ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedocors@gmail.com
Page таңдаңыз

Жамбастың ауыруы және бұзылуы

Арқа клиникасының жамбас ауруы және аурулары тобы. Мұндай бұзылулар әртүрлі мәселелерден туындауы мүмкін жалпы шағымдар болып табылады. Сіздің жамбасыңыздағы ауырсынудың нақты орналасуы негізгі себеп туралы көбірек ақпарат бере алады. Жамбас буыны өз бетінше жамбастың немесе шап аймағының ішкі бөлігінде ауырсынуға әкеледі. Сыртқы, жоғарғы жамбас немесе бөкселердегі ауырсыну әдетте жамбас буынының айналасындағы бұлшықеттер, байламдар, сіңірлер және жұмсақ тіндермен байланысты аурулардан/проблемалардан туындайды. Сондай-ақ жамбас ауруы сіздің денеңіздің басқа аймақтарындағы, яғни төменгі арқадағы аурулар мен жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Ең алдымен, ауырсынудың қайдан пайда болғанын анықтау керек.

Ең маңызды ерекшелендіретін фактор - жамбастың ауырсыну себебі болып табылатынын анықтау. Жамбас ауруы бұлшықеттердің, сіңірлердің немесе байламдардың зақымдануынан туындаған кезде, ол әдетте шамадан тыс жүктемеден немесе Қайталанатын штамм жарақаты (RSI). Бұл денедегі жамбас бұлшықеттерін шамадан тыс пайдаланудан туындайды, яғни илиопсоас тендиниті. Бұл әдетте жамбас синдромына қатысатын сіңірлер мен байламдардың тітіркенуінен туындауы мүмкін. Ол жамбас остеоартритіне көбірек тән буынның ішінен шығуы мүмкін. Ауырсынудың осы түрлерінің әрқайсысы әртүрлі тәсілдермен көрінеді, содан кейін оның себебін диагностикалаудың ең маңызды бөлігі болып табылады.


Шаптың штаммы және MET техникасы

Шаптың штаммы және MET техникасы

кіріспе

Айналадағы бұлшықеттер жамбас төменгі аяғындағы бел омыртқасы мен жамбастың тұрақтылығын қамтамасыз етеді, сонымен бірге шап, аяқ және жамбастың қозғалғыштығын, икемділігін және айналуын қамтамасыз етеді. Шапты қоршап тұрған бұлшықеттер үш үлкен бұлшықет тобынан тұрады: іш қуысыiliopsoas, және қосқыштаржарақаттарға немесе ауырсынуға және басқа белгілерге ұшырауы мүмкін әртүрлі байламдармен және жұмсақ тіндермен кездейсоқ байланысы бар денеге сәйкес келмеуі. Бұл спортпен шұғылданатын немесе жиі жаттығулар жасайтын көптеген адамдарда болады, бұл шап пен айналадағы бұлшықеттердің кернеуін тудыруы мүмкін. Бүгінгі мақалада шаптың штаммының себептеріне, оның жамбас пен жамбасқа қалай әсер ететініне және қол жетімді емдеу әдістері шаптың штаммын азайтуға қалай көмектесетініне назар аударылады. Біз MET және шап ауруы бар және жұмыс істеу кезінде қозғалғыштық мәселелерін тудыратын адамдар үшін терапия сияқты әдістерді қолданатын сертификатталған медициналық провайдерлерге пациенттеріміз туралы құнды ақпаратты айтамыз және береміз. Біз пациенттерді олардың диагностикалық қорытындылары негізінде байланысты медициналық провайдерлерге жіберу арқылы жігерлендіреміз. Біз білім беру провайдерлерге пациенттің рұқсатымен ең қызықты сұрақтарды қоюдың тамаша тәсілі екенін қолдаймыз. Доктор Алекс Хименес, DC, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде біріктіреді. Жауапкершіліктен бас тарту

 

Шаптың созылу себептері

 

Жаяу жүргенде ұтқырлық мәселесіне тап болдыңыз ба? Сіз жамбасыңыздың немесе жамбасыңыздың жанында ауырсынуды сезінесіз бе? Немесе жаттығу кезінде жамбас бұлшықеттерінің әлсіздігін сезінесіз бе? Бұл мәселелердің көпшілігі сіздің төменгі денеңізге әсер ететін шап маңындағы бұлшықет кернеуімен байланысты. Шапты қоршап тұрған бұлшықеттер аяқ пен жамбастың ауырсынуын сезбестен бүгілу, айналу және ұзарту кезінде қозғалуына мүмкіндік береді. Алайда, адам шап айналасындағы ауырсынуды сезе бастағанда, егер күтім жасалмаса, бұл мәселеге айналуы мүмкін. Зерттеулер көрсетеді Кейбір себептер, мысалы, аддуктордың кернеуі немесе физикалық белсенділіктен жарақат алу, шаптың үш бұлшықет тобындағы бұлшықет талшықтарының ауырсынуын тудыруы мүмкін. Авторлар Леон Чайтоу мен Джудит Уокер ДеЛани «Нейро-бұлшықет техникасының клиникалық қолдануларында» созылмалы буындар мен жұмсақ тіндердің жағдайлары шап бұлшықетінің аймақтарында жедел белгілердің пайда болуынан бұрын пайда болғанын айтты. Осы уақытқа дейін, егер адамда шап бұлшықеттерінде жарақаттар болса, бұл адамның қозғалыс кезінде қалай жүретініне және жұмыс істеуіне әсер етуі мүмкін, бұл жамбас пен жамбасқа әсер ететін мәселелерге әкелуі мүмкін.

 

Шаптың штаммы жамбас пен жамбасқа қалай әсер етеді

Зерттеулер көрсетеді жамбас пен жамбаста қатар өмір сүруі мүмкін көптеген патологиялар жамбас пен жамбасқа ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, олар ішек және репродуктивті жүйе сияқты бірнеше орган жүйелерімен байланысты болуы мүмкін, бұл шап аймағында ауырсынуды тудырады. Қосымша зерттеулер де атап өтілді шап ауруы кәсіби және әуесқой спортшылар арасында кең таралған мәселе ретінде белгілі. Олар жамбас пен жамбаспен байланысты шап ауырсынуынан әртүрлі белгілер мен жарақаттарды сезінуі мүмкін. Мысал ретінде, егер адам спорттық іс-шараға қатысатын болса, олар жамбас пен жамбасқа әсер ететін шаппен байланысты миофасциалды триггер нүктелерін бастан кешіруі мүмкін. Шаптың штаммына байланысты кейбір белгілерге мыналар жатады:

  • қаттылығы
  • Ісіну
  • Бұлшықеттің әлсіздігі
  • Шаптың ыңғайсыздығы 
  • Аймақ айналасында көгерген
  • Иілу кезінде аяқтың ыңғайсыздығы
  • Жаяу жүру мәселелері
  • Төменгі асқазан немесе арқа белгілері

Жамбас пен жамбасқа әсер ететін осы белгілердің көпшілігі адамдарға жеңілдік тапқанша үнемі ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты тудыратын көптеген мәселелерге әкелуі мүмкін.


Хиропрактикалық күтім: қазіргі өмірге арналған ежелгі емдік өнер - бейне

Сіз ұтқырлық мәселелеріне тап болдыңыз ба? Жамбас, жамбас немесе жамбастағы ауырсыну туралы не айтасыз? Немесе созылу кезінде ыңғайсыздықты жиі сезінесіз бе? Бұл мәселелердің көпшілігі жамбас пен жамбас аймағындағы шаптың созылуымен байланысты. Шаптың штаммы үш үлкен бұлшықет тобында пайда болады: абдоминальды, ілініс және аддукторлар, олар шамадан тыс созылған кезде және жамбас пен жамбастың ауырсынуын тудырады. Бұл көптеген адамдарда тұрақсыздық пен ұтқырлық мәселелерін тудырады. Бұл бұлшықеттерде кездесетін кейбір белгілерге мыналар жатады:

  • Белсенді қозғалыс кезінде ауырсыну
  • Пальпация кезінде ауырсыну
  • Локализацияланған ісіну
  • Бұлшықет сіңірін созу кезінде ауырсыну

Ауырсыну шап аймағында проблемаларды тудырған кезде, көптеген адамдар ауырсынуды азайтуға және жаттығу кезінде ұтқырлықты қалпына келтіруге көмектесетін қолжетімді емдеу әдістеріне жүгінеді. Қол жетімді емдеу әдістерінің бірі - хиропротикалық күтім. Жоғарыдағы бейнеде хиропрактикалық күтімнің заманауи өмірге қалай енгізілгені көрсетілген, өйткені ол денені қалпына келтіру және зардап шеккен бұлшықеттерді ұзартуға көмектесу үшін инвазивті емес практикалық емдеуді қолданады. 


