Омыртқаның лазерлік хирургиясын түсіну: Минималды инвазивті тәсіл

Төменгі арқа ауруы мен жүйке тамырының қысылуын емдеудің барлық басқа нұсқаларын таусылған адамдар үшін омыртқаның лазерлік хирургиясы жүйке қысылуын жеңілдетуге және ұзақ уақытқа созылатын ауырсынуды жеңілдетуге көмектесе ала ма?

Омыртқаның лазерлік хирургиясы

Омыртқаның лазерлік хирургиясы - бұл нервтерді қысатын және қатты ауырсынуды тудыратын омыртқа құрылымдарын кесу және жою үшін лазерді қолданатын аз инвазивті хирургиялық процедура. Минималды инвазивті процедура көбінесе кең ауқымды операцияларға қарағанда аз ауырсынуға, тіндердің зақымдалуына және тезірек қалпына келтіруге әкеледі.

Бұл қалай жұмыс істейді

Минималды инвазивті процедуралар тыртықтардың азаюына және қоршаған құрылымдардың зақымдалуына әкеледі, көбінесе ауырсыну белгілерін азайтады және қалпына келтіру уақытын қысқартады. (Штерн, Дж. 2009) Омыртқаның құрылымдарына қол жеткізу үшін шағын тіліктер жасалады. Ашық арқа хирургиясында омыртқаға жету үшін арқадан үлкен кесу жасалады. Операцияның басқа операциялардан ерекшелігі омыртқадағы құрылымдарды кесу үшін басқа хирургиялық құралдарға қарағанда лазер сәулесі қолданылады. Дегенмен, тері арқылы бастапқы кесу хирургиялық скальпельмен жасалады. Лазер – сәуле шығару арқылы ынталандырылған жарықты күшейту сөзінің аббревиатурасы. Лазер жұмсақ тіндерді, әсіресе жұлын бағанасы дискілері сияқты құрамында суы көп тіндерді кесу үшін қарқынды жылуды тудыруы мүмкін. (Штерн, Дж. 2009) Көптеген омыртқа операциялары үшін лазерді сүйекті кесу үшін пайдалану мүмкін емес, өйткені ол айналадағы құрылымдарды зақымдауы мүмкін лезде ұшқындарды тудырады. Керісінше, омыртқаның лазерлік хирургиясы негізінен дискэктомияны орындау үшін қолданылады, ол айналадағы жүйке тамырларына итермелейтін, нервтердің қысылуын және сиатикалық ауырсынуды тудыратын дөңес немесе грыжа дискінің бір бөлігін алып тастайтын хирургиялық әдіс. (Штерн, Дж. 2009)

Хирургиялық қауіптер

Омыртқаның лазерлік хирургиясы жүйке тамырының қысылуының себебін шешуге көмектесуі мүмкін, бірақ жақын маңдағы құрылымдардың зақымдану қаупі жоғары. Байланысты тәуекелдерге мыналар жатады: (Brouwer, PA et al., 2015)

• инфекция
• Қанау
• Қанның қаныққандығы
• Қалған симптомдар
• Қайталанатын белгілер
• Нервтердің қосымша зақымдануы
• Жұлынның айналасындағы қабықтың зақымдануы.
• Қосымша операция қажет

Лазер сәулесі басқа хирургиялық құралдар сияқты дәл емес және жұлын мен жүйке тамырларына зақым келтірмеу үшін тәжірибелік шеберлікті және бақылауды қажет етеді. (Штерн, Дж. 2009) Лазерлер сүйекті кесіп өте алмайтындықтан, басқа хирургиялық құралдар жиі бұрыштарда және әртүрлі бұрыштарда қолданылады, себебі олар тиімдірек және үлкен дәлдікке мүмкіндік береді. (Атлантикалық ми мен омыртқа, 2022 ж)

мақсат

Омыртқаның лазерлік хирургиясы жүйке тамырларының қысылуын тудыратын құрылымдарды жою үшін жасалады. Жүйке түбірінің қысылуы келесі жағдайлармен байланысты (Кливленд клиникасы. 2018)

• Дискілерді шығару
• Herniated дискілер
• Сіатика
• Жұлынның стенозы
• Жұлынның ісіктері

Зақымданған немесе зақымдалған және үнемі созылмалы ауырсыну сигналдарын жіберетін жүйке тамырларын жүйке абляциясы деп аталатын лазерлік хирургия арқылы жоюға болады. Лазер жүйке талшықтарын күйдіреді және бұзады. (Штерн, Дж. 2009) Омыртқаның лазерлік хирургиясы кейбір омыртқаның бұзылыстарын емдеуде шектеулі болғандықтан, омыртқаның аз инвазивті процедураларының көпшілігінде лазер қолданылмайды. (Атлантикалық ми және омыртқа. 2022)

дайындау

Хирургиялық топ операциядан бұрын күндер мен сағаттарда не істеу керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді. Оңтайлы сауығуға және біркелкі қалпына келтіруге ықпал ету үшін науқасқа операция алдында белсенді болу, дұрыс тамақтану және темекі шегуді тоқтату ұсынылады. Операция кезінде артық қан кетуді немесе анестезиямен өзара әрекеттесуді болдырмау үшін адамдарға белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Барлық рецепттер, рецептсіз берілетін дәрілер және қабылданатын қоспалар туралы денсаулық сақтау провайдеріне хабарлаңыз.

