ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedocors@gmail.com
Page таңдаңыз

стресс адам ағзасының «күрес немесе ұшу» реакциясының нәтижесі, симпатикалық жүйке жүйесі (SNS) іске қосқан тарихқа дейінгі қорғаныс механизмі. Стресс өмір сүрудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Стресс факторлары күресу немесе ұшу реакциясын белсендіргенде, қан ағымына химиялық заттар мен гормондардың қоспасы бөлінеді, олар денені қауіпті қауіпке дайындайды. Қысқа мерзімді стресс пайдалы болғанымен, ұзақ мерзімді стресс денсаулықтың әртүрлі мәселелеріне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, қазіргі қоғамдағы стресс факторлары өзгерді және адамдарға стрессті басқару және зейінді сақтау қиынырақ болды.

 

Стресс денеге қалай әсер етеді?

 

Стресті үш түрлі арна арқылы сезінуге болады: эмоция; дене және қоршаған орта. Эмоционалды стресс біздің санамызға және шешім қабылдауымызға әсер ететін жағымсыз жағдайларды қамтиды. Дене стрессіне дұрыс тамақтанбау және ұйқының болмауы жатады. Ақырында, қоршаған ортаның күйзелісі сыртқы тәжірибе негізінде пайда болады. Стресстердің осы түрлерінің кез келгенін сезінсеңіз, симпатикалық жүйке жүйесі жүрек соғу жиілігін арттыру үшін адреналин мен кортизолды босатып, алдымызда тұрған жағдайға қарсы тұру үшін бізді сергек ету үшін «күрес немесе қашу» реакциясын іске қосады. .

 

Дегенмен, егер сезілетін стресс факторлары әрқашан болса, SNS күресу немесе ұшу реакциясы белсенді күйінде қалуы мүмкін. Созылмалы стресс үрей, депрессия, бұлшықет кернеуі, мойын мен арқа ауырсынуы, ас қорыту проблемалары, салмақ қосу және ұйқы проблемалары, сондай-ақ есте сақтау және зейіннің нашарлауы сияқты әртүрлі денсаулық мәселелеріне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, стресске байланысты омыртқаның бойындағы бұлшықет кернеуі омыртқаның сәйкессіздігін немесе сублюксацияны тудыруы мүмкін, бұл өз кезегінде дискінің грыжасына әкелуі мүмкін.

 

Стресстен бас ауруы және дискінің грыжа

 

Омыртқа аралық дискінің жұмсақ, гель тәрізді орталығы оның сыртқы шеміршек сақинасының жыртылуын итеріп, жұлынды және/немесе жүйке тамырларын тітіркендіретін және қысатын кезде грыжа пайда болады. Диск грыжа әдетте мойын омыртқасында немесе мойында және бел омыртқасында немесе төменгі арқада болады. Жарық дискілерінің белгілері омыртқаның бойындағы қысудың орналасуына байланысты. Мойын ауруы мен арқадағы ауырсыну, ұйқышылдықпен, шаншу сезімімен және жоғарғы және төменгі аяғындағы әлсіздікпен бірге жүретін диск грыжасымен байланысты ең жиі кездесетін белгілердің бірі болып табылады. Бас ауруы мен мигрень сонымен қатар бұлшықет кернеуі мен омыртқаның сәйкес келмеуі нәтижесінде мойын омыртқасының бойындағы стресс пен грыжа дискілеріне байланысты жиі кездесетін белгілер болып табылады.

 

Стрессті басқаруға арналған ақыл-ойдың араласуы

 

Стрессті басқару жалпы денсаулық пен сауықтыруды жақсарту, сондай-ақ сақтау үшін маңызды. Зерттеулерге сәйкес, хиропрактикалық күтім және зейінге негізделген стрессті азайту (MBSR) сияқты зейінді интервенциялар басқалармен қатар стрессті азайтуға қауіпсіз және тиімді көмектеседі. Хиропрактикалық күтім омыртқаның бастапқы туралануын мұқият қалпына келтіру, ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңілдету, сонымен қатар бұлшықет кернеуін жеңілдету үшін омыртқаның түзетулерін және қолмен манипуляцияларды пайдаланады. Бұған қоса, хиропрактор стресс белгілерін одан әрі жақсартуға көмектесу үшін өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін. Теңгерімделген омыртқа жүйке жүйесінің стресске тиімдірек жауап беруіне көмектеседі. MBSR сонымен қатар стрессті, мазасыздықты және депрессияны азайтуға көмектеседі.

 

Бүгін бізбен хабарласыңыз

 

Егер сізде бас ауруы бар стресс белгілері болса немесе мигрень сондай-ақ диск грыжасымен байланысты мойын және арқа ауруы, хиропротикалық күтім сияқты зейінді емдеу сіздің стрессіңіз үшін қауіпсіз және тиімді емдеу болуы мүмкін. Доктор Алекс Хименестің стрессті басқару қызметтері жалпы денсаулық пен саулыққа қол жеткізуге көмектеседі. Сауықтыру шараларын іздестіру сізге лайықты жеңілдікке қол жеткізе алады. Келесі мақаланың мақсаты шиеленісті бас ауруы бар науқастарда зейінге негізделген стрессті азайтудың әсерін көрсету болып табылады. Симптомдарды емдеп қана қоймай, мәселенің көзін анықтаңыз.

 

Зейінге негізделген стрессті азайтудың шиеленісті бас ауруы бар науқастарда қабылданған стресске және психологиялық денсаулыққа әсері

 

дерексіз

 

Фонды: Бас ауруы сияқты ауырсынумен байланысты ауруы бар науқастардың денсаулық жағдайын жақсартуға арналған бағдарламалар көбінесе әлі нәрестелік кезеңде. Зейінділікке негізделген стрессті азайту (MBSR) - созылмалы ауырсыну мен стрессті емдеуде тиімді болып көрінетін жаңа психотерапия. Бұл зерттеу стресстік бас ауруы бар клиенттің психикалық денсаулығы мен стрессті емдеудегі MBSR тиімділігін бағалады.

