл анықтайды. Сондықтан бұл адам интеграциялық сауықтыру динамикасында өте маңызды. Сондықтан біз провайдерлердің ең жақсы түрі бола алуымыз үшін адамдарға не бар екенін ашып, айтуымыз керек, өйткені көптеген адамдар білмейді. Біздің не істеуіміз керек, оны оларға әкеліп, карталарды өтірік айтып, оларға дәрігерлерге: «Эй, доктор, маған денсаулығым туралы сөйлесіп, отыруың керек. Маған зертханаларымды түсіндіріңізші». Ал егер олар жоқ болса, сіз білесіз бе? Мұны істеу керек деп айтыңыз. Егер жоқ болса, жаңа дәрігер табудың уақыты келді. Жарайды, бұл қарапайым, өйткені бүгінгі ақпараттық технологиялар біздің дәрігерлер тамақтануды елеусіз қалдыра алмайды. Олар денсаулықты елеусіз қалдыра алмайды. Олар адамдарды сау ету үшін біріктірілген барлық ғылымдардың интеграциясын назардан тыс қалдыра алмайды. Бұл біз атқаруға тиіс ең маңызды істердің бірі. Бұл мандат. Бұл біздің жауапкершілігіміз, біз оны орындаймыз және оны доп алаңынан шығарамыз. Сонымен, Марио, бұл бүгін бір игілік болды, және біз мұны келесі екі күнде жалғастырамыз, және біз балғамен соғуды және адамдарға олардың ғылым тұрғысынан не істей алатыны туралы түсінік беруді жалғастырамыз. Бұл Health Voice 360 арнасы, сондықтан біз әртүрлі нәрселер туралы сөйлесетін боламыз және көптеген басқа таланттарды әкелеміз. Рахмет, балалар. Тағы бірдеңе бар ма, Марио?
[00:46:11] Доктор Марио Руджа DC*: Мен бармын.
[00:46:12] Доктор Алекс Хименес DC*:Жарайды, аға, тезірек сөйлесіңіз. Сені жақсы көремін, адам. Сау болыңыз.
Бүгінгі подкастта доктор Алекс Хименес ДС, денсаулық жөніндегі жаттықтырушы Кенна Вон, Труид Торрес, Александр Хименес және Астрид Орнелас метаболикалық синдромды түсінуге тереңірек қарауды талқылайды және назар аударады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл ерекше күн, балалар. Бүгін біз метаболикалық синдром туралы сөйлесетін боламыз. Біз ғылымға және метаболикалық синдромның не екенін түсінуге назар аударамыз. Бүгін біз метаболикалық бұзылулар және оның жергілікті қауымдастықтардағы адамдарға қалай әсер ететінін талқылау үшін әртүрлі бағыттар бойынша бірнеше мамандар мен адамдарды шақырамыз. Біз бүгін айтатын ерекше мәселе - метаболикалық синдром. Метаболикалық синдром көптеген адамдарға әсер етеді, өйткені метаболикалық синдром диагнозы қойылады; Бізде қандағы қант мәселелері, жоғары қан қысымы, жоғары тығыздықтағы липопротеидтерден триглицеридтердің болуы, сондай-ақ диетамыздағы іш майының мөлшері сияқты нәрселерді көрсететін бірнеше бұзылу жағдайлары болуы керек. Сонымен, бүгін біз жасайтын керемет істердің бірі - қазір метаболикалық синдромның не екенін білу үшін бізге панельді әкелу. Бүгін ерекше күн, өйткені біз Facebook Live арқылы тікелей эфирге шығамыз және ақпаратты алғаш рет ұсынып отырмыз. Ендеше, бұл біздің бірінші рет баруымыз, балалар. Олай болса, біз жақсы жұмыс жасадық деп ойласаңыз, бізге бас бармағын көтеріңіз. Олай болмаса, бізге де хабарлаңыз, өйткені біз қауымдастықтарға жету және метаболикалық бұзылулар туралы үйрету процесін үйреніп, өтіп жатырмыз. Бүгін бізде Астрид Орнелас бар, ол метаболикалық синдром және оны жақсартуға көмектесетін арнайы диеталық тамақтану динамикасы туралы айтатын болады. Сондай-ақ бізде Кенна Вон бар, ол біздің жаттықтырушы, ол пациенттермен қалай әрекеттесетінімізді талқылайды. Сондай-ақ, біздің пациентіміз Труди, метаболикалық синдромы бар тірі адам. Қашықтықта бізде ұлттық бірлік, денсаулық ғылымы және медицина мектебінде болатын Александр Хименес бар және бізге егжей-тегжейлі ақпарат беру үшін метаболикалық бұзылулармен байланысты және олармен байланысты. Метаболикалық синдромның не екендігі және оның біздің қоғамдастықтарға қалай әсер ететіні туралы егжей-тегжейлі түсініктер. Енді оған сын көзбен қарау керек, бұл ауыр тақырып па. Біз бұл тақырыпты көптеген адамдарға әсер ететіндіктен таңдаған сияқтымыз. Тірек-қимыл аппаратымен ауыратын болсам да, бүгінде біз көріп жүрген пациенттерімнің көпшілігі қабыну ауруларымен тікелей байланысты. Қабыну мәселелерімен айналысқанда, біз инсулинмен және оның денеге қалай әсер ететінімен айналысамыз. Енді, инсулин осы процесте жүріп жатқанда, біз талқылайтын осы нақты динамикалардың әрқайсысы және метаболикалық синдроммен айналысатын біздің болашақ подкасттар инсулинге және оның ағзаға әсеріне тікелей байланысты. Осылайша, біз осы динамикадан өткен кезде, біз әр нүктені шығарғымыз келеді. Мен бүгін Кенна Вонды ұсына аламын; Біз пациентке ұсыныс жасағанда не болатынын және пациентте зат алмасу бұзылған кезде не істейтініміз туралы кім айтады? Сондықтан біз оны Кеннаға ұсынбақпыз.
Кенна Вон: Сүйсініп. Науқас алғаш рет келген кезде және біз метаболикалық синдромның белгілерін көргенде, пациент әрдайым білмейді, өйткені метаболикалық синдромды құрайтын бұл белгілер міндетті түрде қызыл жалау емес. Дегенмен, біз олардың біріктірілгенін көре бастағанда, біз мұны қазір бақылауға алуымыз керек екенін түсінеміз. Науқас алғаш рет келіп, олар бізге симптомдары туралы айтып жатқанда, біз оны қадағалай бастаймыз және бұл ұзақ уақыт бойы болып жатқан нәрсе екенін білу үшін олардың егжей-тегжейлі тарихын жасаймыз. , егер ол жақында болса, сол сияқты нәрселер. Содан кейін біз оны сол жерден аламыз. Біз зертханалық жұмыстарды егжей-тегжейлі жасаймыз, содан кейін олардың генетикасының түріне қараймыз. Генетика оның үлкен бөлігі болып табылады. Біз олар үшін қандай диета жақсы жұмыс істейтінін көреміз және сол нақты мақсаттарды қоямыз. Бірақ біз сондай-ақ оларға табысқа жету үшін қажетті білім беретінімізге көз жеткізгіміз келеді. Білім өте керемет, әсіресе метаболикалық синдром сияқты шатастыруы мүмкін нәрсеге қатысты.
Доктор Алекс Хименес DC*: Біз пациенттерге метаболикалық синдромды өзгерту үшін үйдегі динамика мен құнды нәрселерді қалай беруге болатынын талқылаймыз, біз біреудің метаболикалық мәселелері бар екенін анықтаған кезде. Енді бүкіл идея - асүйден генетикаға тікелей жол жасау. Қандай да бір жолмен біз не жеуге болатынын және не істей алатынымызды және генетикалық код деңгейінде көрсетілген динамиканы өзгерту үшін белгілі бір тағамдардан қалай аулақ бола алатынымызды түсіну үшін ас үйге ғылымды әкелуіміз керек. Сондықтан біз осы бес нақты мәселенің әрқайсысын қабылдай алатын процестер туралы аздап кеңірек түсінік беруге тырысамыз. Бірден. Мәселен, ас үйге келетін болсақ, біз адамдарға ас үйде өздеріне көмектесуге қалай көмектесеміз, Кенна?
Кенна Вон: Ас үйде біз жақсы көретін нәрсе - смузи. Smoothies өте пайдалы, өйткені сіз денеңізді қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етіп қана қоймайсыз. Сіз сондай-ақ жасушаларыңызды дұрыс қоректік заттармен қамтамасыз ете аласыз, бұл сіздің денеңіздің ішіндегі айырмашылықты жасайды. Сіз әлі де қанағаттанған және толыққанды сезінесіз, бұл бірдеңе болмайды, білесіз бе, сіз аздап құс тұқымын жеп қойғандай аш қаласыз. Сондықтан мен бәріне осыдан бастауға кеңес беремін. Бұл смузилерге қосу үшін тамаша нәрсе - зығыр тұқымдары. Сондықтан зығыр тұқымы талшықта өте жоғары, жақсы талшық. Сондықтан, егер сіз алдымен зығыр тұқымын блендерге салып, оларды араластырып, ашсаңыз, смузиді әдемі және тегіс ету үшін авокадо сияқты пайдалы майларды қоса бастайсыз. Ал бадам сүті, төмен калория және төмен көмірсутекті жемістер, сол сияқтылар. Ол сол ішектің ішіндегі қуат көзін ашады. Сонымен, ол жасайтын басты нәрсе - талшық жабысып қалады. Сондықтан ол сіздің пребиотиктеріңіз бен пробиотиктеріңізді ішектегі әрбір қатені тамақтандырады. Сондай-ақ бұл сіздің дене жүйеңізден әдетте қайта сіңетін заттарды, мысалы, тұзды алып тастауға көмектеседі және мен айтқанымдай, қайта сіңіп кетпей, қажет болғандай шығарылуына мүмкіндік береді. осы негізгі мәселелерді тудырады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сондықтан бұл динамика және негізінен зығыр тұқымымен жұмыс істегенде, мен Александрдың холестеринмен қалай жұмыс істейтіні тұрғысынан зығыр тұқымының динамикасын білетінін білемін. Және бұл мәселелердің бірі, HDL компоненті. Зығыр тұқымы, Алекс, зығыр тұқымы мен холестеринді азайту және метаболикалық синдромға көмектесу туралы тәжірибемізге қатысты не көргеніңіз туралы біраз айтып беріңізші.
Александр Исайя: Сонымен, зығыр тұқымдары тек қоректік заттарға ғана емес, сонымен қатар Кенна айтқандай, олар диеталық талшықтарда керемет. Сондықтан біз өзімізге сұрақ қоюымыз керек: диеталық талшық неліктен маңызды? Біз оны сіңіре алмаймыз, бірақ ол біздің ішектеріміздегі басқа заттармен байланыстырады. Холестеринді төмендететін негізгі заттардың бірі - өтпен байланыстырады. Енді біздің өт қабымыздағы өт шамамен тоқсан бес пайыз холестеринді құрайды. Кешіріңіз, холестериннің 80 пайызы және оның тоқсан бес пайызы қайта өңделеді және көп жағдайда қайта пайдаланылады. Неліктен ішекте талшықтың көп мөлшері бар? Талшық холестеринмен байланысады. Дененің оны өтеу механизмі холестеринді дененің басқа бөліктерінен, атап айтқанда қан сарысуынан алып, өттің сол деңгейлерін жасарту үшін оны кері тарту болып табылады. Осылайша сіз ішектеріңізді дұрыс жұмыс істеуге мәжбүрлеп қана қоймай, сонымен қатар дененің ішкі жағындағы холестеринді төмендетесіз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Осылайша, холестериннің құрамдас бөлігі талшықпен көмектесе алады. Енді мен Астридтің қан қысымын төмендету және нәрлендіру препараттарын аздап бақылауға алу туралы кейбір идеялары бар екенін білемін. Осыған байланысты ол белгілі бір тақырыптарды қозғады және ол метаболикалық синдроммен не болып жатқаны туралы күнделікті ақпарат беретін ұлттық зерттеу орталығы болып табылатын NCBI-ді көруге көмектесетін тұрақты ғалым. Сондықтан ол қазіргі уақытта біз қозғауға болатын кейбір нәрлендіру тақырыптарын ұсынатын болады. Астрид, сәлем.
Астрид Орнелас: Сәлеметсіз бе. Біріншіден, подкастқа әрең кіретін, бізді тыңдауға әрең кіріп жатқан адамдар үшін. Мен метаболикалық синдромның не екенін тағы да айтқым келеді. Сонымен, метаболикалық синдром, сіздердің көпшілігіңіз білетіндей, бұл жағдай немесе ауру емес. Бұл, менің ойымша, жүрек ауруы, инсульт және тіпті қант диабеті сияқты нәрселердің қаупін арттыратын денсаулыққа қатысты басқа мәселелер жиынтығының кластері. Сонымен, метаболикалық синдромның айқын белгілері жоқ, бірақ ең көрінетіндердің бірі деп ойлаймын. Сіз метаболикалық синдромы бар адамдарда айқын көрінетін денсаулық мәселелерін білесіз бе, бұл бел майы. Осыған байланысты мен бүгін айтқым келетін кейбір нютрацевтикалық препараттарды, көріп отырғаныңыздай, мен соңғы рет талқылаған бірнеше нәрлендіру құралдарын тізімдедім. Және бұл қоректік заттар метаболикалық синдромға әртүрлі жолдармен көмектесе алады. Бірақ мен мұнда салмақ жоғалтуға бағытталған бірнеше нәрсені қостым. Өйткені, мен айтқанымдай, метаболикалық синдромның айқын белгілерінің бірі - белдегі артық май. Сондықтан мен бірнеше ғылыми зерттеулер мен ол туралы мақалалар жаздым, бұл метаболикалық синдромы бар адамдарда салмақ жоғалтуға көмектесетін ниацин болып табылатын нәрлендіру құралдарының бірін әкелгім келеді. Енді ниацин, бұл В3 дәрумені және сіз оны әдетте В-комплексінің бір түрі бар қоспаларды сатып алған кезде таба аласыз. Онда әртүрлі В дәрумендерінің жиынтығы бар. Сонымен, ниацин, әрине, артық салмағы бар семіздікпен ауыратын адамдармен байланысты қабынуды азайтуға көмектесетін бірнеше зерттеу зерттеулері анықталды. Әдетте, бұл адамдар қандағы қант пен қант деңгейін жоғарылатып, қабынуға әкеледі. Сондықтан В дәрумендерін, атап айтқанда В3 дәрумені немесе ниацинмен танымал болғандықтан, қабынуды азайтуға көмектеседі. Ол сондай-ақ метаболизмді, біздің денеміздің көмірсуларды, ақуыздарды және майларды энергияға айналдыру қабілетін дамытуға көмектеседі. Сондықтан біз В дәруменін және әсіресе ниацин В3 дәрумені қабылдағанда, зерттеу жұмыстары оның калорияларды әлдеқайда тиімді жағуға көмектесетінін анықтағанын атап өткім келеді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Біз ниацинмен және нәрлендіргіштермен айналысқанда, біз барамыз. Мен Александрдың кейбір мәселелері бар екенін білемін. Сіз әлі бізбен біргесіз бе, Александр? Иә, мен осындамын. Бәрі жақсы. Барлығы жақсы. Біздің техникалық мәселелермен айналысып жатқанымызды және олар арқылы өтіп жатқанда біз оларды үйреніп жатқанымызды көремін. Мен Астридке қайта ораламын, әсіресе іштің майы туралы. Енді ол іштің майын айтты. Іштің майымен айналысқанда өте нақты болайық. Біз ер адамның белі 40 дюймден асатын мәселелермен айналысамыз. ЖАРАЙДЫ МА. Ал әйелдер үшін олардың саны 35-тен жоғары. Бұл дұрыс па? Иә. Сондықтан біз өлшеулерді орындаған кезде, бұл құрамдастардың бірі. Осы нақты мәселелерді талқылағанда, біз іштің майы мен салмақтың жоғарылауы, BMI мәселелері және BIA мәселелері туралы сөйлескенде, бұл базалық метаболизм жылдамдығы мен кедергіні бағалау екеніне көз жеткізгіміз келеді. Біз осы ерекше аспектілерді іздейміз. Сонымен, ол ниацин мен ниацин терминдерінде айтып отыр, ниацинмен тәжірибеңіз қандай, Алекс сіз орнатқан динамикаңызбен?
Александр Исиах: Ниацин немесе В3 дәрумені - бұл өте жақсы В дәрумені, өйткені ол тегін өнім. Ол гликолиз және лимон қышқылы циклі кезінде ұсталатын нақты жауапқа дәл жауап береді. Ол лимон қышқылының циклінде маңызды рөл атқарады, өйткені ол NADH синтезі үшін алдын ала өнім ретінде пайдаланылады. Енді біреуде метаболикалық синдром болса, бұл лимон қышқылының циклін реттей алады. Сондықтан, егер олар майды жағуға немесе көмірсуларды тиімдірек қолдануға тырысса, бұл циклды реттеуге көмектеседі және олардың митохондриялық метаболизмін әлдеқайда жақсырақ пайдалануға мүмкіндік береді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл керемет. Енді Астридке оралсақ, мұнда қандай қоспалар бар екенін айтып беріңізші. Біз олардың барлығынан өте алмауымыз мүмкін, бірақ бірте-бірте. Біз бұл нәрсені талдаймыз, сондықтан біз сендерге ақпарат береміз. Біз метаболикалық синдромды алып, адамдардың өмірін өзгерте алатындай пайдалы ақпарат. Ілгері жүру.
Астрид Орнелас: Жарайды, ендеше мен айтатын келесі нютрацевтикалық препараттар, мен осы екеуі туралы D дәрумені мен кальций, атап айтқанда D3 витамині туралы сөйлесетін боламын. Мен мұны ерекше атап өткім келеді. Бірақ бұл нютрацевтикалық препараттардың екеуі де май массасын жоғалтуға көмектеседі. Сондай-ақ, бірнеше ғылыми зерттеулер көрсеткендей, бұл В дәрумендері сияқты, ниацин, В3 дәрумені сияқты, денені калорияларды тиімдірек жағу үшін метаболизмді жақсартуға көмектеседі. Содан кейін мен айтқым келетін келесі нютрацевтикалық препараттар - DHEA. Енді мен, менің ойымша, DHEA туралы атап өткім келетін нәрселердің бірі, ең алдымен, бұл гормон. Бұл денеде табиғи түрде өндірілетін гормон. Бірақ, әрине, сіз өзіңіздің денсаулық сақтау маманыңызбен сөйлессеңіз, кейбір адамдар оны толықтыра алатынын білесіз. Және олар сіздің денеңізге DHEA көбірек қажет екенін анықтады, өйткені сіздің денеңіз оны табиғи түрде жеткілікті түрде өндірмейді, содан кейін олар оны да толықтыра алады. Вашингтон университетінің медицина мектебінің мәліметтері бойынша DHEA туралы нақтырақ айтсақ, DHEA майдың әлдеқайда тиімді метаболизміне көмектеседі. Менің талқылағым келген нәрселердің бірі DHEA-мен бірге жүреді деп ойлаймын. Сонымен, біз артық калорияларды тұтынған кезде, сіз білесіз бе, орташа тәуліктік калория, зерттеушілердің пікірінше, біз 2000 калория алуымыз керек. Бірақ қазір артық калорияларды жеген кезде денеге не болады? Бұл калориялар денеде май түрінде сақталады. Дене табиғи түрде DHEA-ны жеткілікті мөлшерде өндірген кезде, біздің дене DHEA метаболизденуі мүмкін. Айтайын дегенім, майды метаболиздендіріңіз. Кешіріңіз, біздің денеміз артық майды сақтауға емес, одан құтылу үшін әлдеқайда тиімді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Түсіндім! Сізден сұрайын, DHEA - бұл гормон, мен байқаған нәрселердің бірі - бұл рецептсіз табылған гормон. Соңғы заңдардың кейбір үзінділерімен бірегей нәрселердің бірі - DHEA оны рецептсіз пайдалану үшін FDA арқылы жасады. Осылайша сіз өнімнің барлық дүкендерде таратылғанын көресіз және сапаға байланысты оны күн сайын көбірек көре аласыз. Соңғы екі жылда оны жиірек көріп отырғаныңыздың себебі - FDA оны тапты, содан кейін ол саңылау арқылы нарықтарда қалуға рұқсат берді. Ілгері жүру. Кенна осы нақты мәселелерді бағалау кезінде осы нақты компонентке қатысты бірдеңені атап өткісі келеді.
Кенна Вон: Дене майы туралы және Астридтің дене майының қалай жинақталатыны туралы айтқан кезде мен бірдеңе қосқым келді. Сонымен, сізде артық калориялар болған кезде сіз денеңізде триглицеридтер деп аталатын заттарды жасайсыз. Ал триглицеридтер глицерин мен май қышқылдарынан тұрады; дегенмен, жалпы триглицеридтер бұл жасуша мембранасына ену үшін тым үлкен. Сонымен, барлығын дерлік басқаратын басқа гормон болып табылады, және ол инсулин деп аталады, және инсулин шақырылады. Осы жерден бізде липо...
Доктор Алекс Хименес DC*: Липопротеин-липаза?
Кенна Вон: Иә, сол. Бұл тілдің бұралуы, сондықтан ол шақырылады, содан кейін оларды бір-бірінен ажыратады. Инсулин қайтадан келіп, жасуша мембранасын ашатын glut4transporter деп аталатын нәрсені белсендіреді. Енді біз май жасушаларының глюкозаға, триглицеридтерге және майға толы сақталатынын көреміз. Осылайша, бұл май жасушалары ештеңенің болмауынан артық калорияларға ие болады. Енді олар осы процесс арқылы түрлендіріледі. Енді олар жақсы және толысып, ішіңіздің айналасында ілулі тұр.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен кейбір адамдарда тиімдірек LPL бар екенін байқадым, бұл липопротеин-липаза. Кейбіреулер сіз не білесіз деп айтуы мүмкін? Мен тамаққа қарап ғана салмақ қосамын, ол жас ұлғайған сайын көбейе түсуі мүмкін. Бұл нақты мәселені басқа басқару жүйесі басқарады. Сізде гормонға сезімтал липазамен бірге липопротеинді еріндерді және глют4 бақылайтын қандай басқару жүйелері бар?
