Саусақ жарақатын түсіну: белгілері, емдеу және қалпына келтіру

Аяқ саусағымен жарақат алған адамдар үшін симптомдарды білу спортшыларға және спортшы емес адамдарға емдеуге, қалпына келтіруге және белсенділікке оралуға көмектесе ала ма?

Аяқ саусақтарының жарақаты

Саусақ саусақтарының жарақаты жұмсақ тіндердің байламдарына және бас бармақтың астындағы сіңірлеріне әсер етеді аяқ. Бұл жағдай, әдетте, саусақ жоғары қарай көтерілгенде/мәжбүрленгенде пайда болады, мысалы, аяқ добы жерде болғанда және өкшесін көтергенде. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2021) Жарақат жасанды төсеніште спортпен айналысатын спортшылар арасында жиі кездеседі, жарақат осылайша аталды. Дегенмен, бұл күні бойы аяқпен жұмыс істейтін адамдар сияқты спортшы емес адамдарға да әсер етуі мүмкін.

• Аяқ саусағының жарақатынан кейін қалпына келтіру уақыты адамның қайта оралуды жоспарлаған әрекеттерінің ауырлығына және түріне байланысты.
• Ауыр жарақаттан кейін жоғары деңгейдегі спорттық жаттығуларға оралу алты айға созылуы мүмкін.
• Бұл жарақаттардың ауырлығы әртүрлі, бірақ әдетте консервативті емдеу арқылы жақсарады. Ауыр жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін.
• Ауырсыну 1-дәрежелі жарақаттан кейін физикалық белсенділікті тоқтататын негізгі мәселе болып табылады, ал 2 және 3-ші дәрежелер толық емделу үшін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.

мағынасы

Саусақ саусақтарының жарақаты а метатарсофалангальды буынның штаммы. Бұл буын табандағы сүйекті, бас бармақтың/проксимальды фалангтың астындағы, саусақтарды табандағы/метатарсальды үлкен сүйектермен байланыстыратын сүйектермен байланыстыратын байламдардан тұрады. Жарақат әдетте жүгіру немесе секіру сияқты итеру қимылынан туындайтын гиперэкстензиядан туындайды.

Бағалау

Аяқ саусақтарының жарақаттары жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін және келесідей дәрежеге бөлінеді: (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2021)

• 1 сынып – Жұмсақ тіндер созылып, ауырсыну мен ісіну тудырады.
• 2 сынып – Жұмсақ тін жартылай жыртылған. Ауырсыну айқынырақ, айтарлықтай ісіну және көгеру, саусақты жылжыту қиын.
• 3 сынып – Жұмсақ тіндер толығымен жыртылған, белгілері ауыр.

Бұл менің аяғымның ауыруына себепші ме?

Шымды саусақ болуы мүмкін:

• Шамадан тыс пайдалану жарақаты – бір қозғалысты ұзақ уақыт бойы қайталап қайталау нәтижесінде пайда болады, бұл симптомдардың нашарлауына әкеледі.
• Жедел жарақат - бұл кенеттен пайда болады, дереу ауырсынуды тудырады.

Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін: (Массалық генерал Бригам. 2023)

• Шектеулі қозғалыс ауқымы.
• Аяқтың бас бармағында және айналасындағы нәзіктік.
• Ісіну.
• Аяқтың бас бармағындағы және оның айналасындағы ауырсыну.
• Көгеру.
• Бос буындар дислокация бар екенін көрсете алады.

Диагноз

Аяқтың шымтезек белгілері пайда болса, жеке емдеу жоспарын әзірлеуі үшін дұрыс диагноз қою үшін денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз. Олар ауырсынуды, ісінуді және қозғалыс ауқымын бағалау үшін физикалық емтихан өткізеді. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2021) Медициналық қызмет көрсетуші тіндердің зақымдалуына күдіктенсе, жарақаттың дәрежесін анықтау және дұрыс әрекет ету жолын анықтау үшін рентген және (МРТ) көмегімен бейнелеуді ұсынуы мүмкін.