Шаптың штаммын азайту үшін қол жетімді емдеу әдістері

 

Көптеген емдеу шаралары төменгі аяқ-қолдарға әсер етуден шап штаммын азайтуға және айналадағы бұлшықеттерге қозғалғыштықты қайтаруға көмектеседі. Болашақ жарақаттардың қайталануын болдырмау үшін көптеген адамдар мұз пакеттерін пайдаланады, демалып, аяғын көтереді. Дегенмен, емделмеген жағдайда ол нашарлап, созылмалы жағдайларға әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, хиропротикалық күтім сияқты жұмсақ тіндерді созу әдістерімен біріктірілген MET (бұлшықет энергиясының әдістері) шектеулі буындарды жұмылдыруға және буынды манипуляцияға дайындау кезінде жедел бұлшықет спазмын немесе жиырылуын босаңсуға көмектеседі. Хиропрактика дәрігер бұл әдістерді омыртқаны сублюксациядан қалпына келтіру және қатты буындар мен зардап шеккен айналасындағы бұлшықеттерді босату үшін пайдаланады. Хиропрактиктер сонымен қатар пациенттеріне зардап шеккен бұлшықет тобын нығайтуға және олардың денелері туралы көбірек білуге ​​көмектесу үшін әртүрлі жаттығулар мен созылуларды қосу туралы хабарлайды.

 

қорытынды

Жалпы алғанда, жамбас, аяқтар және шап сияқты төменгі аяқтарды қоршап тұрған әртүрлі бұлшықеттер, сіңірлер және байламдар дененің төменгі бөлігіне қозғалғыштықты, икемділікті және айналуды қамтамасыз етеді. Жарақаттар осы аяқ-қолдарға әсер ете бастағанда, бұл жамбас пен жамбастың ауырсынуына әкелуі мүмкін, бұл шаптың кернеуін тудыруы және ауырсынуды тудырады. Егер дереу емделмесе, ол төменгі денеде қозғалғыштық пен тұрақтылық мәселелерін тудыратын созылмалы жағдайларға айналуы мүмкін. Жоғарғы дене омыртқаның сублаксациясын тудыратын ауырсынуды өтеуі керек еді. Бақытымызға орай, хиропрактикалық күтім сияқты емдеу әдістері MET сияқты созылу әдістерімен біріктіріліп, қысқа бұлшықеттерді ұзарту кезінде шап бұлшықеттеріндегі ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұл әдістер төменгі аяғына дейін қозғалуға мүмкіндік береді және денені қайта реттейді, осылайша адамдар ауырмайды.

 

Әдебиеттер тізімі

Бискиотти, Джан Никола және т.б. «Шайдың ауырсыну синдромы: әртүрлі патологиялар қауымдастығы және жағдайды көрсету». Бұлшықеттер, байламдар және сіңірлер журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, 20 қазан 2015 жыл, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4617224/.

Чайтоу, Леон және Джудит Уокер ДеЛани. Жүйке-бұлшықет техникасының клиникалық қолданылуы. Черчилль Ливингстон, 2003 ж.

Киль, Джон және Кимберли Кайзер. «Аддуктордың штаммы». Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 21 маусым 2022 жыл, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk493166/.

Тайлер, Тимоти Ф және т.б. «Спорттық медицинадағы шап жарақаттары». Спорт денсаулығы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, мамыр 2010 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445110/.

Жауапкершіліктен бас тарту

MET техникасы арқылы жеңілдетілген жамбас жарақаттары

MET техникасы арқылы жеңілдетілген жамбас жарақаттары

кіріспе

Дене әртүрлі бұлшықет топтары мен денені мобильді ұстау үшін жұмыс істейтін бөлімдері бар күрделі машина болғандықтан, дененің жоғарғы және төменгі бөліктеріндегі әлсіз бұлшықеттер бұл ауруды тудыруы мүмкін екенін білу маңызды. қажетсіз ауырсыну тәрізді белгілер бұл уақыт өте келе дисфункцияға әкелуі мүмкін. Қашан көптеген экологиялық факторлар және әдеттер бұлшықет топтарына әсер етеді, бұл зардап шеккен бұлшықеттердің қысылуын тудыратын және жарақаттарға әкелетін қайталанатын қауіп факторларына әкелуі мүмкін. Ішінде дененің төменгі бөліктері, жамбас, жамбас, жамбас және бөксе бұлшықеттері жамбас аймағын тұрақтандыруға көмектеседі. Бұл факторлар бұл бұлшықеттермен проблемаларды тудыра бастағанда, бұл бұлшықет топтары үшін жарақаттар мен проблемаларға әкелуі мүмкін. Бүгінгі мақалада жамбас жарақаттары қалай пайда болатынын, оның төменгі денеге қалай әсер ететінін және MET (бұлшықет энергиясының әдістері) сияқты емдеу әдістері мен тізе буындарының жарақаттарын жеңілдету үшін қалай қолданылатынын қарастырамыз. Біз пациенттер туралы құнды ақпаратты MET сияқты терапия әдістерін ұсынатын және дененің төменгі бөліктерімен байланысты сіңір жарақаттары бар адамдарға күтім жасауды қамтамасыз ететін сертификатталған медициналық провайдерлерге айтамыз. Біз пациенттерді диагностикалық қорытындылары негізінде байланысты медициналық провайдерлерге жіберу арқылы жігерлендіреміз. Біз емделушіні растау кезінде провайдерлерге ең пайдалы сұрақтарды қойғанда, білім берудің тамаша тәсілі екеніне қолдау көрсетеміз. Доктор Алекс Хименес, Колумбия округі, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде пайдаланады. Жауапкершіліктен бас тарту

 

Хамстринг жарақаттары қалай пайда болады?

 

Сіз жамбастарыңыздың тарылып жатқанын байқадыңыз ба? Сіз ұзақ уақыт бойы үнемі отырасыз ба? Немесе сіздің жамбастарыңызға әсер ететін бел ауруы бар ма? Көптеген адамдар әдетте бұлшықет әлсіздігінің белгілерімен бірге жамбастың бел аймағындағы ауырсынуды сезінеді, бұл бұлшықет талшықтарының тарылуына және ауыруына әкеледі. Бұлшықет талшықтары үнемі тығыз болған кезде, бұл аяқтың артқы бұлшықеттерін ыңғайсыз етеді және қозғалысты қиындатады. Зерттеулер көрсетеді аяқтың бұлшық еттерінің немесе сіңірлердің артқы жағы жарақаттарға өте сезімтал, әсіресе спортшыларда. Сүйек бұлшықеттері санның артқы жағында орналасқан үш негізгі бұлшықеттен тұрады. Адамның сіңірлерін шамадан тыс созған кезде немесе отырықшылықтан бұлшықеттің қысылуы бұл жарақаттар мен төменгі аяқтарда ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Қосымша зерттеу жұмыстары аталды сіңірдің жарақаттары бұлшықеттің жедел штаммынан бұлшықет жыртылуымен байланысты созылмалы проксимальды сіңір тендинопатиясына дейін болуы мүмкін. 

 

Төменгі денеге қалай әсер етеді?

Тізе бұлшықеттері шамадан тыс созылу немесе әлсіреу салдарынан жарақаттарға ұшырайтындықтан, бұл төменгі денеге қалай әсер етеді және қозғалғыштық мәселелерін тудырады? Жамбас бүгілулері немесе сіңірлері тығыз және керілген кезде, бұл жамбас аймағында жанжал тудырып, омыртқаның сәйкес келмеуіне әкелуі мүмкін. Осы уақытқа дейін бұл бұлшықеттің қаттылығы мен буындардағы ауырсынуға әкелуі мүмкін, ал бел ауруымен байланысты және адамның шатастырылуына әкелуі мүмкін, өйткені олар бұл сіңірдің жарақатының орнына сіатика деп ойлайды. Зерттеулер Леон Чайтоу, ND, DO және Джудит Уокер ДеЛани, LMT жазған «Нейро-бұлшықет техникасының клиникалық қолданбалары» кітабында тізбекті тудыруы мүмкін жамбас жарақаттарына бейім болуы мүмкін бірқатар басқа биомеханикалық ерекшеліктер бар екенін айтады. тек буындарды ғана емес, сонымен қатар саусақтарды, омыртқаны, магистральды және жоғарғы аяқтарды қамтуы мүмкін реакциялар. Төменгі аяғындағы жұмыс қабілетін жоғалту дисфункцияны, бұлшықет әлсіздігін және жеке адамның тұрақсыздығын тудыруы мүмкін.

 


Табиғи емдеу: жарақатты қалпына келтіруге арналған хиропрактикалық күтім - бейне

Сіз жамбастарыңызда қаттылық немесе ауырсынуды байқадыңыз ба? Жамбас пен бөкселердің бір жағында ыңғайсыздықты сезіну туралы не деуге болады? Немесе бұлшық еттердің кернеуін сезінесіз бе? Бұл мәселелердің көпшілігі бұлшықет әлсіздігі мен денедегі тұрақсыздықты тудыруы мүмкін буын жарақаттарымен байланысты. Бақытымызға орай, сіңір жарақатымен күресу кезінде бұлшықеттерді жұмсақ созу және жылыту сияқты әдістер жарақаттың қалпына келуіне және жеңілдетуге мүмкіндік береді. Адамның жамбас жарақатынан ауырсынуды жеңілдетудің тағы бір жолы - хиропротикалық күтім. Хиропрактикалық күтім дәрі-дәрмектерді, инъекцияларды немесе хирургияны қолданбай, омыртқаны манипуляциялау және қатты бұлшықеттерді созу және денені қалпына келтіру үшін әртүрлі әдістерді қосу арқылы мәселені жеңілдетуге көмектеседі. Жоғарыдағы бейне жарақатты қалпына келтіру үшін хиропротикалық күтімнің қалай қолданылатынын түсіндіреді.