Кенна Вон: Инсулин басқалардың бәрін басқарады. Мен айтқанымдай, бұл гормон және ол енеді. Сонымен қатар, бізде ферменттерге, температураға және осы сызық бойындағы заттарға әсер ететін PH бар.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, көптеген нәрселерді біз ферменттерге қараған кезде, ферменттің белсенділігін немесе сезімталдығын немесе жұмыс істеу қабілетін анықтайтын нәрсе генетикада липопротеин-липаза және май қышқылдарының ыдырауы тұрғысынан кодталғанын түсінеміз. Мен білемін, Алекс, сізде майдың бөлінуі туралы ақпаратқа қатысты кейбір ойларыңыз бар. Сізде жұртшылыққа аздап түсінуге көмектесетін не бар?
Александр Исайя: Сонымен, биохимиялық жолдарға тым көп кірмей, бұл жай ғана митохондрияның ішкі митохондриялық матрицасын көрсетеді. Сондықтан, сіз жақсы тамақтанғаныңыздан кейін және сіздің барлық жасушаларыңыз ATP синтезі арқылы энергия өндіруге қанағаттанғаннан кейін, егер сіз калорияны, атап айтқанда глюкоза арқылы, шамадан тыс тұтынсаңыз, сізде ацетил-КоА көп мөлшерде өндіріледі немесе соңында осында ілулі. Демек, дене инсулиннің жоғары деңгейін сатып алады. Цитрат синтаза деп аталатын бұл фермент индукцияланады. Сонымен, цитрат синтазасы цитрат жасау үшін оттегі ацетаты мен ацетил-КоА-ны қолданады. Енді цитрат содан кейін митохондриялық матрицадан шыға алады, содан кейін цитраттың маңызды жинақтары жасушаның бүйір қабырғасында жинала бастайды. Бұл жағдайда ATP цитратының жалғандығы оларды қайтадан ыдыратып, ацетил-КоА мен аукстил-ацетатты әкеледі. Аукстил-ацетат пен ацетил-КоА-ның арнайы мембраналық тасымалдаушылары болмағандықтан, олар сол митохондриялық мембранадан өте алмайды. Ацетил-КоА жасушаға шығарылатындықтан, цитрат сияқты арнайы заттар ғана жасайды; Қарап отырсақ, бізде ацетил-КоА бар, ол метилмалонил-КоА-ға айналады. Бұл ацетил-КоА карбоксил ферменті инсулинмен индукцияланады. Әдетте, ацетил-КоА карбоксилінде оның белсенділігін тежейтін фосфат тобы болады. Бірақ инсулинмен әрекеттескенде инсулин ақуыз фосфатазасын қосады. Сонымен, фосфатаза - бұл фосфаттарды алып тастайтын ферменттер, содан кейін ол ацетил-КоА карбоксиліне айналады. Енді ацетил-КоА карбоксил метилмалонил-КоА-ны түзу үшін белсенді. Енді бұл неліктен маңызды? Сонымен, метилмалонил-КоА тасты төбенің үстіне қоюмен бірдей; сіз басқа химиялық процесті бастайсыз. Осылайша, метилмалонил-КоА май қышқылының ыдырауын тежейді және май қышқылының синтезін бастайды. Сонымен, сіз метилмалонил-КоА жасай бастағанда, сіз май қышқылдарының синтезіне тым көп кіріспейсіз. Соңғы мақсат - май қышқылының түрі болып табылатын пальмитат. Енді пальмитат тізбектері глюкозамен қосылып, триглицеридтерді түзеді. Мұнда біз көмірсулардың, глюкозаның, ақуыздардың және инсулиннің көп мөлшерде тұтынылуы триглицеридтерді қалай белсендіретінін көреміз. Егер сізде қант диабеті болса, сіз белгілі бір жолдармен тоқтап қаласыз. Міне, сондықтан сіз тым көп ацетил-КоА аласыз. Сізде қанда тым көп кетондық денелер бар, сондықтан сіз тым көп тереңдікке бармай-ақ өтесіз; Диеталық триглицеридтердің көп мөлшері бар глюкозаның көп мөлшері триглицеридтерді көбейтетінін немесе қан тамырларының люменіндегі микрондардың осы түрлерінде тығыздалған глицеринді қолданатынын көреміз. Және бұл реакциялар тізбегін тудырады. Сондықтан мұнда тым көп бөлшектемей, біз оның қайда бара жатқанын көрсетеміз, сондықтан бізде ацетил-КоА метилмалонил-КоА-ға өтіп, пальмитатқа түседі, содан кейін бізде осы триглицеридтерді құрайтын пальмитат бар. Кенна айтқандай, бұл триглицеридтер адипоциттерге кіре алмайды. Адипоциттер - липопротеин-липазасы жоқ май жасушалары. Осылайша, липопротеинді липидтердің комбинациясы осы жасушалардың сол жерге енуіне мүмкіндік береді. Сіз майды сақтауға мүмкіндік бересіз, сондықтан назар аударатын ең жақсы нәрсе - осылайша, біріншісі сіздің жүрегіңіз үшін май қышқылдарын пайдаланады. Жүрек өз энергиясының шамамен 80 пайызын май қышқылдарынан алады. Содан кейін бұл сіздің бұлшықет жасушаларыңыз болады. Бірақ егер сіз үнемі жаттығу жасасаңыз, бұл бірге болады. Егер сіз мұны жасамасаңыз, май жасушалары триглицеридтерді немесе триглицеролды жиі сақтауды ұнатады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, сіз бұл процесті басынан өткергенде, бұл табиғи болып көрінеді, бірақ көпшілігіміз үшін бұл терең, терең тарих және ол алыс және динамикалық. Менің не істегім келетіні - адамдарды диеталар ретінде Кеннаға қайтару. Бұл негізгі түсінікті алу тұрғысынан. Осы нақты мәселелер бар жеке адамды қалай бағалаймыз? Біз метаболикалық синдроммен ауыратын науқасты бірінші рет бағалағанда, мен сізді сендіремін. Біз көп қан тапсырамыз, қанды бағалаймыз, көптеген ферменттерді тексереміз. Біз тіпті ДНҚ сынамасын жасай аламыз. Сондықтан біз пациентке қайта оралып, өз бағалауларымыз арқылы олардың өмірін қалай жақсартуға болатынын нақты сипаттауымыз керек. Сонымен, Кенна, сізде бізге керемет заттар бар. Сіздің алдыңызда не бар?
Кенна Вон: Иә, менің алдымда біздің пациенттеріміздің бірінің ДНҚ қан анализін кім өткізгеніміз туралы есеп үлгісі бар. Біз көріп тұрған нәрселердің бірі - дәл осы жерде тартылған ген және ол TAS1R2 деп аталады. Ал бұл геннің қызметі - бұл асқазан-ішек жолында, гипоталамус пен ұйқы безінде болатын тін. Ол сіздің метаболизміңізді және энергияңызды және гомеостазды реттеу үшін белгілі. Сондай-ақ тілдегі тәтті дәміңізді анықтау мүмкін емес тағамды қабылдауға әсер етеді. Бұл нені білдіреді? Демек, бұл тәтті ген деген лақап атқа ие. Осылайша, бұл гені бар біреу тәтті тағамдарға көбірек тартылады, өйткені бұл олардың тәттілігі жоғарылаған сияқты. Сондықтан олар балмұздақтың дәмін татқанда, бұл гені жоқ адаммен салыстырғанда, дәміне қарамастан, 10-нан 10. Мүмкін бұл 10-нан жетіден артық шығар. Бұл оларға басқаша әсер етеді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл керемет мағына береді. Немесе кейбір адамдар, сіз білесіз бе, олар балмұздақты және динамикалықты жақсы көреді, мен аздап айналмалы жолды алғым келетінін білемін, өйткені көптеген пациенттер: «Ал, біз пайда болу үшін не істейміз?» деп таң қалады. бағаланады және біз қандай нәрселерді жасай аламыз? Біреу қалай алады? Олар қайда барады? Бұл үшін біздің клиникалық байланысымыз бар, Труди, ол пациенттерді аралайды және алдымен пациенттің біліктілігін анықтайды, өйткені бізде біреудің дарынды адам немесе метаболизмге бейімділігін көрсететін презентациялар бар-жоғын анықтауды бағалайтын сауалнамалар бар. қосымша бағалауды қажет ететін синдром. Адамда бар жағдайды жасағаннан кейін, олар не істеу керектігін түсінгісі келеді. Шын мәнінде, Труди, сіз бізге адамдарға көмектесіп, оларды процесте бағыттайсыз. Метаболизмді бағалаудың басында адамға бағыт беруге көмектесу үшін кеңседе не істейміз?
Труди Торрес: Жарайды, адамдар қоңырау шалғанда, біз оларға сауалнама жібереміз. Бұл шамамен 45 минутты алады, өйткені бұл өте терең сауалнама. Біз олардың негізгі мәселелерін анықтап, түбіне жеткіміз келеді. Процестің сәтті өтуі үшін біз мақсат ететін негізгі мәселелер. Бұл сауалнаманы қайтарып алған соң, біз доктор Хименеспен және денсаулық жөніндегі жаттықтырушы Кеннамен кездесуді белгіледік және олар процестің сәтті болуы үшін біз шешуіміз керек мақсатты салаларға дейін тереңірек барады. Бұл мен Кеннадан сұрағым келген нәрселердің бірі болды, өйткені мен бұл олардың нені алуы мүмкін екенін білемін? Ал келесі процесс қандай? Сондықтан біз сауалнаманы алғаннан кейін, мен олардың ас үйде не сәтті болатынын анықтау үшін әр түрлі зертханалық жұмыстарды орындайтынын білемін.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен науқастарды ішке кірген кезде көретініңізді білемін; олар сол Трудиге қалай қарайды? Қосымша бағалаудан бұрын олар әдетте сізге не айтады?
Труди Торрес: Өкінішке орай, біз қартайған сайын сіз бастан кешіретін әртүрлі өзгерістерден шаршады. Білесіз бе, бізде бар кейбір ДНҚ гендер, олар ұйықтап жатыр, сіз білесіз, олар белсенді болады. Міне, сіз метаболикалық синдром сияқты жағымсыз синдромдардың басқа түрін сезіне бастайсыз. Және бұл біз қарастыратын мәселелердің бірі. Біз ДНҚ сынамасын жасаймыз және қандай әртүрлі гендердің ұйықтап жатқанын көреміз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Менің ойымша, сіз де байқадыңыз ба және бұл туралы маған айттыңыз ба, олар жай ғана жаман сезінуден шаршады. Олар жай ғана сезінуден шаршады; Менің ойымша, бұл жақсы сөз, солай ма? Сондықтан олар қалпына келмейтіндіктен шаршады. Олар жақсы ұйықтамайды. Олар күйзеліске ұшырайды. Олар жоғары қан қысымынан тұншығып жатқандай сезінеді. Ол ЕМЕС. Олардың өмірі әртүрлі. Олар қиналып жатыр. Олар ұйықтамайды. Сондықтан бұл пациенттер сізге ұсынатын мәселелер және сіз оларға бағыт-бағдар беруге көмектесетініңізді білемін. Содан кейін, Кенна, бізде бар метаболикалық синдром бағдарламалары бойынша адамға біліктілік беру үшін жасайтын бағалауыңыз туралы айтып беріңізші?
Кенна Вон: Бұрын айтқанымыздай, біз сол отбасы тарихын қарау үшін егжей-тегжейлі тарихтан өтеміз. Содан кейін біз, Мисс Труди атап өткендей, зертханалық жұмыс бізге осы негізгі жауаптардың көп бөлігін береді деп шешеміз, өйткені біз жасайтын зертханалық жұмыс негізгіге қарағанда егжей-тегжейлі. Осылайша біз көбірек сандарды, көбірек генетикалық кодтарды және осы заттардың барлығын аламыз. Сол жерден біз оны қабылдай аламыз және осы науқас үшін ең сәтті жолдың қайсысы болатынын көре аламыз. Олар қандай қоспаларды жақсырақ қабылдай алады? Кетогендік диета немесе Жерорта теңізі диетасы болсын, олар үшін қандай диета жақсы? Әр адамның денесі әртүрлі, өйткені әр адамның инсулинге сезімталдығы әртүрлі және әр адамның гормондары өзгереді, әсіресе әйелдер үшін. Бұл ер пациенттерден ерекшеленеді және біз олар үшін жеке пакетті жасаймыз, өйткені біз олардың бірінші рет келген кезде ғана емес, барлығының соңында кеткенін қалаймыз. Дегенмен, біз олардың өздерін тек тірі емес, өмір сүріп жатқанын сезініп, күшті, дені сау және күшті болғанын қалаймыз. Және бұл олардың отбасылары мен достары үшін үлкен айырмашылықты тудырады. Осы сауалнамалардың басынан бастап барлығына әсер етеді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сіз сол жерде жалғыз қалу туралы тақырыпты қозғадыңыз. Біз процестен өтеміз және біз пациенттерімізбен байланысты сақтаймыз. Бүгінгі технологияның арқасында кеңсемізге бір адамды немесе жеке адамды қосуға және бізге негізгі метаболикалық заттар, таразы салмағы, май тығыздығы сияқты BMI BIA ақпараты сияқты ақпаратты беруге ешқандай себеп жоқ. Біз бұл ақпаратты бүгін ала аламыз. Бізде бізбен байланысатын Fitbits бар және біз бұл деректер енді жеке түрде қолжетімді екенін түсінеміз, ал екінші жақтағы біреу адамдарға ұсынатын коучинг тұрғысынан жеке адамдармен не істейтініңізді айтып жатқанын оқып жатыр; спецификалық метаболикалық синдром үшін?
Кенна Вон: Әрине. Коучинг үшін бізде таразы бар. Доктор Хименес айтқандай, бұл таразы сіздің салмағыңызды көрсетіп қана қоймайды, сонымен қатар сіздің салмағыңызды, суды тұтынуды, салмағыңыздың қанша бөлігі су салмағын, салмағыңыздың қанша бөлігі арық бұлшықет екенін жібереді? Сондай-ақ ол оны қадағалап, сіз өзгерткен жердің пайызын көре алады. Осылайша, шкаладағы сан қозғалмаған болуы мүмкін. Ал кейбір адамдардың көңілі түсіп қалуы мүмкін. Бірақ бұл шкаланың сандарына қарасақ, сіз дене майын жоғалтып, бұлшықетпен алмастырылғаныңызды көреміз. Сондықтан бұл сан бірдей болса да, сіздің денеңіздің ішіндегі химиялық түрде өзгереді. Сіз онымен ілесу және тастамау үшін жасауыңыз керек айырмашылықтарды жасайсыз, өйткені мен айтқанымдай, бұл белгілі бір адамдардың көңілін қалдыруы мүмкін.
Доктор Алекс Хименес DC*: Демек, бұл жерде ақыл мен дене байланысы бар. Психикалық компонент, командалық жұмыс динамикасы, біз метаболикалық синдроммен жұмыс істеген кезде өте маңызды. Біз адамдарды осында қалдыра алмаймыз, футболды алып, 80 ойынды жүргізе алмаймыз. Жоқ, бейімделу процестерін талқылау және өзгерту үшін әр уақытта жиналу керек. Май талдауы бар басқа салаларға келетін болсақ, мен Алекстің бірнеше минуттан кейін талқыланатын қосымша аймақтары мен Астрид бар екенін білемін. Бірақ мен адамдардың биохимиялық деңгейде метаболизм процестерін ынталандыратын немесе динамикалық түрде өзгерте алатын жаттығулармен немесе фитнеспен не істей алатынын айту үшін дәл қазір Алекске назар аударғым келеді.
Александр Исайя: Мен, ең алдымен, шынымды айтсам, өзіңізге адал боламын; Сіз өзіңіздің жағдайыңызды ең жақсы бақылаушы боларсыз. Біз қандай тағамдарды жақсы қолданатынымызды білеміз. Қандай тағамдарды жеуге болмайтынын бәріміз білеміз. Бізде әрқашан қандай да бір интуиция болды, өйткені біз қазіргі адамдар болып өстік, қандай тағамдар бізге жақсы әсер ететінін және қандай тағамдар біз үшін жақсы жұмыс істемейтінін білеміз. Мысалы, мен көмірсуларды көп тұтынатын болсам, тез салмақ қосатынымды білемін. Бірақ мен өте белсендімін. Сондықтан мен қарқынды белсенділікпен айналысатын күндерімде ақуыздар, майлар және көмірсулардың жеткілікті мөлшері бар теңдестірілген тамақтануды қамтамасыз етемін. Бірақ өте белсенді емес немесе спортзалға бармаған күндерім. Мен тұтынатын калориялардың көпшілігі кейде жақсы майлардан немесе ақуыздардан келетініне сенімдімін. Және бұл ең жақсы нәрсе - өзіңізге адал болу. Жағдайыңызды қараңыз, BMI-ді табыңыз, базальды метаболизм жылдамдығын табыңыз, содан кейін сандарды қағазға түсіріңіз. Өйткені, егер сіз нәрселерді бақылап отырсаңыз. Мүмкін сіз жақсырақ жұмыс істеп, денеңіздің жауап беру жолын басқаратын боласыз. Келесі нәрсе - мен Кенна сияқты денсаулық жаттықтырушысын тауып, жолда болу және кез келген ұсыныстарды табу. Жақсы жағы - бізде интернет пен сіз сияқты, доктор Хименес сияқты ақпарат көздері бар, ол қоғамды жаңа деңгейде ақпаратпен қамтамасыз ете алады және тұжырымдаманы басқа көзқараспен түсініп, қабылдай алады және адамдарға көбірек ақпарат бере алады. олар қолдарында бар екенін білмеді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен оны Астридке қайтарамын. Рахмет, Алекс. Бірақ бір нәрсе, мен адамдар біздің шабуыл жасайтынымызды түсінгенін қалаймын. Біз метаболикалық синдромға шабуыл жасаймыз, өйткені бұл үлкен мәселе және Америка Құрама Штаттарындағы барлық қауымдастықтардың көпшілігіне әсер етеді. Ал бізде ашық болу үшін ашық форум болуы керек. Кейде бізде 10 секунд жоқ, бұл 10 секунд, екі минуттық нәрсе емес. Біз пациенттерге көмектесетін командалық интеграциялық медицина тәсілі болуы керек екенін түсінуіміз керек. Сондықтан мен біз жұппен баратынымызды білемін, мен олардың барлығынан өте алмаймыз деп ойлаймын, бірақ біз мүмкіндігінше жақсырақ өтеміз, өйткені мұның бәрі жазылған және динамикалық және уақыт болуы мүмкін кейінірек пайдаланылатын мақсаттар. Бізге омега, берберин және сіз айтуды жоспарлаған барлық басқа қоспалар туралы айтып беріңіз.
Астрид Орнелас: ЖАРАЙДЫ МА. Біріншіден, дәл қазір подкастқа әрең кіретіндер үшін, қазіргі уақытта тізімде берілген нютрацевтикалық препараттар метаболикалық синдромды бір жолмен жақсартуға көмектеседі. Олардың көпшілігі жүрек ауруы, инсульт және қант диабеті сияқты мәселелердің даму қаупін арттыруы мүмкін қауіп факторларын азайтуға көмектеседі. Бірақ мен олардың бірнешеуін атап өткім келеді, өйткені олар метаболикалық синдроммен байланысты салмақ жоғалтуға тиімдірек. Білесіз бе, егер сіз метаболикалық синдромды жақсартқыңыз келсе, салмақ жоғалтуға ықпал еткіңіз келеді, осылайша біз айтқан соңғы тағамдық препарат DHEA болды. Мен айтқым келетін келесі қоректік препарат - NRF2. Сонымен, DHEA сияқты, бұл біздің денемізде табиғи түрде өндірілетін гормон. NRF2 де біздің денемізде табиғи түрде кездеседі. Бірақ гормон болып табылатын DHEA-дан айырмашылығы, NRF2-нің нақты атауы, менің ойымша, толық атауы NRF2 жолы. Бұл транскрипция факторы ретінде белгілі немесе қажет болса, бұл бірнеше жасушалық процестерді реттейтін элемент. Сондықтан мен бұл туралы бірнеше мақалалар жасадым және бірнеше зерттеу жұмыстары бар, дәлірек айтсақ, аз емес, бірақ NFR2 метаболизмді жақсартуға да көмектеседі. Сонымен, егер сіз метаболизміңізді жақсартсаңыз, әсіресе метаболикалық синдромы бар адамдарда, сіздің метаболизміңіз калорияларды жағуды әлдеқайда тиімді етеді, сондықтан майды тиімдірек жағады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Omegas және NRF2, берберинмен бірге біз бұл жерде айналысып жатырмыз, бұл қабыну мәселелері, солай ма? Сонымен, біз біреудің метаболикалық синдромымен күрескіміз келеді, біз қабынудан зардап шегеміз және қабыну кеңейеді. Міне, ыңғайсыздықты, буындардағы ауырсынуды, жалпы ісінуді, ісінуді тудыратын нәрсе. Бұл көмектесетін заттар және олар инсулиндегі қан қысымына әсер етеді, және біз бұл туралы әлі айтқан жоқпыз. Бірақ біз мұны талқылайтын боламыз. Мен Алекстің Nrf2 факторлары, Омега және берберин туралы кейбір идеялары бар екенін білемін және маған нәрлендіру құралдарына қатысты көргендеріңіз туралы біраз айтып беріңіз және оның метаболикалық синдромға әсері туралы оқыдыңыз.
