Омыртқаның стенозы - омыртқаның тарылуын сипаттау үшін қолданылатын термин. Емдеу әдістері әртүрлі, өйткені әр адамның жағдайы әртүрлі. Кейбір адамдар жеңіл белгілерді сезінеді, ал басқалары ауыр белгілерді сезінеді. Емдеу нұсқаларын білу пациентке және денсаулық сақтау тобына емдеу жоспарын адамның жағдайына қарай теңшеуге және жекелендіруге көмектесе ала ма?
Мазмұны
Омыртқаның ішіндегі кеңістіктер болжанғаннан тар болуы мүмкін, бұл жүйке тамырлары мен жұлынға қысымды тудыруы мүмкін. Омыртқаның кез келген жеріне әсер етуі мүмкін. Тарылу арқадағы ауырсынуды, жануды және/немесе ауырсынуды және аяқтар мен аяқтардағы әлсіздікті тудыруы мүмкін. Омыртқа стенозының бірнеше негізгі емі бар. Омыртқаның стенозын емдеу арқылы жұмыс істегенде, медицина қызметкері симптомдарды бағалайды және ауырсынуды емдеу және/немесе физиотерапия сияқты бірінші қатардағы терапиямен емдеуді бастайды. Бұл көбінесе аурумен ауыратын адамдар арасында бірінші болып табылады.
Созылмалы ауырсыну негізгі белгілердің бірі болып табылады. Бірінші қатардағы емдеу көбінесе ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды қамтиды. Әдетте тағайындалған дәрілер стероид емес қабынуға қарсы препараттар немесе NSAIDs болып табылады. Бұл препараттар ауырсынуды және қабынуды азайтады. Дегенмен, NSAID-терді ұзақ уақыт бойы қолдану ұсынылмайды және ауырсынуды жеңілдету үшін келесі дәрілерді қолдану қажет болуы мүмкін: (Судхир Диван және т.б., 2019 ж)
Жаттығу нервтердің қысымын түсіру арқылы омыртқа стенозының белгілерін азайтады, бұл ауырсынуды азайтады және ұтқырлықты жақсартады. (Андре-Анна Маршан және т.б., 2021 ж) Медицина қызметкерлері адамға ең тиімді жаттығуларды ұсынады. Мысалдар мыналарды қамтиды:
Омыртқаның стенозын емдеудің тағы бір негізгі әдісі - физиотерапия, ол жиі ауырсынуды емдеумен қатар қолданылады. Әдетте, адамдар аптасына екі-үш рет сеанстармен алты-сегіз апталық физиотерапиядан өтеді. Физиотерапияны қолдану (Судхир Диван және т.б., 2019 ж)
Артқы жақшалар омыртқаның қозғалысы мен қысымын азайтуға көмектеседі. Бұл пайдалы, өйткені жұлынның кішкентай қозғалысының өзі жүйке тітіркенуіне, ауырсынуға және симптомдардың нашарлауына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе, бекіту ұтқырлықтың оң өсуіне әкелуі мүмкін. (Карло Аммендолия және т.б., 2019 ж)
Ауыр симптомдарды жеңілдету үшін эпидуральды стероидты инъекциялар ұсынылуы мүмкін. Стероидтер жұлын нервтерінің қабынуы мен тітіркенуінен туындаған ауырсынуды және ісінуді азайту үшін қабынуға қарсы дәрі ретінде әрекет етеді. Олар хирургиялық емес медициналық процедуралар болып саналады. Зерттеулерге сәйкес, инъекциялар екі апта және алты айға дейін ауырсынуды тиімді басқара алады, ал кейбір зерттеулер омыртқаның инъекциясынан кейін жеңілдік 24 айға созылуы мүмкін екенін анықтады. (Судхир Диван және т.б., 2019 ж)
Кейбір адамдарға декомпрессиялық процедурадан өту ұсынылуы мүмкін. Бұл процедура арқаға салынған жұқа ине құралын пайдалануды қамтиды. Омыртқаның және нервтердің қысымын азайту үшін қалыңдатылған байлам тінін алып тастайды. Зерттеулер бұл процедура симптомдарды және инвазивті хирургия қажеттілігін азайта алатынын анықтады. (Надь Мехайл және т.б., 2021)
