Артқа клиникасының жеке жарақат хиропрактикалық тобы. Жазатайым оқиғадан алған жарақаттар сізге немесе жақын адамыңызға физикалық зиян келтіріп қана қоймайды, жеке жарақат алу ісіне қатысу жиі күрделі және стресстік жағдай болуы мүмкін. Жағдайлардың бұл түрлері, өкінішке орай, өте кең таралған және адам жазатайым оқиғаның жарақаты немесе жарақаттың салдарынан асқынған негізгі жағдайдың нәтижесінде ауырсыну мен ыңғайсыздыққа тап болған кезде, олардың нақты мәселесі үшін дұрыс емдеуді табу басқа қиындық болуы мүмкін. өз бетінше.
Доктор Алекс Хименестің жеке жарақат туралы мақалалар жинағы жеке жарақат алудың әртүрлі жағдайларын, соның ішінде соққыға әкелетін автокөлік апаттарын көрсетеді, сонымен қатар хиропротикалық күтім сияқты әртүрлі тиімді емдеуді қорытындылайды. Қосымша ақпарат алу үшін бізбен (915) 850-0900 нөмірі арқылы байланысыңыз немесе доктор Хименеске (915) 540-8444 телефонына қоңырау шалыңыз.
Қамшы - бұл мойын жарақаты, мұнда жүктемелер мен ығысулар мойынға дамитындықтан, олар қамшы жарақатының механизмдерін зерттеудің негізгі қызығушылығына айналды. Алайда, адам тақырыбы бойынша зерттеулер бекітілген анықтамалық жүйеге қатысты бастың ең жоғары жылдамдығын ғана хабарлады.
Бастың жылдамдауы көбінесе бас ұстағыштың соғуының нәтижесі болғандықтан, бұл ең жоғары мәндер соққы жарақатына ықпал етуі мүмкін және мойын тіндерінде қалыптасқан жүктемелерді көрсетпейді. Динамиканың жақсы көрсеткішін қамтамасыз ету үшін бастың кинематикасы C7-T1 омыртқалары арасындағы оське қатысты есептелді. Үдеу ізіндегі бірінші шың дененің қозғалмайтын басына қатысты үдеуінен туындайды.
Бұл шың басы мен бастың арасындағы соққымен реттелетін үлкенірек және кейінірек үдеу шыңы болып табылады. Бастың үдеуін өлшегенде, абсолютті динамикадан гөрі бастың салыстырмалы көрсеткішін анықтаудың маңыздылығын көрсететін нәтиже бірінші теріс шыңы байқалмайды.
Бөртпе жарақаттарының себебі
Мәйіттік, жануарлар мен адамға арналған эксперименттер зерттеушілерді қамшы жарақаты үшін әртүрлі анатомиялық жерлерді, соның ішінде мойынның фасеттік буындары, фасет капсулалық байламдары, омыртқалы артериялар, дорсальды түбірлік ганглийлер, бассүйек сүйектерінің қосылысы және мойын бұлшықеттері. Бұлшықет жарақаты пациенттердегі кейбір белгілерге жауапты болуы мүмкін; дегенмен, жоғарыда аталған анатомиялық орындардың ішінде тек фасеттік буындар созылмалы қамшы ауруымен байланысты. Фасеттік буындар созылмалы қамшы жарақаттарының механикалық негіздерін түсінуге бағытталған зерттеулердің бағыты болды.
Зерттеушілер мен әріптестер (1996) жүргізген зерттеуде, мойын арқасының медиальды тармақтарын жансыздандыру арқылы қамшымен ауыратын науқастардың шамамен 60% -ында созылмалы қамшы ауруы жеңілдетілді. Бұл нервтердің артикулярлық тармақтары капсулалық тіндер арқылы өтеді және механикалық рецепторлар мен ноцицепторлардан капсулалық тінде пайда болады. Фасеттік буындар ішіндегі ықтимал жарақат ошақтарына сүйек элементтерінің сынуы, тік ішек қатпарларының көгеруі (менисци) немесе капсулалық байламның жыртылуы немесе жыртылуы жатады. Қамшы ауыратын науқастарда қаңқа сынықтары мен гемартроздар жиі байқалмайды, сондықтан жүктемеге байланысты. Қатпарлардың көгеруі өлімге әкелетін кеуде немесе бас жарақатынан кейін жиі кездеседі және жарақаттың осы түріне сәйкес мойын омыртқасының қозғалысы адам субъектілеріндегі қамшы жарақатына байланысты ауыр жүктеме кезінде құжатталған.
Симулирленген әсерлерге ұшыраған субъектілердің омыртқа аралық қозғалысын тексеру үшін қолданылатын кинерадиография C5 омыртқасының ерікті кеңею қозғалыстарына қарағанда бір сатыда айналатынын көрсетті. Бұл қозғалыс үлгісі белсенділік кезінде соққыдан туындаған қозғалыс арқылы фасеттік буындардың артқы жағынан қысылуына және алдыңғы жағынан омыртқа денелерінің назарын аударудың жоғарылауына әкелді. Бұл зерттеушілер артқы синовиальды қатпар фасеттік буындардың артқы қысылуымен қысылуы мүмкін деп ұсынды, бірақ бұл өзгерген қозғалыс алты субъектінің тек төртеуінде ғана анықталды. Бұл ұсынылған жарақат механизмі перспективалы болып табылады. Менискусты жарақаттау кезінде менискусқа қолданылатын жүктемелерді және менискіні жарақаттауға қажетті жүктемелерді сандық түрде анықтайтын кейінгі зерттеулер бұл ұсынылған жарақат механизмі соқтығысу кезінде пайда болатын жүктемелерде пайда болатынын растау үшін қажет.