Александр Исайя: Сонымен, май қышқылдарының әртүрлі түрлерін қарастыруымыз керек, әрбір жасушаның бетінің көп бөлігі май қышқылынан тұрады. Бұл күнделікті тұтыну немесе диеталық тұтыну негізінде қандай түрге қосылатынына байланысты. Сонымен, сіздің денеңіз пайдаланатын негізгі екі компонент - холестерин. Сондықтан бізге әлі де холестерин және біз алатын пайдалы майлар қажет. Бірақ сонымен бірге, егер сіз қызыл етті көп қабылдасаңыз, сіз май қышқылдарының әртүрлі түрлерін жасайтын арахидон қышқылын да қолданасыз. Сондай-ақ ол өзінің өте ақпараттық процесі немесе аспектілерімен танымал PGE two деп аталатын транскрипция факторын жасайды. Сонымен, балық майлары не істейді, атап айтқанда EPA және DHEA, оларды жасуша мембранасына қосу арқылы. Сіз NRF2-ні жоғары реттейсіз және NF Kappa B-ны төмендетесіз, бұл қабыну реакциясы. Мұны істеу арқылы ғана емес, біз бұрын айтқанымыздай, жасыл шай сығындысы мен куркума, басқаша куркумин деп аталады. Олар сонымен қатар қабыну жолдарын тежейді. Енді дәлел болуы мүмкін, бұл жолдар қабынуды тежей ме? Мәселен, мен ауырдым делік, солай ма? Жақсы нәрсе, екі түрлі жол бірдей жауапты ынталандырады. Куркуминнің, балық майының немесе тіпті жасыл шайдың диеталық режимін орындау арқылы сіз бұл гендердің артық экспрессиялануын денеден тежейсіз. Енді сіз әлі де белгілі бір мағынада ауырып жатырсыз делік. Бұл жағдайда сіз әлі де осы жасушалардың көбеюіне, атап айтқанда сіздің макрофагтарыңыздың жұмысын дұрыс орындауға мүмкіндік бере аласыз, сондықтан оларды шамадан тыс ынталандыру арқылы оларды тежемейсіз. Сіз оларға өз жұмыстарында шебер болуға мүмкіндік бересіз. Сіз вирустық инфекциямен немесе белгісіз патогенмен ауырдыңыз делік. Бұл жағдайда жасуша алаяқтыққа баруды және рак клеткаларын өндіруді бастауды шешеді, бұл денеге осы патогендерді алуда шебер болуға мүмкіндік береді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Негізінде, егер біз қабынуды басуға тырыссақ, үлкен проблема тудыратынымызды білдік. Мәселе мынада: қабынудың тым шектен шығуын тоқтатайық. Сонымен, шын мәнінде, оны жұмыс істейтін динамикада ұстау үшін, бұл куркуминдер мен жасыл шайлар жасайды. Мен Астридтің осы нақты тұжырымдамаға қатысты айтатын нәрсесі бар екенін білемін. Маған не ойлайтыныңыз туралы аздап айтыңыз.
Астрид Орнелас: Иә. Сонымен, Алекс атап өткендей, жасыл шай - керемет сусын. Бұл, шын мәнінде, жоғарыдағы менің нәрлендіру тізімімде, мен жасыл шай туралы айтқым келді, өйткені бұл шайды ұнататындар үшін өте оңай қол жетімді сусын. Жасыл шай да дәмді. Жасыл шайдың метаболикалық синдромы бар адамдар үшін өте пайдалы екендігі дәлелденген әртүрлі зерттеулер бар. Көпшілігіңіз білетіндей, жасыл шайда кофеин бар. Әрине, мысалы, бір кесе кофеге қарағанда кофеин әлдеқайда аз, бірақ әлі де кофеин бар, жасыл шай да күшті антиоксидант болып табылады. Бұл өте танымал нәрселердің тағы бірі. Бірақ NF2 сияқты, сіз үзіліс жолының, жасыл шайдың метаболизмді айтарлықтай жақсартуға көмектесетінін білесіз. Көрдіңіз бе, бұл дененің калорияларды жағуға, майды жағуға ықпал етеді. Оның кофеиніне байланысты, менің ойымша, бұл мөлшер, өйткені ол бір шыны кофеден аз болса да, бірақ бұл жеткілікті, ол жаттығу өнімділігін жақсартуға көмектеседі. Сіз білесіз бе, метаболикалық синдроммен байланысты мәселелерге байланысты салмағын жоғалтқысы келетін адамдар үшін. Жасыл шай ішу олардың жаттығуларын жақсартуға және жақсартуға көмектеседі, осылайша олар жаттығуларға және майды жағуға арналған физикалық белсенділікке көбірек араласып, тиімдірек қатыса алады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сонымен, сіз, айталық, кез келген сусынның немесе шырынды сусынның орнына жақсы нұсқа ретінде күні бойы жасыл шайды фондық режимде ұстаған дұрыс деп айтасыз. Бұл дұрыс па? Немесе су қаншалықты жақсы? Жасыл шай жақсы; Аздап кофе және осы сұйықтықтың аз бөлігі біздің денемізді процесс арқылы ылғалдандыру үшін өте маңызды. Ол қазірдің өзінде қол жетімді болғандықтан, жасыл шай қабынуды тоқтату үшін метаболикалық процестер үшін ғана емес, сонымен қатар майды жағуға көмектесетін тамаша нұсқа болып табылады ма?
Астрид Орнелас: Иә, сөзсіз. Жасыл шай - тамаша сусын. Сіз оны күні бойы ала аласыз. Мен атап өткендей, кофеге қарағанда кофеин аз екенін білесіз. Білесіз бе, көк шай ішетіндер үшін мен көк шайды жақсы көремін, мен оны аламын. Және сіз соншалықты аз, қосымша энергия аласыз. Сіз оны көк шай ішкен кезде сезінесіз. Бірақ, иә, сіз оны күні бойы ала аласыз. Білесіз бе, ылғалдану, көп су ішу өте маңызды. Және сіз жеткілікті түрде жаттығу жасасаңыз, электролиттерді жоғалтқыңыз келмейтініне көз жеткізгіңіз келеді. Сондықтан, сіз білесіз бе, көп су ішіңіз және жай ғана ылғалдандырыңыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен сонда баратынымызды білемін. Мен Кеннаның бірдеңе айтқысы келетінін білемін және біз дәл қазір осы бағытта жүреміз, өйткені Кенна диетадағы нақты өзгерістер және денсаулық жаттықтырушысының көзқарасы бойынша жасай алатын нәрселер туралы сөйлескісі келеді.
Кенна Вон: Мен жай ғана Астридтің көзқарасы бойынша жасыл шайдың өте пайдалы екенін айтқым келді. Бірақ мен көк шай ішуді онша ұнатпаймын, бұл барлық үміттің жоғалғанын білдіреді. Олардың жасыл шайы мен капсулалары да бар, сондықтан сіз оны ішпей-ақ барлық керемет артықшылықтарды ала аласыз, өйткені кейбір адамдар үшін бұл шай үстіндегі кофе. Сондықтан шай ішудің қажеті жоқ. Сіз әлі де бұл көзқарас туралы айтқан барлық керемет артықшылықтарды, бірақ капсулалар арқылы ала аласыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: иә, бізде адамдарға көмектесудің қызықты, жасырын жолдары бар. Адамдарға түсінуге және біздің кеңсеге келуге көмектесу. Олар не істей алады, Труди, кеңседе көмектесу үшін, егер олар жасағысы келсе, сұрақтары болса немесе кез келген дәрігерге келсе, олар қайда болса да, барады, өйткені бұл алысқа жетеді.
Труди Торрес: Мен бұл қарапайым халық үшін өте ауыр болуы мүмкін екенін білемін. Көрдіңіз бе, біз тым тереңге кеттік, білесіз бе, оның артында тұрған барлық физиология және басқалары. Менің сізге айтарым бір нәрсе, сіз біздің кеңсеге қоңырау шалсаңыз, біз сізді кезең-кезеңімен жүргіземіз. Сіз жалғыз болмайсыз. Сіз көп ақпаратқа ие боласыз және сіз үшін не жұмыс істейтінін білесіз. Кенна айтқандай, әркім әртүрлі. Бұл cookie файлдарын кесуге арналған бағдарлама емес. Біз уақытты бөліп, кіргендердің барлығымен жеке сөйлесеміз және олар сыртқа шыққанда және олармен көп ақпарат болған кезде, тек зертханалық жұмыспен бірге шығатынына көз жеткіземіз; олар рецепттермен шығады. Кенна сізді үнемі бақылап отырады. Медициналық жаттықтырушыдан жауапкершілік алған кезде бұл өте сәтті әдіс. Сондықтан сіз жалғыз болмайсыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Біздің мақсатымыз асүйді гендерге және гендерден асханаға айналдыру қайда екенін тағы да білесіз, біз Алекс бізді қабылдағандай терең биохимия немесе тағамдық динамика туралы емес түсінуіміз керек. бақылай алатын тәсілдер. Біз бағалай аламыз; кезеңді түрде бағалай аламыз. Бізде қанның бағасын анықтауға арналған диагностикалық құралдар бар, бұл он жыл бұрын жасалғаннан әлдеқайда жоғары. Біздің кеңседе салмақ тығыздығының, денеге аяқ-қолдың жолын және сізде қанша су бар екенін анықтау үшін динамикалық метаболикалық тестілеу бар. Біз жасушалардың денсаулығын және олардың қалай жұмыс істейтінін бағалау үшін фазалық бұрыш сияқты нәрселерді қолданамыз. Сондықтан бұл процесте көп нәрсе жүреді. Сондықтан мен бүгінгі қонақтарыма алғыс айтқым келеді, өйткені Америка Құрама Штаттарының солтүстік жағындағы Александрдан бастап, NCBI-де заттарды бағалайтын Астридке дейін, өйткені біз зерттеуде саусағымызды білуіміз керек. жасалды. Біздің клиникалық байланысымыз, ол Труди және денсаулық сақтау бойынша динамикалық жаттықтырушыларымыздың бірі. Мен денсаулық сақтау бойынша жаттықтырушы бола аламын, бірақ кейде мен пациентпен бірге боламын, бірақ ол шынымен әрқашан сізбен бірге және ол сізбен электрондық пошта арқылы байланыса алады, бұл Кенна. Сонымен, біз бірге ниетпен келдік және біздің мақсатымыз - бұл процестің не екенін түсіну. Оны терең деңгейге дейін бұзу үшін метаболикалық синдром оларға, көріп тұрғаныңыздай, гендерге, ас үйге түседі. Міне, біздің мақсатымыз – адамдарға балаларымызды қалай тамақтандыру керектігін үйрету. Біз интуитивті түрде отбасымызды қалай тамақтандыру керектігін білеміз. Аналар не істеу керектігін біледі. Дегенмен, бүгінгі технология мен зерттеулер бізге оны бөлшектеуге мүмкіндік береді және ғылымдарға тән. Ал кейде, аздап есейген кезде, біз денеміздің өзгеретінін және генетикамыздың өзгеретінін түсінеміз, бұл біздің өткенімізге, халқымызға, онтогенезімізге, яғни өткен ұрпақтарға негізделген. Бірақ біз өзгеріс жасай алатынымызды және ынталандыра алатынымызды түсінуіміз керек. Біз генетикалық кодтарды белсендіре аламыз. Дұрыс тамақтанбасаңыз немесе дұрыс диета ұстасаңыз, белсенді болғысы келетін гендерді басуға болады. Сондықтан біздің бүгінгі мақсатымыз - осы хабардарлықты жеткізу және мен сізге тыңдауға мүмкіндік бергеніңіз үшін алғыс айтқым келеді. Біз әртүрлі тақырыптарды алуды асыға күтеміз, мүмкін онша қарқынды немесе серпінді емес, бірақ бұл біздің процесте бірінші рет жүгіруіміз болды. Біз үйренетін боламыз және оны сізге жақсырақ ету және сізге қажетті ақпаратты беру үшін сұрақтар қойыңыз. Сондықтан біз сізге көп рахмет және мен Эль Пасодағы барлығымыздан көптеген адамдарға әсер ететін метаболикалық синдром туралы әлемдік ақпаратты ұсынуды асыға күтетінімізді айтқым келеді. Ендеше рахмет, балалар. Барлығы үшін рахмет.
Бүгінгі подкастта доктор Алекс Хименес, денсаулық жөніндегі жаттықтырушы Кенна Вон, Астрид Орнелас, Труид Торрес және биохимик Александр Исайа Хименес метаболикалық синдромның не екенін және оны түзету қадамдарын талқылайды.
Доктор Алекс Хименес DC*: Жарайсыңдар, балалар, біз тағы бір подкастқа келдік, және Dr. Хименес және экипаж подкаст. Қош келдіңіз, сіздің отбасыңыз бар. Біз бүгін метаболикалық синдромды қарастырамыз. Метаболикалық синдром - бұл көптеген адамдарға әсер ететін ауру. Бұл Эль Пасоға әсер ететін ең үлкен популяциялардың біріне әсер етеді, бұл аймақта. Ал бізде бұл ауру емес, солай ма? Біріншіден, бұл медициналық дәрігерлер мен Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы инсульттің, бүйректің бұзылуының және тіпті деменциямен байланысты проблемалардың жоғары қауіп факторларын анықтаған презентациялардың жиынтығы. Бірақ жалпы алғанда, сізде метаболикалық синдром болса, сіз өзіңізді қытырлақ сезінесіз. Сонымен, бүгін біз не істейміз, біз мәселелерді талқылаймыз және кем дегенде оны сізге ұсынғымыз келеді, осылайша ол сіз үшін пайдалы болады және біз ұсынған ақпарат сізге пайдалы болады. сіз немесе отбасы мүшесі. Сондықтан сізде мүмкіндік және сізге ұнайтын нәрсе болса, алға және төменгі аймаққа өтіңіз. Жазылу үшін кішкене қоңырау бар. Болашақта біз жариялаған кезде ақпарат алатын бірінші адам болуыңыз үшін базарлардағы кішкене белбеу. Сондай-ақ денсаулыққа қатысты салада сіз үшін маңызды нәрселерді ұсынуға немесе сұрауға мүмкіндік береді. Енді бүгін не істейміз? Менің атым доктор Алекс Хименес. Менің бүкіл қызметкерлерім осында. Біз барамыз, және біз олардың әрқайсысын әртүрлі сәттерде таныстырамыз. Және біз қызықты динамика жасаймыз. Сондай-ақ бізде Ұлттық денсаулық ғылымы университетінде біздің биохимиктер резидент болады, ол бізге іргелі биохимияны айтып береді. Бұл ақпарат пайдалы болады. Біз оны қарапайым, бірақ мүмкіндігінше пайдалы етіп жасауға тырысамыз. Енді біз айтатын және бүгін метаболикалық синдромның айналасында болатын нәрселердің барлығын есте сақтаңыз. Метаболикалық синдром - бұл денсаулық сақтау ұйымдары анықтаған және кардиологиялық бөлімшелердің бес негізгі белгілері бар. Енді сізде олардың үшеуі болуы керек, кем дегенде метаболикалық синдром ретінде жіктелуі керек. Жарайды, енді бірінші сұрақ қой... Сіз не сезінесіз? Сіз өзіңізді ақымақ сияқты сезінесіз, солай ма? Сондай-ақ бұлай сезіну жақсы сезім емес, бірақ сізде осындай презентациялар болса, дәрігер сізге метаболикалық синдром диагнозын қоюы мүмкін екенін байқайсыз. Енді, ең алдымен, сізде әдетте іштің майы туралы біраз нәрсе болады. Енді адамдарда бар іш майын адамдар өлшейді. Ерлер үшін бұл лонжа тәрізді іштің түрі, ілулі тұрған қарын және ол еркектерде шамамен 40 дюйм немесе одан да көп дер едім. Әйелдерде 35 дюйм немесе одан да көп. Енді бұл алғашқы презентациялардың бірі. Енді басқа презентация - жоғары қан қысымы. Енді олар қолданатын жоғары қан қысымы децилитрден 135 миллиграммды құрайды. Кешіріңіз, иә. Диастолалық және систолалық дәл анықтау үшін осы көшбасшылардың үстінен Миллер Меркурийдің сынап миллиметрі. Демек, диастолалық систолаға бару 135, диастолалық 85-тен жоғары болады. Енді бұл қайталанбайды; сіз бір нәрсені байқайсыз. Бұл OK мен шектен тыс ауқымдар емес. Метаболикалық синдромда жоғары триглицеридтер бар. Енді қанда жоғары триглицеридтер белгіленеді. Жарайды, енді ерте анықтауға болатын нәрселердің бірі - жоғары қан қысымы, ол метаболикалық синдроммен де байланысты. Сонымен, екіншісі - HDL деңгейінің жоғарылауы немесе төмендеуі. HDL немесе холестериннің жақсы фрагменттері. Александр резидент-биохимик болады және бұл туралы шоудың соңғы бөлігінде бізбен сөйлеседі. Енді, есіңізде болсын, мен бес нәрсені бердім a. май, б. жоғары қан қысымы, c. қандағы глюкоза деңгейі, сондай-ақ триглицеридтер, HDL төмендеуімен бірге. Мәселе мынада: біз мұны қазір қалай басқара аламыз? Мен сізге метаболикалық синдромды басқаруға болатын нақты жақсы негізгі әдістерді беремін. Бүгінгі жұмысты аяқтаған кезде біз жағдайды бағалай алатын боламыз. Сізде бар болса да, сіз оны басқара аласыз. Сіз бұзылған сирек аурулар бар. Және бұл ауру емес; бұл синдромдар немесе симптомдардың жиынтығы синдром деп атауға болады. Сондықтан метаболикалық синдромды түсіндіруге болады. Енді сіз қандағы глюкоза деңгейінің көтерілетінін байқайсыз, әдетте 100-ден асады; бұл адамдардың салыстырмалы орташа саны. Бірақ егер олар одан жоғары болса, олар қазір мәселелерді тудырады. Сондай-ақ, сізде іштің майы 40 болған кезде және бұл көп емес, көптеген адамдарда бар. Адамдарда қандағы глюкоза деңгейі A5.6C бойынша 1-дан жоғары болады. Бұл сандар және триглицеридтердің децилитріне шаққанда 150 мг барлығы қалыпты, бірақ біріктірілген. Бірге олар, сайып келгенде, кардиологиялық мәселелерге қолайлы емес сценарий жасайды. Нәтижесінде жүрек-қан тамырлары проблемалары пайда болады. Сондықтан біз бұл мәселелерді төмендетіп, бақылауға тырысамыз. Енді метаболикалық синдромды тудыратын нәрселер қандай? Мұның бірі - стресс, темекі шегу, отырықшы өмір салты, тіпті ұйқының бұзылуы мен бұзылуы. Біз олардың әрқайсысын егжей-тегжейлі түсіндіре аламыз, біз болашақ подкасттарда егжей-тегжейлі айтатын боламыз. Дегенмен, біз не болып жатқанын жақсырақ айта аламыз. Бізде қабынуға және өңделген тағамдарға қатысты мәселелер де бар. Негізгі метаболикалық синдромда негізгі мәселе инсулинге сезімталдық мәселелері, жоғары қан қысымы және қабыну мәселелері болып табылады. Сонымен, біз оны бақылау үшін не істейміз? Осы бес мәселенің әрқайсысы қандағы глюкоза, жоғары триглицеридтер, төмен HDL деңгейі немесе қан глюкозасы болсын, олардың барлығы бір ауруға қатысты екенін білгім келеді. Бұл инсулинге сезімталдық. Инсулинге сезімталдық жоғары қан қысымын көтеруден осы факторлардың әрқайсысын бақылайды. Бүйрек инсулинмен басқарылады, бұл қан қысымының жоғарылауын тудырады және біз бұл мәселені және оның корреляциясын талқылаймыз. Сондықтан, егер біз қандағы глюкозаны бақылай алсақ, метаболикалық синдромы бар адамды емдеудің және түзетудің ең жылдам жолын қамтамасыз етудің ең жылдам және сенімді жолы бар. Олай болса, осыдан туындайтын мәселелерге тоқталайық. Енді, менде осыған байланысты, егер сіз біраз уақыттан кейін осы нақты бес фактордың жоғары деңгейіне ие өмір салтын ұстануды жалғастыра берсеңіз, сіз осыған бейім болатыныңызды байқайсыз. жүрек қызметінің жоғары қаупі бар. Қазір бізде команда бар, мен әрқайсысын таныстырғым келеді. Бізде Кенна Вон бар, ол біздің денсаулық жаттықтырушы. Біздің денсаулық жаттықтырушы - пациенттерге не болып жатқанын түсіндіретін адам. Мен оны кіргіземін. Бізде клиникалық байланыс бар, ол Труди. Trudy - бұл сұрақтарды шығара алатын және қандай мәселелер сізге сәйкес келетінін анықтай алатын жеке тұлға. Сондықтан біз соларды талқылайтын боламыз. Біздің бас редакторымыз Астрид Орнелас бар, ол бұл туралы зерттеулерді түсіндіреді. Иллинойс штатынан бізде де Александр бар, оны көре алмайсың, бірақ ол ұсынып: «Сәлеметсіз бе, Алекс, сіз оларды сол жерден ала аласыз ба?» - дейді. Сәлеметсіз бе. Бәрі жақсы. Сондықтан ол сол жерде және ол мәселелер мен заттардың биохимиялық жағын талқылайды және біз бұл мәселелерді түсіндіруді асыға күтеміз. Енді инсулинге сезімталдық мәселесіне қайта оралуымыз керек. Барлық осы мәселелердің түбінде инсулинге сезімталдық жатыр. Сонымен, біз инсулинді қалай басқаруға болатынын нақты талқылаймыз. Бірақ біз осы зерттеулер арқылы не білдік, мен Миссис ханымды әкелемін. Орнелас, қандағы глюкоза мен қанның сезімталдығын қалай бақылауға болатыны туралы зерттеулерді талқылау үшін осында.
