Сирингомиелия жұлынның бұзылуы

Сирингомиелия – а сұйықтық толтырылған киста/сирин жұлынның ішінде қалыптасады. Бұл прогрессивті, яғни киста уақыт өте келе өсіп, жұлынның қысылуына және зақымдалуына әкеледі. Киста әдетте мойын/мойын омыртқасынан басталады, бірақ жұлынның кез келген аймағында дами алады. Бірнеше мүмкін себептері бар; дегенмен, көпшілігі деп аталатын жағдаймен байланысты Чиари ақауы. Дәл осы жерде бас сүйегі мен мойын біріктіріледі, не бас сүйегі тым кішкентай немесе ми тінінің жұлын каналында орналасуына әкелетіндей пішінде болады.

Сирингомиелияның себептері

Сирингомиелия келесі асқынулардан туындауы мүмкін:

• Туа біткен мүгедектік Чиари ақауы сияқты
• Чиари I типті ақау ұрықтың даму кезеңінде дамиды және мидың немесе мидың төменгі бөлігінің стандартты орнынан шығып кетуіне әкеледі.
• Қан кету/қан кету
• Жұлынның вирустық немесе бактериялық инфекциядан қабынуы Менингит
• Жұлынның зақымдануы
• Жұлынның ісігі

Белгілер

Зақымдалған жұлын ми мен дене арасындағы байланысты бұзады. Симптомдар әр адам үшін әртүрлі, бірақ сирингомиелияның жалпы белгілері мыналарды қамтиды:

• Мойын, қол, арқа және/немесе аяқтардағы ауырсыну, қаттылық немесе әлсіздік
• Прогрессивті ұйқышылдық
• Бас ауруы / с
• Ыстық пен суыққа сезімталдық
• Бұлшықет атрофиясы, жиырылуы, спастикалық/тығыздық
• Тері бөртпесі

Симптомдар әдетте баяу дамиды, бірақ жаттығу, жөтел немесе штаммның қандай да бір түрі кенеттен басталуы мүмкін.

Диагноз

Физикалық және неврологиялық емтихандар сезімнің жоғалуын немесе жүру сияқты қалыпты қозғала алмауын анықтау үшін орындалады. Омыртқаның диагностикалық сынақтары мыналарды қамтиды: a Контрасты бояумен КТ және/немесе МРТ. Ерте анықтау оның өршуіне дейін көмектесе алады, одан әрі зақымдануды тудыруы мүмкін, ал емдеуді кешіктіру жұлынның қайтымсыз зақымдалуына әкелуі мүмкін. Симптомдардың алғашқы белгілерінде дәрігерге хабарласу ұсынылады.

емдеу

Сирингомиелиясы бар кейбір адамдарда симптомдар болмауы мүмкін. Бұл адамдар өздерінің күнделікті өмірімен айналыса алады, бірақ мойын мен арқадағы кернеуден сақ болу ұсынылады. Симптомдары бар адамдар үшін емдеудің негізгі мақсаттары:

• Жұлынның зақымдалуын тоқтату немесе бақылау
• Сақтау функциясы
• Мүгедектіктің алдын алу
• Емдеу нұсқаларына мыналар кіреді:
• Кистаны дренаждау
• Кистаны хирургиялық алып тастау
• Хиропрактикалық және физиотерапияны емдеу жоспарына қосуға болады адамға жоғалған бұлшықет күшін қалпына келтіруге және икемділікті қалпына келтіруге көмектеседі.

Көбінесе бұл бұзылысы бар адамдар емдеудің кешігуін сезінеді, себебі симптомдар спецификалық емес немесе анық емес болуы мүмкін. Білім - бұл негізгі және жеке адамдар дененің ескерту белгілеріне назар аудару арқылы тезірек диагноз қоюға болады.

Дене құрамы

Тым көп ақуыз бүйрекке зиян келтіре ме?

Протеинді шектеу бар емдеу үшін қолайлы болуы мүмкін бүйрек ауруы, зерттеулер сау адамдарда жоғары ақуызды тұтыну бүйрек немесе бүйрек қызметін бұзбайды немесе зақымдамайды. Протеиндегі аминқышқылдары пайдаланылмаған кезде несеп арқылы шығарылады. Дегенмен, байланысты белгілі бір тәуекелдер бар тым көп ақуызды тұтыну, және оны қадағалау ұсынылады ақуызды қабылдау. Протеинді көбірек жеу:

• Денені ұзағырақ тоқтық сезімін тудырады
• Артық тамақтануды тоқтатуға көмектеседі
• Қалпына келтіру және өсу үшін маңызды

Күнделікті калориялық мақсаттарға қол жеткізген кезде, көмірсулар сияқты қоректік заттардың тепе-теңдігін сақтау және салауатты майлар жалпы денсаулық үшін маңызды.

Әдебиеттер тізімі

Батцдорф, Ульрих. «Біріншілік жұлын сирингомиелиясы. Омыртқаның және шеткергі нервтердің бұзылуына арналған бірлескен секциялық жиналыстың шақырылған ұсынысы, 2005 жылғы наурыз ». Нейрохирургия журналы. Омыртқа том. 3,6 (2005): 429-35. doi: 10.3171/spi.2005.3.6.0429

Ди Лоренцо, Н және Ф Качциола. «Ересектер сирингомиелиясы. Жіктелуі, патогенезі және емдік тәсілдері». Нейрохирургиялық ғылымдар журналы том. 49,3 (2005): 65-72.

Фернандес, Альфредо Авелланеда және т.б. «Краниоцервикальды түйіннің ақаулары (I типті Чиари және сирингомиелия: жіктелуі, диагностикасы және емі). BMC тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары том. 10 Suppl 1, Suppl 1 S1. 17 желтоқсан 2009 ж., doi: 10.1186/1471-2474-10-S1-S1

Нафтел, Роберт П және т.б. «Чиари I декомпрессиясынан кейін сирингомиелияның нашарлауы немесе дамуы: жағдай туралы есеп». Нейрохирургия журналы. Педиатрия том. 12,4 (2013 ж.): 351-6. doi: 10.3171/2013.7.PEDS12522

Рой, Анил К және т.б. «Идиопатиялық сирингомиелия: ретроспективті жағдайлар сериясы, жан-жақты шолу және басқаруды жаңарту». Нейрохирургиялық фокус том. 31,6 (2011): E15. doi: 10.3171/2011.9.FOCUS11198