Арқадағы ауырсынуды басқарудағы жаңа тұжырымдамалар: декомпрессия

Арқа ауруы бар көптеген жұмыс істейтін адамдарда хирургиялық емес декомпрессия ауырсынуды емдеуде омыртқааралық дискідегі ауырсынуды азайтуға қалай қол жеткізеді?

кіріспе

Төменгі арқадағы ауырсыну жұмыс күшінде жиі кездесетін шағым болып табылады. Бұл адамдардың жұмыстан қалуына, мүгедек болуына және негізгі дәрігерлерге жиі баруына себеп болуы мүмкін. Төменгі арқа ауырсынуының дамуына көптеген факторлар ықпал етеді. Сіз компьютерге отыру және еңкейген кезде арқа бұлшықеттерінің үнемі ауырсынуын сезінген болуыңыз мүмкін. Немесе ауыр заттарды бір жерден екінші жерге тасымалдаудан арқа бұлшық еттеріңіз тартылып жатқанын сезген боларсыз. Құрылыстағы белбеу немесе құқық қорғау органдарының жұмысы сияқты жамбастың айналасында жабдықты алып жүру де арқа ауырсынуына ықпал етуі мүмкін. Бұл сценарийлердің барлығы арқадағы ауырсынудың дамуымен байланысты болуы мүмкін. Төменгі аяқтың бұлшықеттері артық немесе аз белсенді болған кезде бұлшықет және тін талшықтарының қысқаруы немесе шамадан тыс созылуы мүмкін. Бұл триггер нүктелері деп аталатын кішкентай түйіндердің пайда болуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, осьтік қысымның шамадан тыс жүктелуінен туындаған қайталанатын қозғалыстар бел омыртқасының құрылымын қысып, омыртқа дискісіне үнемі күтім жасауды тудыруы мүмкін. Дегенмен, арқадағы ауырсынуды емдеудің жолдары бар. Әрбір арқадағы ауырсыну синдромымен байланысты жалпы мәселелерге назар аудара отырып, омыртқаның декомпрессиясы сияқты хирургиялық емес емдеу омыртқааралық дискідегі ауырсынуды басқаруға қол жеткізе алады. Біз сертификатталған медициналық провайдерлермен жұмыс істейтіндіктен, пациенттеріміздің ақпаратын бел ауруымен ауыратын жұмыс істейтін адамдарды емдеу үшін қолданатындықтан, олардың күнделікті бөлігі ретінде хирургиялық емес декомпрессияны біріктіру ауырсыну тәрізді белгілерді жеңілдетуі мүмкін. Біз оларға ауырсынуды басқаруға қол жеткізу кезінде бел ауруы мәселелерін жеңілдету үшін хирургиялық емес емдеу туралы хабарлаймыз. Біз пациенттерімізді медициналық провайдерлерден олардың жағдайы туралы білім алу үшін маңызды сұрақтар қоюға шақырамыз. Доктор Алекс Хименес, DC, бұл ақпаратты білім беру қызметі ретінде береді. Жауапкершіліктен бас тарту

Әрбір төменгі арқадағы ауырсыну синдромы жиі кездеседі

Төменгі арқа ауруы туралы айтатын болсақ, көптеген адамдар өздерінің негізгі дәрігеріне келіп, олардың төменгі арқадағы үнемі ауырсынуы туралы хабарлайды. Жоғарыда айтылғандай, қалыпты факторлардың қайталанатын қозғалыстары арқа бұлшықеттерінің шамадан тыс немесе аз созылуына әкелуі мүмкін, бұл бұлшықет ауырсынуын тудырады. Сонымен қатар, омыртқаның дискілері қажетсіз қысыммен үнемі қысылады. Омыртқа дискілері тұрақты қысымда болғанда, мәселенің ауырлығына байланысты олар дөңес немесе грыжа бастайды. Осы уақытқа дейін қысылған омыртқа дискілері жұлын нерв тамырларын ауырлатып, аяқтар мен қолдардағы локализацияланған ауырсынуды тудыруы мүмкін, бұл қолдар мен аяқтардағы ұю немесе шаншу белгілерін тудырады. Төменгі арқа ауруы көптеген адамдарға әсер етуі мүмкін төрт санатқа ие және әртүрлі емдеу жолдары бар. (Богдук және Твумей, 1991) Бұл төрт санат ауырсынуға және олардың қалай дамығанына қатысты қарқынды белгілерге байланысты өзгеруі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Жедел бұлшықеттілік (сиатикалық сәулеленуді қамтуы мүмкін)
• Неврологиялық дисфункциямен немесе онсыз
• Созылмалы бұлшықеттілік (қайталанатын симптомдар болуы мүмкін)
• Неопластикалық бел ауруы (симптомдары жиі болуы және үдемелі болуы мүмкін)