Астрид Орнелас: Жарайды, ең алдымен, сіз айтып өткендей, метаболикалық синдром - бұл жүрек ауруы, инсульт және қант диабетінің даму қаупін арттыратын денсаулық мәселелерінің жиынтығы. Бұл негізінен, сіз білесіз бе, бұл біздің жалпы денсаулығымыз бен саулығымызға әсер етуі мүмкін. Мен біршама зерттеулер жүргіздім және оларды Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы, NCBI арқылы таптым. Әртүрлі зерттеулер метаболикалық синдром немесе метаболикалық синдромы бар адамдар, ең оңай, сіз білесіз бе, дәйексөзді алып тастау оңай немесе көмектесу үшін қолдануға болатын ең жақсы әдістердің бірі ... Қалпына келтіру? Иә, барлық метаболикалық синдромды қалпына келтіруге немесе жоюға кетогендік диета арқылы көмектесу керек. Сонымен, кетогендік диета немесе кетодиета - бұл төмен көмірсулар, майы жоғары диета, зерттеулерге сәйкес, метаболикалық синдромы бар адамдарға көптеген артықшылықтар береді. Бұл салмақ жоғалтуды жақсартуға немесе жақсартуға көмектеседі және қант диабетін азайтуға көмектеседі.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, мен дәл осы жерде атап өткім келеді, мен кетогендік диетадан гөрі қандағы глюкозаны төмендететін және триглицеридтер мен HDL мәселелерін кері қайтаратын ештеңе таппадым. Сонымен, шын мәнінде, егер сіз мұны жылдам жасағыңыз келсе, оның денені бұрынғы қалпына келтіретін жылдамдығы керемет. Тағы не бар?
Астрид Орнелас: Иә. Сонымен, адам ағзасы сияқты, біз әдетте глюкозаны немесе қантты қолданамыз. Ол біздің негізгі отын, негізгі энергия көзіміз болуы керек. Бірақ, әрине, метаболикалық синдромы бар адамдар, семіздік, инсулинге төзімділік, қант диабеті немесе қант диабеті қаупі жоғары адамдар үшін. Кетогендік диета өте пайдалы болуы мүмкін, себебі бұл көмірсулар аз диета, көмірсулар негізінен қантқа немесе глюкозаға айналады және біз мұны қаламаймыз. Адамдарда метаболикалық синдром болса, оларда қант диабеті және инсулинге төзімділік бар. Сіздің денеңізде қанттың болуын қаламайсыз, өйткені олар оны тым көп шығарады. Оларда қандағы қант тым көп. Бірақ бойыңызды жоғарылату, жейтін майлар санын көбейту және көмірсулардың санын азайту арқылы сіз аз мөлшерде сақтайсыз. Сіз инсулинді төмен деңгейде ұстайсыз және сіз көбірек майды жеу арқылы денені кетоз күйіне түсіресіз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесің бе? Сізден бірнәрсе сұрайыншы. Мен мұны дәл қазір Кеннаға беремін, мен Кеннадан қандағы қант мәселелеріне қатысты тәжірибеңізді сұраймын. Бұл қалай бізде бар және біз біреудің қанындағы қантты басқара білуге үйренеміз? Жылдам - ең жылдам. Жеке адамдарды жаттықтыру, оларды қайтаруға көмектесу тұрғысынан не істейсіз?
Кенна Вон: Коучинг жеке тұлғаларға арналған. Мен әрқашан олардың диетасын бағалаймын, мен ең бастысы - білім беру, өйткені көптеген адамдар Астрид айтқандай көмірсулар және олар сіздің денеңізге қалай қуат беретіні туралы білімсіз. Big Mac компьютерінде 54 көмірсу болуы мүмкін, ал тәтті картопта 30 көмірсу болуы мүмкін және адамдар олардың басқаша екенін түсінбейді және олар тек 20 ұпайды немесе соған ұқсас нәрсені көреді. Бірақ көмірсулардың ағзада ыдырауы орасан зор. Міне, сондықтан кетогендік диета өте жақсы жұмыс істейді, өйткені сіз құрамында ақуызы бар жақсы көмірсутекті пайдаланасыз. Осылайша, бұл сіздің инсулиніңізді жоғарылататын Big Mac-қа қарағанда оны баяу ыдыратуға көмектеседі.
Доктор Алекс Хименес DC*: Ал Big Mac-тың қай бөлігі қантты көтереді? Яғни, бұл жағынан?
Кенна Вон: Дұрыс. Сонымен, нан, нандағы көмірсулар сіздің денеңізде тәтті картопқа қарағанда басқаша ыдырайды. Міне, бұл сізге глюкозаның жоғары деңгейін береді. Содан кейін сізде глюкоза деңгейі төмендейді, яғни қандағы қанттың жоғарылауы және төмендеуі жақсы сезінбейді. Сондықтан бұл сіз аулақ болғыңыз келетін нәрсе.
Доктор Алекс Хименес DC*: Саған қояр сұрағым бар. Қанттар үшін. Сізде бар қант түрлерін сұрағанда, сіз көмірсулардың әртүрлілігі маңызды екенін айттыңыз. Иә. Сол туралы біраз айтып беріңізші.
Кенна Вон: Сапасы, мен айтқанымдай, тәтті картоп, авокадо, т.б. Олар сізге жақсырақ көмірсуларға ие болады, яғни сіз оларды өзіңізге қарағанда басқаша бөлесіз. Сахароза сияқты жылдам қанттар және сол сияқты заттар.
Доктор Алекс Хименес DC*: Қарапайым қанттар жойылды, сондықтан, ең алдымен, метаболикалық синдром тазартылған тағамдар пайда болғанға дейін болған жоқ. Сондықтан тазартылған қанттар бұл мәселені тудырды. Сонымен, біз жасағымыз келетін нәрсе - қант қабынуға әкеледі. Қант триглицеридтік мәселелерге әкеледі. Қант немесе инсулинге сезімталдық мәселелері осы процестің негізі болып табылады. Барлық жолдар осы процесте инсулинге сезімталдыққа әкеледі. Ал бізді инсулинмен қамтамасыз ететін орган, ең маңыздысы - ұйқы безі. Ұйқы безі тоқтаусыз жұмыс істейді. Ал ұйқы безі қандағы қанттың осы драмасына қалай жауап беретініне байланысты ол адамның тағдырын анықтайды. Ол триглицеридтерді өзгертеді. Ол бүйректегі натрийді тікелей ұстау арқылы қан қысымын өзгертеді, дене дайындайды. Ол натрийді сақтайды, ал натрийдің табиғаты бойынша қан қысымы көтеріледі. Сондықтан қан қысымын төмендетудің ең жылдам жолы - кетогендік диета. Және бұл таңқаларлық, өйткені ол қарапайым. Бұл соншалықты күрделі емес. Біз шектен шыға аламыз. Мен Астридтің бұл туралы тамаша зерттеу құжаты болғанын білемін. Маған не байқағаныңызды айтып беріңізші.
Астрид Орнелас: Иә, негізінен, Кеннаның айтқаны сияқты. Бұрын көптеген адамдар көмірсулардың қандай түрін жегісі келетінін білмейтін, мысалы, сіз айтқандай, сіз білесіз бе, көптеген адамдар Big Mac жейді және олар тәтті картопты жейді. , және олар жақсы көмірсулар арасындағы айырмашылықты білмейді; Негізінен, біз күрделі көмірсулар деп атайтын нәрсені жегіміз келеді, яғни біз тұтас бидай сияқты жегіміз келеді немесе жақсы крахмал сияқты жегіміз келеді, өйткені олар денеде оларды глюкозаға, қантқа ыдыратады. Бірақ олар қолданылмайтын жерде әлдеқайда баяу пайдаланылады. Дене оларды тікелей пайдаланбайды. Содан кейін сіз бұл апатқа, қанттың бұзылуына ие боласыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Инсулиннің жоғарылауына байланысты, солай емес пе? Ол инсулиннің секіруін басқарады. Білесің бе? Мен резидент-биохимикті осында әкелгім келеді. Жарайды, сондықтан біздің тамаша биохимигіміз - Александр. Оның бұл жерде презентациясы бар, егер мен оны сол жерден көріп, осында пайда болатынымды көрсем. Міне, ол бар. Алекс, заттардың биохимиялық жағында нені түсіндіріп жатқаныңыз туралы біраз айтып бере аласыз ба?
Александр Исайя: Сіз айтып өткендей, жалпы алғанда, глюкоза негізгі энергия көзі болып табылады, өйткені біз оны ыдырату үшін пайдаланамыз. Оның энергия шығыны бойынша ыдырауы гликолиз деп аталады. Сондықтан оған тым көп кіріспестен, біздің түпкі мақсатымыз - пируват, содан кейін ол ацетилхолинге айналу үшін лимон қышқылының цикліне өтеді. Қалыпты жағдайда көмірсулар бар тағамды жеу жақсы, бірақ артық болғанда ацетилхолин тым көп шығарылады ма? Тым көп ацетилхолин қашан қолданылады? Сіз инсулиннің айтарлықтай деңгейімен индукцияланатын май қышқылының синтезін индукциялайсыз. Осылайша сізде ацетилхолин бар, ол пальмитатқа айналады. Кенна атап өткен бір нәрсе - барлық тағамдардың сапасы бірдей емес. Сонымен, біз май қышқылдарының барлық түрлерін көре аламыз. Сонымен, биохимияға тым көп кірмей, мұнда не болып жатқаны туралы түсінік беру керек пе? Сол жақтағы бұл сандар қатардағы көміртектердің санын, содан кейін нүктелі үтірдің оң жағындағы сандар қос байланыстардың санын білдіреді. Әдетте, қос байланыстар сіз ас қорытуға және дененің оларды пайдалану тәсіліне кірмейінше маңызды рөл атқармайды. Сонымен қосарланған байланыстар көп болса, ол сұйық болады. Осылайша сіз шошқа майы мен зәйтүн майының арасындағы айырмашылықты байқайсыз. Айырмашылығы неде? Жалғыз айырмашылық - көміртектер саны мен қос байланыстар саны. Сонымен, бізде олеин қышқылы, зәйтүн майы бар, содан кейін бізде қаныққан май бар. Айырмашылық көміртектер мен қос байланыстар санында маңызды екенін көреміз. Қос байланыстар төмен балқу температурасына мүмкіндік береді. Сондықтан зәйтүн майы май қышқылдарымен салыстырғанда бөлме температурасында сұйықтық болып табылады және бұл дененің осы заттарды пайдалануында маңызды рөл атқарады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Алекс, сен солай айтып тұрсың ба? Зәйтүн майының, авокадо майының және кокос майының тамаша жұмысы ең жақсы нәрсе екенін бәріміз білеміз, сондықтан бұл орын алады.
Александр Исайя: Дәл. Сонымен, оларда қос байланыстар неғұрлым көп болса, соғұрлым ол денеде көбірек сұйықтық болады және денеге бұл майларды артериялық артерияларды бітеп тастауға және сол артерияларда бляшкалар жасауға қарсы уақытында пайдалануға мүмкіндік береді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Өте жақсы. Білесің бе? Инсулин жасайтын нәрселердің бірі, ол көмірсуларды жасушадағы энергиямен жинайды. Егер сіз мұны жасасаңыз, бұл қандағы қантпен не болады? Ақырында, инсулин оны көбейтіп, жасушаларға салады. Соңында жасуша өседі, демек, іш майы. Ақырында, қарын жасыл түске боялып, май жасушаларына ие болады және олар ұлғайып, үлкейе бастайды, өйткені олар сол жерге енгізіледі. Бұл заттар сыртқа ағып, енді кіре алмаған соң, ұйқы безі сияқты жерлерге түседі. Ол бауыр сияқты жерлерде аяқталады. Ол бұлшықет тініне внутримышечно аяқталады. Сондықтан бізде жинақтау бар. Сіздің ішіңіз үлкен болған кезде, бұл дәрігерге қандағы глюкоза деңгейіндегі триглицеридтерге ғана емес, сонымен қатар іш майына да кеңес береді. Бұл біз бағалауымыз керек нәрселердің бірі. Енді бұл май қышқылдары ма? Әдетте, Александр үшін май қышқылдары не үшін қолданылады?
Александр Исайя: Май қышқылдары денедегі барлық дерлік, әсіресе энергияны тұтыну үшін қолданылады. Бұл сіз бес миль немесе 10 миль жүре аласыз ба? Сіз әрқашан 10 миль жүргіңіз келеді, солай ма? Сонымен, энергия көзі ретінде грам майға арналған грамм глюкозаға немесе көмірсуларға қарағанда отын үнемдейді. Осылайша, көмірсулар бір грамм үшін төрт грамм төрт калорияны қамтамасыз етеді, ал майлар тоғызға жуық. Демек, бұл сіз осы май қышқылдарынан өндіретін энергия мөлшерінен екі есе көп дерлік. Ең қиыны - қайсысы жақсы екенін білу. Сонымен, қос байланысы бар жақсы май қышқылдарына өту керек. Сонымен, кез келген өсімдік майлары, жануарлар майлары, қайсысына байланысты, біз көп мөлшердегі ион қышқылынан аулақ болғымыз келеді, өйткені олар қабыну жолы арқылы қабыну реакциясын тудырады. Бірақ қалғандары жақсы, әсіресе EPA және DHEA. Сондықтан DHEA жүйке жүйесінде қолданылады. Ол невротикалық қышқылға және EPA-ға айналады. Осылайша, бұл теңіз майларын алу сіздің жүйеңізге жалпы қолайлы болады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен бұл процестерді түсініп, оның артында тұрған биохимияны түсіне бастағанда, оны осы процеске дейін, ол құрметтейтін жасушалық компонентке дейін жеткіземін. Ол май қышқылдарының артық мөлшерін тудыратын нәрсені бағалайды. Енді қандағы осы май қышқылдарының немесе көмірсулардың тым көп болуына байланысты не болады? Дене оны сақтауға тырысады. Ол май түрінде сақтауға тырысады және ол ұйқы безіне түседі. Осылайша сіз бұл майды ұйқы безінің ішіне аласыз. Егер ол жерде мұны істей алмаса, ол оны ақырында бауырға салады. Жоғарыда айтқанымыздай, ол асқазанға түседі, немесе біз оны соңғы нәрсе ретінде көреміз. Содан кейін мен түсініктеме алып, басқа бір тармақты, жоғары қан қысымының құрамдас бөлігін бөліп алғым келеді. Инсулин бүйрекке тікелей әсер етеді. Инсулин бүйрекке айтады: Қараңыз, біз бұл заттарды майға салуымыз керек. Химиялық динамикадан тым көп шықпай-ақ, бүйректерге натрийді көбірек ұстау бұйырылатынын көруге болады. Химияда, биохимияда және клиникалық ғылымда біз натрийді неғұрлым көп ұстасаңыз, қан қысымы көтерілетінін білдік. Негізінде қан қысымы осылайша тез көтеріледі. Осылайша сіз мұны біраз уақыт жасайсыз, содан кейін сіз атеросклеротикалық бляшкаларды жинауға мәжбүрлейсіз, өйткені ол майдың ішінде болады және ол ешқайда кете алмайды. Сіз ұзақ мерзімді перспективада, ұзақ мерзімді болашақта проблемаға тап боласыз. Енді ғана Александр айтқандай, майлар туралы айтатын болсақ, біз сұрайтын нәрселердің бірі: Біз қандай майларды білмеуіміз керек? Рапс майы, жүгері майы, күнжіт майын қолданамыз. Мен күнжіт тұқымын жақсы көремін. Бірақ мәселе мынада, күнжіт майы, Алекс айтқандай, арахидон қышқылдарымен қабынуды тудырады. Сонымен, бізге не істеу керек, біз майлардың қандай түрлерін жасай алатынымызды дәл анықтау керек және Кенна айтқандай авокадо біз пайдалана алатын және заттарды көбірек өңдейтін майлардың тамаша көзі болып табылады. Біздің денеміз және диетаның ескі пирамидасы шынымен нашар, өйткені ол көмірсуларға көп. Сондықтан біз қарастыратын нәрселердің бірі - барлық компоненттерді сақтау. Сонымен, біз триглицеридтер, іш майы, олардың қалай біріктірілетіні туралы айттық. Осылардың әрқайсысында мен мұны тағы да атап өткім келеді. 135 жоғары қан қысымы жоғары қан қысымы 135 деп есептелмейді. Әдетте бұл 140-та. ЖАРАЙДЫ МА. Егер солай болса, неге біз 150-де триглицеридтерді қолданамыз, бұл шамадан тыс деп саналмайды. Білесіз бе, HDL 50-ден төмен болса, бұл қорқынышты деп саналмайды, бірақ біріктірілген жағдайда, егер сізде мүлдем біреу болса, осы үш құрамдас бөлік бесеу. Бұл ұзаққа созылған кезеңді айтпағанда, ауру және қышқылдықтың алдын ала жағдайына әкелетін нәрсе метаболикалық бұзылуларға, жүрек проблемаларына, инсульт проблемаларына, ұзаққа созылған метаболикалық синдромның нәтижесінде пайда болатын деменцияға әкеледі. жеке тұлғаның ішінде болады. Мен Александрдан сұрағым келеді. Оның қызықты динамикасы бар, мен дәл қазір ұсынғым келеді және біз оның экранын дәл осы жерде көрсетеміз, өйткені оның метаболикалық синдромға әсер ететін кейбір қызықты компоненттері бар.
Александр Исайя: Мен кетоздың не екенін түсінуге тырысамын, өйткені барлығы не болып жатқанын қызықтырады. Міне, мен сендерге арнап құрастырған диаграмманы алдым. Біз бұл жерде эфедрин жолын елемейміз, бірақ жалпы. Сонымен, бірінші кезекте сізде бар глюкозаны таусылатын болады. Осылайша, дене әдетте бауырда шамамен 100 грамм глюкозаны және бүкіл дененің бұлшықет құрамдас бөліктерінде шамамен 400 грамм глюкозаны сақтайды. Егер сіз 500 рет есептесеңіз, бұл шамамен 2000 калория, бұл сіздің күнделікті шегіңіз, сондықтан сізде бір тәулікке жуық глюкоза әрқашан сіздің денеңізде сақталады. Бірақ сіз оны таусылғаннан кейін сіздің денеңіз басқа нәрселерді іздей бастайды. Осы уақытта сіздің денеңіз қантты, яғни глюкозаны жағудан кетон денелерін майдан жағуға ауысуы үшін бірнеше күн қажет. Сонда не болады? Сіздің, ең алдымен, сіздің бүйрек үсті бездері эпинефринді, оның прекурсорларын, норадреналинді шығара бастайды. Және бұл екі түрлі нәрсеге байланысты. Алдымен сіз аздап ашуланасыз және алғашқы екі күнде өзіңізді нашар сезінесіз, бірақ содан кейін сіздің денеңіз ауыса бастайды, өйткені сіздің миыңыз осы кетон денелерін энергия көзі ретінде пайдалана бастайды. Сонымен, сіз норадреналин өндіріп жатқанда, олар дәл осы жердегі жасуша беті сияқты. Бұл әртүрлі прекурсорлық белгілер ғана. Сонымен, бізде B1, B2, B3 және A2 бар. Бұларды орындау аминогликозидтерге АТФ-ны циклдік AMP-ге белсендіруге мүмкіндік беретін газ ақуызын белгілейді және сигнал береді. Енді циклдік AMP май қышқылдарының ыдырауының маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Салқын бөлігі - оны фосфодиэстераза тежейді. Сонымен, адамдар кіріп, кофеин неге жақсы май жағуға арналған? Мұның басты себебі - кофеиннің фосфодиэстеразаны белгілі бір дәрежеде тежеуінде. Сіз кофеинмен тым ессіз болып, көп шыныаяқ кофе ішуді қаламайсыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен сегіз стакан кофе ішуім керек пе, әлде қанша шыныаяқ?
Александр Исайя: Менің ойымша, бір стақан кофе жеткілікті. Осылайша, циклдік күшейткішті белсендірек ету арқылы сіз ATP-ны белсендіретін протеинкиназа А деп аталатын нәрсені белсендіресіз, содан кейін ол гормонға сезімтал өмірлік негізді бастайды. Гормонға сезімтал липаза белсендірілгеннен кейін ол ыдырай бастайды. Ол май қышқылдарын ыдырай бастайды. Бұл май қышқылдары еніп, ыдырағаннан кейін олар митохондрияға енеді, содан кейін митохондриялар одан жылу шығарады. Сондықтан кетозбен ауыратын адамдар әрқашан шынымен жылы болады. Адамдар кетоздық диетаны жасай бастағанда мен не ұсынамын? Су? Кето диетасы, сөзсіз су және мен L-карнитин дер едім. Сонымен, біз L-карнитинді қарастырған кезде, май қышқылдарының ыдырауы кезінде сіз L-карнитинді сыртқы митохондриялық мембрана мен ішкі митохондриялық мембрана арасындағы негізгі тасымалдаушы ретінде пайдаланасыз. Сонымен, май қышқылдарын қолдану арқылы, міне, майлы асцелока; Біз осы май қышқылдарын ыдыратып болғаннан кейін ол CPT XNUMX-ге, яғни карнитинге, тығыздағыш транслокацияланатын затқа немесе политрансферазаға енеді. Ол карнитинге еніп, әрекеттеседі, содан кейін ол итбалық карнитиніне айналады. Тығыздағыш карнитин оған айналғаннан кейін ол ішкі митохондриялық мембранаға осы екі ферменттің транслокациясы және CPT XNUMX арқылы қайтадан тығыздағыш кодқа ыдырай алады, ол ақырында глюкоза сияқты жанама өнімді жасайды. Сонымен қатар, сіздің митохондрияларыңыз оларды бета-тотығуда пайдалана алады. Бір білу керек, сіз көп су ішуіңіз керек, өйткені кетозбен ауыратын адамдар мочевина циклін реттейді. Сондықтан күні бойы суды көп тартуды немесе көп суды ішуді қадағалау керек. Бүгінгі күні кето диетасын ұстанатын кез келген адам бір уақытта емес, күні бойы ең аз бір галлон суға ие болады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Алекс, сіз мұны біріктіргеніңіз керемет, өйткені бұл мен үшін өте мағыналы, сонымен қатар адамдар кетогендік диетаға қойған кезде дене температурасын жоғарылататынын және су сізге бүкіл жүйені сақтауға көмектесетінін түсіндіреді. сорып алу, өйткені біз осыдан жасалғанбыз. Сондай-ақ, сіз судағы сутегін көрсеткен жолдар процестің жүруі үшін қажет.
