Ортаңғы артқы триггер нүктелері: Эль Пасо артқа клиникасы

Үстіңгі және ортаңғы/ортаңғы арқадағы ауырсыну және/немесе иық пышақтары арасындағы ауырсыну ұзақ уақыт отыру немесе тұру уақытын өткізетін адамдар үшін жиі кездеседі. Стресс, шиеленіс және қайталанатын қозғалыстар ортаңғы арқадағы триггер нүктелерінің дамуына әкелуі мүмкін. Симптомдар мойынның түбінен қабырға торының түбіне дейін кез келген жерде болады. Триггер нүктесінің дамуы және қайталануы созылмалы жоғарғы және ортаңғы арқа ауырсынуына ықпал етуі мүмкін. Жарақатқа қарсы медициналық хиропрактика және функционалдық медицина клиникасы әртүрлі терапиялар мен емдеу жоспарлары арқылы триггер нүктелерін босатып, жеңілдетеді және алдын алуға көмектеседі.

Ортаңғы артқы триггер нүктелері

Қабырғалар төс сүйегіне бекітіледі және арқаға жабысып, айналады. Ауырсыну және сезім симптомдары, егер осы аймақтағы нерв қысылып, тітіркенсе немесе жарақат алса, жүйке қозғалатын басқа жерлерге тарауы мүмкін. Кеуде аймағының бұлшықет топтары ортаңғы артқы триггер нүктесінің дамуында маңызды рөл атқарады. Кеуде бұлшықеттеріндегі кернеу ортаңғы арқа аймағының бұлшықеттерін шамадан тыс жүктеуі мүмкін, бұл тығыздықты тудырады. Бұл ортаңғы арқа бұлшықеттеріндегі триггер нүктелерін босататын, бірақ кеуде бұлшықеттеріндегі триггер нүктелерін шеше алмайтын адамдарда болады, бұл жарақатты нашарлатуы мүмкін реактивацияны тудырады. Үш бұлшықет тобы иық пышақтарының арасындағы триггер нүктесіне негізделген ауырсынуды тудыруы мүмкін:

• Ромбоидтар
• Орташа трапеция
• Пекторалис майор

Иық пышақтарының арасындағы ромб тәрізді триггер нүктелері

• Ромб тәрізді бұлшықет тобы ортаңғы арқа аймағында, иық пышақтарының арасында орналасқан.
• Бұл бұлшықеттер омыртқаның бойымен бекітіледі және иық пышағы ішкі жағына қосылу үшін диагональ бойынша төмен қарай жүреді.
• Жиырылу иық пышақтарының тартылуына және айналуына әкеледі.
• Триггер нүктелері тек бұлшықет тобының аймағында ауырсынуды тудырады.
• Олар аймақта және аймақта нәзіктік тудыруы мүмкін жұлынды процесс немесе арқаға тигенде сезілетін қабықшадан немесе бөліктен созылатын сүйек ұшы.
• Ауырсыну жиі жану ретінде сипатталады.

Ромб тәрізді триггердің белгілері

• Жалпы симптом - иық пышақтарының арасындағы үстірт ауырсыну, оны адамдар жеңілдету үшін саусақтарымен ысқылауға тырысады.
• Қарқынды ауырсыну пышақ үстіндегі иық аймағына және мойын аймағына дейін жоғары қарай созылуы мүмкін.
• Адамдар иық пышақтарын жылжытқанда сықырлауды және сықырлауды естуі немесе сезуі мүмкін.
• Кәдімгі дөңгелек иық пен алға басты еңкейту позасы осы триггер нүктелері бар адамдарда әрдайым дерлік болады.

Ортаңғы трапеция триггер нүктелері

• Трапеция - мойынның және жоғарғы арқаның негізін құрайтын гауһар тәрізді үлкен бұлшықет тобы.
• Оның бас сүйегінің төменгі жағында, омыртқа, мықын және иық жүзі бойында бекіту нүктелері бар.
• Бұл бұлшықет жиырылған кезде иық пышағын жылжытады.
• Қозғалыс мойын мен бас аймағына да әсер етуі мүмкін.
• Бұл бұлшықеттің ортаңғы бөлігіндегі триггер нүктелері иық пышақтары мен омыртқа арасындағы ауырсынуды білдіреді.
• Триггер нүктелері бірнеше себептермен дамиды, соның ішінде дұрыс емес позалар, стресс, жарақаттар, құлау және ұйықтау позициялары.
• Бұған қоса, кеуде бұлшықеттеріндегі шиеленіс және қосымша триггер нүктелері трапеция бұлшықет талшықтарын шамадан тыс жүктеуі мүмкін, бұл триггер нүктесінің дамуына себеп болады.

Трапецияның белгілері

• Ауырсынуды ортаңғы трапеция мен ромб тәрізді триггер нүктелерінен ажырату қиын болуы мүмкін.
• Ортаңғы трапециядағы ауырсыну көбірек жану сезіміне ие болуы мүмкін және жиі кеуде омыртқасына таралады.
• Ауырсынуды омыртқаға бағыттау қоршаған бұлшықеттердегі қайталама триггер нүктелерін белсендіруі мүмкін.