Бірінші қатардағы емдеу әдістерінен басқа, адамдар симптомдарды басқару үшін балама терапияға жатқызылуы мүмкін, соның ішінде:
Омыртқа стенозын зерттеу жалғасуда, дәстүрлі медицинаға жауап бермейтін немесе әртүрлі себептермен дәстүрлі емдеуге қатыса алмайтын адамдарда симптомдарды жеңілдетуге және басқаруға көмектесетін жаңа терапиялар пайда болады. Дегенмен, ұсынылған кейбір дәлелдер үміт береді; медициналық сақтандырушылар оларды эксперименталды деп санай алады және олардың қауіпсіздігі дәлелденбейінше сақтандыруды ұсынбайды. Кейбір жаңа емдеу мыналарды қамтиды:
Акупотомия - ауырсынуды жеңілдету үшін кішкентай, жалпақ, скальпель тәрізді ұшы бар жұқа инелерді қолданатын акупунктура түрі. Оның әсерлері туралы зерттеулер әлі де шектеулі, бірақ алдын ала деректер оның тиімді қосымша ем болуы мүмкін екенін көрсетеді. (Джи Хун Хан және т.б., 2021 ж)
Дің жасушалары - бұл барлық басқа жасушалар пайда болатын жасушалар. Олар белгілі бір функциялары бар мамандандырылған жасушаларды жасау үшін дененің шикізаты ретінде әрекет етеді. (Ұлттық денсаулық институттары. 2016)
LimiFlex - омыртқадағы ұтқырлық пен тұрақтылықты қалпына келтіру қабілетіне арналған зерттеулер мен талдаулардан өтіп жатқан медициналық құрылғы. Ол хирургиялық процедура арқылы арқаға имплантацияланады. Зерттеулерге сәйкес, LimiFlex алған омыртқа стенозы бар адамдар емдеудің басқа түрлеріне қарағанда жиі ауырсыну мен симптомдардың жоғарырақ төмендеуін сезінеді. (Т Янсен және т.б., 2015 ж)
Бел аралық дистракционды декомпрессия - омыртқаның стенозына арналған тағы бір хирургиялық процедура. Операция омыртқаның үстіндегі кесу арқылы орындалады және кеңістікті жасау үшін екі омыртқа арасына құрылғы орналастырады. Бұл нервтердің қозғалысы мен қысымын азайтады. Алдын ала нәтижелер симптомдардан оң қысқа мерзімді жеңілдікті көрсетеді; ұзақ мерзімді деректер әлі қол жетімді емес, өйткені бұл жұлын стенозын емдеудің салыстырмалы жаңа нұсқасы. (Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметі, 2022 ж)
Омыртқаның стенозы үшін бірнеше хирургиялық процедуралар бар. Кейбіреулері мыналарды қамтиды: (NYU Langone Health. 2024) Омыртқаның стенозына арналған хирургия көбінесе қолдардағы немесе аяқтардағы ұю сияқты ауыр белгілері бар адамдарға арналған. Бұл белгілер дамыған кезде, бұл жұлын нервтерінің айтарлықтай қысылуын және инвазивті емдеу қажеттілігін көрсетеді. (NYU Langone Health. 2024)
Барлық емдеу жоспарлары әртүрлі болғандықтан, ең тиімдісін анықтау дәрігерге ең қолайлы. Әрбір тәсіл жеке тұлғаға сәйкестендіріледі. Қандай терапия жақсы екенін анықтау үшін медицина қызметкерлері мыналарды бағалайды: (Ұлттық артрит және тірек-қимыл аппараты және тері аурулары институты. 2023)
Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактикалық және функционалдық медицина клиникасы дәрі-дәрмектерге немесе емдеудің басқа түрлеріне қатысты емдеудің ең жақсы нұсқаларын және алаңдаушылықтарын анықтауға көмектесу үшін жеке тұлғаның бастапқы медициналық көмек көрсетушісімен және/немесе мамандармен жұмыс істейді.
