Бүйірлік птеригоидты бұлшықеттегі ТМЖ дисфункциясы

кіріспе

Жақ үй иесіне жақ құрылымына көмектесетін айналадағы бұлшықеттермен тұрақтанған кезде шайнауға, сөйлеуге және қозғалуға мүмкіндік береді. Иекті қолдайтын басқа қоршаған бұлшықеттер мойын бұлшықеттері тамақ ішкен және жұтқан кезде. Төменгі жақтың екі жағында бас сүйегінің жоғарғы бөлігіне қосылатын буындары бар, ал айналасындағы бұлшықеттер жақтың қозғалтқыш қызметін қамтамасыз етеді. Осы уақытқа дейін қалыпты тозу немесе әртүрлі факторлар буындар мен айналадағы бұлшықеттерге әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар адамның өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін сіңірлерге, мүшелерге және жақ бұлшықеттеріне қабаттасатын ауырсыну профилін тудыруы мүмкін. Бүгінгі мақалада бүйірлік мықын бұлшықеті, ТМЖ дисфункциясы және триггер нүктелері бұл бұлшықетке қалай әсер етеді және ТМЖ дисфункциясы мен жақ аймағындағы триггер нүктелерін басқару әдістері қарастырылады. Біз пациенттерді тірек-қимыл аппаратын емдеуге маманданған сертификатталған провайдерлерге жібереміз, олар бүйірлік птеригоидты бұлшықетке әсер ететін ТМЖ дисфункциясымен байланысты триггер нүктесінің ауырсынуынан зардап шегетін адамдарға көмектесеміз. Біз сондай-ақ пациенттерімізді қажет болған жағдайда тексеру негізінде тиісті медициналық провайдерлерге жіберу арқылы бағыттаймыз. Біз білім беру провайдерлерге терең сұрақтар қоюдың шешімі екеніне сенімдіміз. Доктор Хименес ДС бұл ақпаратты тек білім беру қызметі ретінде сақтайды. Жауапкершіліктен бас тарту

Бүйірлік птеригоидты бұлшықет дегеніміз не

 

Сіз аузыңызды ашқанда немесе жапқанда иектен шыққан дыбыстарды естідіңіз бе? Иегіңіз қатып, ауырсыну мойынға тарай ма? Сіздің иегіңіз жабылып, аузыңызды ашу немесе жабу қиынға соғады ма? Бұл белгілердің кейбіреулері бүйірлік бұлшықетпен байланысты ауырсынумен қабаттасады. Шайнау бұлшықеттерінің бөлігі ретінде бүйірлік птеригоидты бұлшықет сонымен қатар төменгі самай аймағында шешуші рөл атқаратын краниомадибулярлы бұлшықет болып табылады. Төменгі жақ сүйегінің немесе төменгі жақтың функционалдығын қамтамасыз ету үшін бүйірлік мықын тәрізді бұлшықет ортаңғы мықын тәрізді бұлшықетпен бірге жұмыс істейді. Бүйірлік мықын бұлшықетінде үштік нервтен таралатын және миға ақпарат жіберетін нервтер де бар. Бұл ақпарат тағамды тұтынған кезде бұлшықеттердің қозғалуына және жұмыс істеуіне әкеледі; дегенмен, жарақаттар немесе травматикалық оқиғалар бүйірлік птеригоидқа әсер еткенде, төменгі жақтың құрылымын және айналасындағы бұлшықеттерді бұзуы мүмкін.

 

ТМЖ дисфункциясы және триггер нүктелері бүйірлік птеригоидқа қалай әсер етеді

Бүйірлік птеригоидқа TMJ (темпоромандибулярлы буын) дисфункциясы әсер еткенде, зерттеулер көптеген адамдарда жақтың айналасында ауырсынуды жиі сезінетінін көрсетеді, бұл жақтың шектеулі қозғалысын және бүйірлік птеригоидты бұлшықеттердегі ауырсынуды тудырады. Шамадан тыс шайнау немесе жаққа әсер ететін травматикалық күштердің әсерінен бүйірлік мылжың бұлшықеттері шамадан тыс пайдаланылғанда, бұл бүйірлік птеригоидтың бұлшықет талшықтарында жақ сызығына әсер ететін триггер нүктелері деп аталатын ұсақ түйіндердің пайда болуына әкелуі мүмкін. Триггер нүктелері жақтың ауырсынуын тудыратын басқа созылмалы мәселелермен байланысты ауырсыну белгілерін тудырады. Триггер нүктелері бүйірлік птеригоидқа әсер еткенде, ол ТМЖ дисфункциясы кезінде ыңғайсыздық пен ауырсынуды дамытады.