The фасеттік буын капсулалары құрамында миелинсіз жұқа нервтер болуы мүмкін, олар ноцицептивтік функцияға ие болуы мүмкін. Бұл байламдарды контрастты құралдарды енгізу арқылы кеңейту қалыпты адамдарда қамшы тәрізді ауырсынуды тудырды. Жатыр мойнының фасет буынының капсулалық байламдарының жыртылуы немесе жыртылуы ауыр жүктеме жағдайында да байқалды. Шамадан тыс капсулалық байлам штаммдары шамалы және орташа жүктеме талаптары кезінде қамшы жарақатының механизмі ретінде ұсынылды. Кейінгі жүктеме кезінде сәтсіздікке дейін, қамшы тәрізді үйінділер мен мәйіттік қозғалыс бөлімдерінің астындағы капсулалық байламдардағы технологиялық штамм жақында сандық түрде анықталды. Жүктемелер кезінде фасеттік буын капсулалық байламдарындағы максималды штаммдар орта есеппен жарты болды. 13 үлгінің екеуінде қамшы тәрізді үйінділердің астындағы байламда байқалған жоғарғы әндер бастапқы сәтсіздік кезінде анықталғандардан үлкенірек болды.
Бұл тұжырым автомобиль апаты кезінде пайда болған мойын жүктемелері кейбір адамдардың фасет капсулалық байламдарын зақымдауы мүмкін екенін көрсетті. Бұл үзілістер ауырсынуды тудыратынын және тіндердің жауаптарында капсулалық байламдардың ішіндегі үзілістермен анықталған субкатастрофиялық бұзылулардың сәйкес келетінін анықтау үшін қосымша жұмыс қажет.
Уиплаш жарақатын зерттеу қиынға соқты, өйткені оның патоанатомиясы әлі толық зерттелмеген. Фасеттік буындар көптеген популяцияларда созылмалы ауырсыну орны ретінде оқшауланған.
Қамшы жарақатының этиологиясын жақсырақ түсіну күтім мен жарақаттың алдын алу әдістерін жақсартуға әкеледі. Адамның зерттелуі осы жасушалардың сынақтарын жүргізу үшін қажетті маңызды кинематикалық және кинетикалық жауап ақпаратын қамтамасыз етті, ал тіндерді бағалау қамшы жарақатының ықтимал механикалық түсіндірмесіне әкелді. Кейбір адамдарда болған қамшылау белгілері мен көлік апаты арасындағы байланысты аяқтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Біздің ақпаратымыздың көлемі хиропротикалық және жұлын жарақаттарымен және жағдайларымен шектеледі. Тақырып бойынша опцияларды талқылау үшін доктор Хименеске хабарласыңыз немесе бізге хабарласыңыз 915-850-0900.
Доктор Алекс Хименес
Қосымша тақырыптар: Автокөлік апаттары
Whiplash, басқа көлік апатының жарақаттарымен қатар, апаттың ауырлығы мен дәрежесіне қарамастан, автосоқтығыс құрбандары жиі хабарланады. Қамшы әдетте бас пен мойынның кез келген бағытта күрт, алға-артқа соғуының нәтижесі болып табылады. Соққының айқын күші мойын омыртқасына және омыртқаның қалған бөлігіне зақым келтіруі немесе жарақат алуы мүмкін. Бақытымызға орай, жол апаты жарақаттарын емдеу үшін әртүрлі емдеу әдістері бар.
Ағаш ауруларынан зардап шегетін науқастарға шипопротикалық күтімнің тиімділігі туралы зерттеулер пайда болады. 1996-де Woodward және басқалар. хипропротикпен ауыратын жарақаттардың тиімділігі туралы зерттеу жариялады.
1994 жылы Гарган мен Баннистер науқастардың сауығу жылдамдығы туралы мақала жариялады және пациенттер үш айдан кейін әлі де симптоматикалық болған кезде, олардың жарақат алу ықтималдығы 90% дерлік болатынын анықтады. Зерттеудің авторлары Англияның Бристоль қаласындағы ортопедиялық хирургия бөлімінен болды. Ешқандай дәстүрлі емнің осы негізделген созылмалы қамшы жарақаты бар емделушілерде тиімді екені көрсетілмеді. Дегенмен, мұндай науқастарды қалпына келтіруде хиропротикалық күтім арқылы қамшы жарақаттарымен ауыратын науқастардың жоғары табыс көрсеткіштері табылды.
Қысқартулармен емдеу нәтижелері
Вудворд зерттеуінде ретроспективті түрде зерттелген 93 пациенттің 28 пайызы хиропротикалық күтімнен кейін статистикалық маңызды жақсартуға ие болды. Бұл зерттеудегі хиропротикалық күтім PNF, жұлын манипуляциясы және криотерапиядан тұрды. 28 пациенттің көпшілігінде алдын ала NSAID-пен және физиотерапиямен емделген. Пациенттер хиропротикалық күтімді бастағанға дейінгі уақыттың орташа ұзақтығы MVA-дан кейінгі 15.5 айды құрады (3-44 ай аралығы).
Бұл зерттеу көптеген ДК клиникалық тәжірибеде не бастан кешіретінін құжаттады: хиропротикалық күтім автокөлік апатынан зардап шеккен адамдар үшін тиімді. Бас ауруынан арқадағы ауырсынуға, мойын ауруына, иық аралық ауырсынуға және парестезияға байланысты аяқтың ауырсынуына дейінгі белгілердің барлығы сапалы хиропротикалық күтімге жауап берді.
