Перональды жүйке жарақаты: Эль Пасо артқа клиникасы

Перональды жүйке жарақаты/перонеальді нейропатия сыртқы тізе буынының ұю, шаншу, түйреуіш сезімі, ауырсыну немесе әлсіздік сияқты симптомдармен бірге сыртқы тізе жарақатынан туындауы мүмкін. аяқтың түсуі. Хиропрактика жүйке функциясын қалпына келтіру үшін омыртқаның манипуляциясын, қайта реттеуді және декомпрессияны орындай алады. Олар сонымен қатар аяқтың құлауынан туындаған қалыптан тыс жүруді түзету және тобықтағы қозғалыс ауқымын арттыру үшін бұлшықеттерді күшейту және созу жаттығуларын қамтамасыз ету арқылы жаяу және ұтқырлыққа көмектесе алады.

Пероналық нерв жарақаты

Перональды нерв бөксе / жамбас және бөкселердегі сіреспе жүйкесінің жанында басталады. Ол жамбастың артқы жағынан тізеге дейін қозғалады, ол аяқтың алдыңғы бөлігін орап, аяқтың саусақтарына дейін созылады. Ол сенсорлық енгізуді қамтамасыз етеді бүйір жағы төменгі аяқтың және аяқтың жоғарғы бөлігінің. Ол сондай-ақ аяқты жерден көтеруге жауапты бұлшықеттерге моторлық кірісті қамтамасыз етеді, саусақтар мен тобықтарды және бұрылу аяқты сыртқа қарай.

Себептер

Омыртқаның құрылымдық проблемалары немесе сәйкес келмеуі жүйке жүйесінің жұмысына әсер етіп, перонеальды нейропатияға әкелуі мүмкін. Травматикалық жүйке зақымдануының себептеріне тірек-қимыл аппаратының жарақаты, перональды нервтердің салдануы, қысу немесе жырту. Травма және нервтердің қысылуынан болатын жарақаттарға мыналар жатады:

• Аяқтағы жүйкенің қысылуы.
• Тізе дислокациясы.
• Тізе немесе жамбас ауыстыру операциясы.
• Тізе немесе аяқтың сынуы. Жіліншік немесе жіліншік сүйектерінің сынуы, әсіресе тізеге жақын жерлерде, жүйкені зақымдауы мүмкін.
• Аяқтың сынуы.
• Қан ұюы.
• Нерв қабықшасының ісігі немесе киста арқылы қысу.

Белгілі негізгі медициналық жағдайлар перональды жүйке зақымдануының белгілерін тудыруы мүмкін. Диагноз қоя алатын және тиісті емдеу нұсқаларын ұсына алатын медициналық маманның бағалауынан өту ұсынылады. Ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін неврологиялық бұзылулар:

• Бел дискінің грыжа
• Көп склероз
• Паркинсон ауруы
• Амиотрофиялық бүйірлік склероз - ALS немесе Лу Гериг ауруы.
• Метаболикалық синдромдар - қант диабеті, алкогольді теріс пайдалану, токсиндердің әсері.

Белгілер

Жүйке зақымдануының белгілері мыналарды қамтиды:

• Аяқтың жоғарғы бөлігінде немесе төменгі аяқтың сыртқы бөлігінде ұю, шаншу немесе сезімталдықтың жоғалуы.
• Саусақтарды немесе тобықты жоғары қарай бүгуге қабілетсіздігі / дорсифлексия.
• Алға адым жасау үшін тобықты бүгуге қабілетсіздігі.
• Аяқтың қозғала алмау.
• Аяқтың бұрылу/сыртқа айналуындағы әлсіздік.
• Жүру кезінде қағу немесе ұру дыбыстары.
• Жүру өзгерістері – аяқты жерден көтеру үшін саусақтарды сүйреу немесе тізеңізді екіншісінен жоғары көтеру.
• Жиі жүгіру.
• Аяқтың немесе төменгі аяқтың ауыруы.

Диагноз

Перональды жүйке жарақатын диагностикалау кезінде дәрігер аяқты тексереді және симптомдарды талдайды. Тесттер мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бейнелеу сынақтары - КТ, ультрадыбыстық немесе МРТ.
• Магниттік резонансты – MR – неврография – бұл нервтердің мамандандырылған жоғары ажыратымдылықтағы МРТ.
• An электромиограмма бұлшықеттердің жүйке тітіркенуіне реакциясын өлшейді.
• Жүйке өткізгіштігінің зерттеулері электр импульстарының нервтер арқылы өтетінін өлшеу.

емдеу

үшін емдеу а перонеальды нервтің зақымдалуы ауырлығына байланысты және хирургиялық немесе хирургиялық емес болуы мүмкін. Хирургиялық емес опцияларға ортопедиялық аяқ киім, хиропротикалық күтім және физиотерапия кіреді. Физиотерапия бағдарламасы келесілерден тұруы мүмкін:

• Айыру
• массаж
• Қолмен манипуляция
• Созылу
• Жаттығуларды күшейту
• Жұмылдыру жаттығулары
• Тепе-теңдік жаттығулары
• Аяқтарды бекіту
• Аяқтарды ленталау
• Аяқ киімнің кірістірулері – шиналар, жақшалар немесе ортопедиялар жүруді жақсартады.
• Жүру жаттығулары тамшысыз жүру.

---

Аяқ буынының созылуына арналған хиропрактор

---

Әдебиеттер тізімі

Лонго, Диего және т.б. «Бұлшық еттерді қысқарту маневрі: перонеальды жүйке жарақатын емдеудің инвазивті емес тәсілі. Іс туралы есеп». Физиотерапия теориясы мен тәжірибесі, 1-8. 31 шілде 2022 ж., doi:10.1080/09593985.2022.2106915

Миленкович, SS және М.М. Миткович. «Жалпы перонеальды жүйке шванномасы». Гиппократия том. 22,2 (2018 ж.): 91.

Радич, Борислав және т.б. «СПОРТТАҒЫ ШЕТКІ ЖҮЙКЕ ЗАҢЫНДАРЫ». Acta clinca Croatica том. 57,3 (2018 ж.): 561-569. doi:10.20471/2018.57.03.20 сәйкес

Thatte H және т.б. (2022). Перонеальды нейропатияны электродиагностикалық бағалау. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563251/

Т Франсио, Винисиус. «Перонеальды жүйке нейропатиясына байланысты аяқтың түсуіне арналған хиропротикалық күтім». Дене шынықтыру және қозғалыс терапиясы журналы том. 18,2 (2014 ж.): 200-3. doi:10.1016/j.jbmt.2013.08.004