Аяғыңыздағы жүйке ауруының себептерін түсіну

Аяқтағы жүйке ауруын бастан кешіретін адамдар әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін, ең көп таралған себептерді тану тиімді емдеу жоспарын жасауға көмектесе ала ма?

Аяқтағы жүйке ауруы

Бұл сезімдер жану, ату, электрлік немесе пышақ ауруы сияқты сезінуі мүмкін және қозғалыс кезінде немесе тыныштықта болуы мүмкін. Ол аяқтың жоғарғы жағында немесе доға арқылы пайда болуы мүмкін. Нервке жақын аймақ жанасуға сезімтал болуы мүмкін. Бірнеше түрлі жағдайлар аяқтың жүйке ауруын тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• Мортон нейромасы
• Нерві қысылған
• Тарсальды туннель синдромы
• Диабеттік перифериялық нейропатия
• Диаралық диск

Мортонның нейромасы

Мортонның нейромасы үшінші және төртінші саусақтардың арасында өтетін нервті қамтиды, бірақ кейде екінші және үшінші саусақтар арасында қалыңдауы мүмкін. Типтік белгілерге аймақта жану немесе ату ауруы жатады, әдетте жаяу жүргенде. (Николас Гугулиас және т.б., 2019 ж) Тағы бір жиі кездесетін симптом - шұлық астына оралғандай, саусақтардың астындағы қысым сезімі. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Арка тіректері
• Ісінуді азайту үшін кортизон инъекциялары
• Аяқ киімнің модификациялары – қажет жерде жастықты қамтамасыз ету үшін көтергіштерді, метатарсальды төсемдермен біріктірілген ортотиктерді және рокер табандарын қамтуы мүмкін.

Жағдайдың даму қаупін арттыратын нәрселерге мыналар жатады:

• Үнемі биік өкшелі туфли кию – бұл жағдай әйелдерде жиі кездеседі.
• Тым тар аяқ киім.
• Жүгіру сияқты әсерлі спорт түрлеріне қатысу.
• Тегіс табандар, биік доғалар, бұғаздар немесе балғалар.

Нервті қысып кетті

Қысылған жүйке ауырсынуды немесе жануды сезінуі мүмкін. Нервтердің қысылуы аяқтың әртүрлі аймақтарында болуы мүмкін немесе аяқтың үстіндегі аймақ сезімтал болуы мүмкін. Себептер мыналар болуы мүмкін: (Басаварадж Чари, Евгений МакНалли. 2018)

• Ісінуді тудыратын жарақат.
• Жеңіл әсер.
• Тар аяқ киім.

Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• массаж
• Физикалық терапия
• Демалыс
• Аяқ киімнің модификациялары
• Қабынуға қарсы препараттар.

Аяқтағы қысылған нервтің даму қаупін арттыратын нәрселерге мыналар жатады:

• Нашар аяқ киім.
• Қайталанатын стресс жарақаты.
• Аяқ жарақаты.
• Семіздік.
• Ревматоидты артрит.

Tarsal Tunnel Syndrome

Нервтердің қысылуының тағы бір түрі - тарсальды туннель синдромы. Тарсальды туннель синдромы - «артқы жіліншік нервінің қысылуын тудыратын кез келген нәрсе». (Американдық аяқ және сирақ хирургтарының колледжі. 2019) Жіліншік нерві өкшеге жақын орналасқан. Симптомдарға аяқтың ұюы және құрысулары, жиі табан/доғадан таралатын жану, шаншу немесе ату сезімі жатады. Екеуі де аяқ тынығу кезінде, мысалы, отыру немесе ұйықтау кезінде нашарлауы мүмкін. Емдеу мыналардан тұруы мүмкін:

• Ауырсынуды басу үшін аяқтың қысылатын жеріне төсеніш қою.
• Арнайы аяқ ортопедиясы.
• Кортизон егу немесе басқа қабынуға қарсы емдеу.
• Нервті босату үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Жіліншік нервін қысатын және тарсальды туннель синдромына әкелуі мүмкін жағдайларға мыналар жатады:

• Тегіс аяқтар
• Құлаған доғалар
• Аяқтың созылуы
• диабет
• артрит
• Варикозды веналар
• Сүйек шпорлары

Диабеттік перифериялық нейропатия

Қант диабетімен байланысты ұзақ мерзімді жоғары қандағы қант/глюкоза перифериялық нейропатия деп аталатын жүйке зақымдануының түріне әкелуі мүмкін. (Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. 2022) Нейропатиядағы ауырсыну жану немесе ату ауруы немесе әдетте түнде пайда болатын көпіршікті орамамен жүру сезімі сияқты сезінеді. Ауырсыну пайда болуы және кетуі мүмкін, сондай-ақ аяқтың саусақтарынан басталып, аяққа қарай қозғалатын аяқтардағы сезімнің біртіндеп жоғалуы. Қант диабетімен ауыратын адамдардың жартысына жуығы невропатияны дамытады деп есептеледі. (Ева Л. Фельдман және т.б., 2019 ж) Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қан айналымын арттыру үшін физиотерапиялық массаж.
• Капсаицинмен жергілікті емдеу.
• В дәрумені.
• Қандағы қантты басқару.
• Альфа-липой қышқылы.
• Дәрігерлік.

Қант диабеті бар адамдарда перифериялық нейропатияның даму қаупі жоғары, егер:

• Қандағы қант жақсы бақыланбайды.
• Қант диабеті көптеген жылдар бойы бар.
• Бүйрек ауруы.
• Түтін.
• Артық салмақ немесе семіздік.