Омыртқаның лазерлік хирургиясы - ауруханада немесе амбулаториялық хирургиялық орталықта амбулаториялық процедура. Науқас операция жасалған күні үйіне қайтады. (Кливленд клиникасы. 2018) Науқастар операция алдында немесе одан кейін ауруханаға немесе ауруханаға көлікпен бара алмайды, сондықтан отбасы немесе достары көлікпен қамтамасыз етіңіз. Стрессті азайту және салауатты психикалық және эмоционалдық әл-ауқатқа басымдық беру қабынуды азайту және қалпына келтіруге көмектесу үшін маңызды. Науқас операцияға неғұрлым сау болса, сауығу және оңалту оңайырақ болады.

Күтілетін нәтижелер

Операцияны емделуші мен медициналық қызметкер шешеді және ауруханада немесе амбулаториялық хирургиялық орталықта жоспарланады. Досыңызды немесе отбасы мүшесін операцияға және үйге апаруын ұйымдастырыңыз.

Операция алдында

• Науқасты операция алдындағы бөлмеге апарып, халат киюін сұрайды.
• Науқас қысқаша физикалық тексеруден өтеді және ауру тарихы туралы сұрақтарға жауап береді.
• Науқас аурухана төсегінде жатыр, ал медбике дәрі-дәрмек пен сұйықтықты жеткізу үшін тамыр ішіне енгізеді.
• Хирургиялық топ науқасты операция бөлмесіне және одан шығару үшін аурухана төсегін пайдаланады.
• Хирургиялық бригада науқасқа операция үстеліне отыруға көмектеседі, ал науқасқа анестезия енгізіледі.
• Науқас қабылдауы мүмкін жалпы анестезия, бұл операция үшін науқастың ұйықтауына әкеледі немесе аймақтық анестезия, зақымдалған аймақты жансыздандыру үшін омыртқаға енгізіледі. (Кливленд клиникасы. 2018)
• Хирургиялық топ кесу жасалатын теріні зарарсыздандырады.
• Бактерияларды жою және инфекция қаупін болдырмау үшін антисептикалық ерітінді қолданылады.
• Санитаризациядан кейін дене хирургиялық алаңды таза ұстау үшін зарарсыздандырылған төсенішпен жабылады.

Операция кезінде

• Дискэктомия үшін хирург жүйке тамырларына қол жеткізу үшін омыртқа бойымен скальпельмен ұзындығы бір дюймден аз кішкене кесу жасайды.
• Эндоскоп деп аталатын хирургиялық құрал - омыртқаны көру үшін тілікке салынған камера. (Brouwer, PA et al., 2015)
• Қысуды тудыратын проблемалы диск бөлігі орналасқаннан кейін, оны кесу үшін лазер енгізіледі.
• Кесілген диск бөлігі алынып, кесілген жер тігіледі.

Хирургиялық араласудан кейін

• Операциядан кейін науқасты қалпына келтіру бөлмесіне әкеледі, онда анестезияның әсері жойылған кезде өмірлік маңызды көрсеткіштер бақыланады.
• Тұрақтандырылғаннан кейін науқас әдетте операциядан кейін бір немесе екі сағаттан кейін үйге бара алады.
• Хирург адамның көлік жүргізуді қашан жалғастыруға болатынын анықтайды.

қалпына келтіру

Дискэктомиядан кейін адам ауырлығына байланысты бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін жұмысқа оралуы мүмкін, бірақ қалыпты әрекеттерге оралу үш айға дейін созылуы мүмкін. Қалпына келтіру ұзақтығы отырықшы жұмысты қалпына келтіру үшін екі аптадан төрт аптаға дейін немесе одан аз уақытқа немесе ауыр көтеруді қажет ететін физикалық қиын жұмыс үшін сегізден 12 аптаға дейін болуы мүмкін. (Висконсин университетінің медицина және денсаулық сақтау мектебі, 2021 ж) Алғашқы екі апта ішінде емделушіге омыртқаның сауығуын жеңілдету үшін ол тұрақты болғанша шектеулер беріледі. Шектеулер мыналарды қамтуы мүмкін: (Висконсин университетінің медицина және денсаулық сақтау мектебі, 2021 ж)

• Ешқандай майысу, бұралу немесе көтеру.
• Жаттығулар, үй жұмыстары, ауладағы жұмыс және жыныстық қатынасты қоса алғанда, ауыр физикалық белсенділікке жол бермеңіз.
• Қалпына келтірудің бастапқы кезеңінде немесе есірткілік ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау кезінде алкоголь болмайды.
• Хирургпен талқыланбайынша автокөлікті басқаруға немесе басқаруға болмайды.