 

Материалдар мен тәсілдер: Бұл зерттеу рандомизацияланған клиникалық сынақ болып табылады. Бас ауруы классификациясының халықаралық ішкі комитетіне сәйкес кернеу түріндегі бас ауруы бар алпыс пациент кездейсоқ түрде Әдеттегідей емдеу (TAU) тобына немесе эксперименттік топқа (MBSR) тағайындалды. MBSR тобы 12 минуттық сеанстармен апта сайынғы сегіз сыныптастарын қабылдады. Сеанстар MBSR хаттамасына негізделген. Қысқаша белгілерді түгендеу (BSI) және қабылданған стресс шкаласы (PSS) емдеуге дейінгі және кейінгі кезеңде және екі топ үшін де 3 айлық бақылауда енгізілді.

 

нәтижелері: MBSR тобындағы BSI (жаһандық ауырлық индексі; GSI) жалпы баллының орташа мәні араласуға дейін 1.63 ± 0.56 болды, ол араласудан кейін және кейінгі сессияларда тиісінше 0.73 ± 0.46 және 0.93 ± 0.34-ке дейін төмендеді ( P <0.001). Сонымен қатар, MBSR тобы тесттен кейінгі бағалауда бақылау тобымен салыстырғанда қабылданған стрессте төмен ұпайларды көрсетті. Интервенцияға дейін қабылданған стресстің орташа мәні 16.96 � 2.53 болды және араласудан кейін және кейінгі сессияларда сәйкесінше 12.7 � 2.69 және 13.5 � 2.33-ке өзгерді (P <0.001). Екінші жағынан, TAU тобындағы GSI орташа мәні алдын ала тестілеу кезінде 1.77 � 0.50 болды, ол кейінгі және бақылау кезінде сәйкесінше 1.59 � 0.52 және 1.78 � 0.47 дейін төмендеді (P <0.001). Сондай-ақ, алдын ала тестілеу кезінде TAU тобында қабылданған стресстің орташа мәні 15.9 � 2.86 болды және ол кейінгі және бақылау кезінде сәйкесінше 16.13 � 2.44 және 15.76 � 2.22 болып өзгерді (P <0.001).

 

Қорытынды: MBSR кернеулі бас ауруы бар науқастарда стрессті азайтып, жалпы психикалық денсаулықты жақсарта алады.

 

Түйінді сөздер: Психикалық денсаулық, шиеленістің бас ауруы, зейінге негізделген стрессті төмендету (MBSR), қабылданған стресс, әдеттегідей емдеу (TAU)

 

Др. Хименез ақ жүні

Доктор Алекс Хименездің түсінігі

Хиропрактикалық күтім стрессті басқарудың тиімді әдісі болып табылады, өйткені ол жүйке жүйесінің негізі болып табылатын омыртқаға бағытталған. Хиропрактика дененің табиғи түрде өзін-өзі емдеуіне мүмкіндік беру үшін омыртқаның туралануын мұқият қалпына келтіру үшін омыртқаның түзетулерін және қолмен манипуляцияларды пайдаланады. Омыртқаның сәйкес келмеуі немесе сублюксация омыртқаның бойында бұлшықет кернеуін тудыруы мүмкін және әртүрлі денсаулық мәселелеріне, соның ішінде бас ауруы мен мигреньге, сондай-ақ диск грыжасына және сіатика. Хиропрактикалық күтім сонымен қатар оның әсерін одан әрі жақсарту үшін тамақтану бойынша кеңестер мен жаттығулар бойынша ұсыныстар сияқты өмір салтын өзгертулерді қамтуы мүмкін. Зейінге негізделген стрессті азайту стрессті басқаруға және симптомдарға тиімді көмектеседі.

 

кіріспе

 

Шиеленісті бас ауруы жалпы бас ауруларының 90% құрайды. Халықтың шамамен 3% созылмалы бас ауруымен ауырады.[1] Шиеленістің бас ауруы көбінесе өмір сапасының төмендеуімен және психологиялық жайсыздықтың жоғары деңгейімен байланысты.[2] Соңғы жылдары бүгінгі таңда қолданылған ауырсынуды емдеу әдістерін бағалайтын бірнеше мета-талдаулар өткір ауырсынуда тиімді болуы мүмкін медициналық емдеу созылмалы ауырсынумен тиімді емес екенін және шын мәнінде одан әрі проблемаларды тудыруы мүмкін екенін көрсетті. Ауырсынуды емдеудің көпшілігі өткір ауырсынуға арналған және пайдалы, бірақ ұзақ мерзімді перспективада қолданылса, есірткіні теріс пайдалану және маңызды әрекеттерден аулақ болу сияқты көбірек проблемалар тудыруы мүмкін.[3] Ауырсынуды емдеудің көпшілігінде ортақ элемент - олар ауырсынуды болдырмауға немесе ауырсынуды азайту үшін күресуге баса назар аударады. Шиеленіс бас ауруы кезінде ауырсыну төзімсіз болуы мүмкін. Ауырсынуды басатын дәрілер мен ауырсынуды басқару стратегиялары ауруға төзбеушілік пен сезімталдықты арттыруы мүмкін. Сондықтан ауырсынуды, әсіресе созылмалы ауырсынуды қабылдауды және төзімділікті арттыратын емдеу тиімді. Зейінге негізделген стрессті азайту (MBSR) созылмалы ауруы бар науқастарда физикалық өнімділікті және психологиялық әл-ауқатты жақсартуда тиімді болып көрінетін жаңа психотерапия.[4,5,6,7,8] Соңғы екі онжылдықта Қабат. -Зинн және т.б. АҚШ-та ауырсынуды және ауырсынумен байланысты ауруларды жеңілдету үшін зейінді сәтті қолданды.[9] Зейінділік сияқты қабылдауға негізделген әдістер бойынша соңғы зерттеулер созылмалы ауруы бар науқастарда өнімділіктің жақсарғанын көрсетеді. Зейінділік ойларды, сезімдерді және сезімдерді және ішкі және сыртқы тәжірибемен эмоционалды түрде алшақталған қарым-қатынасты зерттемейтін хабардарлықты пайдалана отырып, ауырсынуды модуляциялайды.[10] Зерттеулер MBSR бағдарламасы фибромиалгия, ревматоидты артрит, созылмалы тірек-қимыл аппаратының ауруы, созылмалы бел ауруы және көп склероз сияқты созылмалы ауруларға байланысты медициналық ауруларды айтарлықтай жеңілдететінін анықтады.[7,11,12,13] MBSR ауырсыну қарқындылығында елеулі өзгерістерге ие. , мазасыздық, депрессия, соматикалық шағымдар, әл-ауқат, бейімделу, ұйқының сапасы, шаршау және физикалық жұмыс.[6,14,15,16,17] Бірақ аурумен ауыратын науқастардың денсаулық жағдайын жақсартуға арналған бағдарламалар ауырсынумен байланысты, шиеленісті бас ауруы сияқты, көбінесе олардың сәбилік кезеңінде. Сондықтан, кернеу бас ауруы бар науқастарда қабылданған стресске және жалпы психикалық денсаулыққа MBSR әсерін бағалау үшін зерттеу жүргізілді.