Қалыпты және Whiplash рентген сәулелері
Қанаудың MRI нәтижелерін анықтау
Әдебиеттерде жатыр мойны дискілерінің жарақаттары қамшы жарақатынан кейін сирек емес деп болжайды. Дискідегі грыжаларға арналған хиропротикалық күтім бойынша жарияланған зерттеуде пациенттердің клиникалық жақсаруы және қайталанатын МРТ бейнелеуі жиі диск грыжасының өлшемін немесе ажыратымдылығын төмендететінін көрсетті. Зерттелген және бақыланатын 28 пациенттің көпшілігінде хиропротикалық күтімге жақсы жауап беретін диск грыжалары болды.
Жақында Хан және т.б., Ортопедиялық медицина журналында жарияланған ретроспективті зерттеуде, жатыр мойнының ауыруы мен дисфункциясына қатысты қамшы жарақаты бар науқастарға пациенттер хиропротикалық күтімнің жақсы нәтижесінің деңгейіне қарай топтарға бөлінді:
I топ: Мойын ауруы бар науқастар ғана және шектелген мойын ROM. Пациенттерде неврологиялық тапшылығы жоқ «пальто ангары» ауруы бөлінді; 72 пайызы керемет нәтиже алды.
II топ: неврологиялық симптомдары немесе белгілері бар және омыртқаның ROM шектелген емделушілер. Науқастарда ұю, шаншу және аяқ-қолдарында парестезиялар болды.
ІІІ топ: Науқастарда мойынның толық ROM-мен ауыр мойын ауруы және аяқ-қолдан біртүрлі ауырсыну бөлінуі болды. Бұл науқастар жиі кеудедегі ауырсынуды, жүрек айнуын, құсуды, қараңғылықты және дисфункцияны сипаттады.
Зерттеу нәтижелері I, 36 / 50 пациенттері (72%) I классикалық хиропротикаға жақсы реакция көрсеткенін көрсетті: II топта ХNUMX / 30 пациенттері (32 пайыз) хиропротикаға жақсы жауап берді; ал III тобында ХNUMX / 94 даналары (3%) тек хиропротикаға жақсы жауап берді. Үш топ арасындағы нәтиже айтарлықтай өзгерді.
Бұл зерттеу хиропротикалық күтімнің қамшымен жарақат алған науқастар үшін тиімді екендігі туралы жаңа дәлелдер береді. Дегенмен, зерттеу арқа жарақаттары, аяқ-қол жарақаттары және ТМЖ жарақаттары бар науқастарды қарастырмады. Ол қай науқастарда дискілердің жарақаттары, радикулопатия және бас миының контузиясы болғанын анықтаған жоқ (ең алдымен III топтағы науқастар). Пациенттердің бұл түрлері мультидисциплинарлық провайдерлермен үйлесетін хиропротикалық күтім үлгісіне жақсырақ жауап береді.
Бұл зерттеулер көптеген ДК-лардың бастан өткергенін көрсетеді, бұл жағдайларда хиропротик дәрігері негізгі күтім көрсетуші болуы керек. III топ пациенттері сияқты жағдайларда күрделі сценарийлерде ең жақсы нәтижеге жету үшін күтім көп салалы болуы керек деген жалпы пікір.
Біздің ақпаратымыздың көлемі хиропротикалық және жұлын жарақаттарымен және жағдайларымен шектеледі. Тақырып бойынша опцияларды талқылау үшін доктор Хименеске хабарласыңыз немесе бізге хабарласыңыз 915-850-0900.Доктор Алекс Хименес
Қосымша тақырыптар: Автокөлік апаттары
Whiplash, басқа көлік апатының жарақаттарымен қатар, апаттың ауырлығы мен дәрежесіне қарамастан, автосоқтығыс құрбандары жиі хабарланады. Қамшы әдетте бас пен мойынның кез келген бағытта күрт, алға-артқа соғуының нәтижесі болып табылады. Соққының айқын күші мойын омыртқасына және омыртқаның қалған бөлігіне зақым келтіруі немесе жарақат алуы мүмкін. Бақытымызға орай, жол апаты жарақаттарын емдеу үшін әртүрлі емдеу әдістері бар.
Жол апатынан кейін мойынның ауырсынуын байқауыңыз мүмкін. Бұл болуы мүмкін Сіз ойлайсыз, аздап ауыру - бұл қамқорлықтан басқа ештеңе емес. Сірә, сізде қамшы бар. Және бұл аздап ауыру өмір бойы созылмалы мойын ауруына айналуы мүмкін тек ауырсынуды басатын дәрілермен емделсе көзінде емделеді.
Whiplash жарақаты, aka мойынның созылуы немесе мойынның созылуы, болып табылады мойын айналасындағы жұмсақ тіндердің жарақаты.
Whiplash кенеттен сипатталуы мүмкін мойынның кеңеюі немесе артқа қозғалысы және мойынның бүгілуі немесе алға қозғалысы.
Көптеген адамдар жарақаттан кейін немесе бірнеше күннен кейін мойын ауруын сезінеді.
Травманың басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
Мойынның қаттылығы
Мойын айналасындағы бұлшықеттер мен байламдардың зақымдануы
Бас ауруы және бас айналу
Симптомдары және ықтимал сілкіністері
Жұтынудың және шайнаудың қиындауы
Ауырлығы (өңеш пен көмейдің зақымдануы мүмкін)
Жану немесе шаншу сезімі
иық ауырсыну
Арқа ауруы
Whiplash жарақатының диагностикасы
Whiplash жарақаты әдетте жұмсақ тіндерге зақым келтіреді; симптомдар кешіктірілген жағдайда дәрігер жатыр мойны омыртқасының рентгенін түсіреді және басқа проблемаларды немесе жарақаттарды жоққа шығарады.
емдеу
Бақытымызға орай, қамшыны емдеуге болады және көптеген белгілер толығымен жойылады.
Көбінесе қамшы жұмсақ мойын жағасымен өңделеді.