Доктор Джанет Г. Травелдің айтуынша, жақтарында қатты ауырсынуы бар көптеген адамдарда бүйірлік бұлшықеттің белсенді триггер нүктелерінен туындаған тірек-қимыл аппаратының бұзылуынан болатын миофасциалды ауырсыну синдромы болуы мүмкін. Бүйірлік птеригоид TMJ дисфункциясымен байланысты триггер нүктелерімен ықтимал қатысатындықтан, зерттеулер анықтайды Бүйірлік птеригоидты бұлшықет бұлшықет атрофиясынан зардап шегуі мүмкін, бұл кезде TMJ дисфункциясымен байланысты дискінің ығысуымен байланысты. ТМЖ дисфункциясы төменгі жақтың айналасындағы бұлшықеттер мен байламдардың белсенді триггер нүктелерінен тітіркенуі. Адам TMJ дисфункциясымен ауыратын кезде, птеригоидты бұлшықеттер қатайып, жақ пен оның айналасындағы ауыз-бет аймағына әсер ететін ауырсыну белгілерін тудырады.

---

Жақ ауруы және ТМЖ дисфункциясы-бейне

Жақ сызығында ауырсыну болды ма? Аузыңызды ашқанда немесе жапқанда жақ бұлшықеттері қатайды ма? Сіз иегіңізді ашқанда дірілдеген дыбыстарды естідіңіз бе және ол ауырады? Бұл белгілердің көпшілігі бүйірлік бұлшықетке әсер ететін ТМЖ дисфункциясымен байланысты. Жоғарыдағы бейнеде ТМЖ бұзылуы мен жақ ауруы денеге қалай әсер ететінін түсіндіреді. Зерттеулер көрсетеді бүйір тәрізді бұлшықеттің қызметі иесінің жақ сүйегіне қозғалуына мүмкіндік береді; дегенмен, факторлар жақ пен бүйірлік көз тәрізді бұлшықетке әсер ете бастағанда, бұл ТМЖ-де бұзылулар мен дискінің жылжуына әкелуі мүмкін. Жақтағы триггер нүктелерімен байланысты ТМЖ дисфункциясы жақ пен дененің қалған бөлігінде ауырсынуды тудыратын басқа факторлармен біріктірілуі мүмкін. Бұл ретінде белгілі сомато-висцеральды ауырсыну, мұнда бұлшықет сәйкес органға әсер етеді. Триггер нүктелерімен байланысты ТМЖ дисфункциясы күрделі және диагностикалау қиын, өйткені триггер нүктелері жиі қатысуы мүмкін басқа созылмалы белгілерге ұқсайды. Бүйірлік мықын тәрізді бұлшықеттің жақ сүйегінде сенсорлық-қозғалыс функциялары болғандықтан бұлшықет сезімтал болады, бұл нейрондық сигналдар жоғары сезімталдыққа айналады және жақтың ұйымдастырылмаған бұлшықет белсендірілуін тудырады; осылайша, TMD анықтау факторлары (темпоромандибулярлық бұзылулар) пайда болады. Бақытымызға орай, кез келген адамға әсер етпейтін жақтың ауырсынуына байланысты TMJ дисфункциясын басқарудың жолдары бар.

---

ТМЖ дисфункциясын басқару және жақтың ауырсынуын тудырады

 