Herniated Disc

Аяқтағы жүйке ауруы омыртқаның проблемаларынан туындауы мүмкін. Төменгі арқадағы грыжа нервтерді тітіркендіреді және қысуы мүмкін, бұл аяқ пен аяққа таралатын ауырсынуды тудырады. Қосымша белгілерге әдетте аяқтардағы бұлшықет әлсіздігі және/немесе ұйқышылдық пен шаншу жатады. Көптеген грыжа дискілері хирургиялық араласуды қажет етпейді және консервативті емдеу арқылы жақсарады. (Вай Вэн Юн, Джонатан Кох. 2021) Егер симптомдар жақсармаса немесе нашарласа, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Жас және орта жастағы ересектерде грыжа дискілері жиі кездеседі. Жарық дискінің даму мүмкіндігінің жоғарылауы келесі себептерден туындауы мүмкін:

• Қалыпты жастан бастап омыртқаның дегенеративті өзгерістері.
• Физикалық талап ететін жұмыс.
• Дұрыс емес көтеру.
• Артық салмақ немесе семіздік.
• Генетикалық бейімділік - грыжа дискілерінің отбасылық тарихы.

Омыртқа стенозы

Омыртқаның стенозы омыртқаның бос жерлері тарыла бастағанда, жұлын мен жүйке тамырларына қысым жасай бастағанда пайда болады. Әдетте бұл омыртқаның тозуы дененің қартаюына байланысты болады. Төменгі арқадағы стеноз бөкселер мен аяқтың жанып тұрған ауырсынуын тудыруы мүмкін. Ол дамып келе жатқанда, ауырсыну аяққа, ұю мен шаншумен бірге таралуы мүмкін. Консервативті емдеу физиотерапия жаттығуларынан және стероидты емес қабынуға қарсы препараттардан/NSAID-терден тұрады. (Джон Лури, Кристи Томкинс-Лэйн. 2016) Кортизон инъекциялары пайдалы болуы мүмкін және егер жағдай нашарласа, хирургия опция болуы мүмкін. Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Жасы 50 немесе одан жоғары.
• Тар жұлын каналы.
• Алдыңғы жарақат.
• Бұрынғы омыртқа операциясы.
• Артқы жағына әсер ететін остеоартрит.

Басқа ықтимал себептер

Басқа жағдайлар жүйке зақымдалуына және ауырсыну белгілері мен сезімдерге әкелуі мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды: (Натан П. Стафф, Энтони Дж. Уиндбанк. 2014)

• Витамин тапшылығы (Натан П. Стафф, Энтони Дж. Уиндбанк. 2014)
• Физикалық жарақат – операциядан немесе автомобиль немесе спорттық апаттан кейін.
• Кейбір қатерлі ісік, вирусқа қарсы препараттар немесе антибиотиктер.
• Кешенді аймақтық ауырсыну синдромы.
• Нервті тітіркендіретін және/немесе қысатын ісіктер.
• Бауыр немесе бүйрек ауруы.
• Жұқпалы аурулар - Лайм ауруы немесе вирустық инфекциялар.

Аяқтағы жүйке ауруы міндетті түрде дәрігерге барудың себебі болып табылады. Ерте диагностика симптомдардың дамуын және болашақ проблемаларды болдырмауға көмектеседі. Ауырсынудың себебі анықталғаннан кейін денсаулық сақтау тобы жеке емдеу жоспарын әзірлеу үшін бірлесіп жұмыс істей алады қысылған нервтерді босатыңыз және ұтқырлық пен функцияны қалпына келтіреді. Ауырсыну мен симптомдар күшейсе немесе тұру немесе жүру қиындықтары болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

---

Жазатайым оқиғалар мен жарақаттардан кейінгі хиропрактика

---

Әдебиеттер тізімі

Гугулиас, Н., Лампридис, В. және Сакеллариу, А. (2019). Мортонның интерсанитальды нейромасы: нұсқаулықты шолу. EFORT ашық шолулар, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025

Чари, Б. және МакНалли, Э. (2018). Аяқ пен табандағы нервтердің қысылуы: ультрадыбыстық бейнелеу. Тірек-қимыл аппаратының радиологиясындағы семинарлар, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252

Американдық аяқ және сирақ хирургтарының колледжі. Тарсальды туннель синдромы.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Қант диабеті және жүйке зақымдануы.

Фельдман, ЭЛ, Каллаган, BC, Поп-Бусуи, Р., Зоходне, DW, Райт, DE, Беннетт, DL, Брил, В., Рассел, Дж. У. және Висванатан, В. (2019). Диабеттік нейропатия. Табиғатқа шолу. Аурудың праймерлері, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9

Юн, В.В. және Кох, Дж. (2021). Герниялық дискілер: хирургиялық араласу қашан қажет? EFORT ашық шолулар, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020

Лури, Дж. және Томкинс-Лэйн, С. (2016). Бел омыртқасының стенозын емдеу. BMJ (Клиникалық зерттеу ред.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Қызметкерлер, NP және Windebank, AJ (2014). Витаминдердің, токсиндердің және дәрі-дәрмектердің жетіспеушілігіне байланысты перифериялық нейропатия. Континуум (Миннеаполис, Минн.), 20 (5 перифериялық жүйке жүйесінің бұзылуы), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a