Александр Исайя: Иә. Осылардың әрқайсысының кейбір аспектілері бір-біріне отын береді; мұның бәрі бір-бірімен байланысты жол. Бірақ сіз кетоз кезінде мочевина циклін реттейсіз. Мысалы, кез келген адамның немесе мысықтың шірік зәр иісі бар екені белгілі. Біз мұны себебінен қарауымыз керек, солай емес пе? Сонымен, адамдарда несептегі мочевина үш пайызды құрайды. Мысықтарда, керісінше, ол алтыдан тоғыз пайызға дейін болады. Сондықтан бұл туралы ойлану керек. Ғаламшардағы жалғыз сүтқоректі, ол тек ет жейтін жыртқыш жануар? Олар тек ет жейтіндіктен, мысық тұқымдасы мочевина циклін жоғарылатады, осылайша олардың зәрінде мочевина көбірек болады. Сондықтан, егер сіз тек ет жегіш болсаңыз, сізде мочевина көбірек болады. Сондықтан оны бүйрек арқылы шығару үшін көбірек су ішу керек.
Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл таңқаларлық, өйткені ол неліктен барлығының көп су ішетінін, содан кейін олар жақсы сезінетінін түсіндіреді. Менің ойымша, егер біз оны дұрыс бақыламасақ, егер біз оны дұрыс жасамасақ, кетогендік тұмау деп аталатын нәрсені аламыз, солай ма? Содан кейін дене қалпына келгенше және кетондар арқылы қандағы глюкозаны тұрақтандырмайынша, қытырлақ сезінеді. Енді, белгілі болғандай, дене қант үшін кетондарды пайдалана алады. Сондықтан біз жасайтын нәрселердің бірі - адамдарға процесті қалай өту керектігін үйрету. Мен мұнда бірнеше зерттеу мақалалары бар екенін білемін, және Астрид бұл туралы біраз талқылағысы келеді.
Астрид Орнелас: Негізінде, Алекс айтқандай, адамдар кете бастағанда, олар кетогендік диетаны ұстана бастайды, біз олардың ылғалданғанына көз жеткізгіміз келеді, бірақ ол айтқандай, біз одан да көп. Менің ойымша, біз адамдарды оқытқымыз келетін тағы бір нәрсе, көп адамдар біле бермейді, сіз білесіз бе, біз денені жақсы майлармен жинақтауымыз керек, осылайша дене бейімделген сайын ол майды қант немесе глюкозадан гөрі отын ретінде жаға бастайды. Сондықтан біз адамдарға үйреткіміз келеді, біз олар жегенді қалайтын қандай жақсы майлар бар, білесіз бе, өйткені біз осы майларда жинақтауымыз керек, бұл дене кетозға ұшырауы мүмкін және біз бүкіл кезеңнен өте аламыз. Алекс жай ғана түсіндіретін процесс.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесің бе? Мен Трудиді осында әкелгім келеді, өйткені ол қазір науқастармен байланысады. Біз біреуді метаболикалық синдромы бар деп бағалаймыз. Ресурстарға келетін болсақ, сіз таныстыру процесін қалай өткізесіз? Сәлем, Труди. Труди, біз ол жерде не істейміз? Мен сізден сұрайын деп жатырмын, оны қалай әкелесіз? Өйткені ол біздің клиникалық байланысымыз, сауықтыру байланысымыз және ол бізге пациентке дұрыс бағытта көмектесетін ақпаратты береді.
Труди Торрес: Ал, сәлем. Мен, білесіз бе, мұның бәрі тамаша ақпарат, біз оны халыққа ұсына алатынымыз керемет. Бұл ақпараты жоқ адамдар үшін бұл өте ауыр болуы мүмкін екенін білемін. Міне, адамдар келген кезде мен кіремін, білесіз бе, бізге қоңырау шалыңыз немесе олардың әртүрлі белгілері туралы сұраңыз. Олар метаболикалық синдромды бастан кешіретінін міндетті түрде білмейді. Бірақ сіз білесіз бе, олардың басты мәселелерінің бірі - олардың оянуы. Олардың алаңдаушылығына сүйене отырып, мен оларды Кеннамен негізгі бөлімге байланыстырамын, олар алға шығып: «Жарайды, жақсы, біз қандай қадамдар жасауымыз керек және Кенна оларды міндетті түрде оқытады, жарайды, бұл зертхана» дейді. сіз қабылдауға тура келетін жұмыс. Біз оларды доктор Хименеспен олардың негізгі алаңдаушылығын білгеннен кейін байланыстырамыз және істің түбіне жетіп, олардың көңіл-күйін жақсарту үшін пияз сияқты заттарды аршып бастаймыз. Олар нақты нәтижелерге қол жеткізіп қана қоймайды, сонымен қатар Астрид айтқандай, қандай майларға ие болу керек? Мен не жеуім керек? Сондықтан олар көп ақпаратпен, сонымен қатар құрылыммен кететін болады. Біз ұсынатын тағы бір нәрсе, Кенна әрқашан сол жерде болады, сіз білесіз бе, кез келген сұрақтарға жауап береді, сонымен қатар доктор Хименес, сондықтан олар жақсырақ кезеңді бастан өткеріп жатқандықтан, олар бұл процеске алаңдамауы керек. , салауатты өмір салты.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, бір нәрсе - бұл жерде көптеген түсінбеушілік бар және мен сізге адал болуым керек. Онда көптеген жалған ақпарат бар. Бұл жалған ақпаратты қасақана немесе ескі деп бөлуге болады немесе бұл бес элемент пен жеке адамда олардың үшеуі бар жаңа ғана емес. Адаммен бұл мәселені қалай шешуге және олардың өмірін өзгертуге болатынын дәл қайталау өте маңызды, өйткені кетогендік диетадан гөрі денені өзгертуге жылдам ештеңе жоқ. Біз сондай-ақ жеке тұлғаларды бақылап, оларды процесс арқылы бақылап отыруымыз керек. Қазір бізде Кенна Вон бар, оның кеңседе қолданатын және оған көмектесетін әдістері бар. Дәрігерлер мұны бүкіл ел бойынша жасайды, бірақ бұл нұсқаулыққа көмектесу және біз, провайдерлер және пациент арасындағы өзара әрекеттесу мен байланысқа мүмкіндік беруде пайдалы. Біз қандай заттарды ұсынамыз, Кенна?
Кенна Вон: Бізде жеке коучинг бар, бұл сіз бір нәрсені енді бастаған кезде өте жақсы. Олар кетогендік диета туралы айтқан сияқты. Сіз шатастыруыңыз мүмкін және жалған ақпарат бар. Осы жеке коучингпен бұл өте жақсы, өйткені бізде бар қолданба арқылы қосыла аламыз, ал сіз телефоныңызды шығарып аласыз. Сіз жылдам мәтіндік хабарлама жібере аласыз; эй, мен бір веб-сайттың мынаны жеуге болатынын айтқанын көрдім, бірақ екіншісі: мынаны аламын ба? Осындай нәрселер. Біз бұл шатасуды тез жоя аламыз, бұл болжау ойынын жасаудың орнына сізді жолда ұстай алады. Сондай-ақ бізде осы қолданбаға қосылатын таразылар бар, ол бізге олардағы су салмағын және олардағы майды бақылауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ біз олардың жасап жатқан қадамдарын үнемі қадағалап отыру үшін білезік арқылы олардың белсенділігін бақылай аламыз. Олардың жаттығу жасап жатқанына көз жеткізіңіз, өйткені жаттығу қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, сіз мониторинг туралы айттыңыз. Біз мұны кеңседе жасаймыз, онда біз пациенттерді шағын BIA, олардың қолдары мен білектері бар нақты таразылармен үйлеріне жібереміз. Біздің кеңсемізбен байланысқысы келетін пациенттер үшін біз көп нәрсе істей аламыз. Біз жүктеп алынған ақпаратты тікелей ала аламыз және олардың BIA өзгергенін көре аламыз. Біз сондай-ақ алдыңғы подкастты талқылаған басқа факторлармен бірге негізгі метаболизм жылдамдығына терең талдау жасайтын денедегі жүйені қолданамыз. Бұл дененің қалай өзгеретінін және денені метаболикалық синдром эпизодына дейін немесе одан тез қалпына келтіретінін бағалау үшін сандық әдісті біріктіруге мүмкіндік береді. Бұл шынымен де болуы мүмкін өте ыңғайсыз сезім. Бұл мәселелердің жиынтығында денені бір уақытта бұзатын ештеңе жоқ. Дегенмен, дененің бәрін тез жасайтынын байқау қиын емес. Ол кетогендік диетаны түзетеді, дене салмағын жояды, бауырдағы майды азайтады, бұлшықет ішілік майды азайтады, қандағы қантты қалпына келтіреді. Бұл мидың жұмысын жақсартады. Бұл кейбір зерттеулер арқылы HDL-ге көмектеседі және мен Астрид кетогендік диетамен және HDL-тің қалай көтерілетіні туралы ақпаратты алатын зерттеу бар екенін білемін. Мұнда оқуымыз бар. Сіз оны HDLs көрсететін экранға қоюға болады. Мен дұрыс па? Ал аполипопротеин, HDL липидті бөлігі де көтеріліп, генетикалық компонентті белсендіреді. Бұл туралы маған айтыңыз.
Астрид Орнелас: Сонымен, көптеген зерттеушілер, көптеген денсаулық сақтау мамандары, дәрігерлер, олар жиі айтады, адамдарда холестерин жоғары болған кезде, сіз білесіз бе, және біз әдетте жаман холестерин туралы айтамыз. Бірнеше зерттеу мақалаларына сәйкес, оларда нашар холестерин немесе LDL фрагменті болған кезде бұл әдетте генетикалық бейімділікпен байланысты. Егер сіздің ата-анаңыз, егер сіздің ата-әжелеріңізде холестерин жоғары болса, сізде холестериннің жоғары болуына генетикалық бейімділігіңіздің жоғарылау қаупі бар, сонымен қатар диетаңызды қосыңыз. Ал егер сіз отырықшы өмір салтын ұстанатын болсаңыз және жеткілікті жаттығулар немесе физикалық белсенділік жасамайтыныңызды білсеңіз, сізде зиянды холестериннің жоғарылау қаупі артады.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, мен Александрдың экранда бірдеңе ақпаратты тартып жатқанын байқағанымнан ақпаратты аламын. Ол оның қандағы глюкозасын көруге болатын мониторды және ол алда болатын экрандарды ұсынып, оны оған қояды. Міне, барасың. Алекс, дәл сол жерде не туралы айтып жатқаныңызды айтыңыз, өйткені мен сіздің аполипопротеин, липопротеидтер және HDL фрагменттері туралы айтып жатқаныңызды көріп тұрмын.
Александр Исайя: Бұл жерде барлығына аз-кем тоқталайық. Сонымен, холестериннің жоғарылауына әкелетін нәрсені жегенде не болады? Ең алдымен, сізде ішек люменінде немесе асқазан-ішек жолында Callum микрондары деп аталатын бұл гендер бар және оларда аполипопротеин В 48 бар. Оларда В 48 бар, өйткені ол аполипопротеин В 48-нің 100 пайызын құрайды, сондықтан ол сәл басқаша вариация. Бұл микрондар оларды дене арқылы өткізеді және оларды аполипопротеин С және аполипопротеин Е арқылы капиллярларға тасымалдайды. Олар капиллярларға енгеннен кейін олар ыдырап, дененің әртүрлі аспектілерінің оларды пайдалануына мүмкіндік береді. Сондықтан менде үш ұлпа бар. Бізде май тіндері, жүрек тіндері және қаңқа бұлшықеттері бар. Сонымен, жүрек тінінде ең төменгі KM, май тінінде ең жоғары KM бар. Сонымен, KM дегеніміз не? KM - бұл ферменттерді қолдану тәсілінің өлшемі. Сонымен, төмен KM осы май қышқылдарымен байланысудың жоғары ерекшелігін білдіреді, ал жоғары Km олар үшін төмен ерекшелікті білдіреді. Сонымен, дененің үш бөлігі қандай? Олар энергияны барынша пайдаланады. Бұл ми, жүрек және бүйрек. Бұл тірі қалу үшін дененің ең көп калория тұтынатын бөліктері. Сонымен, ең алдымен, жүрек осы май қышқылдарына көп мөлшерде сүйенеді, ал оларды жүрекке тасымалдау үшін негізінен май қышқылдары қолданылады. Менің ойымша, бұл шамамен 80 пайыз; Оның отынының 70-80 пайызы май қышқылдарынан келеді. Оларды жеткізу үшін сіздің денеңіз осы Каллум микрондарын пайдаланады. Каллум микрондары капиллярлардан шыққаннан кейін ол қазірдің өзінде LDL болып табылады. Оның екі таңдауы бар: LDL, оны бауырға қайтаруға болады немесе оның мазмұнын HDL-ге ауыстыра алады және тығыздағыштар оларды тиісті орындарға дұрыс жеткізе алады. Сондықтан HDL өте маңызды, өйткені бұл Каллум микрондары немесе осы LDL-лер бауырға дұрыс тасымалданбаса, оларды тиісті орындарға жеткізеді. Неліктен LDL біздің денеміздің жүйесіне соншалықты зиянды? Олай болса, мұның бірнеше себебі бар. Осылайша, LDL бүкіл денені тазартатындықтан, оларды макрофагтарымыз бөгде зат ретінде көреді, ал біздің макрофагтар иммундық жауап үшін қолданылатын жасушаларымыз болып табылады. Осылайша, макрофагтар осы LDL-ді жұтып қояды және олар көбік жасушалары деп аталатын заттарға айналады. Көбік жасушалары ақырында атеросклеротикалық бляшкаға айналады. Бірақ олар эпителий қабатының ішіне немесе астына еніп, көбік жасушаларының жиналуын тудырады және ақырында жолдарды жауып, бляшка тудырады. Осылайша, жақсырақ майларды жеу, HDL мөлшері жоғарырақ, сіз бұл бляшкалардан аулақ бола аласыз және артерияларыңызды бітеп тастайтын атеросклеротикалық бляшкалардан аулақ бола аласыз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сіз атеросклеротикалық бляшкалар мен метаболикалық синдром арасындағы байланысты не екенін білесіз, дәл осы сәтте сіз өте анық көрсеттіңіз және метаболикалық синдромның ұзаққа созылған күйлері бұл бұзылуларды тудыратын себеп болып табылады. Мен мұнда бүкіл экипажға алғысымды білдіргім келеді, өйткені біз көп ақпарат пен көптеген командаларды алып жатырмыз. Ал егер біреуде мәселе болса, мен олардың кеңсеге кіргенде көретін бет-әлпетін кездестіргенін қалаймын. Сонымен, Труди, олармен қалай амандасатынымызды және олар метаболикалық синдромның құрбаны болуы мүмкін екенін сезсе, кіргенде олармен не істейтінімізді айтыңыз.
Труди Торрес: Біз өте қызықты және қуаттандыратын кеңсеге ие болғанымызға өте қуаныштымыз. Сіз әрқашан өзіңізді үйде сезінесіз. Егер бізде дәл сол сәтте дұрыс жауап болмаса, біз міндетті түрде зерттеуге барамыз. Біз сенің жағыңды тастамаймыз. Біз сізге әрқашан қайта ораламыз. Әркім жеке тұлға ретінде қарастырылады. Білесіз бе, бізде бар әрбір кеме, ол өз жолы бойынша бірегей. Сондықтан біз, әрине, печенье кесу әдісін жасамаймыз. Біз әрқашан, мен айтқанымдай, сіз өзіңіз үшін ең құнды, ақпараттандырылған нұсқаны алып кететініңізге көз жеткіземіз. Бір телефон қоңырауы ғана қалды. Бізге бір нұқу ғана қалды. Білесіз бе, ешқашан орынды сұрақ жоқ деп ойламаңыз. Біз әрқашан сіздің барлық сұрақтарыңыз бен сұрақтарыңызға ең жақсы жауап алатынына сенімді болғымыз келеді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Балалар, мен сендерге айтқым келеді, рахмет. Сондай-ақ мен сізбен бөліскім келеді, біз бұл кезде керемет нысандарда боламыз; денені қалыпты жағдайға қайтарумен байланысты жаттығулар бар. Біз PUSH фитнес орталығынан тыс жұмыс істейміз. Біз фитнес орталығынан подкаст жасап жатырмыз. Мұнда сіз Дэнни Альварадо туралы ақпаратты көре аласыз. Ол немесе Дэниел Альварадо, Push Fitness директоры, біз денеңізді қалпына келтіруге көмектесу үшін көптеген терапиялар мен физиотерапевттермен жұмыс істейміз. Біз қайтып келуді асыға күтеміз және мен айтқанымдай, егер сіз бағаласаңыз, сіз бізде бар нәрсеге ұқсайсыз ба, қолыңызды төменнен төмен түсіріп, кішкене түймені басып, жазылу түймесін басыңыз. Содан кейін қоңырауды басқаныңызға көз жеткізіңіз, сонда сіз біздің не істейтінімізді бірінші болып естисіз. Жарайды, рахмет, балалар, тағы да қош келдіңіздер. Және Құдай жарылқасын. Жақсы өтіңіз.
Бүгінгі подкастта доктор Алекс Хименес, денсаулық сақтау бойынша жаттықтырушы Кенна Вон, Труид Торрес, биохимик Александр Хименес және Астрид Орнелас хиропротикалық күтімнің сайып келгенде сіатика немесе сиатикалық жүйке ауруын емдеуге қалай көмектесетінін талқылайды.