Тізе буындарының жарақаттарын емдеу

 

Тізе буынының жарақаттарымен күресу кезінде болашақ жарақаттардың алдын алу үшін демалу және қысылу мен ауырсынуды болдырмау үшін мақсатты бұлшықеттердің жұмсақ созылуын қосу маңызды. Егер жұмсақ созылу жеңілдік әкелмесе, онда хиропрактордың көмегімен жеке емдеу мен бағдарламаны жүргізу ұсынылады. Широпрактикалық дәрігер шиеленісті бұлшықеттерді босату және жеңілдету үшін практикалық терапияны пайдаланады, осылайша икемділік пен бұлшықеттерге кері қозғалыс ауқымын күшейтеді. Хиропрактикалық күтім сонымен қатар сіңірдің икемділігін жақсарту үшін MET сияқты созылу әдістерін қамтиды. Зерттеулер көрсетеді MET техникасы жамбастың қозғалғыштығын қалпына келтіріп, ауырсынуды азайта отырып, жамбастың ROM (қозғалыс ауқымы) ұлғайту үшін жұмсақ тіндерді жұмылдыруды пайдаланады. Сонымен қатар, бұл созылулар мен емдеулер тұрақсыздықты азайтуға және адамға ауыртпалықсыз болуға мүмкіндік береді.

 

қорытынды

Тізе буындары жамбастың артқы жағында және тізенің астында орналасқан, өйткені олар шамадан тыс созылу немесе ауырсыну мен әлсіздік белгілерін тудыратын басқа факторлардың салдарынан жарақаттарға ұшырауы мүмкін. Хамстринг жарақаттары жиі кездеседі және жарақатқа байланысты өткірден созылмалыға дейін болуы мүмкін. Сілтеме жарақаттары бар көптеген адамдар көбінесе төменгі денеде тұрақсыздыққа әкелуі мүмкін сіатика мен бел ауруымен байланысты мәселелермен айналысады. Бақытымызға орай, әртүрлі емдеу әдістері мен созылу әдістері сіңір бұлшықеттерін ұзартуға, сіңірлерге икемділікті арттыруға және зақымдалған бұлшықетті жеңілдетуге көмектеседі.

 

Әдебиеттер тізімі

Чайтоу, Леон және Джудит Уокер ДеЛани. Нейро-бұлшықет техникасын клиникалық қолдану. Черчилль Ливингстон, 2002 ж.

Чу, Сэмюэл К және Моника Э Ро. «Спортшының жамбас жарақаттары: диагностика, емдеу және ойынға қайта оралу». Ағымдағы спорттық медицина есептері, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5003616/.

Ганн, Леанна Дж, т.б. «Құрал көмегімен жұмсақ тіндерді жұмылдыру және проприоцептивтік жүйке-бұлшық еттерді жеңілдету әдістері жалғыз статикалық созылудан гөрі жамбастың икемділігін жақсартады: рандомизацияланған клиникалық сынақ». Қолмен және манипуляциялық терапия журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, ақпан 2019 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6338275/.

Пудель, Бикаш және Шивлал Пандей. «Гамстринг жарақаты – Statpearls – NCBI кітап сөресі». Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 28 тамыз 2022 жыл, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk558936/.

Жауапкершіліктен бас тарту

MET техникасы арқылы жеңілдетілген жіліншіктің кернеуінің сынуы

MET техникасы арқылы жеңілдетілген жіліншіктің кернеуінің сынуы

кіріспе

Біз күн бойы жүруден, жүгіруден немесе тұрудан бастап, денеміздің төменгі және жоғарғы бөліктеріне байланысты үнемі қозғалыста боламыз. Дене – белгілі бір жұмысы мен функциялары бар жоғарғы және төменгі бөліктері бар күрделі, бірегей машина. The дененің жоғарғы бөлігі мойынның, иықтың, бастың, қолдың және қолдың қозғалғыштығы мен функционалдығын қамтамасыз етеді. Сонымен бірге, дененің төменгі бөлігі жамбас, аяқ, тізе және аяққа тұрақтылық пен мотор функцияларын ұсынады. Денеге әсер ететін мәселелер болған кезде, ол уақыт өте келе стрессті тудыруы мүмкін тірек-қимыл аппараты және төменгі аяғындағы буындарға әсер етеді, осылайша ауырсыну мен мүгедектікке әкеледі. Бүгінгі мақалада жіліншіктің кернеуінің сынуы, олардың төменгі денеге қалай әсер ететіні және MET әдісі сияқты емдеудің төменгі денеге қалай көмектесетіні қарастырылады. Біз MET сияқты терапия әдістерін ұсынатын сертификатталған медициналық провайдерлерге пациенттеріміз туралы құнды ақпарат береміз және олардың төменгі аяғындағы жіліншік сүйектерінің сынуы бар адамдарды емдеуге күтім жасаймыз. Біз әрбір пациентті олардың нәтижелеріне сәйкес тиісті медициналық провайдерлерге жіберу арқылы ынталандырамыз. Біз емделушіні растау кезінде біздің провайдерлерге ең пайдалы сұрақтарды қоюда білім берудің тамаша тәсілі екенін мойындаймыз. Доктор Алекс Хименес, Колумбия округі, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде пайдаланады. Жауапкершіліктен бас тарту

 

Тибиальды стресс сынықтары дегеніміз не?

 

Сіз аяқтарыңыз бен аяқтарыңыздағы ауырлықпен күресіп көрдіңіз бе? Сіздің тізеңізден жіліншікке дейін таралатын қажетсіз ауырсыну туралы не деуге болады? Немесе аяқтарыңыз үнемі шаршайды ма? Бұл мәселелердің көпшілігі төменгі аяқ-қолдардағы бұлшықеттердің шамадан тыс жүктелуіне байланысты болуы мүмкін. Зерттеулер көрсетеді Төменгі аяқ-қолдар қайталанатын механикалық кернеуге ұшыраған кезде, бұл жіліншіктегі микроскопиялық фракцияларды тудыруы мүмкін. Бұл жағдай әскери қызметшілерде, спортшыларда және жүгірушілерде жиі кездеседі. Леон Чайтоу, ND, DO және Джудит Уокер ДеЛани, LMT жазған «Нейро-бұлшықет техникасының клиникалық қолданбалары» кітабында жіліншіктің стресс фракцияларының нәтижесі болып табылатын жіліншік сүйекте стресс сынуының екі түрі болуы мүмкін екенін айтты. Олар:

  • Шаршау кернеуінің сынуы: сәйкес серпімді қарсылық потенциалы мен тығыздығы бар қалыпты сүйекке қолданылатын қайталанатын қалыптан тыс бұлшықет кернеуінен (момент) туындаған.
  • Стресстің жеткіліксіздігінің сынуы: Минералды жетіспейтін немесе қалыптан тыс серпімді емес сүйекке қолданылатын қалыпты бұлшықет күштерінен туындаған.

 

Олар төменгі денеге қалай әсер етеді?

Көптеген факторлар мотор-сенсорлық және қозғалғыштық функциясына әсер ететін төменгі аяқ-қолдардағы стресстік сынықтарды тудыруы мүмкін. Жіліншіктегі стресс сынықтарына байланысты кейбір факторларға мыналар жатады:

  • Жаттығулардың немесе әрекеттердің кенеттен артуы
  • Біркелкі емес беттер
  • Орынсыз аяқ киім
  • Сәйкес емес жүгіру стилі
  • Төменгі аяқ-қолдардағы дұрыс емес орналасу

Зерттеулер анықтады бұл қауіп факторлары аяқтардағы стресстік сынықтарды тудырса, бұл аяқтар мен аяқтардағы ауырсыну мен ісіну сияқты белгілерге әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе емдеусіз жалғаса берсе, сүйектердің әлсіреуі және остеопороз немесе жіліншік сынуы сияқты тірек-қимыл аппаратының бұзылуымен шатастыруы мүмкін. 

 


Хиропрактикалық күтім-бейне арқылы мобильділікке ие болыңыз

Сіз аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы ауырсынумен күресіп көрдіңіз бе? Сіз жүргенде немесе тұрғанда ұтқырлық проблемалары бар екенін сезінесіз бе? Немесе қарқынды жаттығулардан кейін бірнеше күннен кейін аяқтарыңыз қатты шаршағанын байқадыңыз ба? Бұл мәселелерді бастан кешіретін көптеген адамдар төменгі аяғындағы стресстік сынықтармен байланысты. Қайталанатын қозғалыстар уақыт өте келе төменгі аяғындағы стресстік сынықтарды тудырады, бұл сүйекте кішкентай, шаштың сынықтарын тудырады. Бұл буын айналасындағы бұлшықеттердің сүйекке шамадан тыс жүктелуіне және бұлшықеттер мен буындардың ауырсыну белгілерін тудырады. Бақытымызға орай, төменгі аяғындағы стресстік сынықтарды азайту және аяқтың қозғалғыштығын қалпына келтіру жолдары бар. Хиропрактикалық күтім сияқты емдеу төменгі аяқ-қолдардағы стресстік сынықтармен байланысты көптеген тірек-қимыл аппаратының бұзылуына көмектеседі. Жоғарыдағы бейнеде хиропротикалық күтім сияқты инвазивті емес емдеу омыртқаны қалпына келтіру және стресс сынықтарымен байланысты ауырсынуды азайту үшін әртүрлі әдістер мен манипуляцияларды қалай біріктіретіні туралы айтады.