Адам триггер нүктесінің ауырсынуымен байланысты TMJ дисфункциясының салдарынан жақ аймағында ауырсыну белгілерін сезінгенде, көбісі анықтауға тырысады. әртүрлі емдеу ауырсынуды азайту үшін. Жақ аймағындағы триггер нүктесінің ауыруы тіс ауруымен және кернеу түріндегі бас ауруымен байланысты ауырсынуды тудыруы мүмкін болғандықтан, физикалық өзгерістер болмаған кезде адам сезінетін ауырсыну шатастыруы мүмкін. Осы уақытқа дейін көптеген адамдар ауырсынуды жеңілдету үшін рецептсіз дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Дегенмен, ауырсынуды дәрі-дәрмексіз басқарғысы келетіндер өздерінің негізгі дәрігері көрсететін тірек-қимыл аппараты маманына бара алады, ол сол адамға арналған емдеу жоспарын жасай алады. Көптеген тірек-қимыл аппараты мамандары, мысалы, хиропракторлар, тексеру кезінде науқастың ауырсынуын сезінетін жері туралы ақпаратты ала алады. Содан кейін хиропракторлар емделушінің ауырсынуына емдеуді қолданбас бұрын клиникалық ойлау арқылы шешім таба алады. Широпрактор триггер нүктелерімен байланысты жақ ауруымен айналысатын адам үшін қолданатын әртүрлі әдістердің кейбірі мыналарды қамтиды:

• Созыңыз және шашыратыңыз: бүйірлік бұлшықет созылып, триггер нүктелерін жеңілдету үшін салқындатқышпен шашыратылады.
• Жатыр мойны омыртқаның манипуляциясы: мойын мен төменгі жақтың айналасындағы қатты бұлшықеттерді босату үшін омыртқаны мойын омыртқасына түзету. 
• Ыстық қысу: бұлшықеттерді босаңсыту үшін жаққа ыстық қаптама қойылады.

Хиропрактиктер бұл әдістерді бүйірлік птеригоидке әсер ететін триггер нүктелерінде қолданғанда, бұл триггер нүктелерімен байланысты ТМЖ дисфункциясының симптомдарын жеңілдетуі мүмкін. 

 

қорытынды

Бүйірлік бүйірлік бұлшықет шайнау бұлшықеттерінің бөлігі болып табылады, ол иекті тұрақтандыру үшін және қожайын шайнап жатқанда немесе сөйлегенде мотор қызметін қамтамасыз ету үшін медиальді бұлшықет бұлшықетімен жұмыс істейді. Бүйірлік птеригоидты бұлшықет шамадан тыс шайнау арқылы шамадан тыс пайдаланылғанда немесе травматикалық факторлардың әсерінен триггер нүктелерімен байланысты ауырсыну белгілерінің дамуы мүмкін. Триггер нүктелері - бұл дененің әртүрлі жерлерінде ауырсынуды тудыруы мүмкін бұлшықеттегі кішкентай түйіндер. Бұл кезде көптеген адамдар триггер нүктелерімен байланысты басқа созылмалы жағдайлардан зардап шегеді. Олардың бірі ТМЖ дисфункциясы болып табылады, онда төменгі жақтың айналасындағы бұлшықеттер тітіркеніп, жақтың жабылуына әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, көптеген адамдар үшін жақтарына әсер ететін TMJ дисфункциясымен байланысты триггер нүктедегі ауырсынуды жеңілдету және байланысты белгілердің одан әрі дамуын болдырмауға көмектесетін әртүрлі емдеу әдістері бар.

 

Әдебиеттер тізімі

Литко, Моника және т.б. «Магниттік-резонансты бейнелеудегі бүйірлік птеригоидты бұлшықет қосылысы түрі мен самай-мандибулярлы буын дискінің позициясы арасындағы корреляция». Dento Maxillo бет радиологиясы, Британдық радиология институты., қазан 2016 ж., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5595028/.

Лю, Мэн-Ци және т.б. «Теморомандибулярлық бұзылыстары бар науқастардағы бүйірлік птеригоидты бұлшықеттің функционалдық өзгерістері: пилоттық магниттік-резонанстық кескіндердің текстурасын зерттеу». Қытай медициналық журналы, Wolters Kluwer Health, 5 наурыз 2020 жыл, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7065862/.

Лопес, Сержио Люсио Перейра де Кастро және т.б. «Темпора-мандибулярлық бұзылыстары бар науқастардағы бүйірлік птеригоидты бұлшықеттердің көлемі және мигрень». Стоматологиядағы бейнелеу ғылымы, Корей ауыз және жақ-бет радиологиясы академиясы, наурыз 2015 ж. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4362986/.

Рати, Ману және Прачи Джейн. «Анатомия, бас және мойын, бүйірлік птеригоидты бұлшықет». Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 29 қазан 2021 ж., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk549799/.

Жауапкершіліктен бас тарту