Медициналық қызмет көрсетуші ұсынуы мүмкін физикалық терапия босаңсу, нығайту және тірек-қимыл аппаратының денсаулығын сақтау. Физиотерапия аптасына екі-үш рет төрт-алты апта болуы мүмкін.

процесс

Оңтайлы қалпына келтіру бойынша ұсыныстар мыналарды қамтиды:

• Ұйқының жеткілікті болуы, кем дегенде жеті-сегіз сағат.
• Позитивті көзқарасты сақтау және стрессті жеңу және басқаруды үйрену.
• Дененің ылғалдануын сақтау.
• Физиотерапевт тағайындаған жаттығу бағдарламасын орындау.
• Отырғанда, тұрғанда, жүруде және ұйықтағанда салауатты қалыпқа жаттықтыру.
• Белсенді болу және отыруға кететін уақытты шектеу. Белсенді болу және қан ұйығыштарының алдын алу үшін күндізгі уақытта бір-екі сағат сайын тұруға және серуендеуге тырысыңыз. Қалпына келтіру барысында уақытты немесе қашықтықты біртіндеп арттырыңыз.
• Тым ертерек істеуге итермеңіз. Шамадан тыс жүктеме ауырсынуды күшейтіп, қалпына келтіруді кешіктіруі мүмкін.
• Омыртқаға қысымның жоғарылауын болдырмау үшін негізгі және аяқ бұлшықеттерін пайдалану үшін дұрыс көтеру әдістерін үйрену.

Омыртқаның лазерлік хирургиясының орынды екенін анықтау үшін медициналық қызмет көрсетушімен немесе маманмен симптомдарды басқаруға арналған емдеу нұсқаларын талқылаңыз. Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактика және функционалдық медицина клиникасының күтім жоспарлары мен клиникалық қызметтері мамандандырылған және жарақаттарға және толық қалпына келтіру процесіне бағытталған. Доктор Хименес үздік хирургтармен, клиникалық мамандармен, медициналық зерттеушілермен, терапевттермен, жаттықтырушылармен және алғашқы оңалту провайдерлерімен жұмыс жасады. Біз мамандандырылған хиропрактикалық хаттамаларды, сауықтыру бағдарламаларын, функционалдық және интегративті тамақтануды, ептілік пен ұтқырлықты фитнес жаттығуларын және барлық жастағы адамдарға арналған оңалту жүйелерін пайдалана отырып, жарақат пен жұмсақ тіндердің жарақаттарынан кейін дененің қалыпты функцияларын қалпына келтіруге назар аударамыз. Біздің тәжірибемізге сауықтыру және тамақтану, созылмалы ауырсыну, жеке жарақат, авто жазатайым жағдайдағы күтім, жұмыс жарақаттары, арқа жарақаты, бел ауруы, мойын ауруы, мигрень, бас аурулары, спорттық жарақаттар, ауыр сіатика, сколиоз, күрделі грыжа дискілері, фибромиалгия, созылмалы Ауырсыну, күрделі жарақаттар, стрессті басқару, функционалдық медицинаны емдеу және ауқымдағы күтім хаттамалары.

Хирургиялық емес тәсіл

Әдебиеттер тізімі

Штерн, Дж. SpineLine. (2009). Омыртқа хирургиясындағы лазерлер: шолу. Ағымдағы тұжырымдамалар, 17-23. www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA, Brand, R., van Den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van Den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Сиятикадағы кәдімгі микродискэктомияға қарсы тері арқылы лазерлік дискіні декомпрессиялау: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Омыртқа журналы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының ресми журналы, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020

Атлантикалық ми және омыртқа. (2022). Омыртқаның лазерлік хирургиясы туралы шындық [2022 жылғы жаңарту]. Атлантикалық ми және омыртқа блогы. www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Хирургия

Кливленд клиникасы. (2018). Омыртқаның лазерлік хирургиясы арқадағы ауырсынуды түзете ала ма? health.clevelandclinic.org/can-laser-spine-surgery-fix-your-back-pain/

Висконсин университетінің медицина және денсаулық сақтау мектебі. (2021). Белдік ламинэктомия, декомпрессия немесе дискэктомия хирургиясынан кейін үйде күтім жасау нұсқаулары. xəstə.uwhealth.org/healthfacts/4466