Бұл жағаны 2-3 апта бойы кию қажет болуы мүмкін.
Қамшы ауруы бар адамдарға арналған басқа емдеу келесілерді қамтуы мүмкін:
Бұлшықет кернеуін және ауырсынуын босаңсыту үшін термиялық өңдеу
Ауырсынуды басатын дәрілер, мысалы, анальгетиктер және стероид емес қабынуға қарсы
Қамшылау белгілері әдетте 2-4 аптада төмендей бастайды.
Емдеу кезінде симптомдары бар адамдарға жұмыста немесе үйде мойынды мойынды мойынмен ұстап тұру қажет болуы мүмкін.
Бұл жатыр мойнының тартылуы деп аталады.
Қажет болған жағдайда жергілікті анестетикті инъекциялар көмектесе алады.
6-8 аптадан кейін симптомдардың жалғасуы немесе нашарлауы неғұрлым ауыр жарақат бар-жоғын анықтау үшін көбірек рентген және диагностикалық тестілеуді қажет етуі мүмкін.
Кейбір адамдар сізге қамшы - бұл адамдар жазатайым оқиғадан туындаған есеп айырысу кезінде көбірек ақша алу үшін қолданатын жасанды жарақат екенін айтады. Олар төмен жылдамдықтағы артқы жағындағы апаттың мүмкін екеніне сенбейді және оны жарақат алудың заңды шағымы ретінде қарастырады, себебі көрінетін белгілер жоқ.
Кейбір сақтандыру сарапшылары бұл туралы айтады Whiplash жағдайларының үштен бірі алаяқтық болып табылады, істердің үштен екісін заңды деп қалдырады. Көптеген зерттеулер сондай-ақ төмен жылдамдықтағы апаттар шынында да соққы тудыруы мүмкін деген мәлімдемені қолдайды, бұл өте нақты. Кейбір науқастар өмір бойы ауырсыну мен қозғалыссыздықтан зардап шегеді.
NCBI Ресурстар
мануальдық терапевт протездеудің ауырсынуын жеңілдету және емдеуге көмектесу үшін әр түрлі әдістерді қолданатын болады.
Chiropractic Adjustment Широпрактика буындарды жайлап туралау үшін омыртқаның манипуляциясын жасайды. Бұл ауырсынуды жеңілдету және емдеуді ынталандыру үшін денені теңестіруге көмектеседі.
Бұлшықетті ынталандыру және релаксация Бұл зардап шеккен бұлшықеттерді созуды, кернеуді жеңілдетуді және олардың демалуына көмектесуді қамтиды. Саусақпен қысым жасау әдістерін ауырсынуды жеңілдету әрекетімен біріктіруге болады.
McKenzie жаттығулары Бұл жаттығулар қамшыны тудыратын дискінің бұзылуына көмектеседі. Олар алдымен хиропрактордың кеңсесінде орындалады, бірақ пациентке оларды үйде қалай жасау керектігін үйретуге болады. Бұл пациентке олардың емделуін белгілі бір дәрежеде бақылауға көмектеседі.
Әрбір қамшы оқиғасы әртүрлі. Хиропрактика дәрігер науқасты бағалайды және әр жағдайда сәйкес емдеуді анықтайды. Широпрактор сіздің ауырсынуыңызды жеңілдететін және қозғалғыштығыңыз бен икемділігіңізді қалпына келтіретін ең жақсы емдеу курсын анықтайды.
Whiplash-ассоциацияланған бұзылулар немесе WAD, кенеттен жеделдету/баяулау қозғалыстарынан алған жарақаттарды сипаттаңыз. Бұл автокөлік соқтығысқаннан кейін жиі кездесетін нәтиже, бірақ сонымен бірге спорттық жарақаттар, құлау немесе шабуылдардан туындауы мүмкін. Whiplash жарақат механизмін білдіреді, ал WAD ауырсыну, қаттылық, бұлшықет спазмы және бас ауруы сияқты белгілердің болуын білдіреді. WAD болжамын болжау мүмкін емес, кейбір жағдайлар толық қалпына келтірумен өткір болып қалады, ал басқалары ұзақ мерзімді симптомдары мен мүгедектігі бар созылмалы жағдайларға ауысады. Ерте араласу ұсыныстарына демалыс, хиропротикалық күтім және физикалық қалпына келтіру, массаж және созылу жаттығулары және қабынуға қарсы диета кіреді.
Whiplash-пен байланысты бұзылулар
Жатыр мойнының гиперэкстензиясының жарақаттары қозғалыстағы, баяу жүретін (сағатына 14 мильден аз) және қозғалмайтын көліктердің жүргізушілері мен жолаушыларына артқы жағынан соғылған кезде болады.
Жеке адамның денесі алға қарай лақтырылады, бірақ басы денені ұстанбайды және оның орнына алға қарай жылжиды, нәтижесінде мойынның гиперфлексиясы немесе экстремалды алға қозғалысы.
Иек алға иілуді шектейді, бірақ импульс себеп болуы мүмкін жатыр мойнының назарын аудару және неврологиялық жарақаттар.
Бас пен мойын максималды иілу деңгейіне жеткенде, мойын артқа шегінеді, нәтижесінде мойынның гиперэкстенциясы немесе өте артқа қозғалысы пайда болады.
Патология
Көптеген WAD сынықтары жоқ жұмсақ тіндерге негізделген жарақаттар болып саналады.
тәжірибелер
Жарақат келесі кезеңдерден өтеді:
1 кезеңі
Жоғарғы және төменгі омыртқа бірінші кезеңде иілуді бастан кешіреді.
2 кезеңі
Омыртқа созылған кезде S пішінін алады және ақырында түзетіледі, бұл тудырады лордоз.
