Хирургия және хиропрактика: қандай емдеу сізге сәйкес келеді?

Жарық дискісінің арқа ауруы бар адамдар үшін хирургия мен хиропротика арасындағы айырмашылықты түсіну адамдарға дұрыс емдеу жоспарын табуға көмектесе ала ма?

Хирургия немесе хиропрактика

Арқа ауруымен өмір сүру қорқынышты түс болуы мүмкін, бірақ көптеген адамдар қамқорлық іздемей күреседі. Бүгінгі таңда омыртқа мен арқа проблемаларын емдеуде және симптомдарды басқаруда жақсырақ болатын көптеген операциялар мен инвазивті емес әдістер бар. Жарықшасы бар немесе арқадағы ауырсынуды жеңілдету жолдарын білгісі келетін адамдар үшін денсаулық сақтау провайдері, физиотерапевт, омыртқа маманы және хиропрактор оларға емдеу нұсқалары туралы хабарлай алады. Хирургиялық және хиропротикалық терапия грыжа, дөңес немесе сырғанақ дискіні емдеудің танымал әдісі болып табылады.

• Омыртқаларды толтыратын шеміршек дискілерінің орнынан жылжып, сыртқа ағуы грыжа дискі болып табылады.
• Жарық дискісінің хирургиясы дискіні алып тастауды немесе жөндеуді қамтиды.
• Хиропрактика хирургиялық емес дискіні қайта орналастырады және омыртқаны қалпына келтіреді.
• Екі емдеудің де негізгі айырмашылықтары бар мақсаттары бірдей.

Хиропротикалық күтім

Хиропрактика - бұл арқа және поза проблемаларына көмектесу үшін омыртқаның теңестірілуін реттеуге және сақтауға бағытталған терапия жүйесі. Хиропрактиктер - бұл хирургиялық емес тәсілді, созылмалы ауырсыну, икемділік және ұтқырлық мәселелеріне арналған дәлелденген терапияны қабылдайтын оқытылған және лицензияланған медициналық мамандар.

Бұл жұмыс істейді

Хиропрактикалық емдеу дененің табиғи емдеу процестерін ынталандырады және қолдайды. Ол арқа, мойын, аяқ, қол, аяқ және қолдағы буындардағы ауырсыну үшін қарастырылады. Ол әдетте омыртқаларды қолмен физикалық және мұқият реттейтін сеанстарды қамтиды, сонымен қатар омыртқаның манипуляциясы немесе хиропротикалық түзетулер деп аталады. (MedlinePlus. 2023). Хиропрактика мұқият медициналық бағалау жүргізеді және диагнозды анықтау үшін сынақтар жүргізеді. Хиропрактика массаж және физиотерапевтер тобын қамтитын емдеу жоспарын жасайды, акупунктуристтер, денсаулық жаттықтырушылары және диетологтар зардап шеккен аймақтарды әртүрлі әдістермен емдеуге, мақсатты жаттығуларды ұсынуға, емдеуді қолдау үшін өмір салты мен тамақтануды реттеуге және прогресті бақылауға мүмкіндік береді. Созылу және тұрақты қысыммен біріктірілген бірнеше әдістер буындардың қозғалғыштығын арттырып, ауырсыну белгілерін жеңілдетеді. (Ұлттық тегін және интегративті денсаулық орталығы. 2019) Хиропрактикалық терапияны қолдау немесе жақсарту үшін қосылған протоколдарға мыналар кіреді:

• Қабынуды азайту және қан айналымын арттыру үшін жылыту және мұз терапиясы.
• Бұлшықеттер мен нервтерді электрлік ынталандыру үшін құрылғыларды пайдалану.
• Релаксация және терең тыныс алу әдістерін дамыту.
• Оңалтуды ынталандыратын жаттығуларды біріктіру.
• Тұрақты фитнес тәртібін құру.
• Диета мен өмір салтына түзетулер енгізу.
• Кейбір диеталық қоспаларды қабылдау.

