Илиопсоас синдромын түсіну: белгілері мен себептері

Жамбас, жамбас және/немесе шап ауруымен ауыратын адамдар илиопсоас синдромын сезінуі мүмкін. Симптомдар мен себептерді білу диагностика мен емдеуге көмектесе ала ма?

Илиопсоас синдромы

Iliopsoas синдромы жамбастың ішкі бұлшықетіне әсер ететін және жамбас пен жамбастың ауырсынуын тудыруы мүмкін бірнеше жағдайларды қамтиды. Бұлшық ет аяқты денеге қарай бүгуге көмектеседі.

• Жағдай әдетте шамадан тыс жарақаттардан туындайды және әдетте велосипедшілер, гимнасттар, бишілер, жүгірушілер және футболшылар сияқты жамбастың бүгілуін қайталайтын қозғалыстарды жасайтын адамдарға әсер етеді. (Лиран Лифшиц және т.б., 2020 ж)
• Термин жиі psoas синдромы, ілінісу тендониті, жамбас синдромы және iliopsoas бурситімен алмастырылады. Дегенмен, клиникалық айырмашылықтар бар.

Белгілер

Симптомдарға мыналар жатады: (Американдық жамбас және тізе хирургтарының қауымдастығы. 2020)

• Жамбас және сан аймағындағы нәзіктік.
• Қозғалыс кезінде естілетін және/немесе сезілетін жамбастың немесе шаптың шертілуі немесе тарсылдауы.
• Жамбас және жамбас аймағындағы ауырсыну және/немесе қаттылық.
• Жамбасты бүгу кезінде күшейетін ауырсыну – жаяу жүру, баспалдақпен көтерілу, еңкейу, отыру.
• Тізені кеудеге жақындатуды қамтитын қозғалыстар ауырсынуды нашарлатуы мүмкін.

Себептер

Iliopsoas бұлшықеттері - жамбастың алдыңғы жағындағы жамбас бұлшықеттері. Олардан тұрады psoas major, psoas minor және iiacus. Сүйектер мен жұмсақ тіндер арасындағы жамбас буынында сұйықтық толтырылған шағын қапшықтар/бурсалар. Бурсалар үйкелісті азайтады және сіңірлердің, бұлшықеттердің және басқа құрылымдардың сүйек өсінділерінің үстінде біркелкі қозғалуына көмектесетін жастықты қамтамасыз етеді.

• The үлкен трокантериялық бурса және iliopsoas bursa қабынуы мүмкін, бұл синдромға әкелуі мүмкін. (Американдық жамбас және тізе хирургтарының қауымдастығы. 2020)

1. Iliopsoas бурситі кезінде пайда болады Бурса, iiopsoas сіңірі мен жамбас буынының ішкі бөлігінің арасында орналасқан, қабынып, тітіркенеді.
2. Iliopsoas тендониті/жамбас сіңірінің қабынуы сіңір жамбас сүйегінің ілиопсоас бұлшықетіне жабысатын бөлігі қабынып, тітіркенеді.
3. Iliopsoas бурситі және сіңір қабынуы әдетте шамадан тыс жарақаттардан және велосипед тебу, жүгіру, есу немесе күш жаттығулары сияқты қарқынды әрекеттерден туындайды.

Диагноз

• Медициналық провайдерлер илиопсоас синдромын симптомдар тарихы мен жамбас тексеруіне негізделген диагноз қоя алады.
• Бейнелеу сынақтары – МРТ және рентген сәулелері бұлшықет жыртылуы сияқты басқа жарақаттарды немесе жағдайларды болдырмау үшін қолданылуы мүмкін. (Пол Уокер және т.б., 2021 ж)

емдеу

Жамбас бурситі мен жамбас сіңірінің жұмсақ жағдайларының көпшілігін RICE әдісімен басқаруға болады (Американдық ортопедиялық хирургтар қауымдастығы. 2020)

Демалыс

• Жарақат алғаннан кейін бірнеше күн бойы жамбасқа салмақ түсірмеңіз.

мұз

• Ісінуді азайту үшін жарақат алғаннан кейін дереу мұзды жағыңыз.
• Күніне бірнеше рет бір уақытта 20 минут бойы суық қаптаманы қолданыңыз.
• Мұзды теріге тікелей қолданбаңыз.

Қысу

• Ісінуді болдырмау үшін аймақты жұмсақ бинтпен ораңыз немесе қысу шорттарын қолданыңыз.

Биіктігі

• Аяқты жүректен жоғары көтеріп, мүмкіндігінше жиі демалыңыз.

Медициналық емдеу

• Ибупрофен және натрий напроксен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды жеңілдетеді және қабынуды азайтады. (Пол Уокер және т.б., 2021 ж)
• Стероидты инъекциялар егер симптомдар жалғаса берсе немесе қажет болған жағдайда қосымша инъекциялармен қайта оралса қолданылуы мүмкін. (Пол Уокер және т.б., 2021 ж)
• Ауырсыну мен ісіну басылғаннан кейін, физикалық терапия ұсынылуы мүмкін, сондай-ақ жамбас күші мен икемділігін біртіндеп жақсарту үшін жұмсақ жаттығулар. (Пол Уокер және т.б., 2021 ж)
• Медициналық провайдер ауырсыну сақталатын ауыр жағдайларда хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін және консервативті емдеу жеткілікті жеңілдік бермейді.
• Дегенмен, бұлшықет әлсіздігі мен жүйке зақымдану қаупіне байланысты бұл сирек кездеседі. (Пол Уокер және т.б., 2021 ж)

---

Жамбастың лабралының жыртылуы - хиропрактикалық емдеу

---

Әдебиеттер тізімі

Лифшиц, Л., Бар Села, С., Гал, Н., Мартин, Р. және Флейтман Клар, М. (2020). Iliopsoas жасырын бұлшықет: анатомия, диагностика және емдеу. Ағымдағы спорттық медицина есептері, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723

Американдық жамбас және тізе хирургтарының қауымдастығы. Iliopsoas tendonitis/бурсит.

Уокер, П., Эллис, Э., Скофилд, Дж., Конгчум, Т., Шерман, ВФ және Кайе, AD (2021). Жамбас синдромы: жан-жақты жаңарту. Ортопедиялық шолулар, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Американдық ортопедиялық хирургтар қауымдастығы. OrthoInfo. Жамбас штамдары.