Кеуде қуысының негізгі триггер нүктелері

• Үлкен кеуде бұлшықеттері тобы - кеуденің жоғарғы бөлігіндегі үлкен, жалпақ бұлшықеттер.
• Бұлшық еттің қабырғаға, мықын сүйегіне, кеуде сүйегіне және иықта жоғарғы қолға жабысатын төрт қабаттасатын бөлімі бар.
• Қолды дененің алдынан итеріп, қолды діңге қарай ішке қарай айналдырғанда бұлшықет тобы жиырылады.
• Триггер нүктелері ауырсыну белгілерін кеудеге, иыққа және кеуде аймақтарына таратуы мүмкін.
• Ұю және/немесе ауырсыну қолдың ішкі жағына және саусақтарға таралуы мүмкін.
• Бұл бұлшықет тобындағы триггер нүктелері иық пышақтарының арасында ауырсыну белгілерін тудыратын жоғарғы арқадағы триггерлерді белсендіруі мүмкін.

Кеуде қуысының негізгі белгілері

• Жеке адамдар кеудедегі ауырсынуды, алдыңғы иықтың ауырсынуын және қолдың ішкі жағынан шынтаққа дейін өтетін ауырсынуды көрсетеді.
• Егер көрсетілген ауырсыну адамның сол жағында пайда болса, ол жүрек ауруы сияқты болуы мүмкін.
• Қоздырғыш нүктелерін зерттемес бұрын кардиологпен кеңесіп, жүректің зақымдануын жоққа шығарыңыз.
• Бастапқыда ауырсыну кеуденің бір жағында пайда болады, бірақ күшейген сайын екінші жағына таралуы мүмкін.
• Көптеген адамдарда ауырсыну тек қолдың қозғалысы кезінде пайда болады және тыныштықпен кетеді немесе азаяды.
• Ортаңғы арқадағы, иық пышақтарының арасында бір мезгілде ауырсыну жиі пайда болады.
• Әйелдерде емшек ұшының сезімталдығы мен кеудедегі ауырсыну болуы мүмкін.
• Кеуде шиеленістің салдарынан ұлғаюы мүмкін, бұл бұзылған лимфалық дренаж.

Хиропрактикалық емдеу

Хиропракторлар миофасциалды триггер нүктелері немесе адгезиялар сияқты миофассиялық ауырсыну синдромдарын әртүрлі терапиялармен емдейді. Хиропрактика бұлшықет тінін басу немесе бұлшықет талшықтарын манипуляциялау арқылы триггер нүктелерін табады. Триггер нүктелері табылғаннан кейін емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Массаж.
• Перкуссиялық массаж.
• Мет әдістері.
• Миофасциалды босату әдістері.
• Ауырсынуды бірте-бірте азайту үшін қолданылған қысым.
• Іске қосу нүктесіне тікелей қысым.
• Хиропрактикалық түзетулер.
• Мақсатты созылу.
• Декомпрессия.
• Денсаулық бойынша коучинг.

---

Қабынумен табиғи түрде күресу

---

Әдебиеттер тізімі

Барберо, Марко және т.б. «Миофасциалды ауырсыну синдромы және триггер нүктелері: тірек-қимыл аппаратының ауруы бар науқастарды бағалау және емдеу». Қолдау және паллиативтік көмек көрсетудегі ағымдағы пікір, т. 13,3 (2019 ж.): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445

Бетерс, Эмбер Х және т.б. «Позиционды босату терапиясы және емдік массаж бұлшықет триггері мен нәзік нүктелерді азайтады». Дене жаттығулары және қозғалыс терапиялары журналы том. 28 (2021 ж.): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005

Бірінші, Тансу, т.б. «Жасырын триггер нүктелері бар кіші кеуде бұлшықетіндегі ишемиялық қысумен біріктірілген созылу жаттығулары: бір соқыр, рандомизацияланған, бақыланатын пилоттық сынақ». Клиникалық тәжірибедегі қосымша терапиялар том. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080

Farrell C, Kiel J. Анатомия, арқа, ромб тәрізді бұлшықеттер. [2023 жылы 16 мамырда жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk534856/

Гупта, Локеш және Шри Пракаш Сингх. «Субкапулярлы және кеуде бұлшықеттеріндегі миофасциалды триггер нүктелеріне ультрадыбыстық басқарылатын триггер нүктелеріне инъекция». Йонсей медициналық журналы том. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538

Мораска, Альберт Ф және т.б. «Миофассиялық триггер нүктелерінің бір және бірнеше триггер нүктелерін босату массаждарына жауап беруі: кездейсоқ, плацебо-бақыланатын сынақ». Американдық физикалық медицина және реабилитация журналы том. 96,9 (2017 ж.): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728

Садрия, Голназ және т.б. «Жоғарғы трапецияның жасырын триггер нүктелеріне белсенді босату және бұлшықет энергиясының әдістерінің әсерін салыстыру». Дене шынықтыру және қозғалыс терапиясы журналы том. 21,4 (2017 ж.): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005

Тирик-Кампара, Мерита және т.б. «Кәсіби шамадан тыс пайдалану синдромы (технологиялық аурулар): карпальды туннель синдромы, тышқанның иығы, жатыр мойнының ауырсыну синдромы». Acta informatica medica: AIM: Босния және Герцеговина медициналық информатика қоғамының журналы: casopis Drustva za medicinsku informatiku BH том. 22,5 (2014 ж.): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340