Перифериялық нейропатияның алдын алу және емдеу: біртұтас көзқарас

Кейбір неврологиялық бұзылулар перифериялық нейропатияның жедел эпизодтарын тудыруы мүмкін және созылмалы перифериялық нейропатия диагнозы бар адамдар үшін физиотерапия симптомдарды бақылауға және басқаруға көмектесу үшін дәрі-дәрмектермен, процедуралармен және өмір салтын түзетумен бірге қауіпсіз қозғалу мүмкіндігін жақсартуға көмектесе ала ма?

Перифериялық нейропатияны емдеу

Перифериялық нейропатияны емдеу жүйке зақымдануының нашарлауын болдырмауға көмектесетін симптоматикалық терапияны және медициналық басқаруды қамтиды.

• Перифериялық нейропатияның өткір түрлері үшін медициналық араласулар мен терапия жағдайды жақсарта отырып, негізгі процесті емдей алады.
• Перифериялық нейропатияның созылмалы түрлері үшін медициналық араласулар мен өмір салты факторлары жағдайдың дамуын болдырмауға көмектеседі.
• Созылмалы перифериялық нейропатияны емдеу ауырсыну белгілерін бақылауға және сезімталдықтың төмендеуі аймақтарын зақымданудан немесе инфекциядан қорғауға бағытталған.

Өзін-өзі күту және өмір салтын түзету

Перифериялық нейропатия диагнозы қойылған немесе жағдайдың даму қаупі бар адамдар үшін өмір салты факторлары симптомдарды басқаруда және жүйке зақымдануының нашарлауының алдын алуда маңызды рөл атқарады және тіпті жағдайдың дамуына жол бермейді. (Джонатан Эндерс және т.б., 2023)

Ауырсынуды басқару

Жеке адамдар осы өзін-өзі күту терапиясын қолданып көріп, олардың ыңғайсыздығын азайтуға көмектесетінін және не көмектесетінін көре алады, содан кейін олар жұмыс істей алатын тәртіпті жасай алады. Ауырсыну белгілерінің өзін-өзі күтуіне мыналар жатады:

• Ауырған жерлерге жылы жылыту жастықшасын қою.
• Ауырған жерлерге салқындатқыш төсемді (мұз емес) қою.
• Ыңғайлылық деңгейіне байланысты аумақты жабу немесе оны ашық қалдыру.
• Тітіркенуді тудыруы мүмкін материалдан жасалмаған кең киім, шұлық, аяқ киім және/немесе қолғап киіңіз.
• Тітіркенуді тудыруы мүмкін лосьондарды немесе сабындарды қолданбаңыз.
• Тыныштандыратын кремдер немесе лосьондарды қолданыңыз.
• Ауырған жерлерді таза ұстау.

Жарақаттардың алдын алу

Төмендеген сезім - сүріну, айналып өту қиындығы және жарақаттар сияқты мәселелерге әкелетін ең көп таралған әсерлердің бірі. Жарақаттардың алдын алу және жүйелі түрде тексеру жұқтырған жаралар сияқты асқынуларды болдырмауға көмектеседі. (Наджа Клафке және т.б., 2023) Жарақаттарды басқару және алдын алу үшін өмір салтын түзету мыналарды қамтиды:

• Жақсы төселген аяқ киім мен шұлық киіңіз.
• Аяқтарды, саусақтарды, саусақтарды және қолдарды үнемі тексеріп, сезілмейтін кесілген жерлерді немесе көгерулерді іздеңіз.
• Инфекцияны болдырмау үшін кесілген жерлерді тазалаңыз және жабыңыз.
• Пісіру, жұмыс немесе бау-бақша құралдары сияқты өткір ыдыстармен аса сақ болыңыз.