MET техникасы төменгі денеге қалай көмектеседі

 

Созылу әдістерін және хиропротикалық күтімді қосу жіліншіктегі стресстік сынықтарды азайтуға және болашақта тірек-қимыл аппаратының жарақаттарын болдырмауға көмектеседі. Төменгі аяқ-қолдардағы стресс сынуларының әсерін азайтуға келетін болсақ, хиропротикалық күтім сияқты қол жетімді емдеу ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. MET (бұлшықет энергиясының техникасы) сияқты созылу әдістерін қолдану бұлшықет талшықтарының ауырсынуын азайту үшін бұлшықет талшықтарын созуға және ұзартуға көмектеседі. MET әдісі хиропракторларға қатты бұлшықеттерді босату үшін изометриялық созылу арқылы қозғалыс ауқымын жақсарту үшін механикалық және жүйке-бұлшықет созылуларын қолдануға мүмкіндік береді және дененің табиғи түрде өзін-өзі сауықтыруына мүмкіндік береді. Мұзды массаж, электротерапия және хиропрактикалық күтіммен біріктірілген әсер етпейтін әрекеттер (жүзу және велосипедпен жүру) сияқты басқа емдеулер қалпына келтіруді жақсартады және адамға стресстің олардың буындарына қаншалықты әсер ететінін білуге ​​​​мүмкіндік береді.

 

қорытынды

Дененің төменгі бөліктері қозғалғыштық пен тұрақтылыққа мүмкіндік береді, бұл адамға ауырсынусыз қозғалуға және әртүрлі әрекеттерді орындауға мүмкіндік береді. Дегенмен, тірек-қимыл аппаратының төменгі аяқ-қолдарға шамадан тыс жүктеме қуатын тудыратын көптеген қауіп факторлары сүйекте стресстік сынықтарды дамытып, ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Стресс сынықтары уақыт өте келе аяқтың ауырсынуын және ісінуін тудыруы мүмкін және адамның әрбір қадамында ауырсынуды сезінбестен жүре алмайтындығына әсер етуі мүмкін. Бақытымызға орай, хиропротикалық күтім және MET сияқты созылу әдістері сияқты емдеу бұлшықеттерді босатуға, бұлшықеттерді ұзартуға және аяқтарды жеңілдетуге көмектеседі. Үздіксіз емдеу арқылы көптеген адамдар аяқтарына қаншалықты шамадан тыс жүктеме түсіретінін біледі және күнделікті әрекеттерін ауыртпалықсыз есте сақтай алады.

 

Әдебиеттер тізімі

Чайтоу, Леон және Джудит Уокер ДеЛани. Нейро-бұлшықет техникасын клиникалық қолдану. Черчилль Ливингстон, 2002 ж.

Мэй, Тодд және Рагхавендра Мараппа-Ганешан. «Стресстік сынықтар – Statpearls – NCBI кітап сөресі». Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 17 шілде 2022 жыл, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk554538/.

Робинсон, Патрик Г және т.б. «Стресстік сынықтар: алғашқы медициналық көмек көрсету жағдайында диагностика және басқару». Британдық жалпы тәжірибе журналы: Корольдік жалпы тәжірибелік дәрігерлер колледжінің журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, сәуір 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428476/.

Жауапкершіліктен бас тарту

Миофасциалды триггер нүктелері мен жүріс өнімділігіндегі MET техникасы

Миофасциалды триггер нүктелері мен жүріс өнімділігіндегі MET техникасы

кіріспе

Адамның қалай жүретіні немесе оның жүру қабілеті оның денесінің тепе-теңдігі мен тұрақтылығының қалай жұмыс істейтінін анықтауы мүмкін. Өйткені денеде көптеген бұлшықеттер, байламдар мен тіндер бар тірек-қимыл аппараты омыртқаны және адам қозғалыста болған кезде дұрыс функционалдылықты сақтау үшін бірге жұмыс істейтін өмірлік маңызды органдарды қорғау; дегенмен, дене адамға әсер ететін көптеген мәселелерге төтеп бере алады жүру өнімділігі және жоғарғы және төменгі аяқтардың дамуына себепші болады миофасциалды триггер нүктелері бұлшықет талшықтарында. Бұл мәселелер денеде дисфункцияны тудырған кезде, бұл жүрудің бұзылуымен байланысты көптеген бұзылуларға әкелуі мүмкін. Бүгін біз жүру бұзылыстарына қалай жақындауға болатынын, триггер нүктелерінің жүру көрсеткіштеріне қалай әсер ететінін және MET сияқты емдеу әдістері қалай көмектесетініне назар аударамыз. Біз пациенттер туралы ақпаратты адамның жүруіне байланысты триггер нүктелерімен байланысты жүріс бұзылыстарымен айналысатын адамдар үшін MET (бұлшықет энергиясының әдістері) сияқты қолжетімді терапия әдістерін ұсынатын сертификатталған медициналық провайдерлерге береміз. Біз әрбір емделушіге диагноз нәтижелеріне сүйене отырып, тиісті медициналық провайдерлерге жіберу арқылы ынталандырамыз. Біз емделушіні растау кезінде біздің провайдерлерге ең маңызды сұрақтарды қойғанда, білім берудің тамаша тәсілі екенін қабылдаймыз. Доктор Алекс Хименес, DC, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде бағалайды. Жауапкершіліктен бас тарту

 

Жүру бұзылыстарына қалай жақындауға болады?

 

Жаяу жүргенде ұтқырлық мәселелерімен айналысып көрдіңіз бе? Жамбасыңызда немесе төменгі денеңізде қаттылық сезіну туралы не айтасыз? Немесе бас ауруы немесе мойын ауруы болды ма? Бұл мәселелердің көпшілігі жүру қабілетіне әсер ететін жүрістің бұзылуымен байланысты. Жүрістің бұзылуына келетін болсақ, зерттеулер анықтайды Жүйелік бұзылулар немесе басқа қоршаған орта факторлары жүру бұзылыстарының таралуын тудыруы мүмкін. Жүрудің бұзылуына келетін болсақ, ол дененің қартаюына байланысты тірек-қозғалыс жүйесінде проблемалар тудыруы мүмкін екенін білу маңызды және қоршаған орта факторлары орталық жүйке жүйесіне одан әрі әсер етіп, жүрістің бұзылуын тудыруы мүмкін. Қосымша зерттеулер атап өтілді егде жастағы адамдарда жүру бұзылыстары адамның өмір сапасына әсер ететін әртүрлі мәселелерге әкелуі мүмкін. Жүрудің бұзылуына жақындаған кезде, көптеген дәрігерлер тірек-қимыл аппаратымен байланысты осы жүру бұзылыстарының себептерін анықтау үшін тексереді. Болуы мүмкін:

  • Ортопедиялық проблемалар
  • Неврологиялық жағдайлар
  • Тірек-қимыл аппаратының бұзылуы
  • Метаболикалық бұзылулар

Бұл мәселелердің көпшілігі дененің төменгі жартысының қаңқа буындарын ауыстыруын тудыруы мүмкін, бұл бұлшықеттердің қатайуына және бұлшықет талшықтарында кішкентай қатты түйіндердің дамуына әкеледі, бұл жүру қабілетіне одан әрі әсер етуі мүмкін.

 

Триггер нүктелері жүру көрсеткіштеріне қалай әсер етеді

 

Сонымен, бұл кішкентай қатты түйіндер дененің жүру қабілетіне қалай әсер етуі мүмкін? Бұл кішкентай қатты түйіндер қоздырғыш нүктелер болып табылады және көбінесе тірек-қимыл аппаратының бұзылуымен байланысты қауіп профильдерінің қабаттасуымен байланысты. Леон Чайтоу, ND, DO және Джудит Уокер ДеЛани, LMT жазған «Нейро-бұлшықет әдістерін клиникалық қолдану» әртүрлі қосымша себептер мен қолдау факторлары триггер нүктесінің тартылуымен байланысты дисфункционалды үлгілермен байланысты болуы мүмкін екенін атап өтті. Кітапта бұлшық еттерге әсер ететін әртүрлі әсерлер жұмсақ тіндердің жедел немесе созылмалы дисфункциясының әсерін тудырған кезде триггер нүктесінің белсенділігін арттыра алатынын айтады. Зерттеулер көрсетеді бұл миофасциалды ауырсыну синдромы - бұл жергілікті/сілтемелі ауырсыну, қозғалыс ауқымының төмендеуі және бұлшықет әлсіздігі сияқты тірек-қимыл аппаратының белгілерімен сәйкес келетін сенсорлық, қозғалтқыш және вегетативті белгілердің жиынтығы. Триггер нүктелері бұлшықет талшықтарында ақаулар тудырса, бұл адамның жүру қабілетіне әсер етіп, олардың жүру кезінде функциясын жоғалтуы мүмкін.