Доктор Алекс Хименес DC*: Ей, балалар, біз бүгін тікелей эфирде боламыз. Арқа дертін, өзім үшін арқа дертін талқылайтын боламыз. Мен Эль Пасо қаласында (Техас) машықтанатын хиропрактологпын. Бізде әдетте мұндай бұзылулар болады, әдетте біз оны байқамайтын күн болмайды және ол көптеген адамдарға әсер етеді. Бірақ бұл жерде шатасу көп, мен оны бел ауруы деп атаймын. Ол сіатика деп аталады. Sciatica - көптеген, көптеген себептері және көптеген, көптеген себептері бар ауру. Ең маңызды нәрселердің бірі - алдымен сіатиканың себебі мен себебін бағалау. Бірақ ең бастысы, ол адамға бірінші рет соқтығысқанда, әдетте олардың аяқтарында не болып жатқанын таң қалдыратын түсінбеушілікпен соқтығысады. Олар бел аймағында ауырсынуды сезінеді. Олар кейде аяқтың ауырсынуын сезінеді. Әртүрлі аймақтар мәселенің қай жерде екеніне байланысты, сондықтан оның анатомиясының аздап бұзылуы және оның не екенін түсіндіру. Ең алдымен, бұл синдром. Бұл көптеген себептері мен көптеген себептері бар синдром. Сиатиканы тудыратын және тудыратын мәселелер өте кең. Мен сіатикамен келетін миллион адам бар деп айтуға батыл болар едім. Бұл пациенттердің әрқайсысын ұсынған миллиондаған себептер бар. Мәселелердің көпшілігі және мәселелердің ішкі жиыны бар. Біз мұның үстінен шығамыз. Бүгінгі біздің мақсатымыз – қазіргі анемия сияқты оның да проблема екенін түсіндіру. Адамның анемия болуының көптеген себептері бар. Көптеген адамдар анемияны жақсы біледі және олар бұл қанның төмендігі деп айтады, бірақ сіз анемияның себептерін дәл анықтау үшін қан мәселесі қай жерде екенін білесіз. Сонымен, сіатикамен бірдей нәрсе. Сиатикалық презентацияның пайда болуының көптеген себептері бар. Сондықтан біз мұны түсіндіру процесін бастау үшін келдік. Сонымен, біз бұл ғылымға терең, төмен және жағымсыз боламыз. Біз сізге қарап, бағалауға болатын құралдарды беруге тырысамыз. Осылайша, сіздің провайдеріңіз сізге жақсырақ түсініктеме бере алады немесе сіз сіатика қай жерде пайда болғаны туралы жақсырақ сұрақтар қоя аласыз. Сондықтан бірінші нәрсе - анатомияны түсіну, мен анатомияны өте көрнекі түрде өткіземін. Бірақ мен сізді алдымен көрнекі бейнеге апарғым келеді, ал менің көрнекілігім өте үш өлшемді және толық анатомия арқылы ұсынылады. Толық анатомия бізге мұны пайдалану және көрсету мүмкіндігін берді және бұл көптеген медицина студенттері қолданатын нәрсе. Сондықтан қазіргі заманда бізге висцеральды немесе адам анатомиясының қандай да бір түрін пайдаланудың қажеті жоқ. Біз бұл құралдарды пациенттерге ұсынуға және оқытуға көмектесу үшін пайдалана аламыз. Сондықтан бұл ең көп қолданылатын анатомиялық құрылымдық жүйелердің бірі болуы мүмкін және біз оны күн сайын пациенттеріміздегі адамдарға сіатика динамикасын ескере отырып үйрету үшін қолданамыз. Мұнда бізде сіатикалық HDMI суреті бар, сондықтан біз оны көргенде сіатикалық нервтің қалай көрінетінін көрсете аламыз. Мұнда қызықты динамика мынада, сіз қызықты презентацияны көргенде, мен кеткен сайын оның қаншалықты кең және қаншалықты үлкен екенін көре аласыз. Енді мен бірінші кезекте осы адамды айналдырамын. Сіз оның бел омыртқасындағы үлкен бөксе плексусынан сакральды жүйке тамырларына келетінін көруіңіз керек. Сонымен, кез келген жерде кез келген нәрсе осы нәрсеге, осы әдемі, күшті жүйкеге тиіп тұрса, сіз ауырсынуды көресіз. Сондықтан біз бұл мәселелерді талқылаймыз. Біз мұны қарастыра отырып, біз оны HDMI-дан алыс түсінгіміз келеді. Сонымен, біз оны талқылағанда бізбен бірге болатын мәселелерді қарастырамыз. Сонымен, себептері қандай және сіатика дегеніміз не? Sciatica - бұл нервтердің қабынуы және ол бірнеше рет не болатынын көрсетеді, бұл денедегі ең үлкен нерв және оны көпшілік біледі және ол бел плексусынан аяққа дейін жүреді. Демек, бұл затқа қол тиген кез келген жерде ол ауырсынуды таратады. Енді оның себептері қандай? Олар қан тамырларынан болуы мүмкін. Олар компрессивті болуы мүмкін. Олар лимфалық болуы мүмкін. Мәселені тудыратын ісік сияқты кеңістікті алып жатқан зақымдану болуы мүмкін. Енді жақсы дәрігер проблеманың қай жерде екенін анықтау үшін көптеген түрлі сынақтар мен көптеген әртүрлі бағалаулар жасайды. Сондықтан менде науқас болған кезде, олар бізге бірінші кезекте не болып жатқанын бағалап, білуіміз керек тарих болған кезде келеді. Осылайша, кенеттен біреу отыра бастайтын немесе олар белсенді бола бастаған немесе олар арқасынан соғылып, сіатикамен ауыратын нәрсенің тарихын табу, ол құдыққа, динамикаға қайықпен қарайды. Сонымен, біз не істеуіміз керек, оның қай жерде басталып, не болып жатқанының динамикасын талқылауымыз керек. Сонымен, біздің бағытымызға келетін болсақ, мен сізді алдымен физикалық бағалауға алғым келеді. Дәрігерге не болып жатқанын түсіндіргенде, сіз оны қашан бастағаныңызды нақты айтуыңыз керек. Бұл өте маңызды. Бұл мәселелер қашан тарих өте ұқсас? Сізде отырықшы өмір бар ма? Демек, бұл адам кеңсеге қатты таңғаларлық презентациямен келген уақыттың көпшілігін тудыратын мәселелердің түрлері ме? Олар мұны күткен жоқ және бұл аймақта нерв тамырының қай жерден енетінін көруге болады. Сондықтан бұл жерде сіз оның қайдан шыққанын анықтауыңыз керек. Өздеріңіз байқағандай, бұл адамдардың көпшілігінде болатын себептердің көбісі атрофия мен бұлшықет проблемаларының аздап туындауы болып табылады. Дәл осы жерден көріп отырғаныңыздай, нервтердің ұсталып қалуы мүмкін көптеген аймақтар бар, және бұл көптеген адамдарда осы мәселемен айналысып, симптомдарды көрсететін басты себеп. Мен түсінуім керек, және біз мәселенің біздің командада қайдан шыққанын анықтауымыз керек. Сондықтан мен мұны бастан өткере отырып, мен түсіндіретін нәрсенің басқа динамикасын бергім келеді. Мен сізге өз командамды ұсынамын, сонда олар бәрі бар. Олардың әрқайсысы болып жатқан оқиғалардың әртүрлі аспектілерін түсіндіреді. Бүгін біз дәрігерге көмектесетін жеке адам сияқты жаттықтырушы жағдайды қалай бағалай алатынын талқылаймыз. Біз бапкеріміз Кеннамен сөйлесеміз. Біз Астридпен сөйлесетін боламыз, ол мұнда кейбір ғылыми білімдер әкеледі. Біз науқасты әкелеміз, онымен тәжірибені талқылаймыз және биохимиялық деңгейде университеттен ең жақсы жігітті әкелеміз. Ол бізге сіатикамен ауыратын адамға көмектесу үшін жасай алатын кейбір нәрлендіру құралдары және кейбір қолданбалы процестер туралы аздап үйретеді. Сондықтан бірінші айтарым, мен Кеннаға сұрақ қойғанды ұнатамын. Сонымен, Кенна, мен сізден нақты сұрағым келеді: пациент сіатикамен ауырған кезде сіз не байқайтыныңызды және кеңседе қандай нәрселерді жасай алатынымызды және метаболизм мәселелері мен метаболикалық мәселелер сияқты біздің көзқарасымыз қандай екенін нақты сұрағым келеді. осындай көрініс беретін бұзылулар?
Кенна Вон: Сонымен, сіатикамен ауыратын көптеген науқастардың бір нәрсесі, әрине, олар сезінетін ауырсыну және бел белдігі. Бірақ тағы бір нәрсе - бұл ауырсынуға байланысты оларда көп қозғалыс болмайды және қозғалыс өте маңызды. Бұл өмір айналады. Сонымен, біз бұл қозғалысты қабылдаймыз және біз доктор Хименес жасайтын түзетулер арқылы бұл науқасқа бұл сиатикалық нервті ашуға қалай көмектесе алатынымызды қарастырамыз, сонымен қатар мен бұл пациент үшін өз тарапымнан қалай пайда аламын? Сондықтан бізде көптеген керемет ресурстар бар. Біз пациенттерімізді Push-ке жібереміз, бұл мұнда жаттығу залы, бұл оларға бұлшықеттеріндегі калибрлеуді алуға көмектеседі, олар бұл жүйке жиі немесе жиі қысылып қалмас үшін сол сиатикалық нервтің айналасында күшті бұлшықеттерді құру керек. Бізде қол жетімді тағы бір нәрсе - бұл Dr. J. Today деп аталатын қолданба. Бұл біздің пациенттер киетін білезікпен синхрондалады, бұл олардың қозғалысын бақылауға мүмкіндік береді. Сондықтан біз оның бір бөлігі ретінде сол қозғалысқа назар аударғымыз келеді. Біз жасай алатын тағы бір нәрсе - қоспалардағы нәрлендіргіштер. Сонымен, Nutraceuticals және қоспалар дегеніміз не? Біз басты назар аударатын нәрселердің бірі - әрбір адам дерлік қабылдауы керек D3 дәрумені және бізге оны К дәрумені қосылған ұнатады. Бұл сіздің сүйектеріңізге және қан айналымына көмектеседі. Бұл инсулинге сезімталдықты арттыру арқылы глюкозаны азайтуға көмектеседі. Міне, бұл сіатикамен ойынға түседі.
Доктор Алекс Хименес DC*: Осыған байланысты сізге қояр сұрағым бар еді. Сіз сіатикамен және жамбас ауруы ретінде айналысып жатқанымызды талқылаған кезде, біз өзара байланыстымыз және біз бір-бірімен байланыстырамыз, менің ойымша, көптеген адамдарда метаболикалық синдром сияқты және жиі артық салмақ бар ауру. Және бұл сіатикамен ауыратын көптеген науқастардың презентацияларының бірі болды, бәрінің артық салмағы емес, сіатикасы бар. Дегенмен, көп қозғалмайтын және көп қозғалмайтын адамдар метаболикалық синдромнан зардап шегеді. Сондықтан оны ретке келтіру үшін инсулинді бақылауға алу керек. Мұны істегеннен кейін біз салмақ жоғалта бастаймыз және жаттығу хаттамаларымен белсендірек боламыз. Ол Push туралы айтты, өйткені біз жамбастарды калибрлеуді бастадық. Енді, біздің суретімізден көріп отырғаныңыздай, бұл аймақта бұлшық еттер өте көп, солай ма? Сонымен, мен қолданбаны пайдаланған кезде сіз тартылған бұлшықет тінін аздап көре аласыз. Бұлшықет тініне қарайтын болсақ, біз калибрлеуші және жамбасты басқаратын бұл бұлшықеттер шын мәнінде жаратылысты итермелейтінін көреміз, осылайша айтқанда, адамдарды итермелейді, солай емес пе? Сонымен, егер бұл отырықшы өмір салты арқылы күйзеліске ұшыраса, осылай болады. Астында жатқан нәрсе де жұмысын тоқтатады, бұлшықеттер де тиімді жұмысын тоқтатады. Адамдарды емдеу тәсілдерінің бірі - жаттықтырушы арқылы олардың дене механикасын бағалау және оларға құрылымдарды калибрлеуге көмектесетін Push Fitness протоколдары арқылы енгізу. Бұл процесте біз жасайтын нәрселердің бірі - біз отыру мәселелерін қарастырамыз және адамдарға өмір салтын өзгертуге немесе олардың ұтқырлық мәселелерін өзгертуге көмектесу тұрғысынан сіз не істеп жатқаныңызды айтып береміз, Кенна.
Кенна Вон: Сонымен, олардың ұтқырлығы, мен айтқанымдай, біз қолданбаны пайдаланамыз, сонымен қатар Push Fitness пайдаланамыз, және қосымшалар көп нәрсеге әсер етеді, өйткені мен айтқанымдай, инсулинге сезімталдықты арттыра отырып, біз нені қалаймыз мұны істеу, бұл қандағы қантты бақылауға көмектеседі. Сіз қандағы қантты сіатикамен міндетті түрде байланыстырмауыңыз мүмкін, бірақ мен айтқанымдай, бәрі бір-бірімен байланысты. Сондықтан біз пациенттерімізді хаттамаға қойғанда және оларға қандағы қантты бақылағанда, бұл олардың қабынуын сақтауға көмектеседі, өйткені қанттар мен химиялық заттар қандағы қабынуды тудырады. Және бұл біздің денемізге және жүйемізге жүйке зақымдануын тудырады. Содан кейін, бізде жүйке зақымдануы болған кезде, біз қозғалыстың болмауына қатысты көптеген пациенттердің отырғанын көреміз. Содан кейін біз сіатикамен келетін көптеген пациенттерді көреміз.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сиатика. Сонымен, негізінен, біз қабыну деп аталатын сол құбыжыққа қайта ораламыз. Оң. Сонымен, қабыну - бұл мәміле. Сиатикамен ауыратын адамдар жиі оның олармен қалай жүретіні туралы әңгімелейді. Бұл сенімсіз жүйке бар сияқты, егер оларда стресс болса немесе эмоционалды динамикадан өтсе, бұл сіатикаға әсер етеді. Осылайша, сіатика презентациясын белсендіретін бұл шек оның эмоционалдық құрамдас бөлігі болуы мүмкін. Сондықтан біз мұны да жарыққа шығарғымыз келеді, өйткені көптеген адамдар қалыпты өмір сүреді, бірақ оларда қалыпты жағдайларда көрсетілім жоқ. Кенеттен олар эмоционалды, қаржылық мәселеге, отбасылық заттарға және сіатикаға ұшырайды. Бұл қай жерде тіпті логикалық, иә? Ең бастысы - қабыну, қабыну реакциясы, стресстік жауаптар. Және бұл мәселелер қабынуға бейімділік жасау үшін керемет дауыл жасайды. Сондықтан, біз қайтадан қабынудың алдын алу үшін диеталық компоненттер мен тағамды жақсырақ жей бастау үшін әкелеміз. Бұл кейбір нәрселер. Сондықтан ол Push мәселесін де айтты. Push - бұл фитнес-орталығымыз, онда біз адамдарды шын мәнінде жаттығу хаттамалары арқылы өткіземіз, ал біз адамдарды жаттығу протоколдарынан өткізе бастағанда, ол калибрлеу үшін сол жерде болады. Енді денедегі ең үлкен бұлшықет қандай? Анатомиядан анатомиялық құрылымға дейін алыс емес. Сіз бұл аймақтағы бұлшықеттерді көре аласыз және бөкселердің үлкен бұлшықеттер екенін бәрі біледі. Сондықтан сіз бұл күшті бұлшықетті көргенде, егер бұл бұлшықет отырықшы өмір салтынан жойылса, сізде көп бейімділік бар екенін байқайсыз. Демек, бұл дөңгелектері жарылған көлік сияқты. Осылайша, егер машинаның дөңгелектері жарылған болса, ол теңселіп, дұрыс емес жаққа қарай жылжи бастайды. Егер бұл тербеліс болса, сіз оның оське және осьтерге әсер ететінін елестете аласыз және барлық осындай нәрселер орын ала бастайды. Мұндай жағдайлар орын алады, бірақ біздің адам құрылымымызда дәл калибрленген жүйе бар. Көптеген адамдар білмейтін және ойланбайтын нәрселердің бірі - лимфа құрылымы. Енді мына жерден көрсеңіз, лимфа жолын көруге болады. Қазір ол жігіттер тіке веноздық және артериялық құрылымдардың жанынан мінеді, оны мына жерден көруге болады. Көріп отырғаныңыздай, ілгерілеу үшін сіз артерияларға да қарайсыз. Сонымен, егер біреуде жақсы жұмыс істейтін және осы жерде отыратын артериялық жүйесі болмаса, құрылымдардың айналасында, нервтердің айналасында пайда болатын кептелуді көре аласыз. Қазір бұл жерде нервтер көп. Осылайша, сіз осы динамикаға қарай бастағанда, бұлшықеттерін пайдаланбайтын адамның тоқырау деңгейі жоғарылағанын көре бастайсыз. Міне, мен бұл бұлшықеттерді алып тастаған кезде, сіз бұл суретті көре аласыз, мен олардың әрқайсысын алып тастаймын. Сіз олардың жүйке жүйесінің қаншалықты күрделі екендігінің айтарлықтай динамикасын көре бастайсыз. Сонымен, осы жерден сіз бұл нервтердің жұмыс істеуінің күрделілігін көре аласыз. Мұндағы барлық құрылымдарды көру таң қалдырады. Сонымен, сіз бұған қараған кезде қозғалыстың болмауына әкелетін әсердің мөлшерін көре аласыз. Бұл кептеліске ұқсайды. Елестетіп көріңізші, күні бойы осы нәрседе отырдым, жарайды, белсенді емес. Сондықтан біз жасағымыз келетін нәрселердің бірі - оның нақты не екенін бағалау. Біз жасайтын нәрселердің бірі - жүйені калибрлеу. Сондықтан осы таңдалған аумақтарды жоюға қайта оралып, үлкен жүйелерде жұмыс істегіңіз келеді. Жарайды, көріп отырғаныңыздай, бұл бұлшықеттер сіатикаға көмектесетін үлкен компонентті қосады. Енді сиатикалық мәселелер қайдан келеді? Енді әрі қарай жүріп, осы нақты мәселелерді талқылауды бастайық, өйткені біз осы мәселені шешуге болады. Мен сізді осы жерде анатомия сабағынан өткізгім келеді, өйткені ол аздап қажет. Мен бұл заттарды алып тастаған кезде, біз кіретін барлық құрылымдарды көреміз, және шын мәнінде, бірақ мен жүйке жүйесін оның ең аз құрамдас бөлігіне, үлкеніне ғана жеткізе алатынымды көре аласыз. Міне, көріп отырғаныңыздай, сіз осы жолмен қарап, нервтердің қай жерде орналасқанын дәл осы жерден көре аласыз. Диск алға қарай еніп бара жатқанда, осы аймақта қай жерде шығады, бұл біз сакральды ойық деп атайтын нәрсеге айналады, бұл дәл осы жерде. Бұл саңылау ол шығатын жерде сакральды ойық болып табылады және оның сүйекке және нақты жамбас сүйегіне соқтығысуы мүмкін екенін көруге болады. Сонымен, біз сіатикалық аймақтарға тікелей әсер ететін көптеген аймақтарды көре аламыз. Бірақ мұны бастан өткергеннен кейін мен оған аздап тереңірек кіремін. Бірақ мен дәл қазір жеке әңгімені жалғастырғым келеді. Мен қазір жеке адамнан бұл жерде не барын сұрағым келеді және әйелдердің көпшілігі, сіз білесіз бе, оларда нәрестелер бар, солай емес пе? Сонымен, сізде көптеген өзгерістерді бастан өткеріп жатқан жеке адам болған жағдайда, мысалы, бала туатын адам, сіз жамбастың қай жерде өзгеретінін және дәл сол жерде, егер сіз төменнен көрсеңіз, дәл осы жерде көре аласыз. босану арнасына мүмкіндік беру үшін сакрум ашылуы керек. Сіз дәл сол жерде үлкен шұңқырды көресіз. Нәресте ол жерден өтуі керек, егер ол жерден өте алмаса, бұл аймақ кеңейе бастаған тоғызыншы айға дейін өтпейді, кім өтетінін болжаңыз, содан кейін төмен қарай тепкіңіз бе? Жарайды, бұл бала болар еді. Жарайды, ол туралы сөйлесейік.
Труди Торрес: Менің ойымша, сіз білесіз бе, әйел ретінде, сіз ана болатыныңызды білген кезде бұл өте қуанышты жағдай. Егер бұл сіздің сәбиіңіз бірінші рет болса, сіз роликті күтесіз. Білесіз бе, сіз айтып өткендей, сіз эмоционалды, физикалық тұрғыдан өте көп түрлі сценарийлер бар. Сондықтан сіз жүкті болған кезде, сіз осындай нәрсенің пайда болуы үшін тамаша дауылсыз. Білесіз бе, сіз бірінші триместрде өте шаршағандықтан теңгерімдесіз. Мен әрқашан жаттығатынмын. Сондықтан мен үшін мен бұрын-соңды сиатикалық ауырсынуды бастан өткерген емеспін және мен соншалықты белсенді болғандықтан, мен 100 пайыз белсенділіктен жай шаршауға дейін жеттім. Мен энергиямды жұмсауда өте сақ болуым керек болды, әсіресе бірінші триместрде. Оның үстіне, егер сіз қоссаңыз, менімен физиологиялық болып жатқан барлық басқа нәрселерді білесіз, содан кейін менің өмірім өте отырықшы болды. Оның үстіне, білесің бе, менің үстелдік жұмысым бар. Сондықтан партада отырып, сосын орнын толтырмау, кенеттен қозғалу, бұл ауырсыну соншалықты ауыр. Мен бірінші баламмен мұндай жағдайды бастан өткерген емеспін. Мен мұны екінші баламмен бастан өткердім. Және, әрине, екінші баламмен артық салмақ қостым. Сонымен, сіз тағы да мәселенің үстінен мәселені қосып жатқаныңызды білесіз. Және сіз жүкті болғаныңыз үшін, бұл сіз екіге тамақтанасыз дегенді білдірмейді, өйткені өкінішке орай, кейбіреулерімізде бұл қате түсінік бар, және сол кезде сіздің салмағыңыз бақылаудан аздап кетеді. Сонымен, сіз керемет дауыл тудыратын және өте қатты, өте қиын болатын көптеген әртүрлі факторларды қосып жатырсыз. Кенна маған көмектескен нәрселердің бірі белсенді болу және Push-қа ұшырау болды. Бұл жерде менің жүктілігіммен айналыса алатын біреу болды. Әлбетте, сіз көбірек салмақ жинай бастағанда менің шектеулерім, бұл баласыз кезде жасай алатын нәрсе емес. Осылайша, мен хиропрактика мен жаттығуларға ұшырағаннан кейін, кейінірек және, білесіздер, жаттығуды жалғастыра алдым.
Кенна Вон: Сонымен, сізде сіатика болған кезде және сіз жүкті болған кездегі негізгі белгілер, бұл жай ғана ауырсыну болды ма, әлде сізде сіатиканың бірнеше симптомы болғандықтан, бұл қышу сезімі болды ма?
Труди Торрес: Жоқ. Өкінішке орай, бұл ауыртпалық емес. Бұл ауырсыну болды. Ол менің аяғымды түгел күйдірді. Не болып жатқанын білмедім. Мен айтқанымдай, бұл менің бірінші жүктілігімде болған жоқ, әр жүктілік бірінші баламда әртүрлі. Мен не жегенімді көбірек көрдім. Мен әлі де белсенді болдым, сондықтан мен бұл заттардың қосындысы деп ойлаймын, білесіз бе, мен екіге тамақ ішкендей болдым. Мен болуы тиіс артық салмақ қостым.
Доктор Алекс Хименес DC*: Менде сұрақ туындады: соңғы триместрде салмақ тез артқан кезде болды ма?
Труди Торрес: Менің ойымша, бәрі бірте-бірте бола бастады. Мен бірінші триместрде соншалықты белсенді емес едім, сондықтан мен салмақ қосқандағыдай қатты өршуді бастадым. Бірақ, сіз білесіз бе, мен салмақ қосқаннан кейін, менде жоғарыда айтқанымдай, жану, төменгі ауырсыну сияқты ауыр белгілер пайда болды. Бұл жай ғана шыдамды болды, және бұл менің ең қас жауыма тілемейтін нәрсе.
Доктор Алекс Хименес DC*: Балаңызды босанғаннан кейін сізде қайталанатын жағдай болды ма?
Труди Торрес: Иә, мен істедім. Мен істедім, өкінішке орай, істедім, бірақ бір нәрсе маған оны бақылауда ұстауға көмектесті. Ол белсенді болды, менің салмағымды бақылаңыз. Менің қоспаларым сіз жүкті болған кезде Коучтан немесе доктор Хименестен сұрайтын бір нәрсе болды. Біз әртүрлі қоспалар туралы сөйлескенімізді білемін. Жүкті әйелдерге D және K дәрумендерін алу үшін не ұсынасыз?