Ауруларды басқару

Өмір салты факторлары аурудың дамуын болдырмауға көмектеседі және тәуекелдермен және негізгі себептермен тығыз байланысты. Перифериялық невропатияның немесе оның дамуының алдын алуға көмектесу үшін: (Джонатан Эндерс және т.б., 2023)

• Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, сау глюкоза деңгейін сақтаңыз.
• Кез келген перифериялық нейропатия үшін алкогольден аулақ болыңыз.
• Витаминдік қоспаларды қамтуы мүмкін, әсіресе вегетарианшыларға немесе вегетарианшыларға арналған теңдестірілген диетаны сақтаңыз.

Рецептсіз емдеу әдістері

Бірнеше рецептсіз емдеу ауырсыну белгілеріне көмектесуі мүмкін және қажет болған жағдайда қабылдануы мүмкін. Рецептсіз ауырсынуды емдеуге мыналар жатады: (Майкл Убералл және т.б., 2022)

• Жергілікті лидокаин спрейі, патч немесе кремдер.
• Капсаицин кремдері немесе патчтары.
• Мұзды ыстық
• Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар – Адвил/ибупрофен немесе Алев/напроксен
• Тиленол/ацетаминофен

Бұл емдеу перифериялық нейропатияның ауыр симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі, бірақ олар сезімнің төмендеуін, әлсіздікті немесе үйлестіру мәселелерін жақсартуға көмектеспейді. (Джонатан Эндерс және т.б., 2023)

Рецепттік терапия

Перифериялық нейропатияны емдеуге арналған рецепт бойынша емдеуге ауырсынуды және қабынуға қарсы препараттарды қамтиды. Перифериялық нейропатияның созылмалы түрлеріне мыналар жатады:

• Алкогольдік нейропатия
• Диабеттік нейропатия
• Химиотерапиядан туындаған нейропатия

Созылмалы түрлерге арналған рецепт бойынша емдеу перифериялық нейропатияның жедел түрлерін емдеуден ерекшеленеді.

Ауырсынуды басқару

Рецепт бойынша емдеу ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңуге көмектеседі. Дәрілерге жатады (Майкл Убералл және т.б., 2022)

• Лирика – прегабалин
• Нейронтин – габапентин
• Элавил – амитриптилин
• Эффексор – венлафаксин
• Цимбалта – дулоксетин
• Ауыр жағдайларда лидокаинді көктамыр ішіне енгізу қажет болуы мүмкін. (Санжа Хорват және т.б., 2022)

Кейде инъекция арқылы берілетін рецепт бойынша күшті қоспа немесе В12 дәрумені перифериялық нейропатия ауыр дәрумен тапшылығымен байланысты болған кезде прогрессияның алдын алуға көмектеседі. Рецепт бойынша емдеу жедел перифериялық нейропатияның кейбір түрлерінде негізгі процесті емдеуге көмектеседі. Миллер-Фишер синдромы немесе Гийен-Барре синдромы сияқты жедел перифериялық нейропатияны емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Кортикостероидтер
• Иммуноглобулиндер – иммундық жүйенің ақуыздары
• Плазмаферез – қанның сұйық бөлігін алып тастайтын, қан жасушаларын қайтаратын, иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін өзгертетін процедура. (Санжа Хорват және т.б., 2022)
• Зерттеушілер бұл жағдайлар мен қабыну арасында байланыс бар деп санайды жүйке зақымдануы, және иммундық жүйені өзгерту симптомдар мен негізгі ауруды емдеу үшін пайдалы.

хирургия

Кейбір жағдайларда хирургиялық процедуралар перифериялық нейропатияның белгілі бір түрлері бар адамдарға пайдалы болуы мүмкін. Басқа жағдай перифериялық нейропатияның симптомдарын немесе процесін күшейткенде, хирургия симптомдарды жеңілдетуге және аурудың дамуын болдырмауға көмектеседі. Бұл нервтердің қысылуы немесе қан тамырларының жеткіліксіздігі факторлар болған кезде тиімді болды. (Wenqiang Yang және т.б., 2016 ж)