 


Миофасциалды триггер нүктелерімен байланысты теңгерім мәселелері - Бейне

Сіз серуендеу кезінде тепе-теңдік мәселелерімен айналысып көрдіңіз бе? Белгілі бір жерлерде бұлшық еттеріңіз қысылып тұр ма? Немесе тұрақты бас ауруы немесе мойын ауруы сіздің күніңізге әсер ете ме? Жоғарыдағы бейнеде жүру қабілетіне әсер ететін және бас ауруы мен мойын ауруы сияқты көптеген белгілерді тудыратын теңгерім мәселелерін не тудыруы мүмкін екенін түсіндіреді. Көптеген тепе-теңдік мәселелері сіздің жүріс өнімділігіне әсер ететін миофасциалды триггер нүктелерімен байланысты. Миофасциалды триггер нүктелері денедегі бұлшықет талшықтарына әсер етуі мүмкін қауіп профильдерін жабуы мүмкін. Көптеген корреляциялық факторлар адамның жүру қабілетіне әсер етуі мүмкін, бұл триггер нүктелеріне байланысты тірек-қимыл аппаратының бұзылуына әкеледі. Тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары миофасциалды триггер нүктелерімен байланысты болған кезде, ол ерте емделмеген жағдайда адамның денсаулығы мен денсаулығын төмендетуі мүмкін. Бақытымызға орай, кейбір емдеу миофасциалды триггер нүктелерімен байланысты белгілерді жеңілдету кезінде бұлшықеттер мен буындардың ауырсынуын азайту әдістерін қамтиды.


MET әдістері жүру өнімділігі мен триггер нүктелеріне қалай көмектеседі

Адам жүріс өнімділігіне әсер ететін теңгерімсіздікпен айналысқанда және триггер нүктелерімен байланысты қауіп профильдері қайталанса, емдеу әдістері ауырсыну тәрізді белгілерді азайта отырып, олардың жүруін жақсартуға көмектеседі. Көптеген ауырсыну мамандары MET әдісін (бұлшықет энергиясының техникасы) қатты зақымдалған бұлшықеттерді созуға және денеге қайта ұтқырлықты қалпына келтіруге көмектесу үшін пайдаланады. Хиропрактикалық күтім сияқты терапиялар бұл әдісті омыртқа манипуляциясымен біріктіріп, денені қалпына келтіруге көмектеседі, сонымен қатар жүру қабілетіне әсер ететін қатты бұлшықеттерді босатады. Адам ұтқырлықты қалпына келтіру үшін емдеуді жалғастырған кезде, бұл олардың қалай жүретінін және ауыртпалықсыз өзін алып жүретінін білуге ​​мүмкіндік береді.

 

қорытынды

Адам қалай жүреді - оның тепе-теңдігі мен тұрақтылығы әртүрлі ортада қалай жұмыс істейді. Адамның жүріс өнімділігі тірек-қимыл аппаратындағы әртүрлі бұлшықеттердің, байламдардың және тіндердің қозғалуына мүмкіндік беретін функционалдылықты сақтауы керек. Қоршаған орта факторлары немесе тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары әртүрлі бұлшықеттерге әсер еткенде, бұл жүріс өнімділігіне әсер ететін бір-біріне сәйкес келетін мәселелерді тудыруы мүмкін. Осы уақытқа дейін бұл триггер нүктелерімен байланысты қаттылық пен ауырсынуға әкеледі. Бақытымызға орай, MET сияқты хиропрактикалық күтіммен біріктірілген әдістер денені қалпына келтіруге және денеге қайта оралу үшін қатайған бұлшықеттер мен буындарды босатуға және жалпы жүру өнімділігін жақсартуға көмектеседі.

 

Әдебиеттер тізімі

Чайтоу, Леон және Джудит Уокер ДеЛани. Нейро-бұлшықет техникасын клиникалық қолдану. Черчилль Ливингстон, 2002 ж.

Джафри, М Салиет. «Миофасциалды ауырсынудың механизмдері». Халықаралық ғылыми зерттеулер туралы хабарламалар, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4285362/.

Маршалл, Фредерик Дж. «Жүру бұзылысы бар егде жастағы науқасқа көзқарас». Неврология. Клиникалық тәжірибе, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, маусым 2012, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3613197/.

Пиркер, Уолтер және Регина Катценшлагер. «Ересектер мен қарт адамдардағы жүру бұзылыстары: клиникалық нұсқаулық». Wiener Klinische Wochenschrift, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, ақпан 2017 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5318488/.

Жауапкершіліктен бас тарту

MET әдісі жүруді талдау үшін қалай қолданылады

MET әдісі жүруді талдау үшін қалай қолданылады

кіріспе

Көптеген адамдар тұрақтылық пен тепе-теңдік денені құлап кетуден сақтайтын ең сенімді қабілеттердің екеуі екенін жиі түсінбейді және бұл көбінесе нәрестелер мен сәбилер тік тұруды үйренетін ерте кезеңдерден бастап кәмелеттік жасқа дейін қабылданады. біз жаяу жүреміз, жүгіреміз немесе кез келген физикалық жаттығулар жасаймыз. Біздің денеміз қамтамасыз ететін жоғарғы және төменгі бөліктерден тұратын күрделі машиналар тепе-теңдік пен тұрақтылық. Біздің денеміздің төменгі жартысы оны тұрақтандыруға және теңестіруге көмектеседі жоғарғы жарты салмағы және қозғалуға мүмкіндік береді. Бұл жүріс ретінде белгілі. Дегенмен, дене табиғи түрде қартая бастағанда немесе созылмалы мәселелер бұлшықеттерге әсер ете бастайды және себеп болады теңгерімсіздік төменгі жартысында бұл теңгерімсіздіктерге байланысты көптеген бұзылуларға әкелуі мүмкін. Бүгінгі мақалалар жүрудің не екенін, жүру бұзылыстары денемен қалай байланысты екенін және MET әдісі жүруді қалай жақсартатынын қарастырады. Біз пациенттеріміз туралы ақпаратты адамның жүру қабілетіне әсер етуі мүмкін жүріс бұзылыстарымен байланысты созылмалы жағдайлармен айналысатын адамдарға арналған MET (бұлшықет энергиясының әдістері) сияқты қолжетімді терапия әдістерін ұсынатын сертификатталған медициналық провайдерлерге береміз. Біз әрбір емделушіге диагноз нәтижелеріне сүйене отырып, тиісті медициналық провайдерлерге жіберу арқылы ынталандырамыз. Біз емделушіні растау кезінде біздің провайдерлерге ең маңызды сұрақтарды қойғанда, білім берудің тамаша тәсілі екенін қабылдаймыз. Доктор Алекс Хименес, DC, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде бағалайды. Жауапкершіліктен бас тарту

 

Жүріс дегеніміз не?

 

Қысқа немесе ұзақ қашықтыққа жаяу жүргенде қиындықтар болды ма? Басқару кезінде аяқтарыңыз немесе тобықтарыңыз шаршаған немесе ауыратын сияқты ма? Немесе сіз жамбасыңыздағы ұтқырлық мәселелерімен айналысып көрдіңіз бе? Бұл мәселелердің көпшілігі жүрумен байланысты және денеде тепе-теңдіктің бұзылуына әкелуі мүмкін. Сонымен, жүру дегеніміз не? Леон Чайтоу, ND, DO және Джудит Уокер ДеЛани, LMT «Нейро-бұлшықет техникасының клиникалық қолданбалары» деп аталатын кітабында жүру қалай жүру және дененің әрбір төменгі бөлігі қалай жүруге ықпал ететіні ретінде анықталады. Бұған мыналар кіреді:

  • Feet
  • Анклеулер 
  • Книз
  • Хипс 
  • Омыртқа

Сондай-ақ кітапта адамның жүруі үшін бұлшықет әрекеті мен ауырлық күшін пайдаланып, бір жерден екінші жерге қалай өтетіні туралы айтылады. Жүруге ықпал ететін екі функционалдық бірлік кездейсоқ байланыста: жолаушы және қозғалыс бөлімдері. Жолаушылар бөлігі алға жылжу кезінде ауырлық орталығы болуы үшін бас, мойын, қол, магистраль және жамбас сияқты жоғарғы аяқтардан тұрады. Сонымен қатар, тірек-қозғалыс бөлігі жамбас пен төменгі аяқтарды қамтиды, мысалы, аяқтар, тізелер, аяқтар және тобықтар, жоғарғы аяқтардың салмағын ұстап тұру және денені алға жылжыту үшін құрылымдық тұрақтылық пен ұтқырлықты қамтамасыз етеді.