Доктор Алекс Хименес DC*: Бұл өте жақсы сұрақ және мен оған кең жауапкершіліктен бас тарту ретінде өте анық жауап беремін; сіздің дәрігеріңіз не болып жатқанын білетініне көз жеткізуіңіз керек. OB-GYN дәрігерлері болып табылатын акушер-дәрігерлер. Олар қандай қоспалар түрін өте жақсы біледі. Сонымен, қоспалар әлемінде мұны дәрігер бағалағаны дұрыс және олардың көпшілігі сізде жақсы қоспалар бар екеніне көз жеткізеді. Бұл нақты бағалау аймағы - сізде қосымша болуы керек. Сіздің денеңіз өмірді жасай отырып, жасушалық белсенділіктің үлкен мөлшерін жасауға тырысады. Ол белгілі бір аймақты тартады, бұл қабынудың есінен шығуы, дененің динамикалық өзгерістері. Сонымен, тамақтану метаболикалық тамақтану арқылы ішектің тамақтануынан маңызды нәрсеге айналады. Сондықтан бір нәрсе дәрігер болуы керек, әдетте жас бала туатын жаста болған бүгінгі адам, оларда дәрігер баға береді. Иә, маңызды заттардың бірі фолий қышқылынан Е, D дәруменіне дейін. Бұл дәрумендердің толық, толық гаммасы, оларды дәрігерлер бағалайды және береді. Сондықтан әйелдердің көпшілігі егер олар қандай да бір дәрі-дәрмектерді қабылдаса, оны дәрігердің нақты көрсетуі керек екенін біледі. Бұл ең маңыздысы. Ал екінші нәрсе – толықтыру жағында; Сіздің дәрігеріңіз білгеннен кейін, ол сізге қосымша және тамақтанудың негізгі деңгейіндегі бірдеңе беруі мүмкін. Осыған байланысты диетолог сізді бағалай алады және сізді бағалай алады және адам жүкті емес агрессивті тәсілдер тұрғысынан не болып жатқанын анықтай алады; жасауға болатын дүние көп. Бірақ мынаны сұрайын. Мен сіздің Кроссфитпен аздап айналысатыныңызды және сіз осындай нәрселермен айналысатыныңызды білемін. Сіз кейін сіатикамен ауырғаныңызды айттыңыз. Мен сіатикамен ауыратын көптеген адамдар қазір сіатикаға бейім өмір сүретініне барғым келеді, яғни сіз оны алғаннан кейін, сіздің терминалыңыз сізде әрқашан оны алу мүмкіндігі бар емес, сондықтан сіздің дене динамикаңыз бар ма? өзгерді. Әдетте, сіз 18-де емессіз, ал қазір сіз 40-тасыз. Сіздің денеңіз сізге қажет болғандай жұмыс істемейтінін ескертеді. Және кенеттен нерв өртене бастайды, не бұлшықет атрофиясы арқылы қысылады, не бұлшықеттердің теңгерімсіздігі. Сондықтан бұл заттардың барлығы маңызды; Сіз жасаған нәрсені атап өткеніңізді байқадым. Бұл сізге кейін де әсер етті. Кейін біраз жарыстар өткіздіңіз бе, бұл сізге әсер етті ме?
Труди Торрес: Содан кейін жарыстар өткіздім. Маған оны бақылауда ұстауға көмектескен нәрсе - оны бақылауда ұстаудың әртүрлі факторлары. Сіз қозғалысты жалғастыру хиропротикалық күтімде дұрыс қоспаларды қабылдағаныңызға көз жеткізетінін білесіз. Білесіз бе, мен біртұтас көзқарасқа сенімдімін және оның барлығының жиынтығы оны бақылауда ұстауыма көмектесті деп ойлаймын. Менде асқынулар болған жоқ, бірақ менде бұл әртүрлі комбинациялар болғандықтан деп ойлаймын. Айтқанымдай, мен белсенді болдым. Мен орташа салмақта болдым. Мен сондай-ақ хиропрактиканы техникалық қызмет көрсету ретінде енгіздім.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, мен адамдарға дәрігерге алғаш барған кезде не болатыны туралы түсінік бергім келеді, олар сізді бағалайды; оны анықтаудың көптеген жолдары бар. Егер деградациялық және сүйек өзгерістері болса, бұл оңай жолдың бірі - рентген. Бұл біз әдетте қарайтын нәрсе және біз алдымен барлық бағалауларды бастаймыз. Бірақ ақпараттың үлкен көлемін беретін түпкілікті бағалаушы біраз қысылуды іздейді. Және бұл кезде кейде артериялық-веналық қан айналымын қарауға тура келеді. Бірақ біреудің дискінің жарақатына немесе ісік немесе артрит немесе бұлшықеттегі қандай да бір теңгерімсіздік сияқты кеңістікті алып жатқан зақымдануларға байланысты сіатикасы бар-жоғын анықтаудың бірінші жолы - бұл шын мәнінде МРТ. МРТ тамаша құрал болып табылады. Енді сүйек бар болса, CAT сканері қолданылады. EMG бұлшықет тонусын және бұлшық еттің реакцияға қабілеттілігін анықтау және қандай тон деңгейін көру үшін қолданылады. Бірақ сізге зымыран ғалымы болудың және оны біреуге салудың қажеті жоқ. Олар бұлшық еттерінің тығыз екенін біледі және мәселе бар. Жүйкенің қалай жұмыс істейтінін анықтау мүмкіндігі - бұл нервтердің қаншалықты жылдам және баяу жұмыс істейтінін көрсететін жүйке өткізгіштік жылдамдығы сынағы. Енді біз сүйек сканерлеуін жасайтын жағдайда, біз сырттан кез келген зат алмасу мәселелерін іздеуге тырысамыз және ісік немесе қандай да бір мәселе болуы мүмкін. Бірақ бұл сирек кездеседі және бұл әдеттегі емес, бірақ мәселені бағалаудың бірінші жолы - МРТ және рентгендік зерттеу. Бұл сізге ең маңызды, ең кең аумақтарды береді. Енді мен жалғастырып, нютрацевтикалық препараттар және әсіресе нутрацевтика туралы аздап сөйлескім келеді. Біз оны емдеу туралы әрі қарай жалғастырамыз. Осыны бастан өткере отырып, мен алға шығып, белгілі бір салалар мен нақты қосымшаларды талқылағым келеді. Енді Астрид - бұл біздің резиденттік тағамдық ақпарат жинау. Сондай-ақ бізде басқа деңгейге түсінік беретін биохимиктер бар. Бірақ біз әдетте пациенттерге метаболизм, кету протоколы ретінде қажет болғанда қандай нәрселерді ұсынамыз?
Астрид Орнелас: Жарайды, ең алдымен мен қызықты статистика келтіргім келеді. Зерттеушілердің айтуынша, халықтың шамамен 80 пайызы арқадағы ауырсынудың қандай да бір түрінен зардап шегеді. Бұған бел ауруы мен сіатика кіреді. Сонымен, бұл айтылғанмен, әрине, бұл не екенін білу басымдыққа айналады және бұл жалпы проблеманы бағалау үшін не істей аламыз? Кенна мен доктор Хименес, сіз және Труди айтқандай, жаттығу өте маңызды. Жаттығумен бірге диетаны енгізгіміз келеді. Біз тағамдар мен қоспаларды жегіміз келеді. Семіздік немесе артық салмақ проблемалардың бірі болғандықтан, сіатиканың жетекші себептерінің бірі немесе ең көп таралған, жалпыға белгілі себептерінің бірі болып табылады. Білесіз бе, біз жаттығулармен және жақсы, жақсы диета сияқты ұстанғымыз келеді. Біз қолымыздан келгенше осы нәрселерді ұстанғымыз келеді. Егер біз салмақ жоғалтсақ, бұл сіатиканы жақсартуға көмектеседі. Осыны ескере отырып, олардың бірнешеуі бар. Менің ойымша, табиғи препараттар, табиғи нютрацевтикалық препараттар, егер қаласаңыз, сіатика белгілерін азайтуға немесе жақсартуға көмектеседі, демек, салмақ жоғалтады. Сондықтан мен айтқым келетіндердің бірі - бұл бізде бар: куркума немесе куркумин. Сонымен, куркума - бұл өсімдік, ол гүлді өсімдік және ол зімбірге қатысты. Ал тамырын жейміз. Біздің білетініміз сол. Апельсин түстес тамырдың бұл сары түрі азиялық тағамдарда және көбінесе карри мен куркуминде қолданылады. Сіз куркума мен куркуминнің бір-бірін алмастыратын қолданылғанын естисіз, ал куркумин - куркумадағы белсенді ингредиент. Сондықтан мен куркума мен куркумин туралы айтқым келген нәрселердің бірі - бұл көптеген адамдар қабылдай алатын және олар куркума жей алады немесе куркума қоспаларын қабылдай алады. Бұл сіатикалық нервтің ауырсынуын азайтуға көмектеседі. Сонымен, куркуманың көптеген қабынуға қарсы қасиеттері бар, ол ауырсынуды және ісінуді азайтуға көмектеседі, бұл сіатиканың ең көп таралған белгілерінің бірі болуы мүмкін. Куркума немесе куркумин жүйке қабынуын азайта алатынын анықтаған көптеген зерттеулер бар, бұл нервтердің қабынуы, бұл біздің кейбіріміз сияқты сіздің сіатикаңыз диск грыжасынан немесе грыжадан туындағанын біледі, кейде дискінің ішіндегі заттар немесе химиялық заттар нервтерді тітіркендіруі мүмкін. Сондықтан куркума мен куркуминді қабылдау осы тітіркендіргіш қосылыстардан туындаған қабынуды азайтуға көмектеседі. Бұл сонымен қатар қабынуды тудыруы мүмкін тотығу стрессін азайтуға көмектесетін күшті антиоксидант. Куркума немесе куркуминді қабылдаудың маңызды сәттерінің бірі, біз бұрын өткен подкастта талқылағанымыздай, метаболикалық синдромды жақсарта алады. Зерттеулер куркуманың қабынуды азайту арқылы дене майын реттеуге көмектесетінін анықтады. Ол сондай-ақ жаман холестеринді төмендетуге көмектеседі. Ол триглицеридтерді төмендетуі мүмкін. Ол қандағы қант деңгейін жақсарта алады. Және оның бактерияға қарсы қасиеттері де бар.
Доктор Алекс Хименес DC*: Сізден сұрайын. Біз сіатикасы бар біреудің әлеуеті туралы айтып отырмыз; Кейбір адамдарда сіатика бар болғандықтан, оларда мұндай тоқыма. Біз куркумамен жұмыс істеуге тырысамыз және оның басталуына жол бермеуге тырысамыз. Сондықтан бұл негізінен профилактикалық профилактика сияқты. Маған тереңірек үңілгенді ұнатамын, бізде бұл жерде біздің тұрақты ғалым Александр бар және ол дәл қазір бізбен бірге және оның кейбір толықтырулар бойынша кейбір көзқарастары бар. Қосымшалар туралы не білгеніңіз туралы және биохимиялық тұрғыдан сіатикаға қалай көмектесе алатынымыз туралы өз көзқарасыңызды айтып беріңіз.
Александр Исайя: Әртүрлі көзқарастарды қабылдаудың және тұтастықтан аулақ болудың бірнеше жолы бар. Қабыну реакциясы оны айтудың жақсы тәсілі болып табылады. Маған көруге берші. Балалар, менің экранымды осы жерден көре аласыздар ма?
Доктор Алекс Хименес DC*: Иә, біз сені көріп отырмыз, дәл қазір көреміз. Сонымен мен сіздің экраныңызды көрдім. Иә мен істеймін. Біз экранды толығымен көреміз.
Александр Исайя: Awesome. Сондықтан мен сіатикамен не болып жатқанының биомеханикасына аздап кіремін. Содан кейін біз бұлшықеттерді аздап сындырамыз, содан кейін сіатиканы емдеу кезінде алдын алу немесе белсенді емдеу үшін не істей алатынымыз туралы қосымша аспектіге кіреміз. Сонымен, бізде солдан оңға қарай үш адам бар екенін көрдік. Біріншісі - бейтарап омыртқасы бар жеке адам. Сіз оны ортасынан төмен сызық сызған кезде көре аласыз. Сыртқы есту Матис, құлақ, олардың дельта тәрізді бөлігімен сәйкес келеді және сакрумның ортаңғы бөлігіне сәйкес келеді. Екінші адамда олардың физикалық аспектілері жағынан аздап дисфункция бар екенін көреміз. Сонымен, бұл жерде бізде сакрумның алдыңғы жағы болып табылатын сакральды тұмсығы жоғары еңкейтілген, ал олардың артқы аймағы еңкейтілген, артқы, төменгі. Кешіріңіз. Ал бұл не деп аталады, бұл қарсы мутация деп аталады. Осылайша, бұл сакрумды жоғары қаратып қою арқылы сіз кеуде аймағына көбірек қысым жасайсыз және аймақтардың әртүрлі кернеулерге бейім болуын тудырасыз. Көбінесе бұл буындардың тығыздығынан болады. Осылайша, бұл сіңірлер төмен қарай тартылып, алдыңғы жағын жоғары көтерілуге мәжбүрлейді және осы төрт аяқты созады. Осылайша, бұл шамадан тыс күшті сіңірлердің теңгерімсіздігінен немесе тығыз сіңірлер мен әлсіз квадалардан жасалуы мүмкін. Үшінші индивидте сол сызықты ортасынан төмен түсіреміз. Біз олардың бір қатарда тұрғанын көреміз, бірақ мұндай жеке тұлғада олардың сакральды тұмсығы, сакрумның алдыңғы жағы, мутация деп аталады. Сонымен, бізде қарсы мутация бар. Ол қарсы шығады. Оң жақта мутация бар, бұл есте сақтаудың оңай жолы. Олар мәңгілікке жабысып қалады, егер сіз сантехниктің бөксесі деп ойласаңыз, бұл өте көп, ол ұқсайды. Дж-Ло осылай көрінеді. О, осылайша сіз оны ешқашан ұмытпайсыз. Бірақ мұндағы айырмашылық мынада, бұл жерде қысым кеуде омыртқасына түседі. Бірақ жамбастары бар адамда қысым төменгі арқада болады. Сонымен, біреу жүкті және осы аймақта басқа бала дамып жатыр делік. Олар кеуде аймағына қысым жасайтын адамға қарағанда төменгі арқаға көбірек қысым жасайды. Онда олар көбірек қысым жасайды. Сондықтан анатомияға аздап тоқталайық. Бұл жерде бізде әртүрлі бұлшықеттер бар екенін және пириформисті, яғни бұл бұлшықетті көре аламыз. Балалар, мен сендерге әр түрлі түстер беремін, сендер жақсы көресіңдер. Бұл дәл осы жерде бұлшықет. Содан кейін біз жоғары гемеллустың дәл астында екенін көрдік. Екеуінің арасында сиатикалық жүйке орналасқан. Ал егер бізде мутацияға ұшыраған адам болса, олар бұл бұлшықеттерді көбірек созып, бұл сетикалық нервке көбірек қысып, сол аймақтың қабынуын тудырады. Бұл невропатиялардың көбісі аяқты түсіруде. Ал содан кейін басқа жағдайларда, бізде жартыға бөлінген пириформис болған кезде және олардың арасында сиатикалық нерв өтеді және бұл әдетте популяцияның 10 пайызында болады. Міне, осы адамдарда әрқашан сиатикалық проблемалар болды. Осылайша, осы шарттарды күшейту және жұмыс істеу және сол нютрацевтикалық препараттарды қарастыру арқылы біз осы белгілердің кейбірін емдеп, жеңілдете аламыз. Сондықтан мен бірінші кіргім келетіні аздап ниацин. Сондықтан ниацин, біз бәріміз оны дүкен бренді ретінде пайда болатын нәрсе ретінде көреміз. Көбінесе ол 250 мг немесе 500 мг капсулада немесе таблеткада болады. Мен әрқашан таблеткаларды алуды ұсынамын, өйткені таблеткалардың жартысын қабылдауға болады. Мен адамдарға айтамын, себебі көбінесе никотин қышқылы ең бастысы, В3 дәрумені аздап қызару әсерін тудырады, бірақ бұл дәл осылай жұмыс істейді. Сондықтан біз оған осында кіреміз. Біз никотин қышқылының химиялық жолмен өтетінін, шын мәнінде көптеген NAD+ түзетінін және NAD+ көптеген ұлпалардың жасушалық метаболизмінде маңызды екенін көреміз. Қысқаша биологияға келер болсақ, біз митохондриялар негізгі биологияда өскен кезімізде бәрімізді ұрып-соққан жасушалардың қуат көзі екенін білеміз. Бірақ біз митохондриялардың құрылымын тереңірек қарастырсақ, оның сыртқы қабығы, ішкі мембранасы, содан кейін аралық мембраналық кеңістік бар екенін көреміз. Ендеше, біз негізінен кристалдар деп аталатын арасы бүктелген осы шағын бөлікті қарастырамыз. Және біз кез келген дегидрогеназа деп аталатын күрделі деп аталатын бірінші кешеннің NADH қолдануға, оны түрлендіруге және оның протондарын пайдалануға және АТФ жасау үшін градиент бойынша жылжытуға жауапты екенін көрдік. Бірақ біз мұнда көбірек NAD+ шығарылатынын көрдік, солай ма? Міне, ниацин күшіне енеді. Біз NADH және кейбір басқа электрондар арасында тотықсыздану реакциясын тудырып, оны NADH-ге мәжбүрлеу үшін NAD+-пен көбірек толықтырамыз. Сонымен мұның бәрі нені білдіреді? Біз істеп жатқан нәрсе - біз тастың төмен түсу әсерін жасаймыз, сондықтан біз көбірек NAD жасаймыз және оны өнімге көшуге мәжбүрлейміз. Және бұл қалай болады? Оңай термодинамика - сіз оның көп бөлігін төбеге қоясыз. Ферменттер жұмысты төбеден төмен түсуге және көбірек энергия жасауға мәжбүрлейді. Осылайша сіз жасушалардың сау метаболизміне ие боласыз. Бұл невропатияларға ғана қатысты емес, сонымен қатар қан айналымының жұмысына, жүрек-қан тамырларының денсаулығына көмектеседі; Денедегі негізгі көп нуклеотидті бұлшықет жүрек болып табылады, сондықтан сіз невропатияларыңыздың жабылғанына көз жеткізіп қана қоймай, сонымен қатар витаминді толықтыру арқылы сау жүректі сақтайтыныңызға көз жеткізесіз. B3. Тағы бір керемет нәрсе, сізде көбірек АТФ өндірілетінін және көп жұмыс істейтін және сау тіндердің бар екенін айтады - бұл жасыл шай. Мен жасыл шайды қолдануды таңдадым, өйткені оның қабынуға қарсы әсері мағынасында куркуминге өте ұқсас жол бар. Сонымен, жасыл шайдың негізгі ингредиенті үйіңізде жасыл шай немесе куркумин бар болса, қайсысы сізге оңай болса да, оларда негізінен бірдей химиялық жолдар бар, өйткені олар қабынуды немесе жасуша пролиферациясын нервтердің зақымдалуын тежейді. Сонымен, жасыл шайлардағы негізгі химиялық зат катехиндер деп аталады, ал катехиндер адреналин болып табылатын эпинефрин және норадреналин сияқты катехоламиндерге ұқсас. Ал ең бастысы - EGCG. EGCG-нің керемет бөлігі - ол NF Kappa B және ROS-ты тежейді. ROS - бұл жай ғана реактивті оттегі түрі, бұл жай ғана бос радикалдар, олар сіздің бүкіл денеңізді зақымдауы және зақымдауы мүмкін, сондықтан ол антиоксидант болып табылады. Осылайша, ол NF Kappa B жасушаларынан немесе қабынудан немесе жүйке зақымдануынан кез келген пролиферациялық әсерлерді тудырмайды. Енді биохимияға көбірек кіретін болсақ, мен оны осы жерде аздап талдай аламын. Осылайша EGCG AMP реттейді. AMP жоғары деңгейлері гликолиз деп аталатын бұл ферментті төмендетеді және АТФ-ның CATP-ге айналуына мүмкіндік береді. Бұл өте маңызды, өйткені CATP заттарды бұзып қана қоймайды, бірақ ол негізінен кез келген май тінін бұзады және рак клеткалары сияқты тым тез көбейетін кез келген жасушаларды өлтіруге көмектеседі. Сондай-ақ ол жүйке жасушалары сияқты жасушалардың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Сонымен, біз осында келе жатқанда, жасыл шайдың тағы бір керемет бөлігі - оның құрамында аз мөлшерде кофеин бар. Егер сіз жүкті болсаңыз, біз сізге кофеин немесе ынталандырушы әсер етуді ұсынбаймыз. Осы заттардың кез келгенін қабылдамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Атап айтқанда, кофеині бар және біз ештеңені араластырғымыз келмейтін нәрсе, әсіресе жүктілік кезінде. Бірақ егер сіз сіатикаға немесе метаболикалық синдромға көмектесетініңізге көз жеткізгіңіз келсе. Жасыл шайдың тағы бір әсері бар. Фосфодиэстераза және фосфодиэстераза ауруларын тежейтін кофеинді пайдалану CATP-ны өшіруге жауапты, сондықтан бұл екі есе әсер етеді. Сіз майды жағып, глюкоза қоймасын жауып қана қоймай, сонымен бірге осы катаболизмге немесе заттарды ыдырататын құрылымға мүмкіндік бересіз. Мұнда жасыл шайдың не істейтіні және оның қалай көмектесетіні туралы қысқаша шолу берілген. Жасыл шайдың тағы бір керемет бөлігіне кіретін болсақ, ол басқа өте улы заттармен, мысалы, темірмен байланыстырады. Біз әрбір эритроцитте темір бар екенін білеміз, бірақ гемохроматозбен ауыратын адамдардың қанында темір тым көп және олар аптасына бір рет қан тапсыруы керек.
Доктор Алекс Хименес DC*: Білесіз бе, сіз осы жол үлгілері туралы айтқан кезде, сіз маған көп рет біздің шоуымыздың идеясы сізге табиғи жолдар беруге тырысатынын анық еске саласыз. Дегенмен, осы жолдармен жұмыс істейтін күшті дәрілер бар, олардың бірі невропатиялық ауырсыну үшін қолданылатын габапентин. Көптеген адамдар жанама әсерлер мен оның тудыратын маңызды мәселелеріне байланысты мұны жасағысы келмейді. Біз мұны табиғи форматта табиғи түрде қарастырдық. Метаболизмге қайта оралсақ, сіз көрген метаболикалық аймақтарда қандай нәрселерді байқаймыз? Басқа қосымшалар қандай? Астрид куркума туралы айтқандықтан, мен адамдарға емделуге көмектесе алғанымды байқадыңыз ба, және бұл біз қолданатын жол. Біз қабынуға қарсы дәрі қолданамыз. Олар қабынудың пайда болуын болдырмау үшін реактивті оттегі түрлерін немесе ROS-ті шектейді, шектейді. Бұл дұрыс па?