Қосымша және альтернативті медицина

Кейбір қосымша және балама тәсілдер адамдарға ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңуге көмектеседі. Бұл емдеу созылмалы перифериялық нейропатиясы бар адамдар үшін тұрақты опция ретінде қызмет ете алады. Опциялар мыналарды қамтуы мүмкін: (Наджа Клафке және т.б., 2023)

• Акупунктура ауырсыну белгілерін азайтуға көмектесу үшін дененің белгілі бір жерлеріне инелерді орналастыруды қамтиды.
• Акупрессура ауырсыну белгілерін азайтуға көмектесу үшін дененің белгілі бір аймақтарына қысым жасауды қамтиды.
• Массаж терапиясы бұлшықет кернеуін жеңілдетуге көмектеседі.
• Медитация және релаксация терапиясы симптомдарды басқаруға көмектеседі.
• Физиотерапия сонымен қатар созылмалы перифериялық нейропатиямен өмір сүрудің және жедел перифериялық нейропатиядан қалпына келтірудің маңызды құрамдас бөлігі бола алады.
• Физиотерапия әлсіз бұлшықеттерді нығайтуға, үйлестіруді жақсартуға және қауіпсіз жүру үшін сенсорлық және моторлық өзгерістерге бейімделуді үйренуге көмектеседі.

Қосымша немесе балама емдеуді қарастыратын адамдарға оның жағдайы үшін қауіпсіз екенін анықтау үшін бастапқы медициналық көмек көрсетушімен сөйлесу ұсынылады. Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактикалық және функционалдық медицина клиникасы ауруды жеңілдету және өмір сапасын жақсарту үшін денсаулық пен сауықтыруды емдеудің оңтайлы шешімін әзірлеу үшін адамның денсаулық сақтау провайдерімен және/немесе мамандарымен жұмыс істейді.

---

Перифериялық нейропатия: сәтті қалпына келтіру тарихы

---

Әдебиеттер тізімі

Эндерс, Дж., Эллиотт, Д., және Райт, DE (2023). Диабеттік перифериялық нейропатияны емдеуге арналған дамып келе жатқан фармакологиялық емес араласулар. Антиоксиданттар және тотығу-тотықсыздану сигналы, 38(13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Клафке, Н., Боссерт, Дж., Крогер, Б., Нойбергер, П., Хейдер, У., Лайер, М., Винклер, М., Идлер, С., Касчдайлевиц, Э., Гейне, Р. Джон, Х., Зиелке, Т., Шмелинг, Б., Джой, С., Мертенс, И., Бабадаг-Савас, Б., Колер, С., Малер, С., Витт, СМ, Штайнман, Д. , … Stolz, R. (2023). Фармакологиялық емес араласулармен химиотерапиядан туындаған перифериялық нейропатияның (CIPN) алдын алу және емдеу: жүйелік ауқымды шолудан және сарапшылық консенсус үдерісінен алынған клиникалық ұсыныстар. Медицина ғылымдары (Базель, Швейцария), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Ауырсынатын диабеттік перифериялық нейропатия: лидокаин 700 мг дәрілік гипспен жергілікті емдеу мен ауызша емдеу арасындағы шынайы салыстыру. BMJ ашық қант диабетін зерттеу және күтімі, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Хорват, С., Стаффхорст, Б. және Коббен, JMG (2022). Созылмалы ауырсынуды емдеуге арналған ішілік лидокаин: ретроспективті когортты зерттеу. Ауырсынуды зерттеу журналы, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Ян, В., Гуо, З., Ю, Ю., Сю, Дж. және Чжан, Л. (2016). Диабеттік перифериялық нейропатиямен ауыратын науқастарда қысылған перифериялық нервтердің микрохирургиялық декомпрессиясынан кейін ауырсынуды жеңілдету және денсаулыққа байланысты өмір сүру сапасын жақсарту. Аяқ пен білек хирургиясы журналы: Американдық аяқ және сирақ хирургтары колледжінің ресми басылымы, 55 (6), 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004