3 кезеңі
Бүкіл омыртқа қатты күшпен гиперкестенеді, бұл фасет буынының капсуласын қысуға әкеледі.
Белгілер
Whiplash-ассоциацияланған бұзылулар белгілерінің ауырлығы бойынша бағалар арқылы жіктелуі мүмкін, соның ішінде мойын ауруы, қаттылық, желкедегі бас ауруы, жатыр мойны, кеуде және бел аймағындағы арқадағы ауырсыну, жоғарғы аяқтың ауыруы және парестезия.
0 сынып
Шағымдар немесе физикалық белгілер жоқ.
1 сынып
Мойын шағымдары, бірақ физикалық белгілер жоқ.
2 сынып
Мойынның шағымдары және тірек-қимыл аппаратының белгілері.
3 сынып
Мойынның шағымдары және неврологиялық симптомдар.
4 сынып
Мойынның шағымдары және сынықтар және/немесе дислокация.
Жатыр мойнының сынуы негізінен C2 немесе C6 немесе C7-де кездеседі.
көбінесе мойын омыртқасының өлімге әкелетін жарақаттары орын алады краниоцервикальды түйін C1 немесе C2.
Жұлынның зақымданған құрылымдары
Кейбір белгілер келесі құрылымдардың зақымдануынан туындайды деп есептеледі:
Широпрактор шектеулі бірлескен қозғалыс, бұлшықет кернеуі, бұлшықет спазмы, омыртқааралық диск жарақаты және байламдардың зақымдану аймақтарын анықтайды.
Олар позаны және омыртқаның туралануын талдайды, нәзіктікті, тығыздықты және жұлын буындарының қаншалықты жақсы қозғалатынын тексереді.
Бұл хиропротикалық физиотерапия тобына жарақат алған дене механикасын және мұқият диагноз қою үшін омыртқаның қалай жұмыс істейтінін түсінуге мүмкіндік береді.
Дәрігер шаншу жарақатына дейін болуы мүмкін дегенеративті өзгерістерді бағалау үшін рентген немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарын тағайындайды.
Жарақат дәл диагноз қойылғаннан кейін хиропрактор жеке емдеу жоспарын жасайды.
Омыртқаны түзету
Омыртқаның манипуляциясы омыртқаны қалпына келтіру және емдеу процесін белсендіру үшін омыртқаның тураланбаған аймақтарына қолданылады.
Флексия-дистракция техникасы бұл дискілердегі баяу, аз қарқынды итеру қозғалыстарын қолданатын жұмсақ әдіс.
Құралдың көмегімен манипуляция аймаққа әртүрлі күштерді немесе массаж параметрлерін қолдану үшін арнайы құралдарды пайдаланады.
Жұлынның мақсатты манипуляциясы құрылымдарды қайта өңдеу, босату және қайта құру үшін нақты аймақтарға бағытталған.
Жұмсақ тіндердің зақымдануын қалпына келтіру үшін қарсылыққа негізделген созылулар.
Біздің хиропротикалық командамыз сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектесуге дайын, осылайша сіз қалыпты әрекеттерге оралып, өміріңізді жалғастыра аласыз.
Автокөлік жарақаттары және хиропрактика
Әдебиеттер тізімі
Пастакия, Хушнум және Саравана Кумар. «Жедел қамшымен байланысты бұзылулар (WAD).» Ашық қолжетімді жедел медициналық көмек: OAEM том. 3 29-32. 27 сәуір 2011 ж., doi:10.2147/OAEM.S17853
Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Үздіксіз қамшымен байланысты бұзылулармен өмір сүру: жеке қабылдаулар мен тәжірибелерді сапалы зерттеу. BMC тірек-қимыл бұзылысы 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9
Стерлинг, Мишель. «Виплашпен байланысты бұзылыс: тірек-қимыл аппаратының ауыруы және оған қатысты клиникалық нәтижелер». Қолмен және манипуляциялық терапия журналы том. 19,4 (2011 ж.): 194-200. doi: 10.1179/106698111X13129729551949
Вонг, Джессика Дж және т.б. «Қолмен емдеу, пассивті физикалық әдістер немесе акупунктура қамшымен байланысты бұзылыстары немесе мойын ауруы және онымен байланысты бұзылулары бар науқастарды басқару үшін тиімді ме? OPTIMa ынтымақтастығы мойын ауруы және онымен байланысты бұзылулар бойынша сүйек және бірлескен онжылдық жұмыс тобының жаңартылуы. Омыртқа журналы: Солтүстік Америка омыртқа қоғамының ресми журналы том. 16,12 (2016 ж.): 1598-1630 жж. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024
Вудворд, М.Н. және т.б. «Созылмалы «қамшы» жарақаттарын хиропротикалық емдеу». Жарақат том. 27,9 (1996): 643-5. doi: 10.1016/s0020-1383(96)00096-4
Жүк көтергіштер, сондай-ақ жүк көтергіш машиналар ретінде белгілі, құрылыс, тасымалдау және бөлшек сауда салаларында әртүрлі тауарлар мен материалдарды тиеу, түсіру және тасымалдау үшін қолданылады. Олар ауыр жүкті жабдықтар және қауіпсіз жұмыс істеу үшін үлкен дайындықты қажет етеді. Жүк көтергіштер жыл сайын мыңдаған жарақатқа әкелетін көптеген ауыр жұмыс орнындағы жазатайым оқиғаларға қатысады. Хиропрактиктер көлік апаттары мен соқтығыстарынан жарақатты емдеуге және қалпына келтіруге маманданған. Олар оңтайлы тірек-қимыл аппаратының функциясын және денсаулығын түзету, массаж, декомпрессия және тартқыш терапия арқылы қалпына келтіруге көмектеседі.