Төменгі арқадағы ауырсынудың осы төрт санатының барлығының ортақ ерекшеліктері бар, сонымен қатар аймақтық ауырсыну, бұлшықеттердің бұзылуы, күнделікті әрекеттермен күшейетін механикалық дисфункция және көңіл-күй/мінез-құлық өзгерістері. Қосымша бел ауруы көптеген жұмыс істейтін адамдармен байланысты ерекше немесе спецификалық емес болуы мүмкін. Төменгі арқа ауруымен айналысатын көптеген адамдар жұмысты жіберіп алу қорқынышына байланысты тиісті жеңілдікті табудың орнына жиі ауырсынуды жеңеді. (Беккер және Чайлдрес, 2019 ж) Бақытымызға орай, арқадағы ауырсынуды азайтудың және омыртқаның қысылған дискілерін жеңілдетудің көптеген жолдары бар.

Денсаулық сақтау саласындағы революциялық бейне

Сіз немесе сіздің жақындарыңыз тұрақты жаттығулардан кейін беліңізде ауырсыну мен ауырсынуды сезіндіңіз бе? Ауыр жабдықпен жүргенде аяқтарыңыз бен беліңіз әдеттегіден қаттырақ сезіне ме? Немесе сіз орындықта немесе диванда демалып жатқанда үнемі еңкейесіз бе? Осы факторлардың көпшілігі арқадағы ауырсынудың негізгі себебі болып табылады және ол дереу емделмеген адамның күнделікті жұмысына әсер етуі мүмкін. Көптеген адамдар жұмыс күшінде бел ауруымен айналысқанда, олар жұмысқа қайта оралу үшін ауырсынуды уақытша жеңілдету үшін үйдегі дәрі-дәрмектерді жиі қолданады, тек болашақта көбірек мәселелер тудырады. Осы уақытқа дейін бұл жұмыс істейтін адамның үнемі ауырсынуына және жұмысты жіберіп алуына әкеледі, содан кейін төменгі арқадағы қажетсіз стресс пен қысымды тудырады. Бақытымызға орай, арқадағы ауырсынудың әсерін азайтатын және үнемді және қауіпсіз нұсқаларды іздейтін көптеген адамдардың санасын жеңілдететін емдеу әдістері бар. Төменгі арқадағы ауырсынуды хирургиялық емес емдеу омыртқа үшін қауіпсіз және сығылған омыртқа дискілерімен байланысты ауырсынуды басқаруға көмектесу үшін үнемді болуы мүмкін және адамдарға арқа мен омыртқа туралы көбірек ойлауға мүмкіндік береді. Хирургиялық емес емдеу адамның ауырсынуының ауырлығына байланысты хиропротикалық күтімнен омыртқаның декомпрессиясына дейін болуы мүмкін. Жоғарыдағы бейне хирургиялық емес емдеудің денсаулық сақтау саласында төңкеріс жасай алатынын тереңірек көрсетеді.

Декомпрессияның биомеханикалық принципі

Арқадағы ауырсынуды жеңілдетуге тырысатын адамдар туралы айтатын болсақ, үйде емдеу нәтиже бермесе, көпшілігі дәстүрлі хирургиялық емдеуді таңдайды. Кәдімгі хирургиялық емдеу тезірек жеңілдетуді қамтамасыз еткенімен, олар қымбат болуы және жұмыс істейтін адамға қаржылық ауыртпалық әкелуі мүмкін. Сондықтан көптеген адамдар жиі хирургиялық емес емдеу әдістерін іздейді. (Шоенфельд пен Вайнер, 2010 ж) Операциясыз емдеу әдістері белсенді адам үшін қолжетімді және мәселеге байланысты реттелуі мүмкін. Хирургиялық емес емдеу әдістерінің бірі - декомпрессия. Декомпрессия омыртқаны қалыпты жағдайға келтіру үшін алаңдататын күш ретінде омыртқаны ақырын созу үшін механикалық тартуды қамтиды, емдік факторларды ынталандыру үшін дене сұйықтықтары мен қоректік заттарды көбейтеді және ноцицептивтік рецепторлар жүйесіндегі қалыптан тыс қысымды жеңілдетеді. (Джудович, 1954 ж) Омыртқаның декомпрессиясының әсерлері омыртқаның қозғалғыштығын, тұрақтылығын қалпына келтіруге және арқадағы ауырсынуды азайтуға мүмкіндік береді, бұл қысылған омыртқа дискінің бастапқы күйіне оралуына мүмкіндік береді.

