LGBTQ+ гендерлік денсаулықты растайтын

Гендерлік денсаулықты растайтын медициналық қызмет LGBTQ+ қауымдастығының әртүрлі адамдары үшін әртүрлі мағынаны білдіреді. Медициналық қызмет көрсетушілер пайдалана алатын құралдар жинағын үйрену және енгізу адамның денсаулық мақсаттары мен қажеттіліктеріне жақсырақ сәйкес келе ме?

LGBTQ+ денсаулық сақтау

• Медициналық көмекке қол жеткізу LGBTQ+ қауымдастығы үшін жиі ренжітетін және бұзатын кедергілерді тудыруы мүмкін.
• Трансгендер және бинарлы емес адамдар денсаулық сақтау провайдерлері, зерттеушілер және электронды денсаулық жазбалары тарапынан жыныстық және сексуалдық көзқарасқа тап болады, деп хабарлады зерттеу.
• Алға қадам ретінде, Америка Құрама Штаттары мен Канаданың трансгендерлері және бинарлы емес зерттеушілері денсаулық туралы деректердің жынысы әртүрлі популяцияны қамтитын және өкілдік ету үшін қалай өзгертуге болатынын сипаттайды. (Kronk CA, және т.б., 2022)
• Жынысты растайтын күтім трансгендерлік, бинарлы емес немесе жынысы кең адамдарға көрсетілетін медициналық, психологиялық және әлеуметтік қолдау қызметтерін сипаттайды.
• Мақсат - жалпы әл-ауқатын жақсарту үшін адамдарға өздерінің сыртқы келбеті мен өзін-өзі сезінуін теңестіруге көмектесу.
• Жынысты растайтын қамқорлықтың бір аспектісі әлеуметтік ауысуды қамтиды – бұл есімді өзгерту, киіну, ұсыну және есімдіктерді адамның гендерлік сәйкестігін растайтын жолмен пайдалануды қамтуы мүмкін.

Гендерлік растау

• Жынысты растайтын күтім гендерлік дисфорияны азайтуға көмектеседі - туған кездегі жынысы олардың гендерлік сәйкестігіне сәйкес келмеген кезде адам бастан кешіретін қиындықтар.
• Бұл күйзеліс пен ыңғайсыздықтың төмендеуі психикалық денсаулық пен жалпы әл-ауқатқа, әсіресе денсаулық сақтау жағдайында айтарлықтай оң әсер етуі мүмкін.
• Транс және жынысы әртүрлі адамдар депрессия, мазасыздық және суицидтік ойларды қоса алғанда, психикалық денсаулық проблемаларының жоғары деңгейіне тап болады. (Сара Е Валентин, Джиллиан Си Шиферд, 2018 ж)
• Психикалық денсаулықты қолдаумен үйлесетін жынысты растайтын күтім жеке адамдарға күйзелісті жеңілдету және оң өзін-өзі имиджді ілгерілету үшін қажетті құралдармен, ресурстармен және араласулармен қамтамасыз ету арқылы тәуекелдерді азайтуға көмектеседі.

Тіл

• LGBTQ+ қауымдастығына деген қызығушылық агрессивті және инвазивті жолдармен көрінуі мүмкін.
• Медициналық орталықтарда кемсітушіліктің орын алуының бір жолы - тіл жеткізушілері.
• АҚШ-тағы трансгендерлердің үштен бір бөлігі медициналық қызмет көрсетушілермен теріс тәжірибеден өткен.
• 23%-ы дұрыс емделуден қорқып, медициналық көмекке жүгінуден қашқанын айтты. (Джеймс С.Е., т.б., 2015 ж)
• Пациентті қабылдаудың ресми нысандары әйелден еркекке немесе еркектен әйелге деген терминдерді қолдана отырып, науқастың жынысын сұрауы мүмкін.
• Санаттар әдетте cisgender тұлғаларына шоғырланады.
• «басқа” әртүрлі денсаулық сақтау нысандарындағы категория екілік емес тұлғаларды және бекітілген санаттарға жатпайтындарды иеліктен шығаруы мүмкін. (Kronk CA, және т.б., 2022)
• Провайдерлердің емделушінің қалаған есімі мен есімдігі туралы болжам жасаудан аулақ болу үшін медициналық қызмет көрсетушілердің тілін қолдану маңызды.
• Провайдерлер пациенттің өз денесіне қалай жүгінгісі келетінін сұрауы керек.
• Науқас өзін сипаттау үшін қолданатын сөздерді/тілді пайдаланыңыз.