Жүк көтергіштің жұмысы
Жүк көтергіш - паллеттерді, қораптарды, жәшіктерді немесе басқа контейнерлерді көтеруге, түсіруге немесе алып тастауға және тауарлар мен материалдарды тасымалдауға және сақтауға арналған ең көп қолданылатын жабдық бөліктерінің бірі. Көтергіштердің әртүрлі түрлері бар, олар мыналарды қамтиды:
Салмақ, жылдамдық және жұмыс қиындығы жарақат алу қаупін арттыра отырып, апат қаупін арттырады. Басқа факторларға мыналар жатады:
Олар сағатына 20 миль немесе одан да көп жылдамдыққа жетуі мүмкін.
Олардың алдыңғы тежеу жүйелері бар, бұл тоқтатуды қиындатады.
Салмақ бөлу артқы жағында.
Артқы дөңгелектер алдыңғы орнына бұрылып, тудырады кеңестер.
Көбісі жүктерін алдына алып жүреді және оператордың көруіне кедергі келтіруі мүмкін.
Тым ауыр жүкті көтеру жүк көтергішті тұрақсыздандырып, оның аударылуына әкелуі мүмкін.
Апат және жарақат себептері
Федералды еңбек қауіпсіздігі ережелері жеке тұлғалардан жүк көтергішті қауіпсіз басқару үшін оқу бағдарламасын аяқтауды талап етеді. Апаттың ең көп тараған себептеріне мыналар жатады:
Оқыту мен тәжірибенің болмауы.
Қауіпсіздік құралдарының болмауы – дулығалар, қауіпсіздік белдіктері, тұтқалар, орама торлар, тор қоршаулары, ескерту шамдары және сиреналар.
Техникалық қызмет көрсетудің болмауы – шанышқылар майысқан, жүк арқалығы жоқ, теңгерілмеген дөңгелектер және т.б.
Дұрыс емес тиеу – орталықтан тыс, зақымдалған тауарлар, бос жүктер.
Матаны тым жылдам көтеру, жылжыту немесе еңкейту.
Көтерілген жүкпен жүру.
Жылдамдықты арттыру.
Сақтық көшірме жасаудың дұрыс емес әдістері.
Нашар байланыс.
Ат ойыны.
Аттракциондар беру.
Оператор кеткен кезде машинаны қозғалтпау.
Шанышқылардың орналасуына назар аудармау.
Жаяу жүргіншілерге көнбеу.
Қауіпті еңістермен жоғары немесе төмен жүру.
Рампаның бүйірінен жүру.
Дизайн немесе өндірістік ақаулар.
Жалпы жазатайым оқиғалар
Ең көп таралған жазатайым оқиғаларға мыналар жатады:
Ақаулар және ауысулар.
Лифттен құлау.
Құлаған материалдардың немесе заттардың соғуы.
Жаяу жүргіншілердің жарақаттары, мысалы, көліктің соғылуы немесе шанышқыны басып қалу.
Көлік құралына немесе заттарға түсіп қалу немесе қысу/жаншу.
жарақаттар
Көтергіш апаттарынан болатын ең көп таралған жарақаттарға мыналар жатады:
Хиропрактикалық терапия емдеуге және қалпына келтіруге көмектеседі тірек-қимыл аппаратының жарақаттары. Хиропрактикалық топ ауырсыну белгілерін жеңілдетеді және дененің үйлесімін және қызметін қалпына келтіреді. Емдеу мыналарды қамтиды:
Өзгерістер
Буындарды ақырын қалпына келтіру үшін.
Ауырсынуды азайту.
Қозғалыс ауқымын ұлғайту.
Позаны жақсартады.
Жұмсақ тіндерге массаж
Қатты бұлшықеттерді босаңсу үшін.
Спазмды босатыңыз.
Бұлшықеттерді қоршап тұрған дәнекер тініндегі кернеуді босатыңыз.
Ауырсынуды азайтады.
Омыртқа мен буындардың қозғалыс ауқымын жақсартады.
Жаттығулар және созылу
Икемділікті, буын тұрақтылығын және қозғалғыштығын қалпына келтіру және қолдау.
Буындарды бекіту және таспалау
Емдеу кезінде созылған буындарды немесе бұлшықеттерді қолдау үшін.
Денсаулық туралы коучинг
Қабынуды азайту және салмақты басқару үшін дұрыс тамақтануды ынталандыру үшін диета мен тамақтануды бағыттайды.
Жүк көтергіш сәтсіз
Әдебиеттер тізімі
Бейдж, Т және т.б. «Төменгі аяқтың жүк көтергішпен байланысты жарақаттары: пациент хабарлаған нәтиже өлшемдерімен (PROMs) ретроспективті жағдайды зерттеу». Англия корольдік хирургтер колледжінің жылнамасы том. 103,10 (2021 ж.): 730-733. doi: 10.1308/rcsann.2020.7124
Born, CT et al. «Жүк көтергіш көліктерден туындаған жарақаттар мен мүгедектік үлгілері». Жарақат журналы том. 40,4 (1996): 636-9. doi: 10.1097/00005373-199604000-00020
Хонг, Чон Чиет және т.б. «Табан мен сирақтың жүк көтергішпен байланысты жаншылған жарақаттары». Аяқ пен тобық халықаралық том. 36,7 (2015 ж.): 806-11. doi: 10.1177/1071100715576486
Улл, Кристофер және т.б. «Жүк көтергіш көлік апаттарынан кейінгі жарақаттар - жазатайым оқиғалардан заңды сақтандыру контекстіндегі жарақат үлгілері, терапия және нәтиже». «Gabelstaplerunfälle – Verletzungsmuster, Therapie und Outcome im berufsgenossenschaftlichen Context.» Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 10.1055/a-1402-1649. 19 сәуір 2021 ж., doi:10.1055/a-1402-1649
Уотерс, Томас және т.б. «Төменгі арқадағы жүк көтергіш операторлардағы бұзылулар: пайда болатын кәсіптік денсаулық мәселесі? Американдық өнеркәсіптік медицина журналы т. 47,4 (2005): 333-40. doi: 10.1002/ajim.20146
Дене қозғалуға арналған. Күн сайын көлік жүргізуге көп уақыт жұмсайтын адамдар үшін, өмір сүру үшін немесе ұзақ жол жүру үшін, уақыт өте келе бас ауруы, мойын және арқа ауырсынуына, сіатикаға әкелуі мүмкін және ауыр жарақат алу қаупін арттырады. Хиропрактика адамдарды салауатты көлік жүргізуді үйренуге қайта үйрете алады. Бұл ұсынылған созылу/жаттығулармен біріктірілген декомпрессиялық және массаж терапиясы арқылы жүзеге асырылады және қабынуға қарсы диета ауырсынуды жеңілдетеді және жарақаттың алдын алуға көмектеседі.