Арқадағы ауырсыну синдромы үшін декомпрессияның артықшылықтары

Омыртқаның декомпрессиясының механикалық тартылу процесінде омыртқаның дискінің кеңістігі аздап ұлғаяды, бұл бел дискінің шығуын азайтады және бірнеше сеанстан кейін диск грыжасының уақыт өте келе жойылуына әкеледі. (Андерссон, Шульц және Нахемсон, 1983 ж) Бұл омыртқаның декомпрессиясының бірнеше артықшылықтары, өйткені тартқыш терапия сонымен қатар бел ауруымен байланысты қосымша тірек-қимыл аппаратының бұзылыстарын жеңілдетуі мүмкін. (Беттман, 1957 ж) Бел ауруымен байланысты тірек-қимыл аппаратының бұзылыстарын декомпрессиямен біріктірілген омыртқа манипуляциясымен емдеуге болады, өйткені ол төменгі аяғындағы омыртқаның және жамбастың қозғалғыштығын жақсарту үшін қолданылады, осылайша бел ауруы бар адамдарда ауырсыну мен қабілетсіздікті азайтады. (Fagundes Loss және т.б., 2020) Бұған қоса, декомпрессиядан болатын механикалық тарту арқадағы механикалық кернеуден құтылуды қалайтын көптеген адамдар үшін оң нәтижелерді болдырмауға көмектеседі. (Вегнер және т.б., 2013) Омыртқаның декомпрессиясы олар лайық жеңілдікті қалайтын көптеген жұмыс істейтін адамдар үшін бел ауруын және онымен байланысты белгілерді азайтуға көмектеседі.

Әдебиеттер тізімі

Андерссон, Г.Б., Шульц, AB және Нахемсон, AL (1983). Тарту кезінде омыртқа аралық дискінің қысымы. Scand J Rehabil Med Suppl, 9, 88-91. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6585945

Беккер, BA, & Childress, MA (2019). Белгісіз бел ауруы және жұмысқа оралу. Американдық отбасылық дәрігер, 100(11), 697-703. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31790184

Беттман, EH (1957). Тірек-қозғалыс аппаратының бұзылыстарындағы үзіліссіз тартылудың емдік артықшылықтары. GP, 16(5), 84-88. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13474126

Богдук, Н. және Твумей, ЛТ (1991). Бел омыртқасының клиникалық анатомиясы. Черчилль Ливингстон. books.google.com/books?id=qrJqAAAAAMAAJ

Фагундес Лосс, Дж., де Соуза да Сильва, Л., Феррейра Миранда, И., Гройсман, С., Сантьяго Вагнер Нето, Э., Соуза, С., және Тарраго Кандотти, С. (2020). Бел омыртқасының манипуляциясының спецификалық емес бел ауруы бар адамдардағы ауырсыну сезімталдығына және постуральды бақылауға тікелей әсері: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Хиропр адам терапиясы, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7

Джудович, Б.Д (1954). Белдік тартқыш терапия және диссипацияланған күш факторлары. Дж Лансет, 74(10), 411-414. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13221967

Schoenfeld, AJ, & Weiner, BK (2010). Бел жарығын емдеу: дәлелді тәжірибе. Халықаралық жалпы медицина журналы, 3, 209-214. doi.org/10.2147/ijgm.s12270

Wegner, I., Widyahening, IS, ван Тулдер, MW, Blomberg, SE, de Vet, HC, Bronfort, G., Bouter, LM, & van der Heijden, GJ (2013). Сиатикамен немесе онсыз белдегі ауырсынуға арналған тартқыш. Cochrane деректер базасы Syst Rev, 2013(8), CD003010. doi.org/10.1002/14651858.CD003010.pub5

Жауапкершіліктен бас тарту