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Бел омыртқасының стенозын емдеудің алгоритмдік тәсілі: дәлелді тәсіл. Ауырсынуды емдеу (Малден, Масса.), 20 (2-қосымша), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Маршан, А.А., Хоул, М., О'Шонесси, Дж., Шатилон, К.Э., Кантин, В. және Декарро, М. (2021). Бел омыртқасының стенозы үшін хирургияны күтетін науқастар үшін жаттығуларға негізделген алдын-ала емдеу бағдарламасының тиімділігі: рандомизацияланған клиникалық сынақ. Ғылыми есептер, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Coté, P. (2019). Бел омыртқа стенозының прототипінің белдік тірекке қарсы бел омыртқасының стенозындағы жүру қабілетіне әсері: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Омыртқа журналы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының ресми журналы, 19 (3), 386-394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Мехайл, Н., Костанди, С., Нагиб, Г., Экладиос, К., & Саид, О. (2021). Симптоматикалық бел омыртқа стенозы бар науқастарда аз инвазивті бел декомпрессия процедурасының ұзақ мерзімділігі: Ұзақ мерзімді бақылау. Ауырсыну тәжірибесі: Дүниежүзілік ауырсыну институтының ресми журналы, 21 (8), 826-835. doi.org/10.1111/papr.13020
Ока, Х., Мацудайра, К., Такано, Ю., Касуя, Д., Ниия, М., Тоносу, Дж., Фукусима, М., Ошима, Ю., Фудзи, Т., Танака, С. & Inanami, H. (2018). Бел омыртқасының стенозы бар науқастардағы үш консервативті емдеудің салыстырмалы зерттеуі: акупунктурамен бел омыртқасының стенозы және физиотерапиялық зерттеу (LAP зерттеу). BMC қосымша және балама медицина, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Бел омыртқасының стенозындағы акупотомияның тиімділігі мен қауіпсіздігі: прагматикалық рандомизацияланған, бақыланатын, пилоттық клиникалық сынақ: зерттеу хаттамасы. Медицина, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Судо, Х., Миякоши, Т., Ватанабе, Ю., Ито, ЮМ, Кахата, К., Тха, К.К., Йокота, Н., Като, Х., Терада, Т., Ивасаки, Н., Арато, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Бел омыртқа каналының стенозын ультра тазартылған, аллогенді сүйек кемігінен алынған мезенхималық дің жасушалары және in situ түзетін гель комбинациясы арқылы емдеуге арналған хаттама: көп орталықты, перспективалық, қос соқыр рандомизацияланған бақыланатын сынақ. BMJ ашық, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Ұлттық денсаулық институттары. (2016). Дің жасушаларының негіздері. АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті. Қай жерден алынды stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und Dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [LimiFlex™ динамикалық тұрақтандыру құрылғысымен біріктірілген арқа декомпрессиясы мен арқа декомпрессиясын салыстыру]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметі. (2022). Белдік декомпрессиялық операция: ол қалай орындалады. www.nhs.uk/conditions/lumbar-decompression-surgery/what-happens/
NYU Langone Health. (2024). Омыртқаның стенозына хирургиялық араласу. nyulangone.org/conditions/spinal-stenosis/treatments/surgery-for-spinal-stenosis
Колумбия нейрохирургиясы. (2024). Жатыр мойны ламинопластикасы процедурасы. www.neurosurgery.columbia.edu/patient-care/treatments/cervical-laminoplasty
Ұлттық артрит және тірек-қимыл аппараты және тері аурулары институты. (2023). Омыртқаның стенозы: диагностика, емдеу және қабылдау шаралары. Қай жерден алынды www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/diagnosis-treatment-and-steps-to-take
Мұндағы ақпарат «Омыртқа стенозын басқару: емдеу нұсқалары" білікті денсаулық сақтау маманымен немесе лицензиясы бар дәрігермен жеке қарым-қатынасты ауыстыруға арналмаған және медициналық кеңес емес. Біз сізді зерттеулеріңізге және білікті денсаулық сақтау маманымен серіктестікке негізделген денсаулық сақтау туралы шешім қабылдауға шақырамыз.