Александр Исайя: Иә. ЖАРАЙДЫ МА. Ең бастысы, NF kappaB өндірісін тежеу болып табылады, куркуминнің екеуі де, куркуминнің де атауы бірдей. Олар бір-бірін алмастыратын және жасыл шай, екеуі де осы қабыну жолдарын және қатерлі ісік жолдарын тежейді.
Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Олай болса, Астрид, сізден сол жалынды пікірлерге қатысты сұрауға рұқсат етіңіз. Осы нақты мәселе бойынша бірнеше ойларыңызды айтыңыз.
Астрид Орнелас: Мен сіатика немесе сиатикалық жүйке ауруы үшін пайдалы болатын басқа қосылысты қосқым келді. Және бұл альфа-липой қышқылы немесе ALA деп аталады. Сонымен, ALA органикалық қосылыс болып табылады және ол организмде табиғи түрде өндіріледі, бірақ, әрине, аз мөлшерде. Немесе оны қызыл ет немесе органикалық ет сияқты тағамдарда немесе брокколи, шпинат, Брюссель өскіндері және қызанақ сияқты өсімдік тағамдарында табуға болады. Немесе оны диеталық қоспа ретінде де қабылдауға болады. Мен альфа-липой қышқылының әсерін немесе пайдасын талқылағым келді. Өйткені жасыл шай, куркума немесе куркумин сияқты, ALA да күшті антиоксидант болып табылады және бірнеше зерттеулерге сәйкес қабынуды азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ ол метаболикалық синдромы бар адамдар үшін көптеген артықшылықтарға ие болуы мүмкін, өйткені ол қандағы қантты немесе қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл инсулинге төзімділікті жақсарта алады, бұл әсер, немесе бұл қант диабетін тудыруы мүмкін нәрсе. Сондай-ақ, бірнеше зерттеу зерттеулері альфа-липой қышқылының жүйке қызметін жақсарта алатынын анықтады, бұл, сіз білесіз бе, сіатика немесе сиатикалық жүйке ауруы бар адамдар, әсіресе нейроинфламациядан туындаған. ALA сонымен қатар бұл адамдарда жүйке қызметін жақсартуға көмектеседі.
Доктор Алекс Хименес DC*: ЖАРАЙДЫ МА. Бұл маңызды көзқарас. Біздің тізімде көріп отырғаныңыздай, бізде С дәрумені, D дәрумені, кальций, балық майлары, EPA бар омега 3, берберин, глюкозамин, хондроитин, альфа-липой қышқылы, ацетил-л сияқты бірнеше түрлі презентациялар мен аймақтар бар. -карнитин, ашваганда, еритін талшықтар, Е дәрумені, жасыл шай және куркума. Өздеріңіз білетіндей, қабыну каскадын тоқтату үшін біз жасай алатын көптеген нәрселер бар. Біз мұның бәрін қарастырамыз, өйткені сіатика соншалықты күрделі және әртүрлі, сондықтан біз миллиондаған презентациялардың ішінен пациент үшін ең жақсысын табуымыз керек. Сонымен, анатомия бойынша, біз талқылағанымыздай, мен сізге анатомияны бір секундтан кейін көрсетемін, сіз көптеген физиологиялық және Алекс ұсынған биомеханикалық теңгерімсіздіктерді көре аласыз, егер олар ескерілмесе, біз аяқталады. осы бейімділік динамикасының нәтижесінде болашақта мәселелермен. Енді осы динамикаларды қалпына келтіре отырып, біз көптеген әртүрлі тақырыптарды талқылайтын боламыз. Сондықтан мен дифференциалды диагностикаға қатысты қазір істеп жатқан нәрселер туралы аздап айтқым келді. Көптеген басқа мәселелер бұл презентацияларды тудыруы мүмкін және сіз білесіз, кеңістікті алып жатқан динамика арқылы жай қысу нервінің динамикасынан. Бізде науқастарға әсер ететін басқа аймақтар бар. Сонымен, біз келесі семинарларда жасай алатын іс-әрекеттердің нақты түрлерін қарастырамыз, бірақ қазір бар емдеу хаттамалары бойынша сізге басшылыққа алынатын идеяларды берейік. Бізде хиропротикалық күтім бар, бұл хиропрактиканың бір түрі. Хиропрактика буындарды жұмылдыру және денені жылжыту дегенді білдіреді және біз мұны жасай алатын мыңдаған әдістер бар. Көптеген адамдар бұл жай ғана манипуляция немесе омыртқаны түзету деп ойлайды. Біз көп нәрсені ескеруіміз керек. Біз сүйектермен жұмыс істейміз; біз бұлшықеттерде жұмыс істейміз; біз қарсы бұлшықеттермен жұмыс істейміз. Біз әр пациентке көмектесу үшін не жақсы екенін анықтау үшін көптеген динамикаларды тұжырымдауымыз керек. Біз себебін анықтағаннан кейін және этиология немесе патология және проблема деп атайтынымызды білеміз. Біз барып, әртүрлі әдістерді қолданамыз. Біз акупунктура, нутрацевтикалық препараттарды қолданамыз. Біз дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету үшін әртүрлі провайдерлермен бірге жұмыс істейміз. Біз сондай-ақ, сайып келгенде, сіатикадағы мақсатты жасаймыз, егер хирургиялық қажеттілік болса немесе жасалуы керек болса, хирургияның кез келген мүмкіндігін жою. Бірақ бұл соншалықты кішкентай динамика, егер қажет болмаса, біз оған барғымыз келмейді. Бізде құрғақ инелер сияқты емдеудің әртүрлі әдістерінде әртүрлі басқа хаттамалар бар. Біз агрессивті реабилитация жасаймыз. Енді неліктен оңалту жүргізіп жатырмыз? Өйткені, сіз бұрын суретте көргеніңіздей, біздегі бұлшықеттер жамбасты калибрлеуге ерекше қатысқан. Біз қазір анықтағанымызбен, бізде негізгі күтім бар екеніне көз жеткізгіміз келеді. Біз де агрессивті күтімге ие болдық. Енді, өзіңіз білетіндей, кейбір негізгі күтім мұзды ультрадыбыстық, ондаған бірлік, омыртқаның түзетулері, өмір салтын өзгерту сияқты болады, бұл ең үлкені, өйткені адамдардың көпшілігі хиропрактикалық кеңсеге түседі, өйткені олардың өмір сүру салты өзгереді. Енді менде не бар? Менде бір кездері спортшы болған, кенеттен үстелдік жұмысқа орналасып, қазір онша қозғалмайтын адам бар. Бұл оңай. Біз сол адамды йогаға, пилатеске, тайчиге қайтара бастай аламыз, олардың денесін жамбаспен теңестіруге және оның бүкіл дене құрылымын қажетті орынға қайтаруға болады. Қабынудан өтіп, оның алдын алу мүмкіндігіңіз болса және біз сізге денеңізді бала кезіңіздегі қозғалыс, билеу және серуендеу сияқты қозғалысқа келтіре аламыз. Бұл бөкселерді калибрлеудің жолы. Бұл күшті бұлшықет және біз технология мен ғылым арқылы үйренгеніміздей, бұлшық еттерді қолданбаған кезде дереу атрофия пайда болады. Сондықтан сіз жұмысқа орналаса бастағанда не болатынын елестетіп көріңіз, және сіз бұрын спортшы болдыңыз, ал қазір сіз күніне сегіз сағат отырасыз, бұл керемет динамика береді. Сонымен, ақылға сыймайтын құрамдастардың бірі - мен мұны қарап отырып, мен сізге біз жасай алатын жаттығулар түрлері туралы түсінік беремін. Біз CrossFit ортасының экстремалды түріне өте аламыз. Ал егер біз бұған қарасақ, сіз тек ессіз құрылымдарға қарамайсыз, бірақ сіз динамикалық қозғалыстағы адамдарды көресіз. Мұнда көп нәрсе болып жатыр, және сіз өзіміздің оңалту орталықтарын жасай алатынымызды көре аласыз. Бізде экстремалды спортшылар да бар, тіпті аздап қозғала алатын адамдар да бар. Бірақ мәселе мынада, біз бұл процесті орындай отырып, біз біреуге емдеулер мен хаттамалар бойынша көмектесе аламыз, мұны сіз осы салада көріп отырсыз. Біз Труди екеумізді көреміз. Бұл менің меңзеген себептерімнің бірі. Бірақ бұл жерде сіз өзіңізді емдегеніңізді көреміз.
Труди Торрес: Бұл, менің ойымша, егер есімде дұрыс болса, бұл менің жарысымнан кейін болды. Мен CrossFit үшін жарыстым. Білесіз бе, бұл қиын, бірнеше сағаттан кейін. Бұл сіздің денеңізге әсер етеді. Сондықтан мен жамбасымды создым және қайтадан бұл өршуді болдырмас үшін бөксе аймағымның қалған бөлігін создым. Бұл сіз оны бір рет бастан өткергеннен кейін және сіз емдеуден өтуіңіз керек нәрсе, ол сіздің басыңыздың артында қалады, өйткені сіз қайтадан ауырсынуды сезінбейтінсіз. Сондықтан өршуді болдырмау үшін әртүрлі профилактикалық бағыттар мен әдістерге назар аудару керек.
Доктор Алекс Хименес DC*: Мен сені сол жаққа апарғанымды айтуым керек, өйткені мен сенің сіатикамен тәжірибең көп болғанын білемін. Алекс, сенен мынаны сұрауға рұқсат етіңізші. Білесіз бе, сіз дүниеде агрессивті бәсекелес болдыңыз, сіз нәрселерді жасадыңыз. Жұмыс кезінде байқаған істеріңіз туралы айтып беріңізші. Колледждік спортшы ретінде айталық, сізде жамбас ауруы болды ма?
Александр Исайя: Мен созылмағанда немесе негізгі бұлшықеттерімде жұмыс істемегенде немесе анатомиялық бір сызықта екенімді білмегенімде, менде буын ауруы немесе жай ғана бел проблемалары немесе тіпті кейбір мәселелер болды. икемділікке байланысты немесе мен өзімнің диеталарыма, әсіресе осы деңгейде, қажетінше назар аудармадым. Сонымен, иә, мен жасадым.
Доктор Алекс Хименес DC*: Иә. Білесің бе? Мұнда көп нәрсе қарастырылады және біз көптеген мәселелерді талқылайтын боламыз. Біз жабылар алдында біреу басқа нәрсе қосқысы келді ме? Мен өз экипажыма осында істегеніміз үшін алғыс айтқым келеді. Біз мұны жалғастырамыз. Біз тереңірек баратындықтан, сіатиканың бұл тарихы ақпаратпен жағымсыз болады. Бұл тақырыпты қозғаудың басы. Ақпаратты жеткізгеніңіз үшін рахмет, Алекс, себебі өте терең мағынада. Астридке биохимия туралы түсінік бергені үшін алғыс айтқым келеді. Менің шынайы емделушім Труди және менің жаттықтырушым Кенна және көмекші персонал. Сондықтан, егер бізді тапқыңыз келсе, мен де барғым келеді. Біз осындамыз және біз қол жетімді аймақта осындамыз. Егер біз сізге көмектесе алсақ және сіз кез келген уақытта бізбен байланыса аласыз. Барлығыңызға алғыс айтқым келеді және мен оны бағалаймын. Біз сіатикамен үздіксіз соққы береміз, өйткені бұл тынымсыз қасірет болды. Бұл көптеген адамдарды өз жұмыстарында ыдыратуда. Олар жай ғана азап шегеді. Олар ұйықтамайды, күйзеліске түседі және бұл бұзылуды тудырады. Және бұл ана әлемінде болады және ол бүкіл отбасын тікелей бұзады, өйткені бақытты ана - бақытты отбасы. Сонымен, біз не істегіміз келеді - мұнда не болып жатқанын бағалау. Емдеу хаттамаларын біліп, сізге ең жақсы нұсқаларды беріңіз. Балалар сендерге көп рахмет, Алла разы болсын.
Ресвератрол, ликопен, С дәрумені және Е дәрумені сияқты антиоксиданттар көптеген тағамдарда кездеседі. Дегенмен, ең күшті антиоксиданттардың бірі денеде табиғи түрде өндіріледі. �Глутатион «басты антиоксидант» ретінде белгілі. Көптеген тағамдарда біраз глутатион бар, бірақ оны дұрыс қолданар алдында ас қорыту арқылы ыдырайды. Зерттеулер диетадағы глутатионның қандағы глутатионмен байланысты емес екенін анықтады. Жоғарыда айтылғандай, глутатион организмде табиғи түрде өндіріледі. Бірақ, егер мұны істеу қабілетіңіз әсер етсе, бұл әртүрлі денсаулық мәселелерін тудыруы мүмкін.
Глутатион бауырды детоксикациялау немесе детоксикация үшін өте маңызды. Денені детоксикациялаудың басқа әдістерінен айырмашылығы, ғалымдар детоксикация үшін глутатионның артықшылықтарын көрсетті. Ол сонымен қатар сау иммундық функция және бос радикалдарға қарсы антиоксиданттық қорғаныс үшін қажет. Глутатион тапшылығы шамадан тыс жаттығулардан АИТВ/ЖИТС-ке дейінгі денсаулық проблемаларымен байланысты. Келесі мақалада біз бұл белгілі амин қышқылының детоксикация немесе детоксикациядағы рөлін қарастырамыз. Глутатион үш маңызды амин қышқылынан тұрады, соның ішінде L-цистеин, L-глутамин қышқылы және глицин. Ол жауапты:
Өт шығарылғанға дейін бауырдың детоксикациясын немесе детоксикациясын ынталандыру
Зиянды компоненттер мен токсиндерді, мысалы, пероксидтерді азайту
Бос радикалдарды және басқа химиялық заттарды немесе заттарды бейтараптандыру
Денені тазарту және иммундық және жүйке жүйесін қолдау
Детокс кезінде глутатион не үшін жауапты?
Глутатион бауырды детоксикациялау немесе детоксикация үшін өте маңызды. Глутатион зиянды компоненттер мен токсиндерді жойылмай тұрып байланыстырады, бұл оларды денеңізден шығарудың маңызды қадамы.�Глутатион сонымен қатар сіздің денеңізге жейтін тағам мен қоршаған ортадағы зиянды компоненттер мен токсиндерді жоюға көмектесу үшін өте маңызды болуы мүмкін. . Мысалы, бір зерттеу зерттеуі балықты көп жейтін адамдарда олардың денелеріндегі сынаптың жалпы мөлшері қандағы глутатион деңгейін реттейтін гендермен байланысты екенін көрсетті. Адамдар неғұрлым көп глутатион жасаса, соғұрлым оларда сынап аз болады.
Глутатион дененің барлық жасушаларында және тіндерінде кездеседі. Дегенмен, бауырдағы концентрация дененің кез келген жеріне қарағанда 10-XNUMX есе жоғары. Себебі белгілі трипептид бауырдың детоксикациясының II фазасында негізгі рөл атқарады. Бауырдың детоксикациясының II фазасы - бұл организмнен шығарылуы қажет молекулалардың метаболиздену процесі. Глутатион әдетте бұл молекулаларды денеден шығару үшін байланыстырады. Глутатион, сайып келгенде, зиянды қосылыстар мен токсиндермен байланысу мүмкіндігіне ие, оларды қауіпті деп белгілейді.
Бұл ғылыми түрде ксенобиотиктер деп аталатын, денеде өндірілмеген химиялық заттар мен заттарды жоюға көмектеседі. Ол дәрі-дәрмектерді, қоршаған ортаны ластаушы заттарды немесе кез келген химиялық заттар мен заттарды анықтай алады. Глутатионның осы зиянды қосылыстар мен токсиндер маңызды жасушалар мен тіндерге қосылмас бұрын олармен байланысуы маңызды.�Бірақ детоксикация процесі аяқталмаған. Келесі қадам - зиянды қосылыстар мен токсиндерді одан әрі метаболизденетін және/немесе жойылатын пішінге айналдыру. Глутатион майда еритін токсиндерді суда еритін токсиндерге айналдыруда рөл атқарады, осылайша сіз оларды денеңізден шығара аласыз. Глутатионды қамтитын бауырдың детоксикациясының II фазасы детоксикацияда немесе детоксикацияда физиологиялық маңызды рөл атқарады. Онсыз сіз қауіпті материалға толы болуыңыз мүмкін.
Қорытындылай келе, глутатион бауырды детоксикациялау немесе детоксикациялау үшін өте маңызды. Глутатион үш маңызды амин қышқылынан тұрады, соның ішінде L-цистеин, L-глутамин қышқылы және глицин. Денені детоксикациялаудың басқа әдістерінен айырмашылығы, ғалымдар детоксикация үшін глутатионның артықшылықтарын көрсетті. Бұрын айтылғандай, бұл сау иммундық функция және бос радикалдарға қарсы антиоксиданттық қорғаныс үшін де қажет. Глутатион тапшылығы әртүрлі денсаулық проблемаларымен байланысты. Жоғарыдағы мақалада біз бұл белгілі амин қышқылының детоксикация немесе детоксикациядағы рөлін қарастырдық.
Глутатион бауырды детоксикациялау немесе детоксикациялау, қабынуды реттеу және сау иммундық функцияны қолдау үшін маңызды антиоксидант болып табылады. Бірақ бұл денсаулыққа пайдалы әсер ету үшін оны көбірек жеуге болатын басқа қоректік заттар сияқты емес. Оның орнына, глутатионның маңызды бөлігі сіздің денеңіздің оны өздігінен өндіруге табиғи қабілетін қолдау болып табылады. Денеңізді зиянды компоненттер мен токсиндерден, сондай-ақ бактериялар мен вирустардан тазартуға және қорғауға көмектесу үшін «глутатион қоспасын» азырақ және «брокколиді жеп, қалыпты жаттығулар» туралы көбірек ойлаңыз. – Доктор Алекс Хименес DC, CCST Insight
Протеинді күші тегіс
Қызмет көрсету: 1 Пісіру уақыты: 5 минут
1 совок ақуыз ұнтағы
1 ас қасық ұнтақталған зығыр тұқымы
1/2 банан
1 киви, қабығы аршылған
1/2 шай қасық даршын
Шамшым кардамон
Desired Қажетті консистенцияға жету үшін сүтсіз сүт немесе су
Барлық ингредиенттерді толығымен тегіс болғанша жоғары қуатты блендерде араластырыңыз. Жақсы бірден қызмет етеді.
Қияр 96.5% су
Олар табиғи түрде суда өте жоғары болғандықтан, қиярдың калориясы да өте төмен. Оның 14 г (100 унция) үшін тек 3.5 калория бар. Бұл сіздің беліңіз туралы алаңдамай, оны күні бойы тістеуге болатынын білдіреді.
Біздің ақпарат шеңберіміз хиропрактикалық, тірек-қимыл аппараты, физикалық дәрі-дәрмектермен, сауықтыру және денсаулыққа қатысты сезімтал мәселелермен және / немесе функционалды медицина туралы мақалалармен, тақырыптармен және пікірталастармен шектеледі. Біз тірек-қимыл аппаратының жарақаттары немесе бұзылулары кезінде емдеуді қолдау және қолдау үшін функционалды денсаулық пен сауықтыру хаттамаларын қолданамыз. Біздің жазбаларымыз, тақырыптарымыз, тақырыптарымыз бен түсініктеріміз клиникалық мәселелерді, тікелей немесе жанама түрде біздің клиникалық практикамен байланысты және қолдайтын тақырыптарды, мәселелерді және тақырыптарды қамтиды. * Біздің кеңсе қолдайтын дәйексөздер келтіруге негізделген талпыныстар жасады және тиісті зерттеу жұмысын анықтады немесе біздің жазбаларымызды қолдайтын зерттеулер. Сондай-ақ, біз қосымша зерттеулердің көшірмелерін кеңестің және халықтың сұрауы бойынша қол жетімді етіп жасаймыз. Біз оның белгілі бір күтім жоспарына немесе емдеу хаттамасына қалай көмектесуі мүмкін екендігі туралы қосымша түсініктеме талап ететін мәселелерді қарастыратынымызды түсінеміз; сондықтан жоғарыда аталған тақырыпты одан әрі талқылау үшін доктор Алекс Хименестен немесе бізбен байланысыңыз 915-850-0900. Лицензиясы бар провайдерлер (лер) Техаста * және Нью-Мексико *
Ғалымдар қызметкерлерінен сұраңыз. �Глутатион – сіз білмеуіңіз мүмкін таңғажайып детоксикация молекуласы.� Ғалымдардан сұраңыз, 19 желтоқсан 2019 жыл, askthescientists.com/qa/glutathione/.
Доктор Джуди. �Глутатион: Детокстың жетекшісі.� Vitality Natural Health Care, 14 сәуір 2018 жыл, vitalitywellnessclinic.com/detox-immune-system/glutathione-the-detox-boss/.
Дауден, Анжела. Кофе - бұл жеміс-жидек және басқа да керемет азық-түлік фактілері. MSN өмір салты, 4 маусым 2020 жыл, www.msn.com/en-us/foodanddrink/did-you-know/coffee-is-a-fruit-and-other-unbelievably-true-food-facts/ss-BB152Q5q?li=BBnb7Kz&ocid =mailsignout#image=24.
IFM's Find A Practitioner құралы пациенттерге әлемнің кез келген жерінде функционалдық медицина мамандарын табуға көмектесу үшін жасалған функционалдық медицинадағы ең үлкен бағыттаушы желі болып табылады. IFM сертификатталған тәжірибешілері олардың функционалдық медицина бойынша кең білімін ескере отырып, іздеу нәтижелерінде бірінші болып табылады.