Салауатты жүргізу позасы
Көлік жүргізудің арқаға әсер етуінің екі негізгі себебі - нашар қалып және ұзақ уақыт бойы тұрақты күйде болу. Күніне 4 сағаттан артық көлік жүргізетін адамдар тәуекелге көбірек ұшырайды. Көлік жүргізудің дұрыс емес позасы келесі жағдайларда ыңғайсыздық/ауырсыну қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін:
Уақыт өте келе бұл мәселелер созылмалы болып, денені әртүрлі жарақаттарға осал етеді.
Арқадағы ауырсыну белгілері
Кейде арқадағы ауырсыну келесі белгілердің кез келгені болса, дереу медициналық көмекті қажет етеді:
Артқы жағындағы қабыну.
Артқы жағында ісіну.
Тұрақты ауырсыну тыныштықтан немесе қозғалыстан кейін кетпейді немесе жеңілмейді.
Кеудеге сәулеленетін жоғарғы арқадағы ауырсыну.
Жоғары температура.
Себепсіз салмақ жоғалту.
Қуықтың немесе ішектің бақылауын жоғалту.
Бөкселердің немесе шап аймағының жансыздануы немесе қышуы.
Көлік жүргізу бойынша ұсыныстар
Омыртқаға қолдау
Құйрық жілігін орындықтың артқы жағына мүмкіндігінше жақын сырғытыңыз.
Тізенің артқы жағы мен орындықтың алдыңғы жағы арасында бос орын қалдырыңыз.
Көлік дұрыс орналасуға мүмкіндік бермесе, а арқа қолдау жастығы көмектесе алады.
Жамбастарды көтеру
Мүмкін болса, отыратын аймақты реттеңіз, осылайша жамбас бүкіл ұзындығы бойымен тіреледі.
Тізе жамбасқа қарағанда сәл төмен болуы керек.
Бұл жамбастарды ашу кезінде арқа бұлшықеттеріне қан айналымын арттырады.
Тым жақын отыру
Адам педальдарға ыңғайлы жетіп, оларды бүкіл аяқпен толық диапазонында баса алуы керек.
Қауіпсіздік зерттеуі кеуделері дөңгелекке жақын болған жүргізушілердің алдыңғы және артқы жағынан соқтығысқан кезде бас, мойын және кеуде жарақаттарына көбірек ұшырайтынын көрсетті.
Тиісті биіктік
Орындықтың көтерілуіне көз жеткізіңіз көз деңгейі руль дөңгелегінен бірнеше дюйм жоғары, басы мен шатыры арасында жеткілікті бос орын қалдыру үшін.
Отырғыш бұрышы
Орындықтың артқы жағының бұрышы 90 градустан аздап 100-110 градусқа дейін артқа аздап қысым жасайды.
Тым артқа еңкейу адамды басын және мойнын алға көтеруге/итеруге мәжбүрлейді, бұл мойын ауруын, иық ауруын және саусақтардың шаншуын тудыруы мүмкін.
Бас сүйегінің биіктігі
Бас сүйегінің үстіңгі жағы құлақтың үстіңгі жағы мен бастың үстіңгі жағы арасында болуы керек.
Салауатты жүргізу күйінде отырғанда ол бастың артқы жағына сәл тиюі керек.
Бұл жаттығу іштің және сыртқы қиғаш бұлшықеттерді белсендіреді.
Төменгі арқаны автокөлік орындығына басыңыз.
Төменгі арқада доға жасау үшін дем алыңыз және жамбасты алға қарай еңкейтіңіз.
3 секундтан кейін ұстап, босатыңыз.
Он рет қайталаңыз.
Поза - бұл адамның өзін қалай ұстайтыны емес. Дұрыс емес позаның әсері адамның физикалық, психикалық және эмоционалдық денсаулығына әсер етуі мүмкін. Бұл жарақаттан, стресстен, жұмыстан немесе спорттан туындады ма, кәсіби хиропрактор сізге оңтайлы денсаулықты қалпына келтіруге көмектеседі.