Жұлын манипуляциясы және хиропротикалық түзетулер созылмалы арқа ауруы жағдайында симптомдарды жақсарту және ұтқырлықты қалпына келтіру үшін көрсетілді. Бір шолу созылмалы бел / бел ауруы бар адамдар алты апталық хиропротикалық емдеуден кейін айтарлықтай жақсарғанын хабарлады. (Ian D. Coulter және т.б., 2018)

бағасы

Хиропрактикалық емдеудің қалтадан тыс шығындары әртүрлі факторларға байланысты.
Сақтандыру емделуді жабуы немесе жабуы мүмкін және жеке тұлға төлеуге тиіс сома олардың ісінің ауырлығына, олардың жоспары нені қамтитынына және тұратын жеріне байланысты өзгеруі мүмкін. Бір шолу құны $264 пен $6,171 аралығында болуы мүмкін екенін анықтады. (Саймон Дагенайс және т.б., 2015 ж)

хирургия

Жарық дискілерін емдеуге арналған аз инвазивті хирургиялық процедуралардың ауқымы бар. Олар зақымдалған дискілерді алып тастау немесе ауыстыру немесе омыртқаларды тұрақтандыру, ауырсынуды және қабынуды жеңілдету арқылы жүйке қысылуын жеңілдетеді.

Бұл жұмыс істейді

Грыжа омыртқаның кез келген бөлігінде болуы мүмкін, бірақ төменгі арқа/бел омыртқасында және мойын/мойын омыртқасында жиі кездеседі. Операция келесі жағдайларда ұсынылады: (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2022)

• Дәрі-дәрмектер мен физиотерапия сияқты консервативті емдеу симптомдарды басқара алмайды.
• Ауырсыну және симптомдар күнделікті өмірге және жұмыс істеуге әсер етеді.
• Тұру немесе жүру қиын немесе мүмкін емес.
• Жарық дискі жүруді қиындатады, бұлшықет әлсіздігін және қуықтың немесе ішектің бақылауын жоғалтуды тудырады.
• Адамның дені сау, инфекциясы, остеопорозы немесе артриті жоқ.

Қолданылатын арнайы хирургиялық процедураларға мыналар жатады:

Біріктіру хирургиясы

• Омыртқаның біріктірілуі - төменгі арқадағы грыжа дискінің ең көп таралған процедурасы.
• Бұл тұрақтылықты арттыру және босату және жүйке тітіркенуі мен қысылуын болдырмау үшін омыртқаларды біріктіру үшін жасанды сүйек материалын пайдалануды қамтиды. (Американдық нейрохирургтер академиясы. 2024)

Ламинотомия және ламинэктомия

• Жарық дискінің белгілері нервтердің қысылуынан пайда болады.
• Ламинотомия қысымды босату үшін жұлын омыртқасының доғасында немесе қабырғасында кішкене кесінді жасауды қамтиды.
• Кейде ламинэктомия деп аталатын бүкіл қабат жойылады. (Американдық нейрохирургтер академиясы. 2024)

Дисктомия

• Микродискэктомия деп те аталатын дискэктомия бел немесе мойын омыртқасында орындалуы мүмкін.
• Хирург зақымдалған дискіге кішкене кесу арқылы қол жеткізеді және дискінің бөліктерін алып тастайды. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2022)

Жасанды диск хирургиясы

• Тағы бір әдіс жасанды дискіні имплантациялауды қамтиды.
• Бұл көбінесе омыртқаның төменгі бөлігіндегі грыжа үшін қолданылады; тозған немесе зақымдалған диск алынып тасталады, ал алынған дискіні мамандандырылған протез ауыстырады. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2022)
• Бұл көбірек қозғалуға мүмкіндік береді.