Күтім табу

• Жынысты растайтын медициналық қызмет көрсетушілерді табу қиын болуы мүмкін.
• Көптеген провайдерлердің қажеттіліктері мен тәжірибесі туралы білімі мен дайындығы жоқ, кемсітушілік болуы мүмкін және мекемеге кіру кезінде провайдердің жынысын растайтыны туралы ешқандай белгі болмайды.
• Гендерді растайтын қамқорлық – LGBTQ+ қауымдастығының мүшесі өз қажеттіліктерін дұрыс қанағаттандыратын, өзін қауіпсіз және жайлы сезінетін және жынысы құрметтелетінін сезетін кез келген қамқорлық.
• Шолу TGNC тұлғаларының терапияны және бастапқы медициналық көмек дәрігерлерінің жолдамаларын жақсы көретінін көрсетті, өйткені олар олар туралы толық біледі, оларды тұтас адам ретінде көреді, кәсіби қарым-қатынас орнатты және қол жетімді. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Денсаулық сақтау клиникаларын жынысты растайтын ету жолдары(Джейсон Рафферти және т.б., 2018 ж) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Кемпірқосақ жалаушаларын, белгілерді, стикерлерді және т.б. пайдалану арқылы оң және қауіпсіз кеңістікті көрсету.
• Дәрігер-пациент құпиясын түсіндіру және сақтау.
• LGBTQ+ денсаулығына қатысты брошюралар немесе плакаттар бар.
• Медициналық формаларды қайта өңдеу, тек ерлер мен әйелдердің нұсқаларын ғана емес.
• Барлық қызметкерлер үшін әртүрлілікті оқыту.
• Пациент бекіткен есімдер мен есімдіктерді қолдану.
• Қайталанатын пішіндер мен диаграммаларды жасамай, медициналық жазбаларда пациент бекіткен есімдер мен есімдіктерді пайдалану.
• Қол жетімді болса, жынысы жоқ ванна бөлмелерін қамтамасыз етіңіз.

Медициналық денсаулық сақтау саласының жолдары болса да, бүкіл елдегі денсаулық сақтау клиникалары барлығына сапалы көмек көрсету жауапкершілігін мойындайды. Жақсартылған деректердің арқасында денсаулық сақтау мамандары LGBTQ+ пациенттерінің қанағаттандырылмаған қажеттіліктерін жақсырақ анықтап, тиімдірек шешімдер әзірлей алады. Біз жарақат медицинасында Хиропрактика және Функционалды медицина клиникасы қауіпсіз кеңістіктің маңыздылығын, оның нені білдіретінін және оны қалай құру керектігін түсінеді, жынысты растайтын тілді қолдану арқылы LGBTQ+ қауымдастығына арнайы күтім көрсету, оғаш сұрақтар қоймау және келудегі ыңғайсыздықты жою арқылы.

---

Консультациядан трансформацияға дейін: науқастарды хиропротикалық жағдайда бағалау

---

Әдебиеттер тізімі

Кронк, CA, Эверхарт, AR, Эшли, Ф., Томпсон, ХМ, Шалл, TE, Гетц, Т.Г., Хиатт, Л., Деррик, З., Королева, Р., Рам, А., Гутман, EM, Данфорт , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). Электрондық денсаулық жазбасында трансгендер туралы деректерді жинау: Ағымдағы тұжырымдамалар мен мәселелер. Американдық медициналық информатика қауымдастығының журналы: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). Америка Құрама Штаттарындағы трансгендерлер мен гендерлік сәйкес келмейтін адамдар арасындағы әлеуметтік стресс пен психикалық денсаулыққа жүйелі шолу. Клиникалық психологияға шолу, 66, 24-38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

Джеймс С.Е., Херман Дж.Л., Ранкин С, Кейслинг М, Моттет Л, және Анафи, М. АҚШ-тың 2015 жылғы трансгендерлер сауалнамасы есебі. Вашингтон, Колумбия округі: Трансгендер теңдігінің ұлттық орталығы.

Brooker AS, Loshak H. Гендерлік дисфорияға арналған гендерлік растайтын терапия: жылдам сапалы шолу. Оттава: CADTH; 2020 жылдың маусымы

Рафферти, Дж., БАЛА ЖӘНЕ ОТБАСЫ ДЕНСАУЛЫҒЫНЫҢ ПСИХОЛЕУМЕТТІК АСПЕКТІЛЕРІ ЖӨНІНДЕГІ КОМИТЕТ, ЖАСПІРІМ КОМИТЕТІ ЖӘНЕ ЛЕСБИЯНДАР, ГЕЙ, БИСЕКСУАЛДЫ ЖӘНЕ ТРАНСгендер ДЕНСАУЛЫҚ ЖӘНЕ ДЕНСАУЛЫҚ СЕКЦИЯСЫ (2018). Трансгендерлік және гендерлік әртүрлі балалар мен жасөспірімдерге кешенді күтім мен қолдауды қамтамасыз ету. Педиатрия, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162