Жүргізу жағдайы
Әдебиеттер тізімі
Цветкович, Марко М және т.б. «Жүргізуден кейінгі ыңғайсыздықты және оның жүру үлгілеріне әсерін бағалау». Сенсорлар (Базель, Швейцария) т. 21,24 8492. 20 желтоқсан 2021 ж., doi:10.3390/s21248492
Рим Папасы, Малколм Н және т.б. «Омыртқа эргономикасы». Биомедициналық инженерияның жылдық шолуы том. 4 (2002): 49-68. doi:10.1146/annurev.bioeng.4.092101.122107
Тинитали, Сара және т.б. «Кәсіби жүргізу кезінде отыру позасы белдің ауырсынуын тудырады; Дәлелге негізделген ұстаным немесе догма? Жүйелі шолу». Адам факторлары т. 63,1 (2021 ж.): 111-123. doi: 10.1177/0018720819871730
Ван Вен, Сигрид және Питер Винк. «Жүргізу тапсырмасының шектеулері аясында көліктегі позаның өзгеруі.» Жұмыс (Оқу, Масса) том. 54,4 (2016 ж.): 887-94. doi: 10.3233/WOR-162359
Ішкі жарақаттар тері мен бұлшықет тіндерінің астында пайда болады. Ішкі мүшелердің зақымдануы органның құрылымы өзгергенде немесе дұрыс жұмыс істей бастағанда пайда болады және жарақаттан немесе аурудан туындауы мүмкін. Симпатикалық нервтер мидан жұлын арқылы хабарларды, соның ішінде ауырсыну сигналдарын жібереді және қабылдайды. Хиропрактиктер омыртқаның және ішкі мүшелердің байланысын түсінеді. Мысалы, спланхикалық нервтер алты және он кеуде омыртқалары арасында пайда болатын асқазанға қосылады.
Ішкі мүшелердің зақымдануы
Доғал жарақат
Доғал жарақат/өтпейтін жарақат денеге күшті әсер еткенде болады.
Жол-көлік оқиғасы, қатты құлау немесе түтіккен заттың соғылуы өткір жарақатқа жатады.
Жеңіл жарақат болуы мүмкін жыртылған қан тамырлары мен мүшелері.
Зақымдануы мүмкін органдарға көкбауыр мен бауыр жатады.
Еніп өтетін жарақат
Өтпелі жарақат денеге зат енген кезде болады.
Нысан мүшелерді көгеріп, тіліп, тесуі мүмкін.
Қан тамырлары жыртылған немесе кесілген болса, ішкі қан кету мүмкін.
Компартмент синдромы ісіну органға және одан қан айналымына және жүйке жүйесіне қан айналымын шектеп, ауырсынуды және орган тіндерінің одан әрі зақымдануын тудырған кезде пайда болады.
Қан айналымы қалпына келмесе, органдардың жұмысы істен шығуы мүмкін.
Ағзалардың қатты ісінуі жүрек пен өкпенің проблемаларын тудыруы мүмкін, өйткені ісінген мүшелер өкпенің кеңеюіне немесе жүректің қан айдауына орын қалдырмайды.
Жедел емдеу және оңалту
Ағзаға айтарлықтай әсер ететін, қан кетуді және енетін жарақаттарды тудыратын доғал күш жарақаттары зақымдалған мүшелерді жөндеу немесе алып тастау үшін хирургияны қажет етуі мүмкін. Дәрігерлер жарақат алған адамды кішігірім ішкі қан кету үшін бақылауда ұстауы мүмкін, ол хирургиялық араласу қажет пе, соны білу үшін. Кішігірім ішкі қан кетулер көбінесе хирургиясыз өздігінен емделеді. Жарақат медициналық хиропрактика және функционалдық медицина клиникасы емделуді және қалпына келтіруді тездетудің мұқият әдісі ретінде операциядан кейін оңалтуды ұсынады.
Хиропрактика қарапайым тапсырмаларды орындауға кедергі келтіретін дәрі-дәрмектерсіз ауырсынуды басқарады.
Жарақат пен хирургиядан организмнің функциялары мен биохимиялық жауаптары қарастырылады.
Қабыну мен ісіну жеңілдетіледі, ал алдын алу түзетулер, массаж, диета және денсаулықты үйрету арқылы жүзеге асырылады.
Қатты арқадағы ауырсыну хиропрактикасы
Әдебиеттер тізімі
Ихеозор-Эджиофор, Циппора және т.б. «Ашық травматикалық жаралар үшін теріс қысымды жара терапиясы». Жүйелі шолулардың Cochrane дерекқоры том. 7,7 CD012522. 3 шілде 2018 ж., doi:10.1002/14651858.CD012522.pub2
Маккаусленд С, Саджад Х. Анатомия, Арқа, Спланхикалық жүйке. [2021 жылдың 11 тамызында жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk549856/
Ньюман Р.К., Даял Н, Доминик Е. Абдоминальды бөлім синдромы. [2022 ж., 21 сәуірде жаңартылды]. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 жылдың қаңтар-. Қолжетімді: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430932/
Рисселада, Мариже. «Жатыр мойнының, кеуде қуысының және іштің перфорациялық жаралары». Солтүстік Американың ветеринарлық клиникалары. Кішкентай жануарлар тәжірибесі т. 47,6 (2017 ж.): 1135-1148. doi:10.1016/j.cvsm.2017.06.002
Шахин, Айша В және т.б. «Жарақаттанған науқастардағы абдоминальды бөлік синдромы: нәтижелерді болжау үшін жаңа түсініктер». Төтенше жағдайлар, жарақаттар және шок журналы том. 9,2 (2016 ж.): 53-7. doi: 10.4103/0974-2700.179452
Сикка, Риши. «Күдікті емес ішкі ағза жарақаттары». Солтүстік Американың шұғыл медициналық клиникалары том. 22,4 (2004): 1067-80. doi: 10.1016/j.emc.2004.05.006
IFM's Find A Practitioner құралы пациенттерге әлемнің кез келген жерінде функционалдық медицина мамандарын табуға көмектесу үшін жасалған функционалдық медицинадағы ең үлкен бағыттаушы желі болып табылады. IFM сертификатталған тәжірибешілері олардың функционалдық медицина бойынша кең білімін ескере отырып, іздеу нәтижелерінде бірінші болып табылады.