Жарық жарығы хирургиясының сәттілігі әртүрлі факторларға байланысты. Минималды инвазивті әдістердегі жетістіктер ұзақ мерзімді нәтижелерді айтарлықтай жақсартты, бір шолу нәтижесінде шамамен 80% жақсы - алты жылдық бақылауда тамаша нәтижелер туралы хабарлады. (Джордж Дж. Дорман, Нассир Мансур 2015 ж) Дегенмен, қайталану мүмкіндігі бар. Бел дискілері грыжалары бар адамдардың шамамен 20% -дан 25% -на дейін белгілі бір сәтте қайта грыжа пайда болады. (Американдық нейрохирургтер академиясы. 2024)

бағасы

• Жарық дискінің хирургиясы мамандандырылған және шығындар емдеу көлемі мен ауқымына байланысты.
• Жеке тұлғаның арнайы сақтандыру жоспары да шығындарды анықтайды.
• Операцияның әдеттегі құны $14,000 мен $30,000 аралығында болады. (Анна Н.А. Тостесон және т.б., 2008 ж)

Емдеуді таңдау

Хиропрактика мен грыжа дискісіне хирургиялық араласуды таңдағанда, шешімді бірқатар факторлар анықтай алады, соның ішінде:

• Хиропрактика - бұл аз инвазивті хирургиялық емес нұсқа.
• Хиропрактикалық түзетулер грыжа дискілерінің кейбір ауыр жағдайларына көмектесе алмайды.
• Хиропрактикалық түзетулер грыжа дискінің нашарлауына жол бермейді және симптомдарды жеңілдетеді.
• Хирургия хиропрактикалық немесе консервативті емдеуге қарағанда ауырсынуды және симптомдарды тезірек жеңілдетеді, бірақ айтарлықтай қалпына келтіру уақытын қажет етеді және қымбат. (Анна Н.А. Тостесон және т.б., 2008 ж)
• Остеоартрит немесе остеопорозы бар адамдар үшін хирургия сәйкес келмеуі мүмкін.

Хиропрактикалық терапия грыжа дискісін емдеудің неғұрлым консервативті нұсқаларының бірі болып табылады және операцияны жалғастырмас бұрын алдымен сыналуы мүмкін. Әдетте, хирургиялық араласу инвазивті емес әдістер ауырсыну мен белгілерді тоқтата алмаса немесе басқара алмаса ғана ұсынылады. Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактикалық және функционалдық медицина клиникасы денсаулық пен сауықтырудың оңтайлы шешімін әзірлеу үшін бастапқы медициналық көмек көрсетушілермен және мамандармен жұмыс істейді, ол адамның қалыпты жағдайға оралуына толықтай пайда әкеледі.

---

Науқастың жылдам процесі

---

Әдебиеттер тізімі

MedlinePlus.MedlinePlus. (2023). Хиропрактика. Қай жерден алынды medlineplus.gov/chiropractic.html

Ұлттық тегін және интегративті денсаулық орталығы. (2019). Хиропрактика: тереңдету. Қай жерден алынды www.nccih.nih.gov/health/chiropractic-in-depth

Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & German, PM (2018). Созылмалы бел ауруын емдеуге арналған манипуляция және жұмылдыру: жүйелі шолу және мета-талдау. Омыртқа журналы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының ресми журналы, 18 (5), 866-879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013

Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Құрама Штаттардағы омыртқаның ауырсынуына арналған басқа араласулармен хиропротикалық күтімнің шығындарын салыстыратын жүйелі шолу. BMC денсаулық сақтау қызметтерін зерттеу, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5

Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. (2022). Төменгі арқадағы грыжа дискі. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Американдық нейрохирургтер академиясы. Хирургтер, А.А. о. Н. (2024). Жарық дискі. www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc

Dohrmann, GJ, & Mansour, N. (2015). Белдік дискінің грыжасына арналған әртүрлі операциялардың ұзақ мерзімді нәтижелері: 39,000 24-нан астам пациенттерді талдау. Медициналық принциптер мен тәжірибе: Кувейт университетінің халықаралық журналы, Денсаулық ғылымы орталығы, 3(285), 290–XNUMX. doi.org/10.1159/000375499

Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Екі жыл бойы бел дискілерінің жарығын хирургиялық емдеуге қарсы операциялық емес емдеудің құнының тиімділігі: омыртқаның пациенттерінің нәтижелерін зерттеу сынағының (SPORT) дәлелі. Омыртқа, 33 (19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390