 

Денемен байланысты жүріс бұзылыстары

Сонымен, травматикалық факторлар немесе табиғи қартаю денеге әсер ете бастағанда және жүрудің бұзылуын тудырғанда не болады. Зерттеулер көрсетеді өйткені жүру жүйке, тірек-қимыл аппараты және жүрек-тыныс алу жүйесінің өзара әрекеттесуіне байланысты, оған жас және басқа факторлар әсер етуі мүмкін, бұл төменгі аяқ-қолдарда құлау мен жарақаттарға әкелетін мәселелерге әкелуі мүмкін. Көптеген факторлар адамның жүруіне және буындар мен бұлшықеттерге әсер етуі мүмкін жүрудің бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл ауырсынуға ұқсас белгілерге әкелуі мүмкін. Қосымша зерттеулер атап өтілді бұл жүрістің бұзылуы егде жастағы ересектерге әсер етеді, олардың құлау қаупін арттырады және олардың жамбастарында қозғалғыштық мәселелеріне әкеледі. Бұлшықеттердің қысқаруы және буындардың денсаулығы - төменгі аяғындағы жүрістің бұзылуын тудыруы мүмкін басқа мәселелер. Төменгі аяғындағы бұлшықеттер тығыз және әлсіз болған кезде, бұл олардың қысқа болуына және бірлескен дисфункцияға әкелуі мүмкін. Төменгі аяғындағы буындардың саулығы қарама-қарсы иілгіш бұлшықеттердің теңдестіру күшіне байланысты. Бүккіш бұлшықеттер өз функцияларын бір бөлігін немесе толығымен жоғалтқанда, бұл буынның гиперэкстенциясын тудыруы мүмкін. Осы уақытқа дейін ол адамның жүру және денесін теңгерімді ұстау қабілетіне әсер ететін жүру бұзылыстарымен байланысты төменгі арқадағы ауырсынуға сәйкес келетін қалыптан тыс бірлескен стрессті тудырады.

 


Жүру талдауына шолу-бейне

Сіз буындарыңыздағы ұтқырлық мәселелерімен айналысып көрдіңіз бе? Сіз жүрген сайын өзіңізді тұрақсыз сезінесіз бе? Немесе аяқтың бұлшық еттері қысылып тұр ма? Егер сіз осы мәселелермен айналысқан болсаңыз, бұл жүру проблемасына байланысты болуы мүмкін. Көптеген адамдардың жүру жолдары әртүрлі; мәселелер болса, олар емтиханда көрсетілуі мүмкін. Жүріспен байланысты мәселе болған кезде, бұл бүкіл денеге әсер етуі мүмкін ауырсынуды және басқа да проблемаларды көрсетуі мүмкін. Жоғарыдағы бейнеде адамның жүру циклі мен жүріс талдауы түсіндіріледі. Жүру талдауы мәселені түсіну үшін адамның қалай жүретінін, дене механикасын және бұлшықет белсенділігін бағалау үшін қалыпты емтиханда жиі қолданылады. Адамның жүруі дәрігерлер мен ауырсыну мамандары адамның жүрісін жақсарту және ауырсыну тәрізді белгілерді азайту үшін емдеу жоспарын әзірлеу арқылы мәселені көріп, анықтай алатын көптеген маңызды мәліметтерді ұсына алады.


MET әдісі жүруді қалай жақсартады

Көптеген емдеу жоспарлары денедегі тепе-теңдік пен жүру бұзылыстарын тиімді жақсарта алады. Хиропрактиктер сияқты көптеген ауырсыну мамандары төменгі аяғындағы тепе-теңдіктің бұзылуына ықпал еткен қатты буындарды босату үшін омыртқаны қайта туралау үшін қолмен жұлын манипуляциясын пайдаланады. MET (бұлшықет энергиясының техникасы) және физиотерапия бұлшықеттерді созуға және зардап шеккен бұлшықет топтарын нығайтуға көмектеседі. MET және жүруді жақсартудың басқа тәсілдері көптеген адамдарға өздерінің төзімділігін қалпына келтіруге және олардың қалпы мен қозғалысының жаңа стратегияларын қабылдауға мүмкіндік береді. Бұл терапиялық процедуралар адамға шаршауды болдырмау және болашақта жарақат алу мүмкіндігін азайту үшін зардап шеккен бұлшықеттерге бұлшықет күшін бере отырып, өзін сенімдірек сезінуге және қалай жүретінін білуге ​​мүмкіндік береді. зерттеулер анықтайды.

 

қорытынды

Жаяу жүру адамның жүруімен және әртүрлі сценарийлерде қалай қозғалуымен анықталады. Біздің денеміз жүруге сәйкес келетін және қозғалыс кезінде тұрақтылық пен тепе-теңдікті сақтауға мүмкіндік беретін жоғарғы және төменгі бөліктерден тұрады. Травматикалық факторлар немесе қалыпты қартаю сияқты әртүрлі мәселелер денеге әсер еткенде, буындар мен бұлшықеттер адамның жүруіне байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін, бұл тепе-теңдік мәселелеріне және құлау жарақаттарына әкеледі. Жүруді жақсарту үшін емдеу жоспарларын қосу болашақ жарақаттардың алдын алуға көмектеседі және қатты буындарды босатқан кезде зардап шеккен бұлшықеттерді созуға және нығайтуға көмектеседі. Бұл адамға тепе-теңдікті қалпына келтіруге және денелеріндегі тұрақтылықты жақсартуға мүмкіндік береді.

 

Әдебиеттер тізімі

Бейкер, Джессика М. «Жүру бұзылыстары». Американдық медицина журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, 27 желтоқсан 2017 жыл, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29288631/.

Чайтоу, Леон және Джудит Уокер ДеЛани. Жүйке-бұлшықет техникасының клиникалық қолданылуы. Черчилль Ливингстон, 2003 ж.

Пиркер, Уолтер және Регина Катценшлагер. «Ересектер мен қарт адамдардағы жүру бұзылыстары: клиникалық нұсқаулық». Wiener Klinische Wochenschrift, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, ақпан 2017 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5318488/.

Ван Аббема, Ренске және т.б. «Жаттығудың қандай түрі немесе комбинациясы егде жастағы адамдарда артықшылықты жүру жылдамдығын жақсарта алады? Мета-анализ». BMC Гериатрия, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, 1 шілде 2015 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4488060/.

Жауапкершіліктен бас тарту

Iliopsoas бұлшықет жарақаты: Эль Пасо артқы клиникасы

Iliopsoas бұлшықет жарақаты: Эль Пасо артқы клиникасы

Iliopsoas бұлшық еті - жамбастың сыртқы айналуына көмектесетін және жамбас буынының күші мен тұтастығын сақтайтын негізгі жамбас бүгу. Ол сондай-ақ бел омыртқасын және жамбасты тұрақтандыруға көмектеседі. Спортшылар бұл бұлшықеттерді жүгіру, секіру, тебу және жүгіру кезінде бағытты өзгерту кезінде жиі шамадан тыс пайдаланады, бұл штаммдарды және/немесе жыртуды тудырады. Қайталанатын жамбас бүгілуі созылмалы дегенеративті сіңір өзгерістеріне әкелуі мүмкін. Хиропрактикалық күтім және физиотерапия сауығудың ерте кезеңдеріне, оңалтуға қауіпсіз өтуге және физикалық жаттығуларға оралуға көмектеседі.

Iliopsoas бұлшықет жарақаты: EP хиропрактикалық функционалдық медицина тобы

Iliopsoas бұлшықеті

Жамбас бүгілулері – бұлшық еттер тобы, соның ішінде мықын және псоастың негізгі бұлшықеттері/илопсоас және тік жамбас/төртбұрышты бұлшықеттер. Денедегі ең үлкен және ең қалың бұлшықеттердің бірі psoas бел омыртқаларынан шығып, әр жамбастың алдынан айқасып, сан сүйегінің ішкі жоғарғы жағына бекітіледі. Бұлшық ет жамбас буынын бүгіп, жоғарғы аяқты денеге қарай көтеру арқылы жұмыс істейді. Бұл талшықтар бұлшық ет көтере алмайтын кернеуден жоғары болса, жыртылуы мүмкін. Iliopsoas штаммы осы бір немесе бірнеше жамбас бүгетін бұлшықеттер шамадан тыс созылғанда немесе жыртыла бастағанда пайда болады.

жарақат

Зақым спорттық немесе күнделікті физикалық жаттығулардан туындауы мүмкін. Бұл қабынуға, ауырсынуға және тыртық тінінің пайда болуына әкеледі. Iliopsoas жарақаты әдетте кенеттен қозғалыстардан, соның ішінде жүгіру, тебу және жүгіру кезінде бағытты жылдам өзгертуден туындайды.. Кез келген спорт түріне, әсіресе велосипед, жүгіру, би, теннис, жекпе-жек және футболға қатысатын адамдар бұл жарақатқа жиі ұшырайды. Басқа ықпал ететін факторларға мыналар жатады:

  • Бұлшықеттің тығыздығы
  • Буындардың қаттылығы
  • Бұлшықеттің әлсіздігі
  • Негізгі тұрақтылықтың жеткіліксіздігі
  • Дұрыс жылынбау
  • Дұрыс емес биомеханика
  • Фитнес пен кондиционердің төмендеуі

Адамдар кенеттен шаншу немесе тартылу сезімін сезінеді, әдетте жамбастың, шаптың немесе іштің алдыңғы жағында.. Басқа белгілерге мыналар жатады:

  • Демалудан кейінгі қаттылық.
  • Ісіну
  • нежность
  • Аймақ айналасында көгерген.
  • Алдыңғы жамбас ауруы және/немесе жану сезімі.
  • Шаптың ыңғайсыз сезімдері.
  • Жамбас тарту немесе аулау сезім.
  • Аяқты бүгу кезінде ыңғайсыздық.
  • Жаяу жүру проблемалары және ыңғайсыздық.
  • Төменгі асқазан және/немесе арқа белгілері.