 

Материалдар мен әдістер

 

Бұл рандомизацияланған бақыланатын клиникалық сынақ 2012 жылы Кашан қаласындағы Шахид Бехешти ауруханасында өткізілді. Кашан медициналық ғылымдар университетінің Зерттеу этикасы комитеті бұл зерттеуді мақұлдады (IRCT №: 2014061618106N1). Зерттеуге Кашандағы психиатрлар мен невропатологтар жолдаған бас ауруымен ауыратын ересектер қатысты. Қосылу критерийлері келесідей болды: Бас ауруларын жіктеу бойынша халықаралық кіші комитетке сәйкес кернеулі бас ауруы бар, зерттеуге қатысуға дайын, органикалық мидың бұзылуы немесе психоздық бұзылыстың медициналық диагнозы жоқ және алдыңғы 6 кезеңде психологиялық емделмеген. айлар. Интервенцияны аяқтамаған және екі сеанстан артық өткізіп алған пациенттер зерттеуден шығарылды. Ақпараттандырылған келісім парағына қол қойған қатысушылар алдын ала сынақ ретінде шараларды аяқтады. Үлгі көлемін бағалау үшін біз басқа зерттеуге сілтеме жасадық, онда шаршау баллдарының орташа өзгерістері емдеуге дейінгі кезеңде 62 − 9.5 және емдеуден кейінгі кезеңде 54.5 − 11.5 болды.[18] Содан кейін, іріктеме өлшемін есептеу арқылы әрбір топта 33 қатысушы (тозу қаупі бар) ? = 0.95 және 1 ? = 0.9 бөлінді. Үлгі өлшемін есептегеннен кейін кернеу бас ауруы бар 66 пациент қосу критерийлеріне сәйкес ыңғайлы іріктеу арқылы таңдалды. Содан кейін пациенттер шақырылып, зерттеуге қатысуға шақырылды. Егер пациент қатысуға келісімін берсе, онда ол зерттеу-брифинг сессиясына қатысуға шақырылды, ал егер болмаса, басқа пациент осыған ұқсас таңдалды. Содан кейін кездейсоқ сандар кестесін пайдалана отырып, олар эксперименталды топқа (MBSR) немесе әдеттегідей әрекет ететін бақылау тобына тағайындалды. Соңында әр топтан 3 пациент алынып тасталды және 60 пациент (әр топта 30 пациент) қосылды. TAU тобы антидепрессант дәрі-дәрмекпен және клиникалық басқарумен ғана емделді. MBSR тобы TAU-дан басқа MBSR тренингін алды. MBSR тобындағы пациенттерді PhD дәрежесі бар клиникалық психолог 8 апта бойы оқытты. Қысқаша симптомдарды түгендеу (BSI) және қабылданған стресс шкаласы (PSS) MBSR тобындағы бірінші емдеу сеансына дейін, сегізінші сеанстан кейін (посттестілеу) және сынақтан кейін 3 айдан кейін (бақылау) екі топта да енгізілді. TAU тобы сауалнаманы толтыру үшін Шахид Бехешти ауруханасына шақырылды. 1-суретте зерттеуге қатысушылардың ағынын бейнелейтін есеп беру сынақтарының біріктірілген стандарттары (CONSORT) диаграммасы көрсетілген.

 

1-сурет Зерттеуге қатысушылардың ағынын бейнелейтін КОНСОРТ диаграммасы

Сурет 1: Зерттеуге қатысушылар ағынын бейнелейтін CONSORT диаграммасы.

 

Интервенция

 

Интервенция тобы (MBSR) Шахид Бехешти ауруханасында оқытылды. Сегіз апталық сессия (120 мин) Кабат-Зинн әзірлеген стандартты MBSR хаттамасына сәйкес өткізілді.[11] Бір немесе екі сессияны босатқан қатысушылар үшін қосымша сессиялар өткізілді. Тренингтің соңында және 3 айдан кейін (бақылау) MBSR және TAU топтары Шахид Бехешти ауруханасына (MBSR сынақ орны) шақырылды және оларға сауалнаманы толтыру тапсырылды. MBSR сеанстары кезінде қатысушылар өз ойларын, сезімдерін және физикалық сезімдерін үкімсіз білуге ​​үйретілді. Зейін жаттығулары медитация тәжірибесінің екі түрі ретінде оқытылады - ресми және бейресми. Ресми типтегі жаттығуларға отыратын медитация, денені сканерлеу және ақылға қонымды йога кіреді. Бейресми медитацияда зейін мен хабардарлық тек күнделікті әрекеттерге ғана емес, ойларға, сезімдерге және физикалық сезімге де бағытталған, тіпті олар проблемалық және ауыртпалықсыз. Сессиялардың жалпы мазмұны 1-кестеде көрсетілген.