Блог туралы ақпарат және ауқымды талқылау
Біздің ақпараттық шеңберіміз хиропрактика, тірек-қимыл аппараты, физикалық дәрі-дәрмектер, сауықтыру, этиологиялық әсер етумен шектеледі. висцеросоматикалық бұзылулар клиникалық көрсетілімдер, соматовисцеральды рефлекстің клиникалық динамикасы, сублюксация кешендері, денсаулыққа қатысты сезімтал мәселелер және/немесе функционалдық медицина мақалалары, тақырыптары және талқылаулары.
Біз қамтамасыз етеміз және ұсынамыз клиникалық ынтымақтастық түрлі сала мамандарымен. Әрбір маман өзінің кәсіби тәжірибесімен және лицензиялау юрисдикциясымен реттеледі. Біз тірек-қимыл аппаратының жарақаттары мен бұзылыстарын емдеу және қолдау үшін денсаулық пен сауықтыру функционалдық протоколдарын қолданамыз.
Біздің бейнелеріміз, жазбаларымыз, тақырыптарымыз, тақырыптарымыз және түсініктемелеріміз клиникалық тәжірибемізге тікелей немесе жанама түрде қатысты және оған қатысты мәселелерді, мәселелерді және тақырыптарды қамтиды*.
Біздің кеңсе дәлелді дәйексөздер беруге тырысты және біздің жазбаларымызды қолдайтын тиісті зерттеулерді немесе зерттеулерді анықтады. Сұраным бойынша біз бақылау кеңестеріне және қоғамға қол жетімді ғылыми зерттеулердің көшірмелерін ұсынамыз.
Біз оның белгілі бір күтім жоспарында немесе емдеу хаттамасында қалай көмектесе алатындығы туралы қосымша түсініктеме талап ететін мәселелерді қарастыратынымызды түсінеміз; сондықтан, жоғарыда аталған тақырыпты одан әрі талқылау үшін, сұраңыз Доктор Алекс Хименес, Колумбия округі, Немесе бізбен хабарласыңыз 915-850-0900.
Біз сізге және сіздің отбасыңызға көмектесу үшін осындамыз.
баталар
Доктор Алекс Хименес Тұрақты, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
электрондық пошта: train@elpasofunctionalmedicine.com
Хиропрактика докторы (DC) ретінде лицензияланған Техас & New Mexico*
Texas DC лицензиясы № TX5807, Нью-Мексико DC лицензиясы № NM-DC2182
Тіркелген медбике (RN*) лицензиясы бар in Флорида
Флорида лицензиясы RN лицензиясы # RN9617241 (Басқару №. 3558029)
Шағын күйі: Көп штаттық лицензия: Тәжірибе жасауға рұқсат етілген 40 штаттары*
Доктор Алекс Хименес DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Менің цифрлық визит карточкам
Хиропрактикалық клиникадағы денсаулық сақтау мамандары бұзылуды танудың клиникалық әдісін қалай қамтамасыз етеді ... Ары қарай оқу
Есу машинасы фитнесті жақсартқысы келетін адамдар үшін толық дене жаттығуларын қамтамасыз ете ала ма? Есу… Ары қарай оқу
Жұмыс үшін үнемі отыратын және алға қарай еңкейетін адамдар үшін ромбоидты күшейте алады ... Ары қарай оқу
Спортпен айналысатын адамдар ауыру сезімін азайту үшін MET (бұлшықет энергиясының әдістері) терапиясын қоса ала ма? Ары қарай оқу
Қант диабетімен ауыратын немесе олардың қант тұтынуын бақылайтын адамдар үшін қантсыз кәмпиттер ... Ары қарай оқу
Түрлі созылулар білек пен қолдың ауырсынуымен айналысатын адамдарға пайдалы болуы мүмкін бе? ... Ары қарай оқу