Емдеу және қалпына келтіру жарақаттың ауырлығына байланысты. Кішкентай ілиопсоас бұлшықетінің жарақаты толық қалпына келтіру үшін шамамен үш аптаға созылуы мүмкін. Неғұрлым ауыр штаммдар мен көз жасы белсенділікке оралғанға дейін алты-сегіз апта қажет, өйткені оңалтуды бастамас бұрын тіндерді жөндеуге уақыт қажет.

Хиропрактикалық оңалту және қалпына келтіру

Бұл жарақатпен күресудің алғашқы қадамдары БАҒА қорғанысы, демалыс, мұз, қысу және биіктік болуы керек. Демалу және дереу емделу маңызды; емделмеген жағдайда жағдай нашарлап, созылмалы жағдайға әкелуі мүмкін және хирургиялық араласуды қажет етеді. Хиропрактикалық емдеу және оңалту жоспары келесілерден тұрады:

  • Жұмсақ тіндерге массаж
  • Бірлескен жұмылдыру
  • Хиропрактика салмақты жамбасқа түсірмеу үшін балдақтарды ұсынуы мүмкін.
  • Брекет емделуді тездету үшін жамбас бүгетін қысуға және тұрақтандыруға көмектеседі.
  • A Икемділік және жамбас айналасындағы бұлшықеттерге бағытталған күшейту бағдарламасы жүзеге асырылады.
  • Негізгі күшейту жаттығулары артық пайдалану проблемаларын болдырмау үшін жамбас аймағының тұрақтылығын жақсартады.
  • Сондай-ақ компрессорлық киімді кию ұсынылады, өйткені киім бұлшықет температурасын сақтауға көмектеседі.

Лабрал жыртылу


Әдебиеттер тізімі

Dydyk AM, Sapra A. Psoas синдромы. [2022 ж., 24 қазанда жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk551701/

Lifshitz, Liran BPt, MSc, PT; Бар Села, Шломо BPt MPE; Гал, Noga BPt, MSc; Мартин, РобРой PhD, PT; Флейтман Клар, Михал Б.П. Iliopsoas жасырын бұлшықет: анатомия, диагностика және емдеу. Ағымдағы спорттық медицина есептері 19(6):б 235-243, маусым, 2020. | DOI: 10.1249/JSR.0000000000000723

Раусео, Карла. «ЭКСЦЕНТРИКАЛЫҚ ЖАТТЫҒУДЫ ПАЙДАЛАНУ АРҚЫЛЫ ИЛИОПСОАС ТЕНДИНОПАТИЯСЫ БАР ЖҮГІРУШІНІ РЕАБАЛИТАЦИЯЛАУ – ЖАҒДАЙ ЕСЕП.» Халықаралық спорттық физиотерапия журналы том. 12,7 (2017 ж.): 1150-1162. doi: 10.26603/ijspt20171150

Рубио, Маноло және т.б. «Илиопсоас сіңірінің өздігінен жыртылуы: қарт адамдардағы жамбас ауруының сирек кездесетін себебі». Гериатриялық ортопедиялық хирургия және оңалту том. 7,1 (2016 ж.): 30-2. doi: 10.1177/2151458515627309

Жамбас ұтқырлығын жақсарту үшін әртүрлі созылулар

Жамбас ұтқырлығын жақсарту үшін әртүрлі созылулар

кіріспе

Дененің төменгі бөліктеріндегі жамбастар аяқтарға хостты бір жерден екінші жерге жылжытуға мүмкіндік береді және жоғарғы дене салмағын қолдау үшін тұрақтылықты қамтамасыз етеді. The жамбас денені ауыртпалықсыз айналдыруға және бұруға мүмкіндік береді. Бұл қозғалысқа мүмкіндік беретін жамбас сүйегі мен жамбас буынының ойығын қоршап тұрған әртүрлі бұлшықеттер мен байламдарға байланысты. Дегенмен, әртүрлі жарақаттар немесе факторлар айналасындағы көптеген бұлшықеттерге әсер ете бастағанда жамбас немесе сияқты созылмалы жағдай бар остеоартриттер жамбас буындарының тозуын тудыратын жамбаспен байланысты негізгі белгілерді тудыруы және көптеген адамдардың қозғалу кезінде қиындықтар туғызуы мүмкін. Бақытымызға орай, жамбастың қозғалғыштығын және дененің жамбас және жамбас аймағындағы бұлшықеттерді жақсарту жолдары бар. Бүгінгі мақалада денедегі тығыз жамбастың даму себептері және әртүрлі созылулар жамбастың иілгіш бұлшықеттерін қалай босатуға болатынын қарастырады. Біз пациенттерімізді жамбас, аяқ және омыртқаның бел аймағындағы тірек-қимыл жүйесіне әсер ететін жамбас ауруы және оның корреляциялық белгілері бар көптеген адамдар үшін әдістер мен бірнеше терапияны қамтитын сертификатталған провайдерлерге жібереміз. Біз әрбір пациентті қажет болған жағдайда диагнозына негізделген байланысты медициналық провайдерлерге жіберу арқылы мадақтаймыз және бағалаймыз. Біз емделушінің өтініші мен түсінігі бойынша провайдерлерге күрделі сұрақтар қоюда білім берудің тамаша тәсілі екенін түсінеміз. Доктор Хименес, Колумбия округі, бұл ақпаратты тек білім беру қызметі ретінде пайдаланады. Жауапкершіліктен бас тарту

Дененің тығыз жамбас дамуына не себеп болады?

 

Сіз жамбас мобильділігі мәселелерімен айналысып көрдіңіз бе? Сіз отырғанда өзіңізді жайсыз сезінесіз бе, жамбас бұлшық еттері қысылып қалады ма? Немесе жамбасыңызды қозғалтқанда қозғалыс ауқымы төмендейді ме? Төменгі аяғындағы бұлшықет ауырсынуына қатысты мәселелер болса, бұл сіздің жамбасыңызбен байланысты болуы мүмкін. Жамбас дененің жоғарғы және төменгі бөліктерін тұрақтандыруға көмектеседі, сонымен бірге аяқтың толық қозғалысын қамтамасыз етеді. Адам ұзақ уақыт отыра бастаса немесе денесін біртүрлі күйде бұра бастаса, бұл жамбасты қоршап тұрған бұлшықеттердің қысқаруына әкелуі мүмкін. Созылмалы жағдайлар сияқты басқа мәселелер жамбастың тығыз иілгіштерін дамытуда рөл атқаруы мүмкін. Зерттеулер көрсетеді жамбасқа, бел омыртқасына және төменгі аяғына әсер ететін әртүрлі патологиялар жамбасқа әсер етуі мүмкін зиянды әсерлерді тудыруы мүмкін шектеулі мобильділікпен тығыз байланысты болуы мүмкін. Осы уақытқа дейін тығыз жамбас флексорларымен байланысты белгілердің кейбірі мыналарды қамтиды:

  • Тұрақсыздық
  • Гипермобильділік
  • Шектеулі қозғалыс диапазоны
  • Кеудедегі бұлшықет күшін азайтыңыз
  • Бұлшық еті
  • Жамбастың, жамбастың немесе жамбастың өткір, кенеттен ауыруы
  • Артқы ауырсыну
  • Piriformis синдромы

Басқа ғылыми зерттеулер аталды гипермобилдік бұзылулар жамбас буындарына әсер етуі мүмкін. EDS (Ehlers-Danlos синдромы) сияқты гипермобилдік бұзылулар жамбас буынында микро немесе макро-жарақат тудыруы және жамбас буынының айналасындағы байламдарға әсер етуі мүмкін. Осы уақытқа дейін ол жамбастың иілу бұлшықеттерінің шиеленісуіне және адамның қалай қозғалатынына әсер етуі мүмкін, содан кейін жұмсақ тіндердің жарақаттары мен созылмалы ауырсынуды тудырады.