 

1-кесте MBSR сессияларының күн тәртібі

1 кесте: Зейінге негізделген стрессті азайту сессияларының күн тәртібі.

 

Өлшеу құралдары

 

Бас ауруының халықаралық классификациясы бойынша кіші комитеттің бас ауруы үшін күнделік шкаласы

 

Бас ауруы бас ауруы үшін күнделік шкаласы арқылы өлшенді.[19] Пациенттерге ауырсынудың ауырлық күнделігін 0-10 рейтингтік шкала бойынша жазу ұсынылды. Ауырсынудың болмауы және ең қарқынды жұмыс істемейтін бас ауруы сәйкесінше 0 және 10-мен сипатталды. Бір аптадағы бас ауруының орташа ауырлығы ауырлық ұпайларының қосындысын 7-ге бөлу арқылы есептелді. Сонымен қатар, бір айдағы бас ауруының орташа ауырлығы ауырлық ұпайларының қосындысын 30-ға бөлу арқылы есептелді. Ең төменгі және максималды ұпайлар бас ауруының ауырлығы сәйкесінше 0 және 10 болды. Бес науқасқа бас ауруы күнделігі берілді және невропатолог пен психиатр құралдың мазмұнының жарамдылығын растады.[20] Бұл шкаланың парсы нұсқасының сенімділік коэффициенті 0.88 болып есептелді.[20]

 

Қысқаша симптомдарды түгендеу (BSI)

 

Психологиялық белгілер BSI арқылы бағаланды.[21] Түгендеу психологиялық белгілерді бағалайтын 53 тармақ пен 9 кіші шкаладан тұрады. Әрбір элемент 0-ден 4-ке дейін бағаланады (мысалы: менің асқазаным айнуы немесе мазасыздануы бар). BSI жаһандық ауырлық индексі (GSI) 53 пункттің жалпы ұпайына қол жеткізді. Тест сенімділігі 0.89 баллды көрсетті.[22] Біздің зерттеуімізде GSI тесті қайта сынамасының бағалауы BSI-ді аяқтаған кернеулі бас ауруы бар 90 пациенттің үлгісіне негізделген .60 болды.

 

Қабылданатын стресс шкаласы (PSS)

 

Қабылданған күйзеліс PSS арқылы бағаланды, [21,23] 10 тармақты шкала, ол өткен айдағы өмірдің бақыланбайтын және болжауға болмайтын жағдайларының дәрежесін бағалайды (мысалы: өміріңіздегі маңызды нәрселерді басқара алмайтыныңызды сезіндіңіз. ?). Респонденттер 5 (ешқашан) мен 0 (өте жиі) аралығындағы 4 баллдық шкала бойынша соңғы айдағы элементтің таралуын хабарлайды. Бағалау оң жазылған төрт тармаққа кері баға қою арқылы[4,5,7,8] және барлық пункт ұпайларын қосу арқылы аяқталады. Шкаланың ұпайлары 0-40 аралығында. Жоғары ұпайлар стресстің жоғары деңгейін көрсетеді. Бұл адамдар өз ресурстарына байланысты қауіп төндіретін немесе қиын оқиғалардың деңгейін бағалайды деп болжайды. Жоғары балл қабылданған стресстің жоғары деңгейін көрсетеді. Сондай-ақ адекватты тестілеудің сенімділігі мен конвергентті және дискриминациялық валидтілік туралы хабарланды.[19] Біздің зерттеуімізде осы шкаланың ішкі сәйкестігін бағалау үшін Кронбахтың альфа коэффициенттері 0.88 деп есептелді.

 

Қайталанатын өлшемдердің дисперсиясының талдауы емдеуге дейінгі, емдеуден кейінгі және 3 айлық бақылау кезінде қабылданған стресс және GSI өлшемдері бойынша MBSR және TAU топтарын салыстыру үшін орындалды. Сондай-ақ, екі топтағы демографиялық көрсеткіштерді салыстыру үшін Хи-квадрат тесті қолданылды. P мәні 0.05-тен төмен барлық сынақтарда маңызды деп саналды.

 

нәтижелері

 

66 субъектінің арасында MBSR тобының 2 қатысушысы 2 сеанстан артық өткізіп алғаны үшін есептен шығарылды. Сондай-ақ, үш қатысушы тесттен кейінгі немесе бақылауда сауалнаманы толтырмағандықтан, олардың біреуі MBSR тобынан және үш қатысушы TAU тобынан болды. 2-кестеде субъектілердің демографиялық сипаттамалары және рандомизациялық тексеру нәтижелері көрсетілген. Жас айнымалысы бойынша MBSR және TAU топтары арасындағы айырмашылықтарға арналған t-тестінің және басқа айнымалылардағы Хи-квадрат тестінің нәтижелері екі топтағы демографиялық айнымалылар арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ екенін және субъектілер кездейсоқ екі топқа бөлінгенін көрсетті.

 

2-кесте Субъектілердің демографиялық сипаттамалары

2 кесте: Субъектілердің демографиялық сипаттамасы a,b.

 

3-кестеде тәуелді айнымалылардың орташа ұпайлары мен стандартты ауытқулары (қабылданатын стресс және GSI) және емдеуге дейінгі кезеңдегі, емдеуден кейінгі кезеңдегі және 3 айлық бақылаудағы нәтиже өлшемдерін салыстыру берілген.

 

3-кесте Орташа мәндер, стандартты ауытқулар және нәтиже өлшемдерін салыстыру

3 кесте: MBSR және TAU топтарындағы емдеуге дейінгі, кейінгі және кейінгі кезеңдердегі көрсеткіштер, стандартты ауытқулар және нәтиже өлшемдерін салыстыру a,b.