емдеу

Медициналық провайдер жарақаттың ауырлығына байланысты ең жақсы емдеуді анықтайды. RICE протоколынан барлық шымтезек саусақ жарақаттары пайда болуы мүмкін: (Американдық аяқ және сирақ хирургтарының колледжі. Аяқ денсаулығы туралы фактілер. 2023)

1. Демалу – симптомдарды нашарлататын әрекеттерден аулақ болыңыз. Бұған қысымды төмендету үшін аяқ киім немесе балдақ сияқты көмекші құрылғыны пайдалану кіреді.
2. Мұз – 20 минут бойы мұзды жағыңыз, содан кейін қайта жағу алдында 40 минут күтіңіз.
3. Қысу – Ісінуді қолдау және азайту үшін саусақ пен аяқты серпімді таңғышпен ораңыз.
4. Биіктігі - Ісінуді азайтуға көмектесу үшін аяқты жүрек деңгейінен жоғары ұстаңыз.

1 сынып

1 дәрежелі шым саусақ созылған жұмсақ тіндер, ауырсыну және ісіну бойынша жіктеледі. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін: (Али-Асгар Нажефи және т.б., 2018 ж)

• Саусақты қолдау үшін скотч.
• Қатты табаны бар аяқ киім кию.
• Ортопедиялық тірек, мысалы, а шымтезек табақ.

2 және 3 бағалар

2 және 3 дәрежелі тіндердің ішінара немесе толық жыртылуымен, қатты ауырсынумен және ісінумен бірге жүреді. Ауыр шымтезек саусақтарын емдеу мыналарды қамтуы мүмкін: (Али-Асгар Нажефи және т.б., 2018 ж)

• Шектеулі салмақты көтеру
• Балдақ, аяқ киім немесе гипс сияқты көмекші құралдарды пайдалану.

Басқа ем

• Бұл жарақаттардың 2% -дан азы хирургиялық араласуды қажет етеді. Әдетте буындарда тұрақсыздық болған жағдайда немесе консервативті емдеу сәтсіз болған жағдайда ұсынылады. (Али-Асгар Нажефи және т.б., 2018 ж) (Захария В. Пинтер және т.б., 2020)
• Физиотерапия ауырсынуды азайту және жарақаттан кейін қозғалыс пен күш ауқымын жақсарту үшін пайдалы. (Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. 2021)
• Физиотерапия сонымен қатар проприоцепция мен ептілікке арналған жаттығуларды, ортотиктерді және нақты физикалық жаттығулар үшін ұсынылған аяқ киімді киюді қамтиды. (Лиза Чинн, Джей Хертель. 2010)
• Физиотерапевт сондай-ақ жарақат толығымен емделмейінше адамның физикалық жаттығуларға оралмауын қамтамасыз етуге және қайта жарақат алу қаупін болдырмауға көмектеседі.

Қалпына келтіру уақыты

Қалпына келтіру жарақаттың ауырлығына байланысты. (Али-Асгар Нажефи және т.б., 2018 ж)

• 1-дәреже – субъективті, өйткені ол адамның ауырсынуға төзімділігіне байланысты өзгереді.
• 2 дәреже – Иммобилизацияның төрт-алты аптасы.
• 3-дәреже – Иммобилизацияның ең аз сегіз аптасы.
• Қалыпты функцияға оралу үшін алты ай қажет болуы мүмкін.

Қалыпты әрекеттерге оралу

1-дәрежелі шымтезек жарақатынан кейін, ауырсыну бақыланғаннан кейін адамдар қалыпты әрекеттерге оралуы мүмкін. 2-ші және 3-ші дәрежелі емдеуге ұзағырақ уақыт қажет. 2 дәрежелі жарақаттан кейін спорттық жаттығуларға оралу шамамен екі немесе үш айға созылуы мүмкін, ал 3 дәрежелі жарақаттар мен хирургиялық араласуды қажет ететін жағдайлар алты айға дейін созылуы мүмкін. (Али-Асгар Нажефи және т.б., 2018 ж)

---

Спорттық хиропрактикалық емдеу

---

Әдебиеттер тізімі

Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы. (2021). Тегістеуіш.

Массалық генерал Бригам. (2023). Тегістеуіш.

Американдық аяқ және сирақ хирургтарының колледжі. Аяқ денсаулығы туралы фактілер. (2023). RICE протоколы.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Шымтақты саусақ: клиникалық жаңарту. EFORT ашық шолулар, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Спортшы емес популяциядағы созылмалы шымтезек саусақтарын жөндеудің нәтижелері: ретроспективті зерттеу. Үнді ортопедия журналы, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Чинн, Л. және Гертель, Дж. (2010). Спортшылардың тобық және аяқ жарақаттарын қалпына келтіру. Спорттық медицинадағы клиникалар, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006