Жамбас бүгілуінің созылуы - бейне

Сіз жамбасыңыздың бойымен тар сезінесіз бе? Сіз серуендеп жүргенде өзіңізді серуендеп жүргеніңізді көресіз бе? Немесе сіз созылу кезінде ауырсынуды немесе кернеуді сезінесіз бе? Бұл мәселелердің көпшілігі төменгі аяғындағы жамбас ауырсынуынан туындауы мүмкін тығыз жамбас бүггіштерімен байланысты. Адамда тығыз жамбас бүгетін болса, бұл олардың үнемі отыруына байланысты болуы мүмкін, бұл жамбас бұлшықеттерінің қысқаруына немесе жамбас буыны мен бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін созылмалы жағдайларға әкелуі мүмкін. Дегенмен, жамбас бүгілуінің алдын алудың және жамбастың қозғалғыштығын қалпына келтірудің әртүрлі әдістері бар. Зерттеулер көрсетеді Өзекті тұрақтандырумен бірге созылу жамбастың қозғалыс ауқымын жақсартуға көмектеседі, ал негізгі төзімділік жаттығулары бұлшықетті нығайтуға көмектеседі. жамбас аймағындағы қоршаған бұлшықеттер. Жоғарыдағы бейне жамбастың иілгіш бұлшықеттеріне бағытталған созылуларды көрсетеді және жамбастың қозғалғыштығын жақсартуға көмектеседі.


Тығыз жамбас бүггіштерін босату үшін әртүрлі созылулар

Зерттеулер көрсетті жамбас иілгіш бұлшықеттері тығыз жамбас бүгетін бұлшықеттерді босатқанда бел омыртқасының тұрақтылығына негізгі үлес қосады. Сондықтан, жамбас иілгіштері болған кезде, бұл бел омыртқасына қауіп профилінің қабаттасуына әкелуі мүмкін, бұл ауырсыну мен өнімділіктің төмендеуіне әкеледі. Тығыз жамбас иілгіштерімен байланысты ауырсыну тәрізді белгілерді азайтудың ең жақсы жолы - бұлшық еттердің кернеуін және жамбас иілгіштеріндегі тығыздықты азайту үшін дененің төменгі жартысын созу. Қосымша зерттеулер белге бағытталған жаттығулармен бірге созылу белде пайда болатын ауырсынуды азайтып, тұрақтылықты жақсартуға және жамбас аймағында орналасқан бұлшықеттерді нығайтуға көмектесетінін анықтады. Енді жаттығу алдында және жаттығудан кейін кем дегенде 5-10 минут созылу бұлшықеттердің жылынуына және икемділігін арттыруға мүмкіндік беретінін есте ұстаған жөн. Төменде тығыз жамбас иілгіштерін босататын әртүрлі созылулар берілген.

 

Жоғары жарты ай

 

  • Кілемшеде тұрып, оң аяғыңыздың ыңғайсыз күйде болуы үшін алға қадам жасаңыз *Жедел позицияда ойланыңыз.
  • Артқы аяқты тік ұстай отырып, алдыңғы тізеңізді ақырын бүгіңіз, себебі бұл артқы аяқтағы өкшікті төсеніштен көтеруге мүмкіндік береді; бүгілген алдыңғы тізе жамбастың еденге параллель болуына мүмкіндік береді, ал оң аяқ кілемшеге тегіс басылады.
  • Жамбастарды төртбұрыштап, төсеніштің алдыңғы жағына қаратыңыз.
  • Жамбастың созылғанын сезіну үшін төсенішке басып тұрып, қолды төбеге қарай созыңыз.
  • Өкпе күйінен баяу көтеріліп, екінші жағынан қайталамас бұрын бес тыныс алуды ұстаңыз. 

Бұл созылу бұлшықеттерді жылыту және аяқтарға қан ағынын арттыру кезінде жамбас иілгіштері мен квадтарындағы кернеуді босатуға көмектеседі.

 

Тізеден кеудеге созылу

 

  • Кілемшеде екі аяқты алға созып, аяқтарын бүгіп жату.
  • Оң аяқты тік ұстай отырып, сол жақ тізеңізді кеудеге тартыңыз, ал арқаның бел бөлігі төсенішке басылады..
  • Терең тыныс алу кезінде 30 секундтан 2 минутқа дейін позицияны ұстаңыз.
  • Баяу босатыңыз және оң аяқпен қайталаңыз *Сіз балама ретінде арқадағы кернеуді жеңілдету үшін екі тізеңізді кеудеге көтеріп, бір жағынан екінші жағына баяу тербеле аласыз.

Бұл созылу тығыз сіңірлер үшін өте пайдалы және жамбас пен төменгі арқадағы шиеленіс бұлшықеттерін босаңсуға мүмкіндік береді, бұл бұлшықеттерге қан ағынын арттырады.

 

Piriformis созылуы

 

  • Кілемшеде екі аяқты алға созып отырыңыз.
  • Оң аяқты сол жақтың үстінен айқастырып, сол аяқ бүгілген күйде екінші жалпақ аяқты еденге қойыңыз
  • Оң қолды дененің артына қойыңыз, ал сол жақ шынтақ оң тізеде.
  • Ингаляция кезінде дененің оңға бұрылуына мүмкіндік беріп, оң аяқты солға басыңыз.
  • Тереңірек созылу үшін бес тыныс алыңыз және сол қолмен әрекетті қайталау үшін тараптарды ауыстырыңыз *Егер сізде бел ауруы мәселелері болса, өзгертілген нұсқасы оң жақ төртбұрышты солға және керісінше тарту үшін сол қолыңызды пайдалануға мүмкіндік береді.

Бұл созылу арқадағы, жамбастағы және бөкседегі тығыз бұлшықеттерді босатуға көмектеседі. Егер сізде пириформис синдромымен байланысты сиатикалық нерв ауруы болса, бұл созылу бұлшықет кернеуін пириформис бұлшықетінен босатуға көмектеседі, бұл сиатикалық нервті ауырлатады.

Бақытты нәресте позасы

 

  • Екі тізені бүгіп, аяқты жерге қойып төсеніш үстінде жату.
  • Ингаляция кезінде аяқты жерден көтеріп, аяқтың сыртқы бөліктерін қолыңызбен ұстаңыз.
  • Содан кейін аяқты кеудеге қарай ақырын тартыңыз және дем шығару кезінде арқаны тегіс ұстай отырып, дененің екі жағында тізелерді жерге түсіріңіз..
  • Позицияны кем дегенде бес тыныс алу үшін ұстаңыз.

Бұл созылу жамбастың ішкі бұлшықеттеріне немесе жамбас аддукторларына көмектеседі және олардың кернеу мен кернеуді сезбестен бос және қозғалмалы болуына көмектеседі.

 

Көпір позасы

 

  • Кілемшеде арқамен және бүйірлермен жатып, аяқтар еденге тегіс, тізе бүгілген күйде қолдарыңызды созыңыз.
  • Жамбасыңызды көтеру үшін өкшеңізбен басыңыз және аяқтың денеге қарай бірнеше қадам жүруіне мүмкіндік беріңіз. *Аяқтар мен тізелерді жамбас енінен бөлек ұстаңыз.
  • Қолды дененің астына біріктіріп, төсенішке басыңыз
  • Позицияны бес тыныс алу үшін ұстаңыз.

Бұл созылу бөксе және іш бұлшықеттерін күшейте отырып, жамбас бұлшықеттерінен қысымды алуға көмектеседі.

 

қорытынды

Ұзақ уақыт отырғаннан кейін немесе белге немесе жамбасқа әсер ететін жамбас проблемалары болғаннан кейін тығыз жамбас бүггіштерін босату туралы айтатын болсақ, жамбасқа бағытталған әртүрлі созылулар ауырсынуды азайтады және денеге әсер етуі мүмкін басқа жағдайлармен байланысты тығыз бұлшықеттерді босатады. Жамбастарға күтім жасау маңызды, өйткені олар дененің жоғарғы және төменгі бөліктерінің қозғалғыштығы мен тұрақтылығын қамтамасыз етеді. Олар аяқтың үлкен қозғалысын қамтамасыз ете отырып, жоғарғы дене салмағын қолдайды. Осы әртүрлі созылуларды қосу олардың астында болған ауырсынуды азайтады және төменгі аяқтарды қоршап тұрған басқа бұлшықеттерді жылытуға көмектеседі.

 

Әдебиеттер тізімі

Ли, Санг Вк және Сун Ёп Ким. «Белдік тұрақсыздығы бар созылмалы бел ауруы бар науқастарға арналған жамбас жаттығуларының әсері». Физикалық терапия ғылымдарының журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, ақпан 2015 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339134/.

Морсайд, Джанис М және Стюарт М МакГилл. «Үш түрлі араласуды қолдану арқылы жамбас буындарының қозғалыс ауқымын жақсарту». Күш пен шартты зерттеу журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, мамыр 2012 ж. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22344062/.

Рейман, Майкл П және Дж.У.Матесон. «Шектеулі жамбас ұтқырлығы: өзін-өзі жұмылдыру және бұлшықетті қайта тәрбиелеу бойынша клиникалық ұсыныстар». Халықаралық спорттық физикалық терапия журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, қазан 2013 ж., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3811738/.

Рейман, Майкл П және Дж.У.Матесон. «Шектеулі жамбас ұтқырлығы: өзін-өзі жұмылдыру және бұлшықетті қайта тәрбиелеу бойынша клиникалық ұсыныстар». Халықаралық спорттық физикалық терапия журналы, АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы, қазан 2013 ж., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articlhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8027473/es/PMC3811738/.

Жауапкершіліктен бас тарту