 

3-кесте TAU тобымен салыстырғанда интервенция тобындағы (MBSR) қабылданған стресс пен GSI-дың көбірек төмендеуін көрсетеді, ал қабылданған стресс пен GSI төмендеуі TAU тобында байқалған жоқ. Нәтижелер уақыт пен емдеу түрі арасындағы уақыт пен өзара әрекеттестіктің баллдардың өзгеруіне айтарлықтай әсерін көрсетті (P <0.001).

 

Қазіргі ?2 және ?3 сандары тесттен кейінгі және кейінгі кезеңдерде MBSR және TAU топтары үшін алынған стресс пен GSI ұпайларын білдіреді.

 

2-сурет Зерттеуге қатысушылардың ағынын бейнелейтін КОНСОРТ диаграммасы

Сурет 2: Зерттеуге қатысушылар ағынын бейнелейтін CONSORT диаграммасы.

 

3-сурет MBSR және бақылау топтарындағы қабылданған стресстің орташа мәні

Сурет 3: Алдын ала тестілеудегі, кейінгі тестілеудегі және кейінгі бақылау топтарындағы MBSR және бақылау топтарындағы қабылданған стресстің орташа мәні.

 

талқылау

 

Бұл зерттеу кернеудегі бас ауруы бар науқастардың стресс пен психикалық денсаулығында MBSR және әдеттегідей емдеу (TAU) тиімділігін салыстырды. MBSR стресс симптомдары мен ауырсынуды емдеудің тиімді әдісі ретінде танылғанымен, халықтың жиі кездесетін шағымдарының бірі болып табылатын кернеулі бас ауруы бар науқастарда психикалық денсаулық мәселелерін емдеу үшін оның тиімділігін зерттеу қажеттілігі бар.

 

Біздің зерттеуіміздің нәтижелері BSI GSI индексіндегі жалпы психикалық денсаулықтың жақсарғанын көрсетеді. Кейбір зерттеулерде 36-тармақтан тұратын қысқаша денсаулық сауалнамасы (SF-36) барлық индекстерінде MBSR араласуының айтарлықтай жақсарғаны туралы хабарланды.[20,24] Зерттеулер Симптомдарды тексеру тізімі-90-Қайта қаралған (Қайта қаралған) психологиялық мәселелердің айтарлықтай азайғанын көрсетті. SCL-90-R) араласудан және 1 жылдық бақылаудан кейінгі MBSR арқылы алаңдаушылық пен депрессия сияқты ішкі шкала.[5] Reibel және т.б. созылмалы ауруы бар науқастарда MBSR көрсетті алаңдаушылық, депрессия және ауырсыну сияқты медициналық белгілердің төмендеуі туралы хабарлады.[5] Шиеленіс кезіндегі бас ауруы мен мазасыздық тұрақты зейін және жұмыс жады сияқты бақыланатын когнитивтік өңдеудегі кемшіліктермен бірге жүретіні көрсетілген.[25] Теріс эмоциялар ауырсынуды қабылдаумен байланысты азапты күшейтуі мүмкін.

 

MBSR пациенттің психикалық жағдайын жақсарту үшін келесі механизмдерді жүзеге асырады: Біріншіден, зейінділік әдеттегі ойларға, эмоцияларға және мінез-құлық үлгілеріне алданып қалмай, әр сәтте не болып жатқаны туралы хабардарлықты арттыруға әкеледі. Кейінгі хабардарлықтың жоғарылауы өзіне және қоршаған әлемге қатысты жауап берудің және күресудің жаңа әдістерін тудырады.[3] Зейін адамның ойларынан, сезімдерінен және ауырсыну сияқты дене сезімінен жоғары өзін-өзі сезіну сезімін орнатады. Зейін жаттығулары, үйренген клиенттер «бақылаушының өзін» дамытады. Бұл қабілет арқылы олар өздерінің ойлары мен сезімдерін бұрын болдырмайтын реакциясыз және үкімсіз түрде бақылай алады, бұрын аулақ болған ойлар мен сезімдер реактивті емес және үкімсіз түрде байқалады. Клиенттер ойларға міндетті түрде әрекет етпестен, олар басқармай-ақ немесе оларға сенбей-ақ байқайды.[3]

 

Екіншіден, зейін клиентке олар үшін маңызды құнды бағыттар бойынша қадамдар жасауда табандылықты дамытуға көмектеседі. Созылмалы ауруы бар клиенттердің көпшілігі өздерінің таңдауы бойынша өмірлік маңызды өмір сүруден гөрі ауыртпалықсыз болғысы келеді. Бірақ MBSR бағдарламасы оларды ауыртпалыққа қарамастан құнды әрекетке қатысуға үйретті. Зерттеулер ауырсынудың тұрақты болуына назар аудару мен эмоционалды реакцияның маңызды рөл атқаратынын көрсетті.[26] Эмоционалды және когнитивті компоненттер ауырсынуға назар аударуды өзгерте алады және ауырсынуды күшейтіп, пациенттердің белсенділігін бұзуы мүмкін.[27,28]

 

Үшіншіден, кейбір зерттеулердің нәтижелері MBSR мидың әсер етуді реттеуге жауап беретін қызметін және стресстік импульстарға қалай әрекет ететінімізді басқаратын аймақтарды өзгерте алатындығын көрсетеді және бұл өз кезегінде тыныс алу, жүрек соғу жиілігі және дене функцияларын қалыпқа келтіруі мүмкін. иммундық функция.[29,30] Зейін тәжірибесі ауырсынуды сезінуді біріктіретін және күшейтетін мазасыз ойлар мен сезімдерге реактивтілікті төмендетеді.[31] Сондай-ақ зейінділік позитивті қайта бағалау және эмоцияларды реттеу дағдыларын күшейту арқылы стресс пен көңіл-күй дисфункциясына байланысты психофизиологиялық белсендіруді азайтуы мүмкін.[32]

 

Бұл зерттеудің күші аз зерттелген, бірақ бұл жалпы медициналық мәселе болып табылатын шағымға стрессті азайту үшін жаңа тиімді психотерапияны қолдану болып табылады. Біздің зерттеуіміздің салдары тым көп когнитивті сұранысты тудырмайтын және шиеленіс кезіндегі бас ауруы бар науқас үшін оңай қолданылатын қарапайым психотерапияны қолдану болып табылады. Сондықтан осы шағымға қатысты медицина мамандары және пациент бұл емдеуді пайдалана алады. Сондай-ақ, MBSR науқастың өмір салтын өзгертеді, ол оның проблемасымен ауырады. Бұл зерттеудің негізгі шектеуі MBSR мен когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) сияқты алтын стандартты психотерапияны салыстырудың болмауы болды. Болашақ зерттеулерде бас ауруы бар науқастарда MBSR және басқа дәстүрлі және жаңа когнитивті мінез-құлық терапиясының тиімділігін салыстыру ұсынылады.

 

қорытынды

 

Біздің зерттеуіміз бас ауруымен ауыратын науқастар MBSR бағдарламасына қатысу арқылы жалпы психикалық денсаулығын жақсарта алады деген гипотезаны қолдайды. Қорытындылай келе, осы зерттеудің нәтижелері MBSR қысқа мерзімде ауырсынумен байланысты алаңдаушылықты және күнделікті әрекеттерге араласуды азайта алатынын көрсетеді. Зейін жаттығуларының бірегей ерекшеліктері оңай жаттықтыру және күрделі когнитивтік қабілеттерді қажет етпейді.

 

Қаржылық қолдау және демеушілік: Ніл.

 

Мүдделер қақтығысы: Мүдделер қақтығысы жоқ.

 

Автордың үлесі

 

АО жұмыстың тұжырымдамасына, зерттеуді жүргізуге өз үлесін қосты және жұмыстың барлық аспектілері бойынша келісті. Ф.З. жұмыстың тұжырымдамасын жасауға, жобаны қайта қарауға, қолжазбаның соңғы нұсқасын бекітуге үлес қосты және жұмыстың барлық аспектілері бойынша келісілді.

 

Алғыс

 

Авторлар Шахид Бехешти ауруханасының қызметкерлеріне және қатысушыларға алғыстарын білдіреді. Авторлар сонымен қатар MBSR нұсқауларының электрондық көшірмелерін сыпайылықпен ұсынған Массачусетс университетіндегі Зейін орталығынан (CFM) Кабат-Зиннге алғыстарын білдіреді.

 

Қорытындысында,Қысқа мерзімді күйзеліс пайдалы болғанымен, ұзақ мерзімді стресс, сайып келгенде, әртүрлі денсаулық мәселелеріне, соның ішінде алаңдаушылық пен депрессияға, сондай-ақ мойын мен арқа ауырсынуына, бас ауруы мен диск грыжасына әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, хиропротикалық күтім және зейінге негізделген стрессті азайту (MBSR) сияқты зейіндік араласулар қауіпсіз және тиімді стрессті басқарудың балама емдеу нұсқалары болып табылады. Ақырында, жоғарыда келтірілген мақалада MBSR стрессті төмендететін және шиеленісті бас ауруы бар науқастарда жалпы психикалық денсаулықты жақсартатын дәлелді нәтижелерді көрсетті. Ақпарат Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығынан (NCBI) алынған. Біздің ақпаратымыздың көлемі хиропротикамен, сондай-ақ омыртқаның жарақаттары мен жағдайларымен шектеледі. Тақырыпты талқылау үшін доктор Хименеске хабарласыңыз немесе бізбен байланысыңыз 915-850-0900 .

 

Доктор Алекс Хименес мырзаның жетекшілігімен

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Қосымша тақырыптар: Back Pain

 

Статистикаға сүйенсек, адамдардың шамамен ХNUMX% -ында жұлын ауруы симптомдары кем дегенде бір рет өмір бойы кездеседі. Арқа ауруы әртүрлі жарақаттар мен / немесе жағдайларға байланысты туындауы мүмкін ортақ шағым болып табылады. Жиі жастағы омыртқаның табиғи зиянынануы арқа ауырсынуына себеп болуы мүмкін. Herniated дискілер омыртқааралық дискінің жұмсақ, гель тәріздес ортасы шырынды қабықшаның сыртқы шетінде, жасушаның тамырларын сығып, тітіркендіретін жерлерде жыланға айналады. Дискілердің жиі кездесетіні төменгі арқада немесе леммальді омыртқаның бойында пайда болады, бірақ олар мойын омыртқасы немесе мойын бойымен пайда болуы мүмкін. Жарақатқа және / немесе ауырлататын жағдайға байланысты төменгі арқадағы нервтердің зақымдануы сіатика белгілеріне әкелуі мүмкін.

 

мультфильм қағазының үлкен блогы

 

ҚОСЫМША МАҢЫЗДЫ ТАҚЫРЫП: Жұмыс орнындағы кернеуді басқару

 

 

ҚОСЫМША МӘСЕЛЕЛЕР МӘСЕЛЕЛЕРІ: EXTRA EXTRA: Car Accident Injury Treatment El Paso, TX Chiropractor

 

Бос
Әдебиеттер тізімі
1. Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. Кернеу түріндегі бас аурулары.�Acta Med Croatica. 2008;62: 205 10.[PubMed]
2. Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. Созылмалы шулы науқастардағы психологиялық ілеспелі аурулар: созылмалы ауырсыну, астма немесе атопиялық дерматитпен ауыратын науқастарды талдау және салыстыру.Qual Life Res.�2013;22: 263-72[PubMed]
3. Дионна Ф, Блез MC, Монестес Дж.Л. Созылмалы ауырсынуды емдеудегі қабылдау және міндеттеме терапиясы. Sante Ment Que. 2013;38: 131-52[PubMed]
4. Кэткарт С, Галатис Н, Имминк М, Проев М, Петков Дж. Созылмалы шиеленіс түріндегі бас ауруы үшін қысқаша зейінге негізделген терапия: рандомизацияланған бақыланатын пилоттық зерттеу.Behav Cogn Psychother.�2013;42: 1 15.[PubMed]
5. Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. Зейінділікке негізделген стрессті төмендету және гетерогенді пациенттер популяциясындағы денсаулыққа байланысты өмір сүру сапасы.Gen Hosp психиатрия.�2001;23: 183 92.[PubMed]
6. Grossman P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. Зейінділікке негізделген стрессті азайту және денсаулыққа пайдасы. Мета-анализ. J Psychosom Res. 2004;57: 35-43[PubMed]
7. Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, Green JS, Jasser SA, Beasley D. Созылмалы ауырсыну жағдайлары үшін зейінге негізделген стрессті азайту: емдеу нәтижелеріндегі вариация және үйде медитация тәжірибесінің рөлі.J Psychosom Res. 2010;68: 29-36[PubMed]
8. Керриган Д, Джонсон К, Стюарт М, Мадяри Т, Хаттон Н, Эллен Дж.М, т.б. Зейінге негізделген стресті азайту бағдарламасына қатысатын қалалық жастардың қабылдауы, тәжірибесі және көзқарасының өзгеруі.Complement Ther Clin Pract. 2011;17: 96-101[PubMed]
9. Kabat-Zinn J. New York: Dell Publishing; 1990. Full Catastrophe Living; б. 185.
10. Хейс А.М., Фельдман Г. Эмоцияларды реттеу контекстіндегі зейіннің құрылымын және терапиядағы өзгерістер үдерісін нақтылау.Clin Psychol-Sci Pr.�2004: 255-62.
11. Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. Фибромиалгияны зейінге негізделген стрессті азайту арқылы емдеу: 3 қарулы рандомизацияланған бақыланатын сынақтың нәтижелері.Ауырсыну. 2011;152: 361-9[PubMed]
12. Прадхан Е.К., Баумгартен М, Лангенберг П, Ханвергер Б, Гилпин А.К., Мадяри Т, т.б. Ревматоидты артритпен ауыратын науқастарда ақыл-ойға негізделген стрессті азайтудың әсері.Артритті рев. 2007;57: 1134 42.[PubMed]
13. Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Төменгі арқадағы ауырсыну үшін ақыл-ойға негізделген стрессті азайту. Жүйелі шолу. BMC Complement Altern Med.�2012;12: 162. [PMC тегін мақаласы] [PubMed]
14. Базарко Д, Кейт РА, Азокар Ф, Крейцер М.Дж. Корпоративтік жағдайда жұмыс істейтін медбикелердің денсаулығы мен әл-ауқатына зейінділікке негізделген стрессті азайтудың инновациялық бағдарламасының әсері.J Жұмыс орнындағы мінез-құлық денсаулығы.�2013;28: 107-33[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
15. Карлсон Л.Е., Гарланд С.Н. Зейінділікке негізделген стрессті төмендетудің (MBSR) онкологиялық амбулаториялық науқастардағы ұйқы, көңіл-күй, стресс және шаршау белгілеріне әсері.Int J Behav Med.�2005;12: 278-85[PubMed]
16. Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Post-White J, Jacobsen PB, Groer M, т.б. Зейінге негізделген стрессті төмендетудің психологиялық жағдайға, физикалық жағдайға, сілекей кортизолына және интерлейкин-6-ға әсерін бағалауға арналған пилоттық зерттеу , озық сатыдағы онкологиялық науқастар мен оларға күтім жасаушылар арасында.J Holist Nurs.�2012;30: 170-85[PubMed]
17. Симпсон Дж, Мапел Т. Жаңа Зеландияда созылмалы физикалық аурулары бар адамдар үшін зейінге негізделген стрессті азайтудың (MBSR) денсаулыққа пайдасын зерттеу.NZ Med J. 2011;124: 68-75[PubMed]
18. Омиди А, Мохаммади А, Заргар Ф, Акбари Х. Посттравматикалық күйзеліс бұзылысы бар ардагерлердің көңіл-күйіне негізделген стрессті төмендетудің тиімділігі.Арқа жарақатының рес.�2013;1: 151-4[PMC тегін мақаласы][PubMed]
19. Коэн С, Камарк Т, Мермельштейн Р. Қабылданатын стресстің жаһандық өлшемі.�J Health Soc Behav.�1983;24: 385-96[PubMed]
20. Рот Б, Роббинс Д. Зейінділікке негізделген стрессті төмендету және денсаулыққа байланысты өмір сүру сапасы: қаланың екі тілді пациенттерінің нәтижелері.Psychosom Med. 2004;66: 113-23[PubMed]
21. Браун КВт, Райан Р.М. Қатысудың артықшылықтары: Зейін және оның психологиялық әл-ауқаттағы рөлі.�J Pers Soc Psychol. 2003;84: 822-48[PubMed]
22. Astin JA, Shapiro SL, Lee RA, Shapiro DH., Jr. Ақыл-дене медицинасындағы бақылау құрылымы: денсаулық сақтау үшін салдары.Altern Ther Health Med. Health1999;5: 42-7[PubMed]
23. Коэн С, Уильямсон Г. Америка Құрама Штаттарының ықтималдық үлгісінде қабылданған стресс. In: Spacapan S, Oskamp S, редакторлар.�Денсаулықтың әлеуметтік психологиясы.�Ньюбери Парк, CA: Sage; 1988. б. 185.
24. Geary C, Rosenthal SL. 1 жыл бойы академиялық денсаулық сақтау қызметкерлеріндегі стресске, әл-ауқатқа және күнделікті рухани тәжірибеге MBSR тұрақты әсері.J Altern Complement Med. 2011;17: 939 44.[PubMed]
25. Дик БД, Рашик С, Верриер МДж, Охинмаа А, Чжан Дж. Симптомдар ауыртпалығы, дәрі-дәрмектің зақымдануы және созылмалы ауырсыну клиникасы популяциясында денсаулыққа қатысты өмір сапасына қатысты 15D құралын пайдалануды қолдау.Pain Res Treat 2011.�2011:809071.�[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
26. МакКэйб С, Льюис Дж, Шенкер Н, Холл Дж, Коэн Х, Блейк Д. Қазір қарамаңыз! Ауырсыну және зейін.�Clin Med.�2005;5: 482-6[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
27. Бенер А, Верджи М, Дафиеах Е.Е., Фалах О, Аль-Джухайши Т, Шлогл Дж, т.б. Психологиялық факторлар: Бел ауруымен ауыратын науқастардағы мазасыздық, депрессия және соматизация белгілері.�J Pain Res.�2013;6: 95 101.[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
28. Ли Джей, Уотсон Д, Фрей-Лау ЛА. Психологиялық факторлар бұлшық еттердің жергілікті және жіберілген ауырсынуын болжайды: сау ересектердегі кластерлік талдау.�Eur J Pain. 2013;17: 903-15[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
29. Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Шумахер Дж, Розенкранц M, Muller D, Santorelli SF және т.б. Зейінді медитация нәтижесінде пайда болатын ми мен иммундық функциядағы өзгерістер.�Psychosom Med. 2003;65: 564 70.[PubMed]
30. Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Grey JR, Greve DN, Treadway MT, т.б. Медитация тәжірибесі кортикальды қалыңдығының жоғарылауымен байланысты.�Neuroreport.�2005;16: 1893-7[PMC тегін мақаласы] [PubMed]
31. McCracken LM, Jones R. Өмірдің жетінші және сегізінші онжылдықтарындағы ересектерге арналған созылмалы ауырсынуды емдеу: Қабылдау және міндеттеме терапиясының (ACT) алдын ала зерттеуі�Ауырсынуды емдеу.�2012;13: 860 7.[PubMed]
32. McCracken LM, Gutiurrez-Martúnez O. Қабылдау және міндеттеме терапиясына негізделген созылмалы ауырсынуды пәнаралық топқа негізделген емдеудегі психологиялық икемділіктің өзгеру процестері.Behav Res Ther. 2011;49: 267-74[PubMed]
Аккордеонды жабыңыз

Кәсіби тәжірибе аясы *

Мұндағы ақпарат «Эль Пасо, Техас штатындағы бас ауруы мен мойны дискінің герниациясы үшін ойлау" білікті денсаулық сақтау маманымен немесе лицензиясы бар дәрігермен жеке қарым-қатынасты ауыстыруға арналмаған және медициналық кеңес емес. Біз сізді зерттеулеріңізге және білікті денсаулық сақтау маманымен серіктестікке негізделген денсаулық сақтау туралы шешім қабылдауға шақырамыз.

Блог туралы ақпарат және ауқымды талқылау

Біздің ақпараттық шеңберіміз хиропрактика, тірек-қимыл аппараты, физикалық дәрі-дәрмектер, сауықтыру, этиологиялық әсер етумен шектеледі. висцеросоматикалық бұзылулар клиникалық көрсетілімдер, соматовисцеральды рефлекстің клиникалық динамикасы, сублюксация кешендері, денсаулыққа қатысты сезімтал мәселелер және/немесе функционалдық медицина мақалалары, тақырыптары және талқылаулары.

Біз қамтамасыз етеміз және ұсынамыз клиникалық ынтымақтастық түрлі сала мамандарымен. Әрбір маман өзінің кәсіби тәжірибесімен және лицензиялау юрисдикциясымен реттеледі. Біз тірек-қимыл аппаратының жарақаттары мен бұзылыстарын емдеу және қолдау үшін денсаулық пен сауықтыру функционалдық протоколдарын қолданамыз.

Біздің бейнелеріміз, жазбаларымыз, тақырыптарымыз, тақырыптарымыз және түсініктемелеріміз клиникалық тәжірибемізге тікелей немесе жанама түрде қатысты және оған қатысты мәселелерді, мәселелерді және тақырыптарды қамтиды*.

Біздің кеңсе дәлелді дәйексөздер беруге тырысты және біздің жазбаларымызды қолдайтын тиісті зерттеулерді немесе зерттеулерді анықтады. Сұраным бойынша біз бақылау кеңестеріне және қоғамға қол жетімді ғылыми зерттеулердің көшірмелерін ұсынамыз.

Біз оның белгілі бір күтім жоспарында немесе емдеу хаттамасында қалай көмектесе алатындығы туралы қосымша түсініктеме талап ететін мәселелерді қарастыратынымызды түсінеміз; сондықтан, жоғарыда аталған тақырыпты одан әрі талқылау үшін, сұраңыз Доктор Алекс Хименес, Колумбия округі, Немесе бізбен хабарласыңыз 915-850-0900.

Біз сізге және сіздің отбасыңызға көмектесу үшін осындамыз.

баталар

Доктор Алекс Хименес Тұрақты, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

электрондық пошта: train@elpasofunctionalmedicine.com

Хиропрактика докторы (DC) ретінде лицензияланған Техас & New Mexico*
Texas DC лицензиясы № TX5807, Нью-Мексико DC лицензиясы № NM-DC2182

Тіркелген медбике (RN*) лицензиясы бар in Флорида
Флорида лицензиясы RN лицензиясы # RN9617241 (Басқару №. 3558029)
Шағын күйі: Көп штаттық лицензия: Тәжірибе жасауға рұқсат етілген 40 штаттары*

Доктор Алекс Хименес DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Менің